En la segunda etapa, (6 meses a los 2 aos) se habla de la relacin del yo con el mundo, esta
supone un yo mas estructurado y ms global, el nio empieza a percibir que el objeto que ama
y odia es el mismo y al mismo tiempo. Adems se de cuenta que sus fantasas pueden haber
destruido al objeto madre, se encuentra presente el instinto de muerte a nivel mental en el
nio, as surge la capacidad de reparar el dao potencial que se establece en la fantasa.
Aqu el sentimiento o ansiedad caracterstica es la depresiva y adems se instala la culpa.
Cuando el bebe percibe a la madre como objeto total, cambia no solo su relacin con ella, sino
tambin su definicin del mundo. Reconoce a las personas como seres individuales y
separados y con relaciones entre s; en especial advierte el importante vnculo que existe
entre el padre y la madre, esto prepara el terreno para el complejo de Edipo.
La proyeccin desfigura todas sus percepciones, y cuando se percata del vnculo libidinal
existente entre sus padres proyecta en ellos sus propios deseos libidinales y agresivos. Esta
situacin, en que percibe a sus padres en fin de sus propias proyecciones, le origina una
intensa frustracin, celos y envidia, ya que percibe a los padres dndose sin cesar
precisamente aquellas gratificaciones que el desea para s. De modo que en la situacin
depresiva el bebe no solo se encuentra con un pecho y una madre interna destruida, sino
tambin con la pareja parental interna destruida de la situacin edpica temprana.
En el curso del desarrollo variara la eleccin del progenitor y variaran los fines libidinales y
agresivos, tanto en la eleccin de objeto como en la importancia de la zona libidinal. Cuando
el beb entra en posicin depresiva y siente que ha destruido omnipotentemente a su madre,
su culpa y desesperacin por haberla perdido le despiertan el deseo de restaurarla y recrearla
para recuperarla externa e internamente.
Surgen los mismos deseos reparatorios en relacin con otros objetos amados, tanto internos
como externos. Los impulsos reparatorios hacen progresar la integracin.
El conflicto entre amor y odio se agudiza, y el amor se ocupa activamente tanto de controlar la
destructividad como de reparar y restaurar el dao realizado, lo se basa la capacidad del yo
para conservar el amor y las relaciones a travs de conflictos y dificultades y la armona de su
mundo interno.
Las fantasas y actividades reparatorias resuelven las ansiedades de la posicin depresiva. La
repeticin de experiencias de prdida y recuperacin, hace que gradualmente el objeto bueno
se vaya asimilando al yo. Pues en la medida en que el yo ha restaurado y recreado
internamente al objeto, ste le pertenece cada vez ms.
Una parte importante de su reparacin consiste en que el beb debe aprender a renunciar al
control omnipotente de su objeto y aceptarlo como realmente es. As queda definido el
concepto de reparacin kleiniano.
Para finalizar los conceptos principales de la teora de Melanie Klein, creemos importante
mencionar sus definiciones respecto a las distintas formas que toma el objeto (teora de las
relaciones objetales)
Afectivo
Cognitivo
Conductual
Interpersonal
13. Realice una sntesis de 10 lneas de cada uno de los textos leidos
Textos
1. El caso de dora
Fragmento de anlisis de un caso de Histeria (1905), tambin conocido como el caso Dora, pertenece
al volumen VII de las obras completas de Sigmund Freud. Es el primer relato de terapia que Freud publica. Es
tambin la historia de un fracaso, pues Dora abandona el tratamiento a los tres meses de haber empezado y
sin haber alcanzado la curacin.
Con este caso Freud quiere aportar pruebas definitivas sobre el origen sexual de los sntomas histricos y
la utilidad de la interpretacin de los sueos para acceder a los traumas inconcientes.
El crculo familiar de Dora, cuyo nombre real era Ida Bauer, estaba formado por su padre, Philip Bauer, un
prspero industrial que haba sido tratado por Freud de sus dolencias sifilticas. Adems, su madre, Katharina
Gerber, a quien Freud diagnostica la "psicosis del ama de casa" que consiste en la obsesin neurtica por la
limpieza, y un hermano mayor, Otto Bauer, del que Dora siempre tendr muy buena opinin.
El padre de Dora sufre de una tuberculosis cuando ella tiene 6 aos. La familia se traslada a B., donde
conocen a los K. Aparentemente se trataba de una relacin convencional entre familias burguesas: La seora
K. haba cuidado de Philip Bauer durante su enfermedad por lo cual le estaba muy agradecido, Dora cuidaba
con cario de los dos hijos del matrimonio K y el seor K. senta un afecto muy grande por Dora.
El padre de Dora pide a Freud que trate a su hija pues presenta los sntomas de una pequea histeria:
dificultades para respirar o disnea, tos nerviosa, afona, jaquecas, desazn, insociabilidad, tedio vital y
amagos histrinicos de suicidio.
Los signos principales de la enfermedad de Dora eran:
Trauma psquico.
