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Camila Nanni CamposCAMILA NANNI CAMPOS

RA 7721388144

Aes do enfermeiro do trabalho na gesto de riscos ocupacionais


TEMA : Aes do enfermeiro do trabalho na gesto dos riscos ocupacionais

Projeto de pesquisa apresentado ao


Departamento de Ps-Graduao da Anhanguera
Educacional, como requisito parcial obteno
do grau de especialista enfermeiro do trabalho.
Projeto de pesquisa apresentado ao Departamento
de Ps-Graduao da Anhanguera Educacional,
como requisito parcial obteno do grau de
especialista enfermeiro do trabalho.

So Bernardo do Campo
2016

Nome: Camila Nanni Campos


Curso:

Enfermagem do trabalho

RA: 7721388144
Perodo de ingresso: maio 16

TEMA: Aes do enfermeiro do trabalho na gesto dos riscos ocupacionais

Problematizao
O mtodo utilizado reviso integrativa, com vista a responder a seguinte questo de
da pesquisa: O que existe sobre as aes do enfermeiro sobre o a gerenciamento gesto de
riscos ocupacionais na sade do trabalhador? O que existe Quais so os agravos gerados a
partir dos riscos? Como aproduzido sobre gerenciamento gerncia de segurana dodo
enfermeiro do trabalho pode minimizar os agravos advindosna classificao e preveno dos
dos riscos ocupacionais?
Aqui na problematizao voc deve expor o que so os riscos ocupacionais... quais
os agravos eles causam e como o adequado gerenciamento pode minimizar estes agravos.

Sade do Trabalhador
A fim de ilustrar a relevncia da sade do trabalhador tm-nos instigado as
implicaes que emergem da correspondncia do artigo 23 da Declarao Universal dos
Direitos Humanos com os quatro princpios da teoria de Beauchamp e Childress,
conforme salientamos a seguir: toda pessoa tem direito ao trabalho, livre escolha do
trabalho (respeito autonomia), a condies equitativas (justia) e satisfatrias (beneficncia)
de trabalho e proteo contra o desemprego (no maleficncia). (LINS; VASCONCELLOS;
PALACIOS, 2015)Riscos ocupacionais: quais so eles?
Estudos etimolgicos da palavra risco sugere que ela tem origem do latim
resecum, o que corta. O enfoque de risco uma filosofia de trabalho de carter
essencialmente preventivo e fundamento para a programao da assistncia sade.
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Constitui uma oportunidade para integrar a clnica com a epidemiologia, a administrao e o


planejamento em sade. (GAMBA; SANTOS, 2006)
A sade no trabalho condicionada por fatores sociais, econmicos, tecnolgicos e
organizacionais relacionados ao perfil de produo e consumo, alm de fatores de risco de
natureza classificados como: fsicos, qumicos, biolgicos e ergonmicos. A criao de uma
Poltica Nacional de Segurana e Sade do Trabalhador (PNSST), de carter interministerial,
busca a integralidade e articulao das aes desenvolvidas, assim como estabelecer
diretrizes, responsabilidades institucionais, financiamento, gesto, acompanhamento e
controle social nesse campo. (SERVILHA, et al., 2010)
claro que a sade dos trabalhadores muito mais abrangente do que os riscos nos
locais de trabalho, e tem a ver com as condies mais gerais de trabalho e vida, como salrio,
moradia, alimentao, lazer, existncia de creche no trabalho e a participao nas decises da
sociedade. (PORTO, 2000)
Desta forma, um modelo metodolgico que pretenda ser eficaz na preveno dos
riscos ocupacionais, na melhoria dos ambientes e das condies de trabalho, visando
promoo da sade, deve se pautar pela necessidade de incorporaro efetiva dos participao
dos trabalhadores como atores desse processoprincipais,. Enfim, um modelo que possa,
reconhecendo a importncia da tcnica e do conhecimento cientfico, valorizar a participao
efetiva destes nas questes relacionadas sade no trabalho, a partir do reconhecimento dos
seus saberes, de suas experincias e de suas vivncias subjetivas.subjetivas. (NASCIMENTO;
VIEIRA; CUNHA, 2010)
Segundo Oddone et al. (1986), o campo da sade do trabalho deve se constituir como
um espao de luta, no qual os trabalhadores se engajem como participantes ativos na interao
entre suas experincias e os saberes acadmicos. Para tanto, necessrio que as descobertas
cientficas sejam trazidas ao conhecimento dos trabalhadores de uma forma eficaz, ...
necessrio que a classe operria se aproprie delas e se posicione como protagonista na luta
contra as doenas, as incapacidades e a mortes no trabalho. (BAPTISTA; et al, 2015)
A observao s normas regulamentadoras essencial para garantir a
compatibilizao entre produtividade, qualidade e segurana, na medida em que um conjunto
de procedimentos realizados durante o trabalho est articulado a essas regras, permitindo que
sejam tomadas determinadas precaues em cada etapa do trabalho. Estas regras tm
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coerncia interna e seu descumprimento, pelos trabalhadores, pode levar ao desmantelamento


