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ARTIGOS ORIGINAIS

ERA UMA VEZ... OS


CONTOS DE FADAS COMO
RECURSOTERAPUTICO COM
CRIANAS HOSPITALIZADAS
Maria das Graas Ferreira Gonalves*, Ana Aparecida Nascimento Martinelli Braga**
Autora correspondente: Maria das Graas Ferreira Gonalves mgracasgoncalves.psi@gmail.com
* Ps-graduanda do Curso de Especializao avanada em Neuropsicologia - UFBA. Graduao em Psicologia

pela Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica (2013).


** Psicanalista, Mestre em Comunicao e Cultura Contemporneas (UFBA). Especialista em Psicologia Clnica
(PUC/RJ). Graduada em Psicologia (UFBA). Docenteda Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica.

Resumo
A hospitalizao um dos momentos mais impactantes na vida de uma criana, pois interfere na sua
qualidade de vida como um todo. Os contos de fadas podem ser usados como recurso teraputico,
pelo psiclogo hospitalar, por fazer parte do universo infantil, ser importante para o seu desenvolvimento, e auxiliar no processo de elaborao psquica. Esta pesquisa bibliogrfica tem como principal aporte terico a Psicanlise. Pretende-se com o objetivo geral compreender como os contos de
fadas, utilizados como recurso teraputico, podem auxiliar as crianas no enfrentamento do perodo
de internao hospitalar, sendo os especficos: estudar a funo teraputica do conto; conhecer os
efeitos do impacto que o conto exerce sobre a criana; assim como entender como se d a relao
psiclogo-conto-criana. As consideraes conclusivas apontam que o conto de fadas no a nica
ferramenta de interveno a ser utilizada com crianas no enfrentamento durante o perodo de internao hospitalar, entretanto pode ser considerado como um importante instrumento de trabalho pela
sua eficcia como funo teraputica.
Palavras-chave: Psicanlise; Criana hospitalizada; Psiclogo hospitalar; Contos de fadas.

Artigo submetido para avaliao em 12/06/2015 e aceito para publicao em 29/10/2015


DOI: http://dx.doi.org/10.17267/2317-3394rpds.v4i1.628

ONCE UPON A TIME FAIRY TALES AS A THERAPEUTIC


RESOURCE WITH HOSPITALIZED CHILDREN
Abstract
The hospitalization is one of the most striking moments in a child`s life as it interferes in their life quality as a
whole. The fairy tales can be used as a therapeutic resource, by hospital psychologists, as these tales are part
of the infant universe, important for children`s development and help in their psychic elaboration process.
This bibliographic research has psychoanalysis as its principal theoretical subsidy. The main objective is to
comprehend how the fairy tales, used as a therapeutic resource can help children in their confrontation during
the hospital internment. The specific objectives are: to study the therapeutic function of the tale, to know
the effects that the tales have on a child, as well as to understand how the relationship psychologist-talechild comes to be. The conclusive considerations indicate that the fairy tales are not the only instrument of
intervention to be used with children in their confrontation during the hospital internment process, although
it can be considered as an important instrument due to its efficacy while therapeutic function.
Keywords: Psychoanalysis; Hospitalized child; Hospital psychologist; Fairy tales.

INTRODUO
ERA UMA VEZ...

mais tarde.(2,3) Diante disso, Gutfreind(4) considera a


Psicanlise como pioneira em se ocupar das investigaes sobre esses contos, e enfatiza a importncia de reconhec-los como instigadores de nossa
atividade mental.

assim que geralmente os contos de fadas iniciam. Constitudos fora de uma verdadeira noo
de tempo e espao, pode-se dizer que esses contos
so atemporais. Eles desafiaram o tempo, e chegaram at os dias atuais.

A obra de Freud tornou-se referncia para os


avanos dos estudos sobre o tema, na medida em
que os contos de fadas se encontram presentes
ao longo dos seus escritos. Assim, Freud abriu um
importante campo de pesquisa, desdobrado por
alguns dos seus seguidores, tais como Ferenczi e
Melanie Klein, e por estudiosos contemporneos,
como, por exemplo, Bruno Bettelheim, entre outros.(4)

Segundo Kehl(1) a capacidade de sobrevivncia


dos melhores contos [...] consiste em seu poder de
simbolizar e resolver os conflitos psquicos inconscientes que ainda dizem respeito s crianas
de hoje (p.16).
A partir do advento da Psicanlise, no final do
sculo XIX, esse tipo de literatura de fico passou a ser estudado de forma mais sistematizada.
J a sua utilizao teraputica, se deu um pouco

No decorrer da histria, os contos fadas despertaram a ateno de psiclogos e psicanalistas,

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dos quais se distingue o j citado psiclogo infantil Bruno Bettelheim, por ser o primeiro a analisar
e registrar do ponto de vista psicanaltico , as
ideias sobre a importncia dessas histrias na vida
das crianas, com sua obra clssica: A Psicanlise
dos Contos de Fadas (1976).(4,5)

forma mais sistematizada. No segundo momento,


fala-se sobre a criana hospitalizada e o impacto
causado pela internao. E por fim, apresenta-se
uma breve histria dos contos de fadas, o uso destes pelo psiclogo hospitalar e o seu significado
para o mundo infantil.

Nas ltimas dcadas, os psiclogos tm se utilizado das histrias de fadas como instrumento teraputico no trabalho com crianas, tanto quanto
de adolescentes e adultos, na elaborao de suas
questes, atravs dos enredos, personagens, e contedos apresentados pelas prprias histrias.(5,6)

No decorrer desse estudo, alguns questionamentos foram construdos, como: 1) O que faz do
conto de fadas um instrumento teraputico? 2)
Como o conto atua na criana? 3) Quando e como
usar o conto como ferramenta de trabalho? Estes
se desdobraram em objetivos especficos e foram
estabelecidos em: estudar sobre a funo teraputica do conto; conhecer os efeitos do impacto que
o conto exerce sobre a criana; assim como entender como se d a relao psiclogo-conto-criana.

Assim, discorre-se este estudo a partir da seguinte questo central: Qual a importncia da utilizao
dos contos de fadas como recurso teraputico com
crianas hospitalizadas? A condio de hospitalizao infantil considerada como um momento
muito impactante para uma criana, pois interfere
na sua qualidade de vida como um todo.(7,8) Diante
disso, enfatizou-se a busca de conceitos e formas
que a abordagem psicanaltica atravs de seus estudos sobre essa arte literria, o conto de fadas,
como Bettelheim(9) tambm a considera pode disponibilizar como ferramenta de interveno para
ser utilizada, pelo psiclogo hospitalar, no contexto de sua atuao: o hospital. Diante do exposto,
apresenta-se, como objetivo geral, compreender
como os contos de fadas, utilizados como recurso
teraputico, podem auxiliar as crianas no enfrentamento do perodo de internao hospitalar.

MTODO
A pesquisa se constitui em um estudo bibliogrfico, a partir da qual se utilizou de um levantamento de referncias, conceitos, teorias, no mbito da
psicanlise. Assim, foram selecionados livros, referentes temtica, artigos em formato eletrnico,
na Biblioteca Virtual Tcnico-Cientfica (BVS-PSI),
e nas bases de dados Scientific Eletronic Library
Online (Scielo) e Literatura Latino-Americana de
Cincias de Sade (Lilacs), a partir das palavras:
psicanlise, criana hospitalizada, psiclogo hospitalar e contos de fadas, e em artigos de outras
revistas em formato impresso. Traou-se um plano
de leitura com anotaes e fichamentos para anlise e interpretao das abordagens psicanalticas
que circundam o tema em foco. Com o objetivo de
enriquecer a compreenso dos conceitos, foram
utilizados dicionrios de lngua portuguesa e de
psicanlise.