Dora le cuenta a Freud que cuando ella tenia 14 aos, el Sr. K. le haba pedido que fuera a
su comercio, tambin ira la Sra. K. Esta peticin fue realizada para presenciar una fiesta religiosa. Cuando
Dora llega al comercio, el Sr. K estaba solo, la hizo esperar dentro, subida a la escalera mientras l cerraba la
tienda, cuando llega a su lado, la abraz y la bes en la boca. Dora sinti repugnancia y una reaccin de
asco. As, Freud concluye que ya con catorce aos era Dora una histrica pues. "Ante toda persona que en
una ocasin favorable a la excitacin sexual desarrolla predominante o exclusivamente sensaciones de
repugnancia, no vacilare ni un momento en diagnosticar una histeria, existan o no sntomas somticos." (Pg.
946 y 947)
Freud afirma que aqu se ha producido un desplazamiento de la sensacin ya que en lugar de la sensacin
genital que en tales circunstancias habra tenido que sentir Dora, le sobreviene la sensacin de displacer
propia de la mucosa del tramo de entrada del aparato digestivo. Aqu influy sobre esta localizacin la
excitacin de los labios por el beso; el asco no paso a ser en Dora un sntoma permanente, aunque coma mal
y confesaba cierta repugnancia por los alimentos, aquella escena haba dejado tras s otra secuela, una
alucinacin sensorial que de tiempo en tiempo le sobrevena. Dora aseguraba que segua sintiendo
la presin del abrazo del Sr. K sobre la parte superior de su cuerpo.
Freud opina que durante el apasionado abrazo Dora no sinti solamente el beso sobre sus labios, sino la
presin del miembro erecto del Sr. K. contra su vientre. Esta percepcin fue eliminada en el recuerdo, fue
reprimida y sustituida por la inocente sensacin de la presin en el trax, aqu hay otro desplazamiento, del
sector inferior al sector superior del cuerpo. Este episodio dej tal huella en Dora que no quera pasar junto a
ningn hombre a quien viera hablar animadamente con otra mujer.
A raz del episodio del beso, Dora presenta tres sntomas:
El asco: sntoma de la represin de la zona ergena de los labios. Esto adquiere sentido al postular
que Dora tendra una fijacin oral, producto del chupeteo infantil
La sensacin de presin en la parte superior del cuerpo: la presin del miembro erecto tuvo
probablemente por consecuencia una alteracin anloga en el correspondiente rgano femenino (cltoris), y la
excitacin de esta segunda zona ergena qued fijada en el trax por desplazamiento sobre la simultnea
sensacin de presin.
El horror a los hombres en una animada conversacin: mecanismo de fobia destinado a protegerse
contra la percepcin reprimida (la excitacin sexual).
SEGUNDO EPISODIO DE DORA CON EL SR. K. "EL EPISODIO DEL LAGO"
En la residencia de verano de los K. ocurri un suceso que segn le manifest el padre a Freud
desencaden los sntomas de Dora (depresin de nimo, excitabilidad e ideas de suicidio): Dora le cuenta a
su madre que durante un paseo por el lago con el seor K. este le haba realizado una propuesta amorosa. A
raz de ste suceso Dora le pide a su padre que rompa toda relacin con los K. (Pg.945)
Cuando el padre y el to de Dora pidieron cuentas de su proceder al inculpado en una inmediata entrevista,
ste neg rotundamente tal acusacin y empez a arrojar sospechas sobre la muchacha, quien, segn lo
saba por la seora K., slo mostraba inters por asuntos sexuales y aun en su casa junto al lago haba ledo
la Fisiologa del amor de Mantegazza. Probablemente, encendida por tales lecturas, se haba imaginado
toda la escena por la que ahora lo culpaban a l.El padre consideraba que toda la escena no era mas que una
fantasa de Dora, por ese motivo se rehusaba a romper relaciones con el seor K., y en particular con la
seora K., adems el padre le cuenta a Freud que lo une una sincera amistad con la Sra. K. quien es muy
desdichada con su marido. "No necesito decirle a usted que, dado mi mal estado de salud, esas relaciones
mas con la Sra. K. no entraan nada ilcito. Somos dos desgraciados para quienes nuestra amistad
constituye un consuelo. Ya sabe usted que mi mujer no es nada para mi."(Pg.945)
Segn Freud en la vivencia de Dora con el seor K. (en el requerimiento amoroso de este y la consecuente
afrenta) estara el trauma psquico, condicin indispensable para la gnesis de un estado patolgico histrico.
Una parte de estos sntomas -la tos y la afona- ya se haban manifestado.
Los trastornos psicosomticos en el momento de la terapia con Freud y su carta de suicidio tenan por objeto
llamar la atencin no del seor K. sino de su padre. Freud est convencido de que si el padre le dijese que
abandonaba a la seora K. por ella, Dora sanara por completo. Pero si el padre no ceda Dora no habra de
abandonar su enfermedad. El histrico, dice Freud, se acostumbra a la enfermedad, acaba necesitndola:
"El que pretenda sanar al enfermo tropieza entonces, para su asombro, con una gran resistencia, que le
ensea que el propsito del enfermo de abandonar la enfermedad no es tan cabal ni tan serio. Imagnese a
un trabajador, por ejemplo a un albail, que ha quedado invlido por un accidente y ahora se gana la vida
mendigando en una esquina. Un taumaturgo se llega a l y le promete sanarle la pierna invlida y devolverle
la marcha. No debe esperarse, yo creo, que se pinte en su rostro una particular alegra. Sin duda alguna, se
sinti en extremo desdichado cuando sufri la mutilacin, advirti que nunca ms podra trabajar y morira de
hambre o se vera forzado a vivir de la limosna. Pero desde entonces, lo que antes lo dej sin la posibilidad de
ganarse el pan se ha trasformado en la fuente de su sustento: vive de su invalidez. Si se le quita esta, quiz
se lo deje totalmente inerme; entretanto ha olvidado su oficio, ha perdido sus hbitos de trabajo y se ha
acostumbrado a la holgazanera, quiz tambin a la bebida."