dos coletivos de trabalho nas tentativas de regulao ante os riscos presentes nas atividades
por eles desenvolvidas. Assim, ao defender e respeitar as regras de ofcio, o coletivo defende a
sua capacidade de auto regulao e de iniciativa. (NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010)
Nesse sentido, atravs dos dois conceitos discutidos aqui, possvel se conceber a
inscrio dos trabalhadores como atores das discusses e aes em sade e segurana no
trabalho. por meio do conhecimento desses saberes de prudncia e do respeito s regras do
ofcio, como referenciais importantes anlise e gesto dos riscos, que as prticas de
preveno podem elaborar uma sntese integradora entre o conhecimento tcnico e o saber dos
trabalhadores..

Aes do enfermeiro do trabalho


A ateno bsica caracteriza-se como um conjunto de aes, de carter individual ou
coletivo, voltadas para a promoo da sade, preveno de agravos, tratamento e reabilitao.
(BECK; et al, 2010)

Riscos Ocupacionais
Risco definido por toda e qualquer possibilidade de que algum elemento ou
situao existente num dado processo ou ambiente de trabalho possa danificar sade, seja
por meio de acidentes, doenas ou do sofrimento dos trabalhadores, ou ainda por
poluio ambiental (PORTO, 2000).
A exposio s cargas biolgicas ocorre pelo contato direto com os fluidos e
secrees do paciente, pela manipulao de material contaminado durante o processo de
descarte, transporte e limpeza de material e objetos utilizados na assistncia ao paciente, como
agulhas, sondas em geral, material de curativo (tesouras, pinas, bisturis, bacias, cubas, etc),
que so instrumentos de trabalho de enfermagem.
A exposio s cargas qumicas so decorrentes da manipulao de substncias
qumicas. Vale ressaltar que o gerenciamento inadequado de resduos qumicos motivo
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suficiente para gerar graves problemas de sade do trabalhador, na sade pblica em geral e
no meio ambiente.
A exposio s cargas fsicas ocorre pelas radiaes ionizantes e no ionizantes,
rudo, mudanas de temperatura, umidade, eletricidade e outros agentes fsicos.
A exposio s cargas mecnicas est relacionada soluo de continuidade dos
tecidos, por traumas, quedas, cortes e laceraes, que caracterizam os acidentes de trabalho.
J a exposio s cargas fisiolgicas ou DORTs acontece quando o corpo o
instrumento de trabalho, e dessa exposio ocorre processos de desgaste diversos, como
distrbios osteomusculares, fadiga, dores em geral e alteraes do ritmo circadiano, pelo
trabalho noturno.
As cargas psquicas referem-se exposio ao ritmo acelerado de trabalho; s
relaes interpessoais assimtricas; ao trabalho parcelado, repetitivo e montono; ateno
constante do trabalhador; superviso estrita; dificuldade de comunicao; s
desarticulaes de defesas coletivas; ao trabalho feminino; ao estresse, tenso e insatisfao
profissional, fatores geradores de agresses psquicas, causando uma srie de desgastes.
Legalmente, o acidente de trabalho definido como aquele que ocorre pelo
exerccio do trabalho a servio da empresa ou pelo exerccio do trabalho dos segurados
especiais, provocando leso corporal ou perturbao funcional, permanente ou temporria,
que cause a morte, a perda ou a reduo da capacidade para o trabalho (24). Consideram-se
acidentes de trabalho a doena profissional e do trabalho, assim como o acidente de trajeto.

