MICROSCOPIO FLUORESCENTE

El microscopio consigue hacer visibles los tumores cerebrales

para que el cirujano pueda extirparlos con una mayor precisin

CABEZAL DEL MICROSCOPIO

Brazo del microscopio

Est contrapesado en todo momento y se
mantiene fijo por unos cierres electromagnticos

El sistema lleva incorporada

cmara de fotos y de vdeo

Enfoque

Oculares para el
cirujano principal
25 aumentos

Altura:
2,06 m

MANDO AUTOMTICO
(botones configurables)
Zoom

Bloqueo del mando

Luz fluorescente

Pantalla LCD
El equipo puede
visualizar la operacin

Movimientos precisos
del microscopio

Grabar vdeo

Intensidad de la luz
Sacar fotografa

Mando
automtico

Desbloqueo de los cierres

electromagnticos
(permite mover el cabezal)

Tirador

Oculares del
cirujano ayudante
Posicin alternativa para
los oculares del ayudante
BOTONES MANUALES
Pueden realizar las mismas
funciones que el sistema
automtico si ste falla

Soporte

Objetivo
Cabezal del microscopio
Contiene los mandos y el
sistema ptico para ver el
tumor

Soporte para
lser de ciruja

Luz ultravioleta

BASES DE LA TCNICA

Pie giratorio

Pedal para
bloquear y
desbloquear
las ruedas

Ruedas
Bloqueo de
las ruedas

Sin el uso de la fluorescencia

hay ocasiones en que el tumor
es muy difcil de distinguir del
cerebro sano.

Se ingiere cido 5 aminolevulnico,

sustancia inocua.

Las clulas que se estn

multiplicando lo absorben
(en el cerebro, slo las
tumorales)

Cuando se est operando y

se quiere diferenciar el
tumor, se enciende una luz
ultravioleta

El cido 5 aminolevulnico es
fluorescente con luz ultravioleta:
las clulas tumorales brillan en rosa

Rosa: clulas
tumorales

Azul:
clulas
sanas
Misma imagen, con luz normal

FASES DE LA OPERACIN

Se hace coincidir la operacin con el momento

en el que el tumor es ms fluorescente

Preparacin
del paciente

Intensidad
de la
fluorescencia

Anestesia

50min
30min
60min

Toma del cido

5 aminolevulnico

Extirpacin del tumor con el

microscopio de fluorescencia
(duracin variable)

Apertura hasta
llegar al tumor

Mxima intensidad
de la fluorescencia
(6-9 h)

Todo el
cido est
en la sangre

Fluorescencia til
durante 16 horas

Dosis:
20 mg/kg
0 Horas 1

10

11

12

13

LOS RESULTADOS

Estudio en varios hospitales alemanes

En % sobre el total de pacientes
Tcnica
tradicional
Extirpacin
total del tumor

IMGENES DE
RESONANCIA MAGNTICA

Con microscopio
de fluorescencia

36%

65%
Tumor

Supervivencia
sin reaparicin de
tumor a los 6 meses

21%

Clnica Universidad de Navarra 2008

41%

Antes de la operacin:
Se realiza para localizar
el tumor que se va a
extirpar.
Tras la operacin
con microscopio
de fluorescencia:
Se comprueba
que el tumor ha
sido eliminado por
complerto.

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