Freud percibe que Dora es incapaz de aceptar la relacin de la seora K. con su padre,
un adulterio manifiesto. Dora criticaba a su padre diciendo que este no era sincero, adems crea que era
ofrecida por su padre al seor K. de modo que l pueda continuar su relacin con la seora K. En este
momento de la terapia Freud observa que tras estos reproches aparentemente justificados se encuentran una
serie de reproches contra si misma. El padre no quera enterarse del verdadero carcter de la conducta de K.
para con Dora para no verse perturbado en sus relaciones amorosas con la Sra. K. Dora se hizo cmplice de
tales relaciones, las exigencias de ruptura que le planteaba a su padre databan solo de una aventura con K.
en la excursin al lago.
Primer sueo
"Hay fuego en casa. Mi padre ha acudido a mi alcoba a despertarme y esta en pie al lado de mi cama. Me
visto a toda prisa. Mam quiere poner aun en salvo el cofrecito de sus joyas. Pero Pap protesta: "No quiero
que por causa de su cofrecito ardamos los chicos y yo". Bajamos corriendo. Al salir a la calle me
despierto" (Pg. 967)
Dora no recuerda cuando comenz su sueo, pero lo so tres noches seguidas durante su estancia en L.
(localidad junto al lago). Luego volvi a tenerlo durante unas noches en Viena.
Freud plantea que todo sueo es un deseo al que se figura cumplido. Cuando se trata de un deseo reprimido,
la figuracin es encubridora.
Segn Dora su sueo se da por:
Una discusin que tiene sus padres, dado que la madre cierra con llave el comedor por las noches y
la habitacin de su hermano no tiene otra salida. El padre no quiere que su hijo se quede encerrado en caso
de una urgencia.
Cuando llegan a L. el padre expreso su temor a un incendio, ya que cuando llegan a la localidad
haba una fuerte tormenta y la casa que iban a habitar era de madera y no tena pararrayos.
Segn Freud, el sueo haba sido una reaccin al suceso de Dora y el Sr. K. en el lago. Luego del paseo con
K., Dora se recost en el sof de la habitacin del matrimonio; cuando despierta ve a K. de pie junto al sof
(como en el sueo a su padre al lado de la cama). Para evitar ser sorprendida nuevamente Dora le pide a la
Sra. K. la llave de su cuarto y a la maana siguiente (segundo da) cerro la habitacin por dentro mientras se
vesta. Pero a la hora de la siesta cuando quiso volver a cerrar su habitacin, no encontr la llave en su sitio.
Dora asegura que fue K. quien la quito.
K. le haba regalado a Dora un cofrecillo (cofrecillo sirve para denominar los genitales femeninos). Freud
interpreta que Dora, ante el obsequio del Sr. K. ella teme caer en la tentacin de retriburselo (deseo
reprimido), de manera que se refugia en el antiguo amor por su padre. Es as como Dora, ante el peligro, se
figura a un padre "salvador", es decir, convoca al amor infantil por el padre como proteccin contra la tentacin
actual, el deseo inconciente infantil intenta realizarse en el presente a travs del sueo; la situacin
fantaseada repite una situacin infantil.
Este sueo confirma que Dora, se esfuerza en despertar de nuevo su antiguo amor a su padre, para
defenderse contra el amor de K. Esto demuestra que no solo le teme a K, sino tambin a ella misma y a ceder
a sus deseos.
Con respecto al cofre que la madre quera poner a salvo; la madre era muy aficionada a las joyas, el padre se
las regalaba. En una ocasin el padre le regalo a la madre de Dora una pulsera que no era del agrado de la
mujer, ya que la madre quera unos aros en forma de gotas (Pg.970), Dora gustosamente la habra
aceptado. Aqu Freud interpreta que Dora estara dispuesta a dar a su padre lo que su madre le negaba o se
rehusaba a tomar.
Freud relaciona el sueo con la enuresis que presentaba Dora y su hermano cuando nios, de manera que el
contenido del sueo responde a una escena infantil. Luego relaciona esta situacin la masturbacin infantil,
pues plantea que, los sntomas histricos casi nunca se presentan mientras los nios se masturban, sino
cuando dejan de hacerlo, de manera que el sntoma pasa a ser un sustituto de esa satisfaccin. As sera
como aparecen en Dora los primeros sntomas.
Es posible que Dora haya espiado a sus padres, y con la coexcitacin, Dora haya sustituido su inclinacin a la
masturbacin por la angustia. Al estar el padre ausente, a la nia enamorada se le repiti aquella impresin
como un ataque de asma.