Desse modo, este trabalho se justifica pela possibilidade de trazer tona um tema de estudo relevante para a atuao do psiclogo atravs do uso
dos contos de fadas como ferramenta de trabalho,
considerado como um desafio diante das limitaes de tempo e espao do setting hospitalar. Nesse sentido, considera-se o papel do psiclogo de
fundamental importncia por se tratar do profissional que pode utilizar-se desse instrumento como
mediador nesse contexto.

A partir de ento, buscou-se responder problemtica da pesquisa, aprofundando consensos e divergncias, assim como recriando novas
indagaes.

Procurou-se organizar este trabalho em torno de


trs principais eixos: Inicialmente d-se nfase em
argumentar sobre o conto de fadas e a sua relao
com a teoria psicanaltica, a fim de apresent-lo de

importante ressaltar que este trabalho teve


como principal aporte terico a Psicanlise, tendo

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em vista a mesma ser uma das abordagens que se


apropria de estudos de forma mais sistematizada
sobre os Contos de Fadas. Trata-se de uma pesquisa realizada e voltada para o estudo dos conceitos, bem como para a funo teraputica do conto
de fadas, visando incentivar novos estudos sobre o
tema, mas, principalmente, contribuir com o interesse do psiclogo hospitalar em utilizar-se desse
tipo de narrativa como ferramenta de trabalho no
contexto hospitalar com crianas.

Freud no se utilizou do conto como instrumento terputico como fazem alguns autores na contemporaneidade, por exemplo, Gutfreind,(4) Corso
e Corso,(5) Radino,(12) entre outros, geralmente baseados na obra de Bettelheim. Todavia, foi ele que
lanou um dos
pensamentos mais importantes, abarcados pelos estudiosos do assunto, podendo-se citar Pierre Lafforgue.(11) Esse pensamento [...] se refere
presena, nos contos (e tambm nos mitos e na
arte em geral), das representaes mais arcaicas
do psiquismo humano, como, por exemplo, a da
devorao.(4) (p. 148).

O PONTO DE VISTA DA
PSICANLISE SOBRE O CONTO

Nesse sentido, Gurin(10) afirma que da mesma


forma em relao aos mitos, Freud (1913) observou nos contos uma melhor maneira de entender a
atividade mental. Eles se encontram no decorrer de
sua obra, sendo sempre observados como fonte de
motivos humanos contemplados pelo conto ,
como por exemplo, a esperana.(4)

a partir do advento da Psicanlise, no final do


sculo XIX, que o conto de fadas passou a ser estudado de forma mais sistematizada. J a sua utilizao teraputica se deu um pouco mais tarde,
como afirmam Velay-Vallantin(2) e Novaes Coelho.
(3)
Diante disso, Gutfreind(4) considera a Psicanlise
como pioneira em se ocupar das investigaes sobre o conto, e enfatiza a importncia de reconhec-lo como instigador de nossa atividade mental. o
que, tambm, sugerem vrios autores que trataram
o tema, teoricamente como Gurin,(10) e de forma
mais prtica e clnica, como Lafforgue,(11) segundo
o referido autor.

De acordo com Corso e Corso,(5) o campo das


narrativas familiar Psicanlise. Para eles, em
outras palavras, a vida se traduz em uma histria, e
o que falamos dela sempre algum tipo de fico
(p. 21). Enfatizam que a atrao pela fantasia comea desde cedo, na infncia, e o que sustenta
a fico. Portanto, segundo os autores, no h registro da infncia sem ela a fico.

Gurin(10) ao fazer uma pesquisa sobre a presena dos contos na obra de Freud, e ao referir-se
dcima quarta Conferncia de Introduo Psicanlise, revelou o quanto esse terico j havia notado acerca do poder dessas histrias, em relao
a seu contedo, de serem capazes de simbolizar
os desejos mais profundos do leitor ou do ouvinte.
Nesse sentido, Gutfreind(4) confirma uma presena considervel do conto especificamente o conto de fadas na obra de Freud (1900, 1908, 1911,
1913a, 1913b e 1918), fato este, que surpreendeu o
autor. Sendo assim, possvel admitir um registro significativo dessa forma de literatura11 em seus
escritos.

Ao estudar sobre a funo reguladora que a


fico2 organiza em relao ao retorno do material psquico reprimido, inspirado no pensamento freudiano (1919), Gurin(10) considera o conto
como um instrumento capaz de evitar uma desordem emocional na medida em que ele pode reter o
retorno desse material reprimido e ameaador,
promovendo um processo de elaborao psquica,
evitando assim a paralisao do pensamento
Dessa forma, Gutfreind(4) acredita que:
Ler ou ouvir contos pode significar, ento, continuar
pensando sobre ns mesmos, no momento em que
entramos em contato com sentimentos e conflitos
Espao de organizao esttica desses contedos, ela poderia
funcionar como um aparelho psquico substituto para administrar
esse material, sobretudo em casos nos quais o aparelho original se
encontre fragilizado. (p. 145-146).(10)

Literatura de fico. O romance, a novela, o conto. [Tb. se diz apenas ficao. Sin. ficcionismo](13)

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espaos psquicos (capacidade, conforme Winnicott, 1951 e 1971, ldico segundo Pavlovsky, 1980),
como suporte de vida imaginria, de sua capacidade criativa e de resistncia s situaes traumticas da vida, sem perder o equilbrio de sua sade
mental, logo, enfrentando as enfermidades.

difceis de serem suportados e que, sem esse filtro


da narrativa, poderiam paralisar nossa capacidade
associativa ou ainda nos causar sintomas (p.146).

Sendo assim, o autor citado, em sua experincia


clnica, relata ter encontrado inmeras ilustraes
a respeito dessas ideias, como a do caso Batrice,
a menina triste e que

Outro ponto interessante na literatura psicanaltica sobre os contos, e que merece destaque, a
relao entre eles (os contos) e os sonhos. Para se
falar sobre o tema, pode-se dizer que ao referir-se
ao artigo de 1913 A ocorrncia, em sonhos, de material oriundo de contos de fadas Gutfreind(4) afirma que Freud reconheceu a importncia dos contos populares na vida mental de seus pacientes. De
acordo com o autor, ao descrever dois casos clnicos de seus pacientes, Freud confirma a hiptese
de que os recursos e os contedos das histrias
escutadas na infncia apareciam, frequentemente,
em seus sonhos.

pouco se expressava sobre sua difcil situao de


separao dos pais. O autor acrescenta que Batrice, ao se apegar [...] ao conto do Patinho Feio,
de Andersen, e, depois de solicitar a mesma histria muitas vezes, desenvolveu a capacidade de falar a respeito da tristeza da personagem. E assim,
Identificada e ao mesmo tempo protegida pelo
patinho, pde expressar o que sentia e, [...] pensar
sobre os prprios sentimentos [...], ou seja, a difcil tristeza [...] de se sentir mal amada.(4) (p. 146).
J Lafforgue(11) chama a ateno para o potencial
que essas histrias tm a partir de sua estrutura e
contedo, em ordenar os representantes mais arcaicos da infncia como j mencionava Freud
(1926) , como por exemplo, a oralidade (fantasias de devorao), os sentimentos do vazio, de
rejeio, entre outros. Diante disso, o autor afirma que a criana compara os dilemas existenciais
contidos nas histrias com os seus prprios, o que
resulta em uma melhor administrao de suas aflies. Com essa afirmativa, Lafforgue(11) resume a
funo teraputica do conto nos seguintes termos:
organizador e continente (p. 146-147). Com
essa colocao, aqui tambm se encaixa o exemplo de Batrice, que ao identificar-se com o Patinho
Feio o personagem meio que empresta sua voz
para o leitor , acreditou que, se o patinho encontrou soluo para o seu conflito, ela tambm encontraria, mesmo que fosse na fantasia pessoal,.
conforme Gutfreind.(4)

A esse respeito, Freud(14) faz a seguinte


elucidao:
No surpreendente descobrir que a psicanlise
confirma nosso reconhecimento do lugar importante que os contos de fadas populares alcanaram na
vida mental de nossos filhos. Em algumas pessoas,
a rememorao de seus contos de fadas favoritos
ocupa o lugar das lembranas de sua prpria infncia; elas transformaram esses contos em lembranas encobridoras. (p. 305).

