EntamoebaHystolticalisis
detejido,agentecausalde
Colitisamibianaagudao
Disenteraamibiana.Amibiasis
crnicaocolitisamibiana
crnica.
Morfologa:
Rutainfecciosa:
Prequiste:Redondo,sinmaterial
intracitoplsmico,doblemembranayun
soloncleo.
Quistemaduro:4nucleos(noms),forma
infectiva.
Oral.Via
infeccinconel
quistemaduro.
Vector/Hospede
rotransmisor:
Transmitidopor
enfermosy
portadores
asintomticos
CuadroClnico/Tratamiento:
Ciclodevida:
Sntomas:Diarrea,pujoytenesmo,
sndromedesiteriforme,
deshidratacin,prdidadepeso,
dolorabdominal.Granulomas.
Amibiasisenpielyfistulaciones.
Abscesoheptico
Diagnsticoconexamen
coproparasitoscpicoyconfirmar
conrectosimoidoscopia
EntamoebaColiusualmente
encontradaenintestinos
animalydelhombre.Sueleser
comnesal(oportunista).
Confundidamuchoconla
anterior.Cariosomateido
msdensoquehistoltica.
EndolimaxNanaSelocaliza
enintestinogruesodel
hombre,comebacterias.
IadomoebaButchilii
Dientamoebafragilis
Parsito
TrofozoitoIncoloro1550um.
Pseudopodoscortos.Casiningunocome
eritrocitos.Vacuolasdigestivascon
bacteriasdentro
PrequistemsRedondo
QuisteTamaovariable,paredgruesa,de
18nucleosvisibles
Metaquistecapalisada,8citoplasmas
Trofozoitometaquisticoprodde
metaquiste
Quiste6y12um.De14nucleos.
Cariosomaexcntrico(ojodepescado).
Aspectodesno.Sincromatina.Citoplasma
teneuvshistolitica.
Trofozoitomitaddetamaoque
histoltica.Pseudodoscortosehialianos.
Quiste910micrasvariadopqpuedeser
circularuovalado.Unagranvacuolade
glucgeno.Generalmenteuninucleado.
TrofozoitoDistinguidodelquistepor
irregularidadensucontorno.
SolamentetieneetapadeTrofozoito
Tieneendosomacongrnulos
Rutaoral/
enterica.Via
quistemaduro
Humanoo
intestinode
otrosanimales
Propiciaproliferacindeotras
amebas.
Oral/Fecal.Via
quiste
Alimentoso
agua.U
Diarreacrnica,enterocolitis,
Urticarias(hives,ronchasenpiel)
Morfologa:
Rutainfecciosa:
Rutaoral
Fecaloral
Fecalismo
water
food
Hospedero:
animal(intestine)
cerdo(lams
comnenellos),
gallina
Largeintestine
ofthehuman
host
Noespatognica.
Diagnstico:encontrandoquistees
iodimanchado
Diarreaydolorabdomina
Sloetapaasexual
Vector/Hospede
rotransmisor:
CuadroClnico/Tratamiento:
Ciclodevida:
Acantamoeba:Distribucin
cosmopolita.Encontrada
principalmenteensueloy
aguadulce.
Quiste:1528um.Membranaesuna
bicapa.
Tropozoto:2540um.Caractersticopor
acantpodos(
needlelikeprojections)para
movimiento.
Puedeentraral
humanoporojo
(lentesde
contacto),nariz
olcerasenpiel.
Lainfeccines
viaeltrofozoito.
Vidalibre.EJ:
Tierra,aire,
agua,sistemas
deventilacin,
etc.
Unodelos
hospederoesel
hombre.
Nocausacuadrointestinaly
extraintestinal
Keratitis(Infeccindelojo):
Usualmenteenpersonascon
lentes.
Infeccindiseminada:Infeccin
general.
GranulomatousAmoebic
Encephalitis(GAE)
Sesuelediagnosticarpostmortem
BalantidiumColiSoloes
parasticoenhumanos,
Distribucincosmopolita.
Mayormentetrpicoy
subtrpico.
Quiste2nucleoscondosvacuolas
contractiles,osmoregulacin.
Rutafecaloral.
Pocovirulento.
Viaquiste.
Hospedero:un
montnde
animalesy
humanos
Balantidiasis,usualmentenohay
sntomas.Cuadroclnicoregularen
personasinmunocomprometidas.
Puedehaberperforacinenel
Colon.
Tratadacon:Tetraciclina,
metronidazole,Lodoquinol.
BlastocytisHominisParsito
intestinal
Tieneformas:Vacuolar,granular,
ameboide,qustica.
Quistethickwalled(infecta)
Quistethinwalled(autoinfecta)
Oral/Fecal
Zoonosis
Aguaso
alimentos
contaminados
conmateria
fecal.