Para Freud, Dora tendra una fantasa referente a la enfermedad, en la cual su padre enfermo habra
contagiado a su madre y luego a ella, de manera que la tos sera una imitacin de la que sufre su padre
(sentimientos de culpa del padre por la enfermedad). Freud plantea que debi existir una tos real, la cual se
habra fijado por afectar una zona ergena de fuerte significacin. Con la escena del lago y el peligro que
implica el Sr. K., la libido se volc nuevamente hacia el padre, con lo que el sntoma adquiere un nuevo
significado: la figuracin del comercio sexual con el padre en la identificacin con la Sra. K.
Segundo Sueo
"Voy paseando por una ciudad desconocida y veo calles y plazas totalmente nuevas para mi. Entro luego en
una casa en la que resido, voy a mi cuarto y encuentro una carta de mi madre. Me dice que habiendo yo
abandonado el hogar familiar sin su consentimiento no haba ella querido escribirme antes para comunicarme
que mi padre estaba enfermo. Ahora ha muerto, y si quieres puedes venir. Voy a la estacin y pregunto unas
cien veces "donde esta la estacin?". Me contestan siempre lo mismo: "cinco minutos". Veo entonces ante
mi un bosque muy espeso. Penetro en el y encuentro a un hombre al que dirijo de nuevo la misma pregunta.
Me dice: "todava dos horas y media". Se ofrece a acompaarme. Rehso y contino andando sola. Veo ante
mi la estacin, pero no consigo llegar a ella y experimento aquella angustia que siempre se sufre en estos
sueos que nos sentimos como paralizados. Luego me encuentro ya en mi casa. En el intervalo debo haber
viajado en tren, pero no tengo la menor idea de ello. Entro en la portera y pregunto cual es nuestro piso. La
criada me abre la puerta y me contesta: su madre y los dems estn en el cementerio." (Pg. 985) "En una
plaza veo un monumento" (Pg. 986)
Segn Freud, las imgenes de nuevos paisajes desconocidos por Dora, se deben a la estimulacin de las
fotografas de un lbum que le haban obsequiado a Dora para Navidad, con vistas de un balneario alemn. El
mismo da del sueo lo haba sacado de una caja en que guardaba multitud de estampas y fotografas para
enserselos a unos parientes. Por tal motivo Dora le pregunta a su madre "Dnde esta la caja?"(En el
sueo Dora pregunta Donde esta la estacin?). (Pg.986)
Adems esa misma noche en la cena familiar, un pariente haba realizado un brindis por el padre de Dora,
expresando el deseo de que gozara de buena salud por muchos aos. Dora haba visto desdibujar en el rostro
de su padre una contraccin melanclica y haba adivinado las tristes ideas que en el despertaban tales
deseos. (Pg.987)
Con respecto a la carta, Freud le hace notar a Dora la relacin con la nota que ella dejara en su habitacin,
explicando sus deseos de suicidio. En ambas notas, ella abandonaba a sus padres (yendo al extranjero o
suicidndose), ocasionando una pena muy grande en su padre y quedando as ella vengada.
Por otra parte, tras la primera situacin del sueo se oculta la fantasa de desfloracin. En el anlisis y ante la
insistencia de Freud para que recordara mas detalles sobre la escena del lago con K. Dora recuerda que
luego de la proposicin que ste le hace, ella quiere regresar rodeando el lago y le pregunto a un hombre
cuanto tardara en llegar y le respondi "Dos horas y media" (misma respuesta que recibe en el segundo
sueo al preguntar cuanto le falta para llegar a la estacin) El bosque del sueo era idntico al que cubra las
orillas del lago, pero un da antes del sueo Dora haba visto un cuadro con un bosque anlogamente
parecido al del lago y donde adems mostraba varias figuras de ninfas. (Pg.988) Segn el anlisis que hace
Freud, "ninfas" es un termino poco utilizado para designar los pequeos labios del genital femenino, que se
encuentran situados "detrs del espeso bosque" (aqu hace alusin al vello pbico). A raz de este anlisis
Dora recuerdo otro fragmento del sueo:
"Voy tranquilamente a mi cuarto y me pongo a leer un libro muy voluminoso que encuentro encima de mi
escritorio" (Pg.989) Esto demuestra que al estar sola en su casa ya que todos se encontraban en el entierro
del padre, Dora poda leer sin interrupciones cualquier tipo de libro, inclusive los de anatoma humana.
Aparece luego un nuevo elemento, que Freud relaciona con lecturas prohibidas de la infancia. Un primo de
Dora sufri una apendicitis y sta averiguo de una enciclopedia los sntomas de la enfermedad. Aparece
entonces que 9 meses despus de la escena del lago, Dora sufre una supuesta apendicitis, que deja como
secuelas algunas dificultades para caminar (arrastraba el pie derecho). Freud plantea que la neurosis se
apropio de la enfermedad para usarla como una de sus manifestaciones, de manera que Dora se habra
procurado una enfermedad por la lectura de un artculo acerca del embarazo y el nacimiento, posterior a la
escena con el Sr. K. Por tanto, la apendicitis 9 meses despus de dicha escena no era otra cosa que la
fantasa de parto, mientras que el problema del pie (formado en base a un modelo infantil) simbolizaba el "mal
paso" ligado a la misma escena.