Ao fazer uma leitura da Interpretao dos Sonhos,


Freud (1900), Gurin,(10) por exemplo, salientou
que o conto pode ser um local de estoque de algum problema no solucionado, de onde se pode
dar incio da elaborao da angstia. Essa probabilidade pode ser encontrada no ncleo do trabalho
de autores que, na contemporaneidade, confiram o
valor teraputico do conto.(15)
Diante disso, interessante ressaltar que essa
relao de proximidade entre o conto e o sonho,
presente nos escritos de Freud, tambm constatada na obra de outros autores contemporneos
como: Bettelheim,(9) Lafforgue,(11) entre outros.(4)
Interessa, tambm, assinalar que Freud se utilizou
dos contos de fadas para interpretar os sonhos
e melhor entender os conflitos neurticos de seus

Entre os conceitos para entender a funo teraputica do conto, tambm se encontra o ldico.
Segundo Gutfreind,(4) a ludicidade acontece com o
encontro entre a criana e a histria. Para o autor,
se divertindo de maneira simples ou experienciando o prazer (o jeito de brincar) que a criana cresceria em sua capacidade mental, desenvolvendo

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pacientes, utilizando ambos, contos e sonhos, com


vistas a trazer representaes (latentes) significativas sobre esses conflitos.

Para Gutfreind,(4) o mais importante para a teoria psicanaltica em relao ao conto, o fato desta poder continuar avanando em seus estudos e
registros relacionados ao mesmo. Nesse sentido,
o autor enfatiza que, [...] no foram necessrios
mais do que um adulto com vontade de contar e
um patinho feio com vontade de se encontrar, para
aliviar o sofrimento de uma criana triste, mas,
como todas, querendo ser feliz como Batrice. (p.
154).

Kas(16) conclui a partir do artigo de Freud (1913),


que os contos dispem de um material para satisfao de um desejo infantil, tanto quanto nos sonhos. Gutfreind(4) observa que o conto e o sonho
seguem os mesmos recursos como estrutura, ou
seja: dramatizao, deslocamento, condensao e
simbolizao. Portanto, cabe dizer que Freud, de
certa forma, incumbiu a seus seguidores, tanto
quanto a estudiosos contemporneos, a responsabilidade de estudar, atravs do vis psicanaltico,
os mitos, os contos e as origens de nossa civilizao. Isso fez com que o pensamento de Kas, acima mencionado, se dirigisse aos trabalhos de Ferenczi (1913, 1914, 1918, 1923a e 1923b) e Melanie
Klein (1930).

A CRIANA HOSPITALIZADA
A condio de hospitalizao pode ser considerada
como um momento muito impactante para uma
criana, pois interfere na sua qualidade de vida tanto fsica quanto psicolgica. Uma vez internada, ela
transportada para um ambiente geralmente desconhecido, associado ao sofrimento, dor, e algumas vezes morte.

Interessa assinalar que a psicanlise apresentou


nomes influentes para dar incio s pesquisas referentes funo teraputica do conto, estudando
conceitos especficos como: triunfo do ego, organizao do pensamento e abertura de espao
potencial. Nesse sentido, importante lembrar o
renomado Bruno Bettelheim que foi quem exerceu
a posio de precursor nesse domnio, sendo o primeiro a analisar e registrar do ponto de vista psicanaltico , as ideias sobre a importncia das histrias de fadas na vida das crianas, com sua obra
clssica: A Psicanlise dos Contos de Fadas (1976).(4,5)

Autores de diferentes reas de conhecimento,


principalmente da rea da sade, baseados em
pressupostos tericos, pesquisas e prticas profissionais, tm discutido os efeitos dos processos da
hospitalizao infantil, dado que essa experincia
potencialmente traumtica e dolorosa.(7,17-19) Nesse
sentido, Chiattone,(8) Kudo e Bagio Maria,(19) Neder,(20) Angerami,(21) e Campos,(22) da literatura demarcada, sugerem que a equipe de sade tenha
sempre como objetivo principal do atendimento
a reduo do sofrimento da criana hospitalizada,
proporcionando-lhe sade e bem estar, e, sobretudo, tornando-a um sujeito ativo dentro do processo de internao e doena.

Foi percebido atravs dos estudos que, os autores pesquisados trilharam (ainda que de forma
implcita), o mesmo percurso compreensivo sobre o problema central que suscitou essa pesquisa,
na medida em que indicam uma positividade do
uso do conto de fadas para a sade psquica das
pessoas.

De acordo com Chiattone,(8) a equipe de sade


deve ter o conhecimento necessrio para entender
que a doena atinge a criana como um todo. A autora afirma que durante o perodo do adoecimento
a criana encontrar-se- prejudicada do ponto de
vista fsico e psicolgico, comprometendo assim
seu equilbrio emocional.

Apesar de haver vrios conceitos que confirmam


os efeitos que o conto pode exercer sobre os sujeitos, e que sem dvida os estudos comprobatrios
sobre essa eficcia sejam abundantes, contudo alguns autores, como Gutfreind,(4) consideram que
em relao a sua utilizao teraputica, ainda se
tratar de um campo pouco explorado.

Alm desses fatores citados anteriormente, a


criana hospitalizada enfrenta uma situao nova,
onde tudo desconhecido. Diante disso, ela pode

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criar certa resistncia para entender, concordar e


suportar as limitaes nas atividades dirias causadas pela estrutura fsica do hospital, as rotinas impostas, bem como as exploraes mdicas, muitas
vezes invasivas, dolorosas e traumatizantes, apesar de serem imprescindveis realizao do processo de diagnstico e tratamento, haja vista que
no contexto hospitalar a realidade imposta.(7,8,19)

cia como um evento relevante na vida de qualquer


sujeito, alm de torn-la um episdio estranho
e impactante. Com isso, a autora cita Freud
(1919), em Das Unheimiliche,4 para dizer [...] que
a sensao de estranheza provoca ansiedade e inquietao, deixando o sujeito indefeso [...] (p. 18),
sensaes bastantes experienciadas no contexto
hospitalar.

O impacto sobre a criana, e o sentimento de


incerteza ou ansiedade em relao realidade hospitalar, poder fazer aparecer as diversas fantasias,
inclusive as persecutrias,3 a respeito da doena,
e do que pode acontecer. nesse sentimento de
ameaa que surgir um dos maiores problemas de
adaptao da criana no hospital, a saber: o medo
do desconhecido geralmente presente durante o
perodo de internao.(7,8)

Durante o processo de hospitalizao tambm registrada uma quebra parcial ou total dos
cuidados maternos. Segundo Chiattone,(8) esse
acontecimento
[...] traz criana muita angstia, uma exagerada
necessidade de amor, sentimentos de vingana e,
consequentemente, culpa e depresso. A forma
pela qual a criana reage a estas perturbaes pode
resultar em distrbios emocionais graves e numa
personalidade instvel. (p. 29).