Historicamente, o conceito de risco no trabalho concebido

como riscos

ocupacionais que geram relaes diretas entre as doenas profissionais e os acidentes de


trabalho, o que faz surgir formulao segundo a qual os riscos poderiam ser determinados a
partir de suas consequncias visveis. (NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010).
A noo de risco tem a ver com a possibilidade de perda ou dano, ou como sinnimo
de perigo. A palavra risco utilizada em muitas reas e com vrios significados, como a
matemtica, a economia, a engenharia e o campo da sade pblica. (PORTO, 2000)

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A concepo abrangente de risco de interesse sade dos trabalhadores, significa


toda e qualquer possibilidade de que algum elemento ou circunstncia existente num dado
processo e ambiente de trabalho possa causar dano sade, seja atravs de acidentes, doenas
ou do sofrimento dos trabalhadores, ou ainda atravs da poluio ambiental.
Os riscos podem estar presentes na forma de substncias qumicas, agentes fsicos e
mecnicos, agentes biolgicos, inadequao ergonmica dos postos de trabalho ou, ainda, em
funo das caractersticas da organizao do trabalho e das prticas de gerenciamento das
empresas, como organizaes autoritrias que impedem a participao dos trabalhadores,
tarefas montonas e repetitivas, ou ainda a discriminao nos locais de trabalho em funo do
gnero ou raa. claro que a sade dos trabalhadores muito mais abrangente do que os
riscos nos locais de trabalho, e tem a ver com as condies mais gerais de trabalho e vida,
como salrio, moradia, alimentao, lazer, existncia de creche no trabalho e a participao
nas decises da sociedade. (PORTO, 2000)
Observa-se que a maioria das conceituaes sobre riscos ocupacionais enfoca os
aspectos da negatividade que se comportam em relao sade dos trabalhadores e, tambm,
s organizaes, no sentido em que podem acarretar diminuio de produtividade e de
qualidade. (NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010)
Segundo uma perspectiva mais inovadora, chama a ateno para o fato de que muito
se tem dito sobre o risco como sinal de deteriorao mais ou menos grave de um estado de
segurana e sade. No entanto, precisoDevemos que se considerare que os trabalhadores,
para enfrentarem os riscos, usam sua criatividade atrelada aos saberes-fazer de prudncia,
muito embora esses sejam desconsiderados pela gerncia. A problematizao acerca do risco
permanece mal definida e pouco clara. Jacques Leplat, um dos fundadores da Sociedade de
Ergonomia de Lngua Francesa, ressalta a necessidade de distinguir-se riscos de perigo,
ou seja, mesmo quando vinculados, o risco aponta para a possibilidade de que um perigo se
atualize, isto , de que acarrete efetivamente danos, em condies determinadas.
(NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010)
importante salientar que a maioria das definies sobre riscos no trabalho
prescreve a identificao e o tratamento desses elementos potencialmente perigosos, a partir
de um enfoque exterior queles que exercem, na prtica, atividades laborais os trabalhadores

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principais vtimas da ineficcia dos mtodos de preveno adotados. (NASCIMENTO;