Este es, segn Freud, el sueo de la curacin pues en l Dora se abre a otros amores aparte del morboso
que tiene hacia su padre. Es evidente, por cierto, el simbolismo sexual del bosque. El sueo aporta adems
material para aclarar la relacin con el seor K. Freud descubre que el motivo por el que Dora sinti asco
hacia l fue verse tratada del mismo modo en que el seor K. trat a una institutriz con la que haba tenido
una aventura y a la que haba despedido. Sinti, por tanto, que era tratada como si fuera del servicio. Este
hecho es muy interesante porque la propia Dora, debido a la transferencia, se venga en Freud del seor K.,
abandonando el tratamiento y tratndolo como si fuese un empleado. Freud, por su parte, en esta etapa
temprana del psicoanlisis, realiza una contratransferencia y la identifica con su vieja y odiada institutriz. Su
venganza consistir en dejar que Dora abandone el tratamiento sin haberse curado.
Los Bauer haban tenido una cuidadora de nios con la que Dora se llevaba muy bien hasta que descubri
que estaba enamorada de su padre. En ese momento slo pudo verla como una rival y la hizo despedir.
Siempre que el padre estaba en casa la cuidadora era amable con los nios pero no mientras el padre estaba
ausente. Esto hizo pensar a Dora que ella se comportaba del mismo modo con los hijos del seor K.
Es habitual en la histeria el uso de la enfermedad para llamar la atencin. Dora haba heredado de la familia
de su padre este desagradable trastorno. Atendiendo a las fechas en que padeca ataques de tos con afona o
dolores de estmago era evidente que coincidan con la ausencia del seor K., lo cual significaba que utilizaba
esos males para atraer su atencin.
Para continuar avanzando en el inconsciente de Dora, Freud se vale de una de sus teoras ms peculiares.
Afirma que un sntoma corresponde siempre a la figuracin de una fantasa sexual. Tomando
esta hiptesis como punto de partida Freud intenta explicar las razones de la tos y la afona de Dora. Dora
sabe que su padre es impotente y sospecha, por tanto, que las relaciones con la seora K. incluyen sexo oral.
La atraccin inconsciente de Dora por su padre haba generado el sntoma de la tos como fantasa sustituta
del trato sexual con su padre. En esa fantasa ella ocupaba el lugar de la seora K. lo que significaba que se
senta ms atrada por su padre de lo que estaba dispuesta a reconocer. Esta interpretacin se apoya adems
en el hecho de que Dora estaba ms prxima a su padre que su propia madre, era, puede decirse as, la nia
de sus ojos. Cuando apareci la seora K. quien perdi su posicin de privilegio no fue la madre de Dora sino
la propia Dora.
A continuacin Freud le explica a Dora que sus sentimientos hacia su padre son un modo de poner freno a la
atraccin evidente que siente por el seor K. Y aunque ella, en un principio se niegue a tal teora, Freud afirma
que
"En modo alguno se opona a mis expectativas el que yo provocase en Dora la ms terminante contradiccin
al exponerle de esta manera las cosas. El No que se escucha del paciente tras exponer por primera vez a
su percepcin conciente los pensamientos reprimidos no hace sino ratificar la represin y su carcter
terminante; mide su intensidad, por as decir. Si uno no entiende ese No como la expresin de un juicio
imparcial, del cual por cierto el enfermo es incapaz, sino que lo pasa por alto y prosigue el trabajo, enseguida
se obtienen las primeras pruebas de que No en estos casos significa el deseado S. Ella confes que no
poda guardar, hacia el seor K. la inquina que este mereca. Cont que un da lo haba encontrado por la
calle, estando ella en compaa de una prima que no lo conoca. La prima exclam de pronto: Dora, qu te
pasa? Te has puesto mortalmente plida!. En su interior no haba sentido nada de ese cambio, pero le
expliqu que los gestos y la expresin de los afectos obedecan ms a lo inconciente que a lo conciente, y lo
dejaban traslucir. Otra vez, tras varios das en que haba mantenido un talante alegre, acudi a m del peor
humor. No poda explicarlo; se senta contrariada, declar; era el cumpleaos de su to y no se resolva a
felicitarlo; no saba por qu. Mi arte interpretativo estaba embotado ese da; la dej seguir hablando y de
pronto record que hoy era tambin el cumpleaos del seor K., hecho que yo aprovech en su contra.
Tampoco fue difcil explicar por qu los magnficos obsequios que le hicieran algunos das antes para su
propio cumpleaos no le causaron ninguna alegra. Faltaba un obsequio, el del seor K., que evidentemente
antes haba sido para ella el ms valioso."
La raz de la preocupacin compulsiva de Dora (la relacin de su padre con la Sra. K. es desconocida
(inconciente). Con su exigencia de que el padre dejara a la Sra. K., Dora ocupaba el papel de mujer celosa, el
de esposa ms que el de hija. Por otra parte, con su tos, como fantasa sexual referente al padre, Dora
ocupaba el lugar de la Sra. K. Esto lleva a Freud a la conclusin de que Dora se senta inclinada hacia su
padre y que este era el pensamiento inconsciente, su deseo reprimido.
Sin embargo, Freud postula ms tarde que Dora senta una inclinacin por el mismo sexo, de manera que era
a la Sra. K a quien quera. Freud plantea que en neurticos se observa una fuerte disposicin homosexual en
neurticos, debido a que, la inclinacin a hacia los hombres (en el caso de Dora) est fuertemente reprimida,
por lo que la corriente homosexual est generalmente reforzada.