As fantasias criadas pelas crianas diante da internao geralmente so assustadoras, tendo em


vista desencadearem sentimentos de perda,
abandono e solido palavras que para Nigro(7) podem definir o termo impacto, ao referir-se situao de internao infantil. A autora ressalta que o sentimento de solido provocado pela
hospitalizao faz parte dessa realidade. Nessa
ocasio a criana afastada de modo inesperado
de sua casa, de sua famlia, da escola, de seus brinquedos (objetos de amor) e dos seus amigos, ocorrendo assim a perda do seu referencial, ao mesmo
tempo em que se depara com um ambiente cheio
de tenso e ameaador: o hospital.(7,23)

A autora citada afirma que: Todas as crianas


esto sujeitas aos efeitos fsicos, intelectuais, emocionais e sociais da privao materna [...]. Sendo
assim, ela acrescenta que a criana pode [...] reagir apaticamente, ou, ao contrrio, agressivamente, dificultando a atuao da equipe de sade ao
rejeitar a medicao, as restries, os exames, e as
dietas, interferindo no resultado teraputico (p.
29-30).
A reao de apatia uma das mais preocupantes quando acontece dentro do contexto hospitalar.
Raramente a criana que apresenta falta de afeto
reagir internao. Dessa forma,
a equipe de sade precisa estar atenta para a
criana que aparenta ser bem comportada, no
dar trabalho, tampouco preocupao. Diferentemente em manifestaes de choro, de desespero, do medo e da ansiedade, consideradas expresses salutares, surgir um desequilbrio interno se
comparados com os comportamentos apticos.
Em decorrncia desse sintoma podero aparecer
consequncias graves, ou seja, sequelas que muitas vezes so consideradas irreversveis, causadas
pelo perodo de internao, como, por exemplo,
um comprometimento no desenvolvimento de sua
personalidade.(8)

Autores, inclusive, Bettelheim,(9) consideram


que em se tratando do abandono, no existe algo
mais ameaador do que nos sentirmos nessa condio ou de sermos deixados inteiramente ss. De
acordo com esse autor, a Psicanlise chamou isso
de: [...] o maior medo do homem angstia de separao; [...] (p. 205).
Nigro(7) em sua prtica hospitalar, junto a crianas hospitalizadas, no que diz respeito s emoes
e fantasias persecutrias e assustadoras, provocadas pela internao, compreende essa experin3

A criana imagina a doena e a internao como um castigo, relacionados a acontecimentos externos pela falta de obedincia aos
pais ou por no ter respeitado os regulamentos escolares.(7,8)

O estranho.(24)

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11

Spitz(25) no livro O primeiro ano de vida, afirma


que a falta de afetividade provocada pela ausncia
dos cuidados maternos [...] poder gerar quadros
patolgicos graves, como a sndrome do hospitalismo [...] (p. 71).

rao psquica, trabalho este que pode levar a uma


mudana ou no. Na psicologia hospitalar a mudana vem como resultado, no como objetivo. O
compromisso do psiclogo hospitalar com a verdade do sujeito, e no com a mudana de comportamento.(28) (p. 118).

Nigro(7) argumenta que as observaes de


Spitz(25) confirmam os efeitos nocivos causado pela
doena, separao obrigatria e forada entre me-filho durante a internao hospitalar, sobre o psiquismo infantil. Cito:

Partindo-se do pressuposto de que o paciente


passa por algumas posies em seu processo de
adoecimento, isto , a forma como reage doena,
o autor citado discorre sobre alguns dos processos
psquicos que interferem na vida do sujeito durante o perodo de hospitalizao. Para tanto, ele apresenta as quatro posies principais: negao, revolta, depresso e enfrentamento, organizadas em
uma ilustrao grfica intitulada rbita em torno
da doena.5 Sem obedecer a uma ordem especfica, o paciente pode assumir e mudar de posio a
qualquer momento, diz o autor.

a carncia emocional gerada pela privao do afeto pode levar a duas situaes graves descritas por
ele. So elas: a depresso anacltica como consequncia da privao emocional parcial e o marasmo, consequncia emocional total, que pode provocar at a morte, caso no aparea um substituto
materno significativo [...].(25)

As regresses que se instalam devido privao


materna ou de um substituto que possa restabelecer os cuidados afetivos, mesmo que haja timas
condies materiais de higiene e cuidados, podem
ser observadas na criana em situao de hospitalizao, ou seja, um retardo no desenvolvimento
geral tendo em vista que a me quem lhe transmitir os dados necessrios para que esse desenvolvimento acontea.(26)

importante destacar que essas posies no


so prprias para a doena, elas constituem-se nas vrias formas [...] que os humanos dispe [sic] para enfrentar crises, receber notcias
ruins, lidar com mudanas, encarar a morte [...].(28)
(p. 38).
De acordo com a literatura consultada, a negao geralmente a primeira posio apresentada
pelo sujeito, e considerada como uma posio
de defesa psicolgica; um estado em que o paciente nega a existncia da doena, podendo assim
aceitar ou se recusar ao tratamento. Portanto, no
se caracteriza como uma das etapas apresentadas
pela criana hospitalizada, uma vez que ela no
tem ainda esse amadurecimento psquico para se
expressar, como fazem alguns pacientes adultos.
Nesse sentido, a revolta, a depresso e o enfrentamento so consideradas as mais relevantes nessa
realidade infantil.

Reiterando o impacto psicolgico da hospitalizao sobre o psiquismo infantil, Nigro(7) e Goldenberg(27) apontam para uma reflexo sobre as
mudanas de ordem psicolgica que geram desarmonia psquica.
De acordo com Simonetti,(28) as mudanas de
ordem psicolgica correspondem a algumas posies que o paciente ocupa no seu processo de
adoecimento. Sendo assim, os profissionais da
equipe de sade no tm como influenciar sobre
o que deva ocorrer a esse respeito sem que o paciente esteja pronto. Para o autor, essa uma estratgia que se aproxima da realidade, e que isenta o
psiclogo de assumir a responsabilidade de intervir para que a reao do paciente acontea.

Das mudanas psicolgicas manifestadas pela


criana internada, a revolta a que geralmente aparece primeiro. Nessa condio ela se encontra propensa a manifestaes agressivas, e at mesmo a
se comportar de maneira violenta como forma de
defender sua integridade fsica e psquica. O hos-

Portanto, importante lembrar que:


O psiclogo no , a priori, um modificador de comportamentos desadaptativos, como poderia supor a
medicina, ele um facilitador do trabalho de elabo-

Termo rbita segundo Simonetti,(28) refere-se a movimento em


torno de. (p. 38).

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pital visto pela criana como um ambiente hostil,


causador do seu sofrimento e das privaes de sua
liberdade e autonomia.(7,8) Esse um momento que
o psiclogo hospitalar deve se encontrar preparado
para lidar com pacientes nessa fase de revolta, lhe
proporcionado uma escuta diferenciada, procurando entender os seus conflitos.

que possa aparentar, ele ainda necessita de muito


apoio. Nesse momento, o paciente passa por uma
fase significativa de elaborao psquica. Assim, a
presena do profissional de psicologia torna-se de
suma importncia nesse processo, pois ele que
possibilita e tem como principal ferramenta a escuta diferenciada, que abre as possibilidades para
que a subjetividade possa fluir, que aguenta escutar coisas alegres e coisas tristes, [...] (p. 123). E
enfatiza: [...] este trabalho que o psiclogo realiza diante da doena lhe especfico, ou seja, alm
dele nenhum outro profissional da rea da sade
foi treinado para isso. (p. 14).