VIEIRA; CUNHA, 2010)
Apesar de todos os programas de preveno e controle de elaborao de mapas de
risco atravs das Comisses Internas de Preveno de Acidentes (CIPAs), a palavra final
sobre os riscos ocupacionais e sobre os acidentes de trabalho fica a cargo de tcnicos
qualificados para proteger a tal diagnstico. Regra geral, tcnicos ou engenheiros em
segurana do trabalho ou mdicos do trabalho. (NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010)
nisso que uma lgica de exatido anima tais abordagens do risco, as quais se
traduzem na elaborao de dispositivos tcnicos, materiais e organizacionais que
supostamente permitem evitar o perigo, o acidente, visto que, estando a causa exatamente
definida e os efeitos exatamente conhecidos por antecipao, podemos determinar exatamente
os meios capazes de impedir a causa de um efeito nocivo. Isso implica o sentimento de poder
efetivamente ter domnio sobre o risco termo a termo no processo de trabalho.
(NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010)
Segundo a Lei n 6.514, de 22 de dezembro de 1977, artigo 195, a caracterizao da
insalubridade e da periculosidade nos ambientes de trabalho deve ser realizada atravs de
percias a cargo dos mdicos e engenheiros do trabalho, registrados no Ministrio do Trabalho
e, portanto, aptos legalmente para desempenhar essas funes. O Decreto n 92.530, de 9 de
abril 1986, que regulamenta a Lei n 7.410/85, dispe sobre o exerccio da especializao em
Engenharia de Segurana do Trabalho, determinando a competncia para assumir essa funo
queles que, graduados em Engenharia, Agronomia ou Arquitetura e, legalmente registrados
em CONFEA/CREA Conselho Federal de Engenharia, Arquitetura e Agronomia e
Conselhos Regionais de Engenharia, Arquitetura e Agronomia tenham realizado cursos de
ps-graduao strictus senso, em Engenharia de Segurana do Trabalho. (NASCIMENTO;
VIEIRA; CUNHA, 2010)
A Norma Regulamentadora NR4 delimita as atribuies de competncias desses
profissionais, alm de estabelecer os critrios para constituio dos Servios Especializados
em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho (SESMT), em empresas pblicas ou
privadas, cujos trabalhadores sejam regidos pela Consolidao das Leis do Trabalho (CLT).
Este servio integrado congrega aes prevencionistas interdisciplinares que visam: aplicar
conhecimentos tcnicos-cientficos a fim de reduzir ou de eliminar riscos presentes em locais
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de trabalho, determinando a utilizao, pelos trabalhadores, de equipamentos de proteo


individual (EPIs); promover treinamentos, orientaes e conscientizaes sobre a preveno
de acidentes de trabalho e doenas ocupacionais, na medida em que deve manter permanente
relacionamento com Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA), conforme dispe a
NR 5 (BRASIL, Ministrio do trabalho e Emprego,2005). (NASCIMENTO; VIEIRA;
CUNHA, 2010)
Estudos realizados em Portugal mostram que as questes relacionadas segurana e
sade do trabalho so regras geral, tratadas com base em regulamentos e procedimentos
prescritos aos trabalhadores por especialistas na rea, e cujo cumprimento deve ser garantido
e controlado. So dispositivos necessrios para a gesto dos riscos ocupacionais, sem dvida,
mas que sendo concebidos sem qualquer participao ou auscultaes daqueles que os
devem cumprir, muitas vezes objetos de legtima resistncia por parte dos trabalhadores
(NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010).
A noo dos saberes de prudncia est intimamente ligada ao conceito de regras de
ofcio prprias a toda atividade laboral. As regras de ofcio, por sua vez, guardam ntima
relao com o fato de ser o trabalho uma atividade de construo, uma experincia
construtiva, tanto de espcie humana, j que uma produo da cultura, quanto de sujeitos
historicamente determinados. Nesse sentido, nessa constituio e construo das atividades,
vo sendo forjadas normas, regras que pautam os exerccios dos ofcios. (NASCIMENTO;
VIEIRA; CUNHA, 2010)
O quadro 1 apresenta alguns exemplos de riscos existentes nos locais de trabalho,
seus efeitos para a sade dos trabalhadores e setores econmicos onde estes riscos encontramse mais frequentes. (PORTO, 2000)

Quadro 1

Exemplos de riscos existentes nos locais de trabalho


EXEMPLOS DE
RISCOS

EXEMPLOS DE
EFEITOS
PARA A SADE

EXEMPLOS DE SETORES
OU CATEGORIAS
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Riscos Fsicos
Temperaturas
extremas:
calor, frio e umidade

Fadiga, gripes e resfriados

Rudo

Surdez, nervosismo
(estresse)

Iluminao

Problemas de viso, dores


de cabea, risco de
acidentes
Choques eltricos,
inclusive
fatais; fontes de incndios.

Eletricidade

Presses anormais
Vibraes

Afogamentos, distrbios
neurolgicos, embolia
pulmonar,
Distrbios steomusculares

Radiaes
Ionizantes

Cncer de vrios tipos

Radiaes No
Ionizantes (como
ondas
eletromagnticas e
ondas de rdio) bem
como o infra-som e
o ultra-som
Riscos Mecnicos
Acidentes com
quedas
Acidentes com
veculos
Acidentes com
mquinas
Riscos Qumicos
Substncias,
compostos ou
produtos que
possam penetrar no
organismo, por
exposio crnica
ou acidental, pela
via respiratria, nas
formas de poeiras,