Ambas ideas son planteadas desde lo postulado por Freud acerca de la bisexualidad que existe durante la
infancia.
Los afectos de Dora hacia su padre y el seor K. se complican cuando Freud dice que no puede dejar de
mencionar algo que "no podr menos que enturbiar y borrar la belleza y poesa" del conflicto que Dora
experimenta. Se refiere Freud a la homosexualidad latente de Dora. Ella y la seora K. estaban muy unidas
hasta que el padre de Dora ocup su lugar. Cuando Dora habla de la seora K. y alaba su "cuerpo
deliciosamente blanco" parece ms una enamorada que una rival vencida. Quien realmente haba traicionado
a Dora era la seora K. (Pg.966)
En una de las sesiones Freud nota algo diferente en la paciente:
(.)"Por primera y ultima vez en el tratamiento trajo colgado del antebrazo un bolsillo de piel, con el que
empez a juguetear mientras hablaba, abrindolo y cerrndolo, metiendo en el un dedo, etc. Observe durante
un rato este manejo de la paciente y le explique despus el concepto del acto sintomtico"(.)
En este prrafo podemos darnos cuenta claramente como la paciente alude al acto de la masturbacin. Dora
acusa a su padre de transmitirle hereditariamente la enfermedad (catarro genital).Freud indica que Dora se
habra entregado a la masturbacin en sus aos infantiles, pero ella lo niega rotundamente. Con esta escena
ocurrida, Freud lo afirma.
Parte del primer sueo contina con el segundo sueo hasta la ltima sesin.
En el primer sueo, el del incendio, Freud nos dice que ya estaba all la renovacin del deseo de escapar a un
peligro. Renovacin porque en la casa del lago quera escapar al peligro de ser sorprendida en su dormitorio
por el Sr. K
Al poco tiempo, el segundo sueo, Freud satisfecho de la labor de interpretacin que le hace, que de nuevo
conduce al Sr. K como objeto del amor de Dora, concluye manifestndole a Dora su satisfaccin por el trabajo
hecho, Dora responde
"No veo que haya salido a la luz nada de particular"
Cuando Dora vuelve a la siguiente sesin le comunica solo que va a marcharse. Tras esto interrumpe el
tratamiento.
Lo que sigue en el relato de Freud es absolutamente conmovedor, hay una secuencia:
a) el relato de la ltima sesin: (Pg.992)
"sabe Ud., Dr., que hoy es la ltima vez que vengo aqu?
- cmo voy a saberlo si hasta hoy no me ha dicho Ud. nada que pudiera hacrmelo
prever?
- Si, resolv seguir viniendo hasta ao Nuevo, pero ni un da ms. No quiero esperar
por ms tiempo la curacin.
- Ya sabe Ud. Que puede interrumpir el tratamiento cuando quiera. Pero hoy vamos a trabajar todava
cundo tom Ud. esa resolucin? [...] "
b) seguido del relato del efecto que le produjo: (Pg.995)
- "Saba muy bien que Dora no volvera a mi consulta. La inesperada interrupcin
del tratamiento, cuando mis esperanzas de xito haban adquirido ya mxima
consistencia, destruyndolas as de golpe, constitua por su parte un indudable acto de venganza [...]. Quien
como yo despierta a los perversos demonios que habitan, imperfectamente domados, un alma humana, para
combatirlos ha de hallarse preparado a no salir indemne de tal lucha. Surge aqu la cuestin de si hubiera
quiz logrado retener a la paciente prestndome a desempear un papel insincero, esto es, exagerando
el valor que para m habra de tener la continuacin del tratamiento y mostrando a Dora un calurosos inters
[...] Pero teniendo en cuenta que una parte de los factores que se oponente en calidad de resistencia,
permanece siempre y en todo caso incgnito he huido constantemente de toda insinceridad, contentndome
con ejercer desinteresadamente el arte psicolgico".
c) e inmediatamente se compara con el Sr. K:
- "No s tampoco si el Sr. K hubiera conseguido ms [...] "para concluir con que el
amor, a veces, vence las resistencias pero, a veces, las refuerza.
En el eplogo tras exponer su teora de la transferencia nos dice que as como en la
primera transferencia, en la que l ocupaba para Dora el lugar de su padre, no tuvo
dificultades, s se dej engaar cuando en el primer sueo aparece Freud ocupando el lugar del Sr. K y que
por ello no hizo la interpretacin debida "Ha observado en m algo que le lleve a pensar en que voy a forzar
su inclinacin, como hizo antes con el Sr.K?" Y que tampoco supo interpretar a Dora su impulso amoroso
homosexual hacia la Sra. K, tan presente en el segundo sueo, porque no haba descubierto la importancia de
esta corriente de sentimientos en los neurticos.
En su conclusin nos da:
- Las condiciones de impotencia en las que se ve sumido el mdico cuando aparece la transferencia
negativa "En aquellos casos en los que el enfermo transfiere sobre el mdico [...] impulsos de crueldad y
motivos de venganza [...] no podemos extraar que el estado del enfermo no aparezca influido por la labor
teraputica. qu venganza mejor para el enfermo que mostrar en su propia persona cun impotente e
incapaz es el mdico?"