Sntomas:Distencin,Flatulencia,
diarreasinsangre,dolorabdominal,
nuseas,anorexia,espasmos
abdominales.
Deteccin:Examenfecal
Tratamiento:Metrodinazole,
Trimethopri,Nitazoxanida.
CryptosporidiumParvum
Protozoaintracelularobligado.
prevalencia:12%climasfros.
510%climasclidos.
DIARREASINSANGRE
ESPOROZOOS
TrofozoitoFormaactiva
QuisteFormainactiva,sonresistentesa
Cloro
OoquisteEsfricosde46micra
AlDesenquistarliberan4esporozoitos
infecciososqueinvadeneltracto
gastrointestinaly/respiratorio.
Rutainfecciosa:
Oral/Fecal
medianteagua
contaminada
conheces
Contactocon
aguao
alimentos
contaminados.
Causa:Cryptosporidiosis.Diarreas
acuosasprofusasfrecuente(hasta
20L,mayormenteenpacientes
inmunocomprometidos),Calambres
abdominalesseveros,vomito,
prdidadepeso,desnutricin.)
Deteccin:Pruebadeexcreta,
tincincidadeKinyoun,ELISA,PCR
Tratamientos:Nohayterapias
efectivas,peroseusaunreemplazo
dedefluidosyelectrolitos,
Paramomicina,Nitazozamida,
Cyclosporacayetanensis:
Diarreadelosviajeros
Protozooformadordequistes.
Comnenzonastropicalesy
subtropicales.Zoonosis.
Materiafecalsloimportante
comocontaminantedelagua.
DIARREASINSANGRE
ESPOROZOOS
Ooquistes:Esfricos7.510um.Pared
comounacapa.
Esporozoitos:Dosporcadaooquiste.
Rutainfecciosa:
Fecaloral.Para
serinfeccioso
tienequeestar
esporulado.
Paraqueesto
ocurra,tiene
queestarfuera
delaclula
huspedpor
dasosemanas
(transmisin
difcilporesto).
Hospedero:
Humano(nico
hospedero)
Infeccinvia
productosde
importacin
contaminados
conheces.
(Blueberrys,
cilantro)
Vegetalesque
necesitanser
empacadospara
transportarse
sonfuentems
importantede
infeccin.
Sntomas:Infeccin7das.Diarrea
acuosayexplosiva;nuseas,
vmitos,borborigmos,dolor
abdominal,prdidadepeso,fatigay
doloresmusculares.Parsitodentro
deloseritrocitosprovocaeritema
severoenporcindistaldel
duodeno,dilatacinvasculary
congestindeloscapilaresdelos
vellosehiperlapsiadelascriptas.
Deteccin:Demostracinde
ooquistesenlamateriafecal(CPS
enfresco).TcnicaZiehlNeelsen.
Tratamiento:
Trimetoprimsulfametoxazoly
ciproflaxina(notanefectiva)
LeishmaniaSealimentapor
difusindecitoplasmadela
clulahospedera,
Reproduccinbinarias.La
formamucocutneaeslaque
destruyelanariz!
Atacaprincipalmentealos
macrofagos.
ComnenAmricadelSur
Organismosesfricosuovales
Unsolonucleo
36micras
1.
Sandflyinyectapromastigoteque
esingeridoporlosmacrfagos.
2.
Setransformaalamastigote
3.
Lisaclulasyseriegaaotras.
4.
Sandflyconsumeestasclulas
infectadas,yenelgutdelsandflyel
amastigotesevuelvepromastigote.
Transmisin:
1.Cutanea(+
frecuente)
2.Visceral
3.Moco
cutanea
Vector:Mosca
dearena
hembra.
Mosquito:
Phlebotomuso
Flebotoma
(Europa,Asiay
frica)y
Lutzomyia
(Amrica)
Cutnea:Dificultadderespirar,
congestinhemorragial,lcerasen
boca,Llagasenlapiel.
Viral:Molestiaabdominal,fiebres
quedura1semana,sudorfro,
Prdidadepeso,pielescamosa
Tratamiento:Compuestosde
antimonio,Pentamidina,
AnfoterecinaB
Naegleriafowleri:Ameba
comecerebro
Ameboflageladoaerbico.
MeningoencefalitisAmebiana
Primaria(MAP).Sepresenta
enpacientesjveneso
inmunocompetentes.Zonas
tropicales/subtropicales.
Cuerposdeaguadulce
templada,piscinasmal
mantenidas.
Trofozoito/Ameboide:Faseinfecciosay
reproductiva(fisinbinaria).Alimentacin
viafagocitosis.Reproduccin
especialmenteatemperaturade43C.
Flagelado:Dosflagelosenporcinms
ancha.Movilidadencrculos.Dosdas
mximoenestaetapa.Puedeserinhalado
duranteelnado.Encavidadnasalse
transformaentropozoito.