A segunda posio na rbita da doena caracterizada pela depresso. O referido autor considera essa etapa diante da doena como uma reao
esperada, dessa forma ele sugere que o psiclogo
deva tratar seu paciente sem fazer critica a essa
etapa, tornando-se um suporte at que ele possa
sair dessa fase difcil e passe para outra posio,
ou seja, a mais esperada: o enfrentamento. Entretanto, acrescenta que nos casos em que os sintomas depressivos se tornam acentuados ou prolongados, passando de fase e se transformando em
um estado, h que se considerar a possibilidade
de um tratamento mdico com uso de medicao.

A posio de enfrentamento tambm se


caracteriza
pela alternncia entre as posturas de luta e de luto
em relao doena. Ento as intervenes do psiclogo hospitalar deve se dar no sentido de facilitar
esse movimento entre a luta e o luto. O enfrentamento luta e luto juntos, e no um ou outro. Se
o paciente muito luta, ajude-o a fazer o luto, e
se ao contrrio, ele muito luto, ajude-o a lutar.
(p. 124).(28)

A depresso tambm caracterizada como uma


fase de elaborao psquica.6 O sujeito adoecido
fecha-se em si mesmo, ao responder a uma economia psquica, podendo aos poucos, no ritmo do
seu tempo, transformar essa energia e mudar de
posio frente sua doena.(29)

Partindo-se dos pressupostos acima considerados, pode-se dizer que um dos recursos que o
psiclogo hospitalar pode utilizar no trabalho com
crianas internadas, a narrao do conto de fadas, por este fazer parte da vida cotidiana, ser importante para o desenvolvimento psquico, auxiliar
no entendimento da atividade mental, alm de ajudar na promoo de elaborao psquica. Todavia para que haja um melhor entendimento sobre
esta ferramenta, a melhor forma conhecer como
a mesma pode ser usada nesse contexto de atuao: o hospital.

Com esse respeito Simonetti(28) diz que:


Freud demonstrou em Luto e Melancolia (1980,
vol. XIV) que na depresso a energia psquica abandona os objetos externos e se volta para o interior,
na tentativa de realizar um trabalho psquico, a saber, o trabalho de elaborao das perdas, reais e
imaginrias.(30) (p. 121-122).

O enfrentamento a terceira etapa que se apresenta nesse movimento em torno da doena.


um dos momentos mais importantes para o sujeito, e o mais esperado pela equipe de sade, principalmente pelo psiclogo, que no deve se sentir angustiado caso o paciente demore a se colocar
nessa posio.(28)

O PSICLOGO HOSPITALAR E O
USO DO CONTO
Era uma vez, H muito tempo atrs, Em um
lugar bem distante assim que geralmente os
contos de fadas iniciam, onde h falta de uma
verdadeira noo de localizao e temporalidade.
Segundo Velay-Vallantin,(2) o que se pode constatar

Segundo o mesmo autor, apesar do paciente


se encontrar na posio de enfrentamento, e do

A) Expresso utilizada por Freud para designar em diversos


contextos, o trabalho realizado pelo aparelho psquico [...].
(p. 143).(29)

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sobre os estudos literrios do conto de que: o


conto fora do tempo (p. 27).

A autora pontua que, ainda que as crianas tenham acesso a todas as tecnologias do mundo
moderno,

Os contos de fadas tiveram como principais precursores o francs Charles Perrault (1628-1703), os
irmos Jacob Grimm (1785-1863) e Wilhelm Grimm
(1786-1859), e o poeta e romancista dinamarqus
Hans Christian Andersen (1805-1875), considerado
por muitos autores como o primeiro escritor a dedicar-se narrativa infantil.(5,6,12)

[...] isto no significa que a zona estranhamente familiar das manifestaes do inconsciente tenha se
reduzido [...] ousadia das imagens publicitrias.
Nossas crianas continuam interessadas em seu
prprio universo de mistrios, que sobrevive aparente transparncia da era das comunicaes, com
seu imperativo de tudo mostrar, tudo dizer, tudo
exibir. (p. 17).

Difundidas no mundo inteiro, as histrias de


fadas se transformaram em verdadeiros artifcios
para o universo infantil, despertando ao mesmo
tempo medo e deslumbramento, como afirma Tatar.(6) Em seus enredos os personagens tm caractersticas prprias, onde o heri ou a herona enfrentam uma srie de desafios para que no final
possam triunfar.(31) Para Bettelheim,(9) o que caracteriza esses contos a presena de um dilema
existencial.

E ratifica Bettelheim(9) quando diz que:


bem verdade que, num nvel manifesto, os
contos de fadas pouco ensinam sobre as condies
especficas da vida na moderna sociedade de
massa; eles foram inventados muito antes do seu
surgimento. No entanto, por meio deles pode-se
aprender mais sobre os problemas ntimos dos
seres humanos e sobre as solues [...] para as suas
dificuldades em qualquer sociedade do que com
qualquer outro tipo de histria compreensvel por
uma criana. (p. 11-12).

Os contos de fadas so cheios de magia e deslumbramento. Entre seus diversos personagens


esto as fadas, bruxas, prncipes e princesas, reis
e rainhas, lobos, ogros, gigantes e monstros aterrorizantes, e tambm so representados por objetos que ganham vida e animais falantes. Alm de
personificarem o bem ou o mal, eles passam por
transformaes e metamorfoses em contextos de
muito mistrio e encantamento.(12,31)

Sendo assim, as histrias de fadas so descritas


com base em estudos psicanalticos como uma
forma de literatura onde se encontra um significado
mais profundo da existncia humana. Entre vrios
aspectos, esses contos se distinguem por ajudar o
sujeito a pensar sobre si mesmo, sobre o mundo,
bem como transmitirem mensagens importantes
mente infantil, tanto quanto a de adultos, em qualquer nvel que ela se encontre no momento: consciente, pr-consciente e inconsciente.(4,5,6,9,12)

Apesar de se estar vivendo, hoje, a era da tecnologia moderna, Kehl,(1) Corso e Corso,(5) Radino,(12)
entre outros, afirmam que os contos de fadas continuam encantando as crianas das geraes dos
computadores, videogames, jogos de RPG, TV, etc.
Kehl(1) ressalta que a capacidade de sobrevivncia
dos melhores contos [...] consiste em seu poder de
simbolizar e resolver os conflitos psquicos inconscientes que ainda dizem respeito s crianas
de hoje. (p. 16). Cito:

Bettelheim(9) pontua que a mensagem dos contos de fadas a de transmitir criana que um
enfrentamento das fases difceis da vida se torna
inevitvel. Diante disso, o autor afirma que esse
desafio [...] parte intrnseca da existncia humana mas que, se a pessoa no se intimida [...] e
consegue se defrontar [...] resolutamente com as
provocaes inesperadas e muitas vezes injustas,
dominar todos os obstculos e ao fim emergir
vitoriosa. (p. 15).

Como a criana ainda no delimitou as fronteiras


entre o existente e o imaginoso, entre o verdadeiro
e o verossmil [...], todas as possibilidades da linguagem lhe interessam para compor o repertrio imaginrio de que ela necessita para abordar os enigmas
do mundo e do desejo.