- Pero tambin nos da la salida a este problema: desligarlos de su persona la del mdico, retrotrayndolos a
sus fuentes.
Conclusin
A medida que realizamos el trabajo pudimos corroborar que definitivamente se trataba de una neurosis de
histeria, ya que todos sus sntomas se sitan en el cuerpo de la persona.
Debemos tener en cuenta que en toda neurosis hay un grado de angustia, de duda, el paciente lo vive, lo
padece, a pesar de no saber su diagnostico.
En el caso de Dora podemos afirmar que todas estas caractersticas que se presentan en una neurosis (en
este caso de histeria) surgen a medida que transcurren las sesiones.
El mecanismo de defensa de las neurosis es la represin que en el caso de dicha paciente falla y vuelve en
forma de sntoma (por ejemplo la tos, la afona, disnea, etc.) como tambin en los dos sueos que encierran
todo aquello que Dora senta, condensndolo y desplazndolo hacia el mismo.
Cabe preguntarnos: Qu o quien es Dora?:
qu es enfermedad?
lo que los parientes del enfermo informan, casi siempre, es un cuadro muy desfigurado del curso de
la enfermedad.
debemos prestar tanta atencin a las condiciones puramente humanas y sociales de los enfermos
como a los datos somticos y a los sntomas patolgicos.
Por sobre todo, no debemos olvidar darle inters a las relaciones familiares de los enfermos. Y ello
no slo en razn de los antecedentes hereditarios que es preciso investigar, sino del tipo de vnculos que hay
en ese sistema.
Al mismo tiempo consideramos, si esa frase del padre de Dora a Freud, "Procure usted ahora ponerla en
buen camino" no es digna de un "pap-Estado" que procura "internar" (dentro del consultorio de Freud) a una
"hija-loca" que perturba el orden con sus "locuras" (desmayos, amenazas de suicidio, etc.), que se ha
transformado en un obstculo para un orden establecido, al mismo tiempo que es producto de un desorden.
Por eso es que el padre pide la consulta, para darle el aspecto de una "cura" a lo que parece ms bien un
propsito de dominacin.
Destacamos que Freud le ofreci a Dora, como chica hambrienta de amor lo que ella necesitaba, es decir,
alguien que se ocupara de ella y le brindara un contexto adulto y contenedor, para escuchar y entender sus
dolores y demandas.
Deberamos explorar la relacin del Complejo de Edipo as construido con las complejas situaciones que se
generan cuando los padres no se hacen cargo de sus responsabilidades, biolgicas, familiares, sociales, y
ticas, como ocurre con los padres de Dora.
Sin obtener la cura, Dora decide abandonar el tratamiento, ya que no poda esperar mas tiempo por ella,
senta que el invertido hasta ese momento era suficiente. Por eso el caso queda inconcluso para Freud
dejndole una sensacin de vaco sobre una transferencia negativa.
Podramos reformular esa transferencia como un comportamiento de Dora con un Freud al que no le perdona
que ocupe estructuralmente, un lugar del que ste no atina o no tiene tiempo de salir, el de la persona que
(con una verdadera similitud con el Sr. K.) tena la misin encomendada por el padre de impedir las
interferencias de sta en su relacin con la Sra. K.
Esto nos alerta de que tenemos que estar atentos en la clnica no slo a la transferencia del paciente, sino
tambin la que hace la familia del mismo sobre nosotros.
Cmo explicar esa irrupcin de hostilidad hacia sus seres ms queridos? Qu se esconde detrs
de la obsesin con la devolucin del dinero? Freud vuelve a indagar en la infancia y consigue que el
paciente recuerde que tales impulsos hostiles tienen all su origen. Recuerda que a los doce aos se
haba enamorado de una nia que no le haca demasiado caso as que fantase con que si su padre
muriera quizs ella le prestara ms atencin. Pensar que puede haber deseado la muerte de su
padre desata en l arrebatos de culpa y vergenza. Freud le explica que a un intenso cario
consciente le corresponde un intenso odio reprimido. Si el cario no extingue al odio este permanece
agazapado en el inconsciente escapndose de vez en cuando.
La hostilidad reprimida hacia su novia se esconda detrs de sus impulsos suicidas. Por ejemplo,
en una ocasin en la que estaba prisionero de sus estudios, su novia tuvo que abandonarlo para
cuidar a su abuela enferma. Su primera reaccin fue desear la muerte de la vieja y, a continuacin,
imponerse el suicidio como castigo. Otro ejemplo, durante un verano su novia se haba ido a un
balneario acompaada por un primo suyo, Dick, que la cortejaba. Los celos se manifestaron en la
normal fantasa de muerte de Dick acompaada de sanciones como un estricto rgimen de
adelgazamiento que inclua correr sin sombrero por las calles bajo el ardiente sol de agosto y a subir
las pendientes de la montaa a paso gimnstico, hasta que la fatiga le haca detenerse baado en
sudor. Esta mana senderista poda concluir con la tentacin de arrojarse desde un precipicio.
