Pathways

Makanan terkontaminasi salmonella

Mulut
HCL (lambung)

Hidup

Tidak hidup

usus terutama plag peyer

kuman mengeluarkan
endotoksin
Bakteriema primer

Difogosit

Tak difogosit

mati

bakteriema sekunder

Pembuluh darah kapiler

Usus halus

Hipotalamus

Hepar

Procesia
pada kulit

peradangan

menekan
termoreguler

hipotasplenom

Tidak
hiperemi

Malabsorbsi nutrien

Hipertermi

Hiperperistaltik
usus

cepat lelah

diare
bedrest
konstipasi

Intestinal
perda
rahan usus
Revol
usi
Perito

intoleransi aktifitas
reinterkasi
usus
Komplikasi
Ekstraintestinal
Pneumoni
a
Meningiti
s
kolesistiti

Endotoksin
merusak hepar

SGOT/SGPT

IMPLEMENTASI
Hari/tgl/ja Dx Implementasi
m
rabu/13dx.
mengaji TTV
10-2010
1
14.30

Rabu/1310-2010
18.30

Rabu/1310-2010
20.00

dx.
2

dx.
3

memberi
kompres air
biasa pada
kedua aksila
menganjurkan
banyak
minum air
putih
berkolaborasi
medis dalam
pemberian
obat
antipiuretik
mengkaji
adanya alergi
makanan
menganjurkan
klien
untuk
meningkatkan
intake
makanan
berkolaborasi
medis dalam
pemberian
obat
anti
emetik
mengajarkan
latihan
fisik
pasif dan aktif
mengobservas
i
mobilitas
klien
melibatkan
keluarga
dalam

Respon hasil
S:Klien kooperatif
O:s=36c
;TD=110/70mmHg;RR=24x/m;
N=86x/m
S:klien kooperatif

S:klien kooperatif
S:klien kooperatif

S:klien kooperatif
O:tidak ada alergi
S:klien kooperatif

S:klien kooperatif

S:klien kooperatif

S:klien kooperatif
S:klien kooperatif

pemenuhan
aktifitas klien

EVALUASI
N
O
1.

Hr/tgl/ja Dx keperawatan
m
Kamis
Hepertermi
b/d
14/10/10 proses penyakit
09.00

2.

Kamis
Ketidakseimbang
14/10/10 an nutrisi kurang
12.10
dari
kebutuhan
tubuh
b/d
anoreksia

3.

Kamis
Gangguan
14/10/10 mobilisasi
b/d
16.00
kelemahan otot

Evaluasi
S:
klien
mengatakan
masih panas
O: S:37,8oC
A:
masalah
teratasi sebagian
P:
lanjutkan
intervensi
S:
klien
mengatakan
masih
lemes,
sedikit mual
O: klien hanya
menghabiskan
porsi
makanan
yang diberikan
A:
masalah
teratasi sebagian
P:
lanjutkan
intervensi
S:
klien
mengatakan
lemes,
belum
bisa beraktivitas
seperti biasa
O: klien hanya
berbaring
di
tempat
tidur,
aktivitas dibantu
keluarga
A:
masalah
teratasi sebagian
P:
lanjutkan
intervensi

para
f