Os contos de fadas despertaram a ateno de


psiclogos e psicanalistas, entre os quais se distingue o prprio Bettelheim.(4,5,6,12) A partir das ltimas dcadas, profissionais, como, por exemplo,
Celso Gutfreind; Diana e Mrio Corso; Gilberto Sa-

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fra, entre outros, tm se utilizado dos contos de


fadas como instrumento teraputico no auxlio de
crianas, tanto quanto de adolescentes para resolver seus conflitos, com base nos contedos trazidos pelos mesmos.

mesmo conto de fadas, dependendo de seus interesses e necessidades do momento. Tendo oportunidade, voltar ao mesmo conto quando estiver
pronta a ampliar os velhos significados ou substitu-los por novos. (p. 20-21).

O conte outra vez uma das maneiras que a


criana encontra para tomar posse de suas emoes e assim poder organiz-las, ao mesmo tempo em que ela se utiliza da simbologia dos contos para brincar com sua realidade interna, o que
a possibilitar exteriorizar seus conflitos.(12) Corso
e Corso(32) observam que: A criana no s entra
na fantasia proposta, como se apropria da fantasia para seu uso particular: recorta, monta, cola,
inventa partes, tudo para fazer histrias na medida
de sua necessidade (p. 46). Tatar(6) pontua que os
contos disponibilizam a base para serem recontados, mas, que na maioria das vezes podero exigir
a interveno dos adultos. Sendo assim, no contexto hospitalar, cabe ao psiclogo essa tarefa, como
profissional que pode se utilizar dos mesmos para
tal.

Radino(12) ressalta que a fantasia o que nos


move. A autora nos lembra de que desde o nascimento, para nossa sobrevivncia psquica, criamos
fantasias to importantes para o controle de nossas angstias, tanto quanto para a realizao de
nossos desejos. E afirma que, para se compreender
como os contos de fadas podem auxiliar a criana,
como representantes de acontecimentos psquicos, diferente da realidade factual, preciso entender o significado de realidade psquica.7
Ao adentrarem no mundo da fantasia e da imaginao, as crianas encontram um lugar seguro
onde seus medos podem ser confrontados, vencidos e afastados. Dessa forma, possvel dizer
nas palavras de Tatar,(6) que a verdadeira magia
do conto de fadas reside em sua capacidade de extrair prazer da dor, e que alm de darem [...] vida
s figuras sombrias de nossa imaginao como bichos-papes, bruxas, canibais, ogros, e gigantes,
os contos de fadas podem fazer aflorar o medo,
mas no fim sempre proporcionam o prazer de v-lo
vencido (p. 10). Nesse sentido, Radino(12) afirma
que apesar desses personagens serem aterrorizantes, consegue acalmar a criana por tornar visveis
problemas que todo sujeito precisa elaborar, como
a morte, o desamparo, a separao, entre outros.

Segundo Bettelheim,(9) a criana sabe entre os


vrios contos qual o mais adequado sua situao
no momento, e que sozinha no seria capaz de enfrentar; ela tambm sabe qual a parte da histria
lhe dar suporte para enfrentar uma situao difcil. O autor afirma que o contedo inconsciente o
mais secreto e o mais conhecido. Acrescenta que,
sem que se perceba, o inconsciente como no conto de fadas leva o sujeito a lugares estranhos, longnquos e, ao mesmo tempo, os mais conhecidos.

Para Bettelheim:(9)

Tatar(6) afirma que:

Os contos de fadas so mpares, no s como uma


forma literria, mas como obras de arte integralmente compreensveis pela criana como nenhuma
obra de arte o . Como sucede com toda grande
obra de arte, o significado mais profundo do conto de fadas ser diferente para cada pessoa, e diferente para a mesma pessoa em vrios momentos
da vida. A criana extrair significados diferentes do
7

[...] as histrias so irresistveis, pois oferecem


oportunidade de falar, debater, deliberar, tagarelar
e conversar [...]. E a partir do emaranhado dessa
conversa e tagarelice, comeamos a definir nossos
prprios valores, desejos, apetites e aspiraes [...].
(p. 15).

Conforme Pazinato,(31) os contos de fadas so


usados no contexto hospitalar, objetivando a elaborao de contedos psquicos. Nesse sentido, a
autora acrescenta que a relao contista-obra-ouvinte poderia ser considerada como um exercitar
da criatividade, vista por Winnicott(33) como seme-

Expresso utilizada muitas vezes por Freud para designar aquilo


que no psiquismo do sujeito apresenta uma coerncia e uma resistncia comparveis s da realidade material; trata-se fundamentalmente do desejo inconsciente e das fantasias conexas. Quando
Freud fala de realidade psquica, no faz simplesmente para designar o campo da psicologia concebida como possuidora da sua
ordem de realidade prpria e suscetvel de uma investigao cientfica, mas aquilo que para o sujeito assume valor de realidade no
seu psiquismo.(29) (p. 426).

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lhante ao brincar (p. 296). Em Winnicott,(34) o brincar um facilitador do crescimento, conduzindo


assim sade.

ao indivduo de conviver com a realidade objetiva


de maneira criativa, possibilitando assim uma amplitude para contatar com o mundo externo de forma sadia, onde se tem uma abertura para o espao
das brincadeiras.

Com referncia ao brincar, Crepaldi(35) faz a seguinte elucidao:

De acordo com Bettelheim,(9) o mais importante


dos contos de fadas para o indivduo em fase de
desenvolvimento vai alm de simples ensinamento das formas corretas de como comportar-se no
mundo [...] tal sabedoria plenamente suprida na religio, nos mitos e nas fbulas. O autor
acrescenta que: As histrias de fadas no pretendem descreve o mundo tal como ele , e nem do
conselhos sobre o que algum deva fazer. Portanto, no que se refere a este assunto, ele afirma que:
O conto de fadas teraputico porque o indivduo encontra suas prprias solues, por meio da
contemplao daquilo que a histria parece sugerir
acerca de si e de seus conflitos ntimos nesse momento da vida.(9) (p. 36).

Verificamos que, em se tratando de crianas, o que


caracteriza o estado de doena a incapacitao
para o brinquedo, o estado de prostrao que se
ope vivacidade e atividade da criana, o prejuzo
em seu desenvolvimento, somados ao aparecimento do sintoma ou conjunto de sintomas. (p. 75).

Nigro(7) compartilha do mesmo ponto de vista


do autor acima citado, quando diz que
[...] uma das manifestaes caractersticas do estar
doente, justamente a dificuldade de manter a atividade ldica. A autora afirma que: Sem o brincar
a criana perde as vias de expresso de suas emoes, perde o espao no qual poderia estar repetindo situaes traumticas [...]. (p. 75).

Corso e Corso(32) pontuam, nas palavras de


Freud, que a obra literria, assim como o devaneio, uma continuao ou substituto do que foi o
brincar infantil. Para esses autores, o recurso ldico serviria como um treino, para o que se segue,
ou seja, uma tentativa de perceber o mundo atravs da vivncia. Para eles, com as narrativas infantis acontece o mesmo: [...] histria so brinquedos verbais, so peas de um sistema lgico que a
criana pode encaixar sua maneira tanto para antecipar papis que ela julga que ir passar quanto
para elaborar o que j passou. (p. 46).