Quiste:Formaesfricaresistente.
Temperaturasbajas(10C).
Rutainfecciosa:
Vanasal
exclusivamente
Vidalibre
Sntomas:Distorsinsentidodel
olfato(37das).Dolordecabeza,
nuseas,rigidezdelosmsculosdel
cuello.Progresivamentevmitos,
delirio,convulsionesycoma.
Muertedentrode14das.
Deteccin:Postmortem(75%
casos).Pruebadefludos
cerebroespinal.CSF(cido
nuclicosyantgenosdel
organismo)
Tratamientos:AnfotericinaBy
Miltafosina.Alterapermeabilidady
fluidezdelamembrana.Tasade
xitocrappy.
PneumocystisJirovecii:hongo
parasticooportunista;
presenteenlapoblacinen
general(anivelmundial)pero
espeligrososielhospedero
tienesusistemainmune
comprometido(comoen
pacientesdeVIH);se
encuentrageneralmenteen
lospulmonesdelos
hospederos;unapersona
puedeserportador
IsosporaBeli(Esporozoo)
agenteetiolgicodela
diarreadelviajero
Todoslosparsitoscon
esporas)esporozoas)tienen
estapasexual/asexual
DIARREASINSANGRE
Tiene3estadosmorfolgicos:
1) trofozoito:usualmenteexistenen
clusters
2) esporozoito
3) quiste:contieneesporas
1. 1.Elooquiste"madura"pqsu
sporoblastosedivide..
2. 2.Elooquistesecretauncyst
wall,convirtindoseunun
sporoquiste.
Transmisionvia
aereay
directamente
entreindividuos
pormediode
Flugge
droplets(gotas
diminutasde
saliva
contaminadas/in
fectadas)
Ruta:
fecal/oral
Ooquistecon
esporozoitoses
quieninfecta
Vector/hospeder
o:elhumanoes
elportador
principaly
vector
Escamasenpulmones
Cuadroclinico:fiebre,disnea
(dificultadrespiratoria),taquipnea
(respiracinrapida),tosno
productiva.Enpacientes
inmunocomprometidosprogresa
muyrpidoperoenpacientescon
VIHlossntomassepresentande
maneramslenta.
Diagnostico:placadepecho,
biopsiadelpulmn,PCR,
immunlofuorescencemicroscopy.
Tratamiento:norespondea
tratamientocontrahongos,
Trimetropimsulfametoxazol
(Bactrim,Septa).
Hospederonico Sntomas:diarreahastaexplosiva
eselhombre.
Complicacin:colecititis
Patogenicidad:
3. Sporoquistesproducen
esporozoitos.
4. 4.Esteooquisteconsporozitos,oel
sporoquistemaduroeselquese
ingiereytraeelpeligro.
5. 5.Alingerirse,elsporoquistelibera
sporozoitosalllegaralintestino
delgado.Estosinvadenlasclulas
epitelialeseiniciansquizogenia
(div.asexual)
6. 6.Cuandohayunrupturedeestas
nuevasclulasformadas,seliberan
merozoitos,oseauntrofozoito
ameboideconesporasqueesel
agenteinfecciosoprincipal,aunque
losesporozoitosinfectenalinicio.
7. Finalizaenlaetapasexual,para
producirelooquistesinesporas.
ToxoplasmaGondiiOrinade
mujeresquimioatrayentedel
parsito.Intraceluarobligado.
Infeccionesletalesafetosy
personas
inmunocomprometidas.
ESPOROZOOS
Soloetapaooqustica;componente
infeccioso.
Zoonosisvia
oocitoenheces
fecalesdegato.
Infeccin:Carne
contaminada,
hecesdegatos,
transplacentaria,
transfusinde
sangre.
Sntomas:Inflamacindeganglios,
DolordeCabeza,Fiebre,dolor
muscularydegarganta,confusin,
convulsionesyvisinborrosa.
Elevadosanticuerpos
Tratamiento:Metronidazole,
Pyremithamine,cidoflico,
quimioterapia,triclosan
TrichomonasVaginalis:
Parsitoprotozoario.
Tricomoniasis.Distribucin
cosmopolita.Comnenpases
industrializados.Resideen
vagina,prstatayuretra.
Prevalenciaenpersonascon
mltiplesparejassexualesque
nousenprofilcticos.
Trofozoito:nicafase.Reproduccinvia
fisinbinaria.Nosobreviveenambientes
externos.
Transmisinvia
contactosexual,
secrecionesy
orina.
Huspednico:
Humano
Sntomas:Enhombrespicazno
irritacindentrodelpene,
secrecionesydoloralorinar.