Problemas neurolgicos

Trabalho a cu aberto; ambientes


fechados com ar condicionado;
trabalho junto a fornos, caldeiras e
outras fontes de calor, como
siderrgicas e fundies.
Trabalhos com mquinas
barulhentas e outras fontes de
rudo.
Ambientes mal iluminados
Mergulhadores sub-aquticos

Operadores de mquinas
pneumticas, motoristas de nibus
e tratores.
Indstrias nucleares, trabalhadores
de sade (raio X), ou que lidam
com material radioativo
Eletricitrios e trabalhadores
prximos a sub-estaes de
eletricidade e estaes de
transmisso

Traumatismos diversos at
a morte.

Trabalhadores da ind. da const.


civil; motoristas de transportes
coletivos; operadores de mquinas
em vrios setores, como o
metalrgico e agricultura;
trabalhadores em geral.

Efeitos decorrentes de
acidentes qumicos, como
exploses e incndios.
Contaminaes qumicas
gerando efeitos
carcinognicos,
teratognicos,
sistmicos(como os
neurotxicos), irritantes,
asfixiantes, anestsicos,

Indstria qumica, petroqumica e


de petrleo (solventes orgnicos
como o benzeno, riscos qumicos
diversos)
Garimpo de ouro e Indstria de
cloro-soda com tecnologia de
amlgama (mercrio);
Fbrica de baterias (chumbo);
Minas de amianto e setor de
fibrocimento (amianto) Jateadores
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fumos, nvoas,
neblinas, gases ou
vapores, ou que,
pela natureza da
atividade ou da
exposio, possam
ter contato ou serem
absorvidos pelo
organismo atravs
da pele ou por
ingesto. Tambm
incluem os riscos
qumicos
desencadeadores de
exploses e
incndios.
Riscos
Ergonmicos
Esforos Fsicos
Posturas Foradas
Movimentos
Repetitivos
Riscos Biolgicos
Microorganismos
patognicos
(bactrias, fungos,
bacilos, parasitas,
protozorios, vrus,
entre outros)
Animais
peonhentos
Presena de vetores
(mosquitos, ratos...)
e outras mordidas de
animais
Riscos Diretamente
Relacionados
Organizao
do Trabalho
Trabalho Repetitivo
e Montono
Trabalho em turnos
noturnos e
alternados
Trabalho sob forte
presso
e cobrana

alergizantes, entre outros.

de areia no setor metalrgico e


naval (slica) Trabalhadores em
geral

Problemas na coluna,
dores
Musculares.

Estivadores; carregadores;
trabalhadores de linha de
montagem; Postos de trabalho mal
projetados em geral e com trabalho
esttico ou repetitivo;

Doenas contagiosas
diversas,
inclusive gripes e
resfriados;

Trabalhadores em ambientes
fechados com ar condicionado;
Profissionais de sade;
Laboratrios de pesquisa em sade
pblica e anlises clnicas;

Envenenamento por picada


de
cobra ou escorpio
Doenas contagiosas e
feridas por mordidas

Leses por Esforos


Repetitivos, desmotivao
e estresse.
Distrbios do sono,
estresse
Fadiga fsica e mental,
predisposio a acidentes,
estresse
Maior predisposio a
acidentes e doenas em

Trabalhadores de banco,
processamento
de dados e linhas de montagem,
frequentemente mulheres;
Indstrias de processo contnuo,
plantonistas de sade
Setores em crise ou aps
reestruturaes
produtivas, reduo de
efetivos e aumento de
responsabilidades
Trabalhadores terceirizados e
temporrios,
com menor treinamento e
sem medidas preventivas
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Trabalho precrio,
com
fragilidade de
vnculo trabalhista
e representao
sindical

geral, sentimento de
insegurana

adequadas.
Mulheres trabalhadoras em locais
machistas

Violncia sexual,
insegurana e estresse
Assdio Sexual
(PORTO, 2000)
Reveja a apresentao dos riscos nesta tabela. Os riscos so classificados como fsicos,
qumicos, biolgicos, ergonmicos e psicossociais.
Vibrao, eletricidade e radiao so riscos fsicos....
Assdio um risco psicossocial.
Reveja os demais.