Sunderland(37) considera uma histria como um


instrumento teraputico eficaz a partir do momento em que a criana utiliza formas criativas de ser
e de lutar, nela contidas. Todavia, aquele pode no
ser o momento propcio para ela. Conforme a autora, um conto utilizado de forma teraputica como
um ingresso para acessar inconsciente infantil,
frequentemente aceito, quando a histria bem escolhida, a partir das questes do sujeito. Dessa forma, a criana ouve a histria com ateno, porque
o narrador consegue entrar em seu mundo com

Safra,(36) em seu livro Curando com histrias,


menciona que a utilizao de histrias infantis,
como ferramenta de interveno, por ser comparvel forma de pensar da criana e tambm por promover o surgimento do espao potencial8 e dos
fenmenos transicionais,9 provavelmente possibilitar a recuperao do devir de seu self. Segundo o autor, o espao potencial d oportunidade

cuidado e compreenso. Nesse caso, a autora sugere que a histria deve ser contada quando
a criana estiver aberta e receptiva.
Segundo a mesma autora, para que uma histria tenha um impacto psicolgico sobre a criana,
devem estar contidas questes pelas quais ela est
passando, bem como recursos a serem utilizados
para enfrent-los, que um verdadeiro desafio.
Portanto, faz-se necessrio conhecer sua histria,
sua queixa, suas dificuldades, bem como o contexto no qual est inserida. Interessa lembrar que,
Bettelheim(9) pontua que o conto [...] no poderia
ter seu impacto psicolgico sobre a criana se no

Esta seria a terceira rea da vida de um ser humano entre a realidade subjetiva e a realidade compartilhada que no pode ser
ignorada pois constitui uma rea intermediria de experimentao
para a qual contribuem tanto a realidade interna quanto a externa.
(p. 29)(38)
9
Esses fenmenos acontecem entre a vivncia da iluso e a utilizao dos objetos culturais. Para Safra,(36) as histrias um bom
exemplo para os fenmenos transicionais, pois, no universo do faz
de conta, a criana tenta se desfazer de suas tenses provenientes do encontro com a realidade interna e a externa.
8

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16

fosse primeiro e antes de tudo uma obra de arte.


(p. 20).

Assim, a histria disponibiliza o tempo necessrio para que a criana possa pensar sobre sua
situao, suas emoes, e sua maneira de ser. Safra(36) diz que nesse ponto que se encontra o grande valor das histrias, pois, atravs delas, o narrador tem a oportunidade de apresentar criana
algumas representaes sobre seus conflitos, alm
de poder respeitar seu tempo de hesitao. Ento, a criana pode reconhecer, com segurana, alguns dos personagens apresentados na histria, e
que pertencem sua realidade psquica, sem que
se sinta invadida por contedos bruscos interpretativos, diante da qual precisa reagir.

Bettelheim(9) chama a ateno para o fato de que


a criana nem sempre tem conscincia de seus
problemas, podendo express-los no conto de fadas, e de forma simblica, e ainda em comportamentos no lugar de suas lutas internas e externas.
Os dilemas apresentados pelos personagens do
coragem criana para enfrentar a realidade existencial pela qual ela est vivenciando. No conto,
os personagens [...] so identidades e pautas sociais, alternativas, que em sua flexibilidade, promovem [...] criana hospitalizada [...] o sair-para-alm-do-leito, e habitar mundos, que divisam o eu
para a cultura e a histria [...].(31) (p. 305).

De acordo com Pazinato,(31)


O psiclogo [...] alicera sua atividade na percepo
situacional, aberta e dinmica de seu contexto social composto pelas relaes sade-doena, cultura
hospitalar-comunidade, corpo-vivido-significados
da existncia (p. 297).

Para se narrar uma histria, para uma criana,


Sunderland(37) refora a importncia de se ter conhecimento sobre os temas que mais aparecem
em suas brincadeiras, em seus sonhos, nos sintomas neurticos e em sentimentos expressados por
meio de suas aes. Para tanto, a autora disponibiliza uma lista de temas dos quais alguns so mais
frequentemente apresentados pela criana hospitalizada, como:

nesse contexto que o psiclogo hospitalar v o


paciente de acordo com as suas necessidades, capacidades, apelos e desejos, e atravs de manifestaes que se aproximam de sua realidade. Sabendo que, a opo de contar histrias como recurso
teraputico, em um hospital, pode ser entendida
como uma forma de se deparar com muitos desafios, envolvidos com a comunicao e com a aprendizagem proposta a partir da execuo desse papel.
Tambm requer condies ambientais para que ela
acontea, como certa dimenso silenciosa, atenta,
curiosa, e interessada em fazer descobertas.

Sentir-se indesejada; Sentir-se indefesa ou insignificante; Querer desesperadamente que algum


a ame; Sentir-se sozinha; Sentir-se perdida; Sentir
medo de tudo o que novo ou diferente; Viver com
medo de fazer alguma coisa errada; Sentir vontade
de erguer muros para manter os outros afastados;
Sentir-se invadida ou controlada; Sentir vontade de
bater, ferir ou destruir; Sentir-se confusa por dentro; Sentir-se m e Sentir que nada tem sentido. (p.
39-40).

As vivncias do psiclogo hospitalar em relao


aos pacientes geralmente so acompanhadas de
manifestaes de ansiedade, medo, estranhamento, angstia, tristeza, perda e dor. Dessa maneira,
esse profissional precisa estar preparado para disponibilizar acolhimento, ateno e cuidados frequentes, tendo em vista que em muitos contos de
fadas estaro contidos enredos que se aproximam
da vida real. Portanto, ele necessita estar consciente do que pode acontecer no setting hospitalar, ou
seja, pronto para desempenhar o papel do profissional dentro do hospital.

Ao escrever sobre como um conto eficaz funciona para a criana, a autora acima citada, mostra
quatro maneiras que podem repercutir sobre sua
vida, e sobre seus sentimentos mais difceis, so
elas:
1) Apresenta opes sobre o que fazer diante de
um grande obstculo; 2) Apresenta novas possibilidades e solues criativas para superar problemas
aparentemente insuportveis; 3) Mostra como lidar
de modo eficaz e menos doloroso com problemas
emocionais comuns; e 4) Mostra que novas maneiras de ser possvel [sic]. (p. 28).

Revista Psicologia, Diversidade e Sade, Salvador. 2015;4(1): 5-20


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CONSIDERAES FINAIS

Radino(12) observa que o conto de fadas no


o nico recurso de interveno com crianas para
ajud-las no enfrentamento de obstculos, a lidar
com as angstias e auxili-las no desenvolvimento
de suas personalidades, mas pode ser uma importante ferramenta de trabalho. Nesse sentido, autores como Corso e Corso(5) tambm corroboram
dessa observao. Todavia, apesar de considerar o
conto como objetivo teraputico um instrumento
muito importante, Safra(36) discorda da sua utilizao de forma indiscriminada, ou seja, como j
mencionado, preciso conhecer a realidade do sujeito. O autor pontua que, do contrrio, corre-se o
risco de contar criana uma histria que intensifique suas ansiedades, ao invs de ajud-la na elaborao das mesmas (p. 26).

