Herpes zoster (HZ) adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh reaktivasi virus varisela zoster (VVZ) yang laten berdiam terutama dalam sel neuronal dan kadang- kadang di dalam sel satelit ganglion radiks dorsalis dan ganglion sensorik saraf cranial.menyebar ke dermatom atau jaringan saraf yang sesuai dengan segmen yang dipersarafinya.(Leung and Barankin, 2015). Faktor-faktor yang berpotensi menyebabkan reaktivasi adalah: pajanan Virus Varisela zoster sebelumnya (cacar air, vaksinasi), usia lebih dari 50 tahun, keadaan imunokompromais, obat-obatan imunosupresif, HIV/AIDS, transplantasi sumsum tulang atau organ, keganasan, terapi steroid jangka panjang, stres psikologis, trauma dan tindakan pembedaan.(KSHI, 2014) Insiden herpes zoster diperkirakan 10-20% dari populasi. Mayoritas kasus terjadi pada orang tua, Tidak terpengaruh oleh jenis kelamin. Infeksi ini jarang terjadi
pada orang Afrika-Amerika dari populasi kulit
putih, sebagaimana
dibuktikan oleh sebuah studi di North Carolina. Sekitar 4% dari pasien yang terkena
herpes zoster akan mengalami kekambuhan. seperti individu dengan
immunocompromised, penerima transplantasi, pasien yang terinfeksi HIV, dan
pasien yang menerima steroid jangka panjang, berada pada risiko lebih tinggi terkena herpes zoster daripada populasi umum.( Leung and Barankin, 2015) Kejadian HZ meningkat secara dramatis seiring dengan bertambahnya usia. Kirakira 30% populasi (1 dari 3 orang) akan mengalami HZ selama masa hidupnya, bahkan pada usia 85 tahun, 50 % (1 dari 2 orang) akan mengalami HZ.
Insidens HZ pada anak-anak 0.74 per 1000 orang per tahun. Insidens ini meningkat menjadi 2,5 per 1000 orang di usia 20-50 tahun (adult age), 7 per 1000 orang di usia lebih dari 60 tahun (older adult age) dan mencapai 10 per 1000 orang per tahun di usia80 tahun. ( KSHI, 2014) Lebih dari 53% dokter mendapat kesulitan dalam mendiagnosis HZ sebelum muncul erupsi kulit (prodromal), sehingga memperlambat pengobatan HZ. Hal ini menunjukkan perlunya peningkatan pengetahuan tentang diagnosis dini pada primary health care (Puskesmas). Perlu memberi informasi dan edukasi kepada pasien tentang penyakit HZ dan komplikasinya sehingga dapat berobat ke dokter sedini mungkin. Melihat berbagai permasalahan tersebut di atas, diperlukan diagnosis yang cepat dan pengobatan yang efektif, aman, dan tepat waktu, untuk menghilangkan nyeri pada fase akut dan mencegah komplikasi yang dapat terjadi. (KSHI, 2014) Tujuan penulisan referat ini adalah untuk mengetahui tentang etiologi, epidemiologi, patofisiologi, gambaran klinis, diagnosis, diagnosis banding, komplikasi dan penatalaksanaan dan pencegahan Herpes Zoster.