HIPTESE
A necessidade urgente da utilizao de formas alternativas de se refletir sobre as
questes securitrias no trabalho, prximas do reconhecimento do real da atividade e da
experincia, e do papel de gestor ativo que o trabalhador a desempenha. Formas inovadoras
de conceber, programar e avaliar intervenes para a preveno dos riscos ocupacionais,
baseadas no fortalecimento dos coletivos de trabalho. (NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA,
2010)
Por fim, vale lembrar a pertinncia para a temtica aqui analisada, da contribuio
que os estudos ergolgicos, em crescente desenvolvimento no Brasil, podero dar para o
desenvolvimento de medidas preventivas eficazes. Primeiramente, estes mostram a
necessidade de adoo de uma abordagem pluridisciplinar, ou seja, nenhuma disciplina
sozinha conseguir dar conta da complexidade inerente s atividades de trabalho. Nesse caso,
a Ergologia, na medida em que se volta para o estudo da gesto das situaes de trabalho,
coloca em debate de valores e a negociao de eficcias, ressaltando ainda que no trabalho
Camila Nanni Campos11

que o sujeito se compromete com sua histria singular, seus valores, em um movimento de
renormalizao do que foi previamente determinado pelas normas (Schwartz, 1999).
(NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010)
De acordo com essa perspectiva, a gesto econmica do trabalho no pode ser
dissociada da gesto que cada pessoa faz de si mesma. A atividade sempre renormaliza as
normas antecedentes, o patrimnio acumulado historicamente pelos trabalhadores, os
enriquecendo. (NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010)
Nesse sentido, Nouroudine (2004) aponta para o fato de que a infrao, em relao s
normas antecedentes de segurana e segundo um processo de renormalizao, condio
necessria para a produo do saber-fazer de prudncia, til para a eficcia e a sade no
trabalho. (NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010)
Observa-se um esforo conjunto em estabelecer polticas pblicas e gerenciais que
visem preveno e promoo da sade e da segurana no trabalho, a partir da participao
dos trabalhadores no Brasil, existe certa ratificao das metodologias tradicionais em
segurana do trabalho no que tange anlise dos riscos ocupacionais. (NASCIMENTO;
VIEIRA; CUNHA, 2010)
Dentro do SUS, destacam-se as aes de vigilncia dos ambientes de trabalho
exercidas pelos servios pblicos de sade com a finalidade de controlar ou eliminar os riscos
sade existentes nos ambientes de trabalho. (PORTO, 2000)
A organizao do trabalho est relacionada ao treinamento, diviso de tarefas, aos
procedimentos, cobrana de produtividade, intensificao do trabalho, aos mecanismos de
coero e punio.
Como exemplos, podem ser citados os problemas relacionados: fadiga fsica;
postura, ao trabalho esttico e repetio dos movimentos (como as LER); s dores diversas,
sensao de cansao, distrbios do sono e outros sintomas no especficos em funo da
exposio a diferentes substncias e outros riscos; ao sofrimento decorrente das exigncias de
organizaes do trabalho autoritrias e pouco participativas, ou com tarefas montonas e
vazias de contedo; angstia frente a situaes de risco graves ou instabilidade de emprego;
ao trabalho em turnos noturnos ou alternantes; ou ainda violncia provocada por
discriminaes de raa ou sexo nos locais de trabalho.
Camila Nanni Campos12

O gerenciamento de riscos consiste, alm do reconhecimento e monitoramento


permanente das situaes de risco, no controle e melhoria contnua dos elementos do processo
de trabalho relacionados segurana e sade dos trabalhadores. (PORTO, 2000)
recomendvel proporcionar um modo operatrio eficaz com menor risco de
acidentes para os prprios profissionais e clientes atravs do gerenciamento de risco eficiente,
visando a ambientes menos insalubres e com maior satisfao na profisso, o que, para a
instituio, significa um sistema mais produtivo com visibilidade favorvel, seja para os
gestores, os clientes, ou para a mdia, facilitando a captao de recursos materiais e humanos
para as necessidades reais da organizao. Ressalta-se que, independentemente da limitao
metodolgica apresentada, a pesquisa proporcionou um diagnstico para os gestores da
instituio concernente aos riscos ambientais presentes nos locais de trabalho. importante
desencadear um processo de treinamento eficaz e uma avaliao do impacto, junto aos
trabalhadores, sobre os problemas levantados e a possibilidade de interveno nos mesmos
atravs de um planejamento eficiente. Sugere-se reaplicar a metodologia em outras pesquisas
para proporcionar o aprimoramento e a funcionalidade na gesto de riscos ocupacionais,
assim como a sua aplicabilidade em outras categorias profissionais. (DUARTE; MAURO,
2010)