Enmujeresmolestiadurantela
relacinsexual,doloralorinar,
enrojecimiento/hinchazn/
secrecin/olorpielvaginal,pruritoo
picazninteriordemuslos,
aumentaprobabilidaddecontraer
VIH.Enembarazadasaumenta
riesgodeprovocarruptura
prematurademembranas
pretrmino,partoprematuro,
infeccindelbebduranteelparto.
Diagnstico:Examenfsico,
hisopadovaginal;observacin
microscpica.Tcnicasindirectas
comohemaglutinacin,fijacinde
complementos,ELISAetc.
Tratamiento:Metronidazol,
ornidazol,tinidazol,secnidazol.
Parejasdebenrecibirtratamientoal
mismotiemposiempre.
Trypanosomacruzi:un
parsitoprotozoariodelgrupo
euglenoide,causala
enfermedaddeChagas.Se
encuentranenlasAmricas.
mayormenteenlasreas
RuralesdeAmricaLatina
dondelapobrezaseencuentra
presente.(Casapobrescon
grietas)
Poseenuncuerpoalargadoconunflagelo.
Tienedostiposdeconformacionesen
elvertebrado:tripomastigotesy
amastigotes.
Trypomastigotesarefoundincirculating
blood.Theyareslender,16mto20m
long,andtheirposteriorendispointed.
Theirfreeflagellumismoderatelylong,and
theundulatingmembraneisnarrow,with
onlytwoorthreeundulationsatatime
alongitslength.
Amastigotesdevelopinmusclesandother
tissues.Theyarespheroid,1.5mto4.0
mwide,andoccurinclusterscomposedof
manyorganisms.
Entraporlas
heridascausada
enlapielporel
triatomino,el
parsitose
encuentraenlas
hecesdel
hospedero.(El
temuerdepara
comer,vaal
baoenla
heridayte
contamina)
Hospedero
intermediario:
Triatomino
Hospedero
definitivo:
Mamferos
(humanos)
Sintomas:
Existendosetapasdela
enfermedaddeChagas:
Faseagudayfasecrnica.
Faseaguda:
primerassemanas
omesesapartirde
lainfeccin
puedeser
asintomtica
Fiebre,fatiga,dolor
muscularydel
cuerpo,dolorde
cabeza,sarpullido,
prdidadeapetito,
diarrea,nuseay
vmito
FaseCrnica:
812semanasluego
deinflamacin
SignodeRomaa:
Inflamacinsevera/
infeccindel
msculodelcorazn
ydelcerebro.
Deteccin:(losdistintivos*no
examendeexcremento*)
Frotisdesangre
Xenodiagnstico(infectarel
hospederointermediario
medianteunhospedero
definitivo)
Tratamiento:
BenznidazoloNifurtimox(ambos
creanradicaleslibresqueson
txicosparaT.cruzi)
Plasmodiummalariae
P.vivax
P.falciparum
Fiebresperidicasyorina
negrasoncaractersticas
Nohaybuenmodeloanimal
Mitaddepoblacinenfrica
estenriesgo,enfermedad
infecciosaconmayor
mortalidadmundial.
Semeteeneritrocitos(evaden
sistemainmune)
Esporozoito
SchizonteCelulashepaticasoeritrocitos
infectadosenetapastardias
HypnozoitoPlasmodioenestadoreposo
MerozoitoAgentequeinfectalos
eritrocitos
TrofozoitoFormadeanillo,seencuentran
eneritrocitos
MicrogametocitoGametomasculino
MacrogametocitoGametofemenino
*Diferenciacionsexualocurreenlasangre
perofecundacionno.
*Fecundacionocurreenlamosquita
Setransfiereala
sangremediante
lapicadadel
mosquito
Anopheles
(femenino)
Forma
infecciosa:
Esporozoito
Vector:
Anopheles
(femenino)
Hospedero:Ser
humano
Malariaasintomtica:En
adolescentesyadultosenconstante
exposicinlainfeccinalcanza
equilibrioconelsist.inmune.
FiebreterciariaMaligna,cada48
horas.(P.falciparum)puedellegara
malariacerebral.Tambiensele
asociaaP.Falciparumlafiebrede
aguasnegras,ocurrecuandohay
unarupturamasivadeeritrocitosy
losrionesnopuedenfiltrarlo
adecuadamente,puedellegara
fallorenal.
Fiebreterciariabenigna,cada48
horas(P.vivax)
Fiebreterciariaafricana,cada48
horas(P.ovale)
Fiebrecuartanabenigna,cada72
horas,(P.malariae)
Tratamientos
encontradeformaactiva:
Chloroquinenopermitequeel
parsitorecristalicesupropiowaste
yestoestxicoparaelparsito.
Quininenosesabebiencomo
funcionaperopiensanqueigualque
Chloroquine.
Encontradefaselatenteenlas
celulasdelhigado:
Primaquine,nosesabebiencomo
funcionaperopuedeserquesea
creandoradicaleslibreso
interrumpiendolacadenade
transportedelparsito