Otras actividades obsesivas relacionadas con la amada fueron, por ejemplo, las siguientes: mientras
navegaban en barco le pona siempre una gorra para evitar que le sucediera algo, o en medio de una
tormenta tena que contar hasta 40 o 50 entre trueno y relmpago, o, y esta es la ms interesante, el
da en que su novia se march el sujeto tropez con una piedra en el camino y decidi retirarla para
evitar que el coche de su amada volcara por su culpa. Sin embargo, minutos despus regres para
colocarla en su sitio pensando que esas manas suyas no tenan sentido. En este caso se observa
claramente que la obsesin protectora puede slo significar una reaccin -remordimiento y
penitencia- contra un impulso antittico, y, por tanto, hostil. Es decir, en primer lugar retira la piedra
para protegerla lo que significa que le guarda rencor por haberse ido y, a continuacin, la coloca en
su sitio alegando que ha sido estpido moverla, pero, en realidad, est dando rienda suelta de nuevo
a su hostilidad.
Este conflicto entre amor y odio se manifest tambin en sus rezos. Durante una temporada religiosa
se impuso la obligacin de rezar, tarea que cada vez le llevaba ms tiempo, pues en sus oraciones
se introducan deseos hostiles y blasfemias.
Pero volvamos al conflicto principal, por qu fantasea el sujeto con que las ratas ataquen a su
padre y a su novia? La palabra Ratten (ratas) est asociada aRaten, plazos o dinero, es decir, la
herencia que obtendra de su padre cuando este muriera, dinero que le permitira sellar su
compromiso con su novia. Est claro que el padre aparece como un obstculo para su vida amorosa
y de ah la fantasa sdica. Asimismo, dentro del universo simblico del paciente, las ratas eran
nios, la rata roe y muerde y con dientes agudos, se muestra sucia, glotona y agresiva y es
castigada por el hombre. Esto saca a la luz el hecho de que a su novia le haban extirpado los
ovarios y no poda tener hijos. Aunque incapaz de reconocerlo, experimentaba cierta hostilidad hacia
ella por su esterilidad, de ah la fantasa de las ratas.
Y la devolucin del dinero? El paciente saba muy bien que a quien adeudaba el dinero no era a
ningn teniente sino a la joven y bonita dependienta de la oficina de correos. Devolver el dinero
significaba, por tanto, abandonar a su novia por otra ms frtil.
Del caso del Hombre de las Ratas Freud extrae algunas lecciones generales sobre
el comportamiento obsesivo. Por ejemplo, su ambivalencia respecto a la supersticin. El obsesivo
suele ser lo suficientemente inteligente como para desechar todas las supersticiones populares, pero
vive preso de sus propias reglas absurdas. Asimismo la dualidad amor-odio en que se debate suele
tener como consecuencia la parlisis de la voluntad as que suelen ser personas que dilatan al
mximo dar solucin a sus problemas y fantasean con la muerte propia o de otros para no tener que
hacerles frente. El combate amor-odio en que vive le conduce, por lo general, a una disociacin de la
personalidad. As, por un lado, bondadoso, alegre, reflexivo e inteligente, y por otro, sdico, perverso
y violento. En medio, tristemente sometido a constantes rituales absurdos para ahuyentar la culpa.
3. Duelo y melancola
4. Manosscritos y de paranoia
Manuscrito H: PARANOIA
Freud define a la Paranoia (junto a la representacin delirante) como psicosis intelectual.
A su vez define perturbacin puramente intelectual a las representacin delirante y
representacion obsesiva.
Ubica el punto de partido del conflicto de la representacin obsesiva (neurosis obsesiva)
junto a la perturbacin delirante. Por lo tanto, son perturbaciones del afecto de las
representaciones.
Paranoia: La paranoia es una enfermedad crnica (sin curacin) que afecta a los adultos
a partir de los 35 aos de edad aprox. Es una psicosis intelectual.
Es un modo patolgico de defensa (como la histeria, neurosis obsesiva y confusin
alucinatoria). Uno se vuelve paranoico por cosas que NO tolera: HAY UN REPROCHE
INTERNO QUE LUEGO SE TRASLADA EN EL AFUERA. ES DECIR, EL JUICIO SE
TRASLADA HACIA EL EXTERIOR.
SE GANA ALGO CON ESTE MECANISMO: AL JUICIO PRONUNCIADO DESDE
ADENTRO UNO LO DEBE ACEPTAR, PERO SI DICHO JUICIO LLEGA DESDE AFUERA
SE PUEDE DESAUTORIZAR. CON ESTO, es posible mantener el reproche, juicio lejos
del YO. Huis entonces de la responsabilidad de lo que cometes.
Asi como en la neurosis el mecanismo de defensa es la represin, en LA PARANOIA EL
MECANISMO DE DEFENSA ES LA PROYECCION: es expulsar fuera, descargar, sacar.
Este mecanismo de defensa es absolutamente normal (en la medida que permanecemos
concientes de nuestra propia alteracin interior). Sin embargo, el el caso del paranoico el
problema se encuentra en un abuso del mecanismo de proyeccin a los fines de la
defensa.
LA PARANOIA TIENE EL PROPOSITO DE DEFENDERSE DE UNA REPRESENTACION
INCONCILIABLE PARA EL YO, PROYECTANDOLO AL MUNDO EXTERIOR.
En la paranoia, el contenido y el afecto de la representacion inconciliable se conservan
pero son proyectadas al mundo exterior.
Ejemplo: una mujer que viva con sus dos hermanos. Ellos alquilaban una habitacin a un
compaero que vivio con ellos durante 6 meses.