Anda di halaman 1dari 2

LAMPIRAN 1-4

PENGALAMAN BERASASKAN
SEKOLAH
REKOD KOLABORASI / INTERAKSI / PERBINCANGAN
Nama Pelajar : _________________________________
___________________________

No. K.P. :

Program
: _________________________________
___________________________

Ambilan :
(bulan tahun)

Nama Guru /Staff Sekolah Yang Ditemui :


_________________________________________________
Tarikh

: __________________________

Masa : ______________________________

Tajuk/Perkara/Isu :
__________________________________________________________________
Isi Perbincangan

Cadangan Tindakan

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

Tandatangan
Nama

: ____________________________________

: ____________________________________

Jawatan

: ____________________________________

Anda mungkin juga menyukai