Objetivos
O objetivo principal deste trabalho identificar as aes do enfermeiro frente ao
gerenciamento de riscos, analisar o gerenciamento de riscos ocupacionais e como isso pode
contribuir para a promoo da sade do trabalhador.
O objetivo deste estudo fornecer subsdios para a luta dos trabalhadores por melhores
condies de trabalho, conceituando os mtodos gerais de compreenso, bem como as
estratgias de interveno e controle dos riscos nos locais de trabalho.

Justificativa
Infelizmente a concepo moderna de anlise e gerenciamento de riscos encontra-se
bastante distante da prtica de muitas empresas brasileiras. Em muitas, espera-se a ocorrncia
Camila Nanni Campos13

de tragdias como acidentes e doenas graves para se tomar alguma atitude, e frequentemente
os trabalhadores so acusados como principais responsveis pelos mesmos, atravs do uso do
conceito de ato inseguro. Essa exposioternalizao dos riscos ocupacionais tem por base:
(a) a baixa capacidade do estado e da justia de punir os responsveis por acidentes e doenas
nas empresas; (b) os baixos salrios dos trabalhadores e o pagamento coberto pela Previdncia
Social do benefcio do seguro-acidente, quando o trabalhador afastado dos locais de
trabalho, retirando o nus do pagamento das empresas aps o 15o dia de afastamento. Em
outras palavras, se uma empresa gera muitos acidentes e doenas, no punida, tampouco
recompensada por investimentos preventivos que melhoram o seu desempenho. (PORTO,
2000)
Observa-se que a maioria das conceituaes sobre riscos ocupacionais enfoca os
aspectos da negatividade que estes comportam em relao sade dos trabalhadores e,
tambm, s organizaes, no sentido em que podem acarretar diminuio de produtividade e
de qualidade. (NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA, 2010)
importante salientar que o ambiente de trabalho um espao onde so vivenciadas
experincias subjetivas e coletivas. Nesse sentido, quanto maior o sentimento de
pertencimento a um coletivo, maior ser a preocupao em mant-lo protegido dos riscos.
(SILVA; LIMA; MARZIALE, 2012)
Em termos de sade ocupacional, preciso buscar novas estratgias para que haja
maior adeso dos trabalhadores aos programas de promoo, preveno e reabilitao da
sade. Uma das estratgias de motivao para adoo de hbitos saudveis, busca do
equilbrio biopsicossocial entre a vida profissional e pessoal, criao de um clima de
convivncia agradvel e produtivo entre os trabalhadores pode ser a instalao de um servio
de sade ocupacional no prprio ambiente de trabalho. Enfim, a promoo de aes
educativas integradas ao processo de trabalho, pode ser uma forma saudvel de sensibilizao
dos trabalhadores para a importncia da sade ocupacional. (IWAMOTO; et al, 2008)

Camila Nanni Campos14

Metodologia
O presente estudo levantamento da reviso de literatura foi realizado em ambiente
virtual, na Biblioteca Virtual de Sade (BVS), na base de dados indexados: Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Cincia da Sade (LILACS), Banco de Dados em Enfermagem
(BDENF), Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), utilizando os descritores: sade do
trabalhador; enfermagem do trabalho; riscos ocupacionais, foram encontrados artigos
dos quais foram ligeiramente lidos daqueles que apontou maior interesse nessa temtica. Os
temas que norteiam essa pesquisa abrangero aos seguintes descritores: gerenciamento de
riscos, enfermagem do trabalho e riscos ocupacionais.
Coloque os critrios utilizados para incluso do artigos encontrados: ano de
publicao, tipo de estudo, idioma...