Considerando os estudos feitos sobre a temtica


os contos de fadas como recurso teraputico,
de crer que os mesmos so atemporais. possvel
dizer que eles desafiaram o tempo e que conseguiram chegar at os dias atuais, apesar de todo avano tecnolgico do mundo moderno. possvel dizer, tambm, que as histrias de fadas continuam
encantando as crianas das geraes dos computadores, da TV, dos jogos eletrnicos, entre outros.
A princpio, buscou-se atravs dessa pesquisa,
com base na questo central, saber qual a importncia da utilizao do conto de fadas como recurso teraputico com crianas hospitalizadas, a partir do debate colocado por autores psicanalistas
como Bruno Bettelheim, Celso Gutfreind, Diana e
Mrio Corso, Glria Radino, Gilberto Safra, entre
outros. Nesse sentido, foi possvel constatar a existncia de vrios conceitos e formas que esta arte
literria o conto de fadas dispe como funo teraputica, com base nos estudos psicanalticos. Dessa forma, a Psicanlise veio contribuir
para um melhor entendimento sobre a concepo
da infncia, transformando o conto em uma das
ferramentas importantes para auxiliar as crianas
na elaborao de conflitos internos. Compreende-se, portanto, que o contato entre a criana e os
contos de fadas contribui efetivamente com o seu
equilbrio psquico.

Como um dos exemplos de conto de fadas que


pode servir de modelo para ser utilizado como instrumento teraputico, com crianas, no contexto
hospitalar, possvel citar, o j mencionado, O
Patinho Feio de Hans Christian Andersen (18051875), por ser amplamente conhecido e que, segundo Corso e Corso(5) o mesmo traduz as angstias
vividas pelo mundo infantil.
De acordo com Tatar,(6) o referido conto reflete o
sofrimento, a dor fsica e a angstia do heri. Nesse sentido, a histria do Patinho Feio se aproxima de algumas das experincias vividas pela criana durante o processo de internao hospitalar.
Sendo assim, ela, provavelmente, ser capaz, portanto, de identificar-se com esse personagem para
resolver seus conflitos.

A hospitalizao infantil, geralmente, traz as


marcas do sofrimento, da angstia e do medo, causada pela doena e pela ruptura do convvio social
e familiar. No ambiente hospitalar, a criana encontra-se cercada por um ambiente desconhecido
e ameaador, que consequentemente interfere no
processo de elaborao psquica e cura.

Diante de tudo que foi exposto, conclui-se que


a utilizao dos contos de fadas como um dos recursos teraputicos com crianas, pelo psiclogo
hospitalar, se torna relevante tendo em vista esse
profissional estar ajudando a minimizar as dificuldades enfrentadas por estas durante o perodo
de hospitalizao, bem como auxiliando esses pequenos sujeitos em seus processos de elaborao
psquica.

Considerando-se o conto de fadas como instigador mental e relevante para o desenvolvimento psicolgico da criana, observa-se sua importncia como um dos recursos teraputicos a ser
utilizado pelo Psiclogo no contexto hospitalar,

Revista Psicologia, Diversidade e Sade, Salvador. 2015;4(1): 5-20


18

4. Gutfreind C. O terapeuta e o lobo: a utilizao


do conto na psicoterapia da criana. Rio de
Janeiro: Artes e Ofcios; 2010.

ainda que desafiando as limitaes do tempo e lugar. Portanto, cabe salientar que o psiclogo tem
um papel fundamental nesse processo, ou seja:
psiclogo-conto-criana.

5. Corso DL, Corso M. Fadas no div: psicanlise


nas histrias infantis. Porto Alegre: Artmed;
2006.

O objetivo desse trabalho no foi o de esgotar as


pesquisa em torno do tema, mas atravs dele incentivar novos estudos, como por exemplo, a relao entre o conto e o sonho, tendo em vista ambos
serem considerados como vias de acesso para o
inconsciente. Mas, principalmente, o de reforar o
interesse do Psiclogo Hospitalar em utilizar-se
do conto de fadas como uma das ferramentas
importantes na diminuio do impacto causado
sobre a criana no processo de internao hospitalar, pois, quanto sua utilizao teraputica, apesar de sua eficcia, ainda considerado um campo
pouco explorado.

6. Tatar M. Contos de fadas: edio comentada


e ilustrada. Traduo de Maria Luiza X. de A
Borges. Rio de Janeiro: Jorge Zahar; 2004.
7. Nigro M. Hospitalizao: o impacto na criana,
no adolescente e no psiclogo hospitalar. So
Paulo: Casa do Psiclogo; 2004.
8. Chiattone HBC. A criana e a hospitalizao. In:
Angerami-Camon VA,
9. A psicologia no hospital. 2 ed. So Paulo:
Cengage Learning; 2009. p. 23-99.
10. Bettelheim B. A psicanlise dos contos de fadas.
21 ed. Rio de Janeiro: Paz e Terra; 2008.

Diante das limitaes propostas por esta pesquisa, tendo em vista se tratar de um estudo realizado e voltado fundamentalmente para conceitos,
ressaltando a funo teraputica do conto de fadas, a mesma se encontra aberta a outras possibilidades de aprofundamento, como por exemplo, o
estudo atravs de pesquisa de campo, que possibilitar trazer maiores discusses e resultados em relao ao tema. Todavia, esta poder servir, alm de
tantas outras, como uma das referncias para tal.

11. Gurin C. Lutilisation de conte chez S. Freud:


llaboration dum drglement psychique.
Bulletin de Psychologie, 1981a;XXXIV(350): 515557. Apud Gutfreind, 2010.
12. Lafforgue P. Contes et thrapies, Les actes
du coloque Contes et thrapies. Bordeaux:
Association ailleurs; 1995b. Apud Gutfreind,
2010.
13. Radino G. Contos de fadas e a realidade
psquica: a importncia da fantasia no
desenvolvimento. So Paulo: Casa do Psiclogo;
2003.

De certo que o conto de fadas no a nica ferramenta de interveno a ser utilizada com crianas no enfrentamento durante o perodo de internao hospitalar, entretanto pode ser considerado
como um importante instrumento de trabalho pela
sua eficcia como funo teraputica.

14. Ferreira ABH. Novo Aurlio Sculo XXI.


O Dicionrio da Lngua Portuguesa. So Paulo:
Editora Nova Fronteira; 2001. p. 1225.
15. Freud S. A ocorrncia, em sonhos, de material
oriundo de contos de fadas (1913). In: ______.
O caso Schreber, artigos sobre tcnicas e outros
trabalhos. Rio de Janeiro: Imago, 1996. v. XII.
P. 301-310. (Obras Psicolgicas Completas de
Sigmund Freud).

REFERNCIAS
1. Kehl MR. A criana e seus narradores (Prefcio).
In: Corso DL, Corso M. Fadas no div:
psicanlise nas histrias infantis. Porto Alegre:
Artmed; 2006. p. 16.

16. Lafforgue P. Petit Poucet deviendra grand Le


travail du conte. Bordeaux: Mollat Editeur;
1995a. Apud Gutfreind, 2010.

2. Velay-Vallantin C. Lhistoire des contes. Paris,


Fayard, 1992. Apud Gutfreind, 2010.

17. Kas R. Le conte et le groupe. In: Kas R.,


directeur. Contes et divans. Paris: Dunod; 1996.
p. 171-212. Apud Gutfreind, 2010.

3. Coelho NN. O conto de fadas, 1998. Apud


Gutfreind, 2010.

Revista Psicologia, Diversidade e Sade, Salvador. 2015;4(1): 5-20


19

18. Arajo AMC de. et al. A arte de contar histrias


com o livro de folhas soltas: junto a crianas em
leitos hospitalares. In: Anais do 9 Congresso
Nacional de Educao; 26-29 out. 2009;
Curitiba, Brasil. Curitiba: PUCPR; 2009 [acesso
em: 10 ago. 2011]. Disponvel em: http://www.
pucpr.br/eventos/educere/educere2009/anais/
pdf/1952_1419.pdf

Instituto Airton Senna. In: Viegas D.,


organizador. Brinquedoteca hospitalar: isto
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