Cronograma

Tabela 1

c
Camila Nanni Campos15

Bibliografia
ALVES; ARRUDA COMO FAZER REFERNCIAS: bibliogrficas,eletrnicas e
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2000-2007. - conforme NBR-6023/2002.
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BECK; et al Fatores que favorecem e dificultam o trabalho dos enfermeiros de
ateno sade [Peridico] = Trabalho dos Enfermeiros nos servios de ateno a Sade //
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Primria Sade Servios de Sade Sade do Trabalhador Promoo da Sade. - ID: lil555759 - Biblioteca responsvel: BR442.1.
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enfermagem sob a tica dos enfermeiros [Artigo]. - So Paulo : [s.n.], 24 de mar. de 2010. 35. - Vol. 121. - pp. 157-167.
GAMBA; SANTOS Risco: repensando conceitos e paradigmas [Peridico] // Acta
Paul Enferm / ed. Santos Eduarda Ribeiro dos. - So Paulo : [s.n.], 2006. - 4 : Vol. 19. - Este
editorial surgiu aps a leitura da matria Epidemiologia das doenas ocupacionais, dispertar o
interesse na busca pela etimologia da palavra Risco. .
IWAMOTO; et al Sade ocupacional: controle mdico e riscos ambientais
[Artigo] // Acta Sci. Health Sci.. - Uberaba : [s.n.], 2008. - 1 : Vol. 30. - pp. 27-32.
LINS; VASCONCELLOS; PALACIOS Biotica e sade do trabalhador: uma
interface [Peridico] // Rev. biot. (Impr.). 2015; 23 (2): 293-303. - Rio de Janeiro : [s.n.],
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Camila Nanni Campos16

MENDES; SILVEIRA; GALVO Reviso integrativa: mtodo de pesquisa para a


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deste projeto..
NASCIMENTO; VIEIRA; CUNHA Riscos ocupacionais: das metodologias
tradicionais anlise das situaes de trabalho. [Peridico] // Fractal, Rev. Psicol. / ed.
LILACS. - Rio de Janeiro : [s.n.], jan/abr de 2010. - 1 : Vol. 22. - pp. 115-126. - ID: lil548872 - ISSN 1984-0292.
PORTO Anlise de riscos nos locais de trabalho [Livro] / ed. Todeschini Remigio. So Paulo : Kingraf - grfica e editora, 2000.
SANTOS; et al Governana em enfermagem: reviso integrativa da literatura
[Peridico]. - So Paulo : Rev Esc Enferm USP, 2013. - 6 : Vol. 47. - pp. 1417-25. - Sentiu-se
a necessidade do autor no acrscimo do seguinte descrito "gerncia", encontrada na
BVSalud.org com filtro em BDENF..
SANTOS; et al Prticas de enfermeiros na gerncia do cuidado em enfermagem e
sade: reviso integrativa [Peridico] / ed. Santos Jos Lus Guedes dos. - Braslia : Rev Bras
Enferm, 2013. - 2 : Vol. 66. - pp. 257-63. - Sentiu-se a necessidade de agregar o descritor
"gerencia" relacionado ao enfermeiro neste projeto para tal, foi encontrado em bvs.org..
SERVILHA, LEAL e HIDAKA Riscos ocupacionais na legislao trabalhista
brasileira: destaque para aqueles relativos sade e voz do professor [Peridico]. Campinas : [s.n.], 2010. - 4 : Vol. 15. - pp. 505-13.
SILVA; LIMA; MARZIALE O conceito de risco e os seus efeitos simblicos nos
acidentes com instrumentos perfurocortantes [Peridico] // Rev Bras Enferm / ed. SILVA E.
J.. - Braslia : [s.n.], set-out de 2012. - 5 : Vol. 65. - pp. 809-14. - everald@unb.br.
TCNICAS Associao brasileira de normas NBR 6023: Informao e
documentao - Referncias - Elaborao. - Rio de Janeiro : ABNT, 2000.

Camila Nanni Campos17

Prezada Camila,
O trabalho foi realizado utilizando os componentes obrigatrios
solicitados e tambm o template sugerido. Voc participou das etapas de
entrega. No entanto, voc extrapolou o nmero de pginas para o projeto (no
mximo 5)
Reveja meus apontamentos ao longo do texto, para definirmos melhor
alguns pontos e reduza o tamanho do trabalho.
Voc est apta para prosseguir com a prxima etapa que ser o ingresso
nas orientaes de TCC. Este projeto, com as correes, dever ser enviado ao
orientador de TCC no incio do processo de orientao.
Estou disposio,
At.te
Profa Danielle

Camila Nanni Campos18

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