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LA PSICONEUROSIS.

LAS ELABORACIONES SECUNDARIAS DE SINTOMAS


Defensas contra los sntomas y beneficios secundarios
Un sntoma neurtico es, para el yo, una nueva experiencia dolorosa. La reaccin del yo a toda nueva
experiencia de dolor depende de su fortaleza y desarrollo.
Un yo muy dbil puede verse arrollado pasivamente en virtud del efecto traumtico que produce la
inesperada experiencia dolorosa.
El yo que experimenta los sntomas neurticos se encuentra en una situacin similar a la de un yo que
experimenta por primera vez una crisis emocional. Los sntomas son similares a las crisis emocionales,
surgen de la propia personalidad.
El yo es arrollado traumticamente por crisis de emocin, para luego intentar defenderse y encontrar
proteccin externa pasiva contra las mismas, finalmente aprende a superar los tipos arcaicos de
reaccin, pasando al control activo de los efectos mediante su utilizacin para los fines propios.
El xito del yo depende, de:

circunstancias econmicas.
capacidad de aplicar mtodos maduros de control activo (estn determinados por la relacin
entre su propia fortaleza y la de las fuerzas que debe controlar)

Los sntomas como trauma, y los factores precipitantes de las neurosis


Las neurosis que han existido ininterrumpidamente durante la infancia y adolescencia, no pueden ser
consideradas como traumas. Algunas neurosis sintomticas, inician de manera repentina, se da el
caso de neurosis previas exacerbadas.
La personalidad es inesperadamente inundada por ansiedad y sensaciones vegetativas.
El paciente, en razn de sus medidas de defensa, no aprendi a asimilar las emociones y adaptarse a
ellas.
Toda persona es capaz de sobrellevar un conflicto neurtico o una defensa patgena sin que se
produzca un derrumbe neurtico.
Cuanta ms energa gaste una persona en sus conflictos defensivos latentes, ser ms su disposicin
a enfermarse en el momento en que un factor precipitante viene a perturbar su equilibrio mental.
Sin embargo una perturbacin intensa puede tener como consecuencia una neurosis aun en una
persona con pocas probabilidades.
Los factores detonantes son experiencias que perturban el equilibrio, relativamente estable hasta ese
momento, entre los impulsos rechazados y las fuerzas rechazantes.
Estas perturbaciones pueden de ser de tres clases:
A. aumento en la pulsin rechazada.
Este aumento no deber ser tan considerable como para desbaratar completamente las
contracatexis, pero debe ser de bastante magnitud como para que las defensas previas contra
los derivados resulten insuficiente.

B. disminucin de las fuerzas que aseguran el rechazo de las pulsiones.


No es necesario que este debilitamiento sea tan considerable como para inhabilitar la defensa,
pero debe ser bastante fuerte como para debilitar las defensas previas contra los derivados.
1) Cuando el yo se haya, debilitado por la fatiga, la intoxicacin, la enfermedad o a consecuencia de
tareas agotadoras, se debilitan las fuerzas defensivas y lo que haba sido reprimido.
2.- El debilitamiento general del yo puede traducirse como el debilitamiento especifico de las actitudes
de defensa a consecuencia de fortalecimiento relativo de otras partes del yo. Cuando la autoestima de
una persona se acrecienta a causa de un xito, la persona se siente en estado de elacin y se
aplacan. Esto puede desencadenar un cauce a descargas de carcter prohibido y producirse as un
alivio.
C. Un incremento de las fuerzas de rechazo puede acelerar una neurosis. Algunos fenmenos
neurticos son, ms que irrupciones de lo rechazado, manifestaciones de la defensa.
1) La ansiedad puede ser directamente acertada por el hecho de experimentar nuevas amenazas,
2) Los sentimientos de culpa son pasibles de aumentar en forma directa.
3) Tanto la ansiedad como los sentimientos de culpa aumentan indirectamente con la perdida de algo
que hasta ese momento era de apoyo.
4) Un aumento en las fuerzas de rechazo puede ser tambin de carcter reactivo, consecutivo a una
disminucin temporancia de su intensidad.
Las reacciones patolgicas a los acontecimientos externos de cualquier ndole arrancan de
alteraciones dinmico econmico operadas en las luchas defensivas.
Las defensas contra los sntomas
Los afectos subjetivos de los sntomas neurticos pueden ser rechazados por los diversos
mecanismo de defensa. Debido a que los sntomas son derivados de impulsos instintivos rechazados.
Mecanismos de defensa de todos los tipos pueden ser utilizados contra los sntomas.
El tipo negacin ms recurrente de esta clase es la negacin del carcter psicognico del sntoma o
de toda vinculacin entre este y los conflictos psquicos.
Otro tipo de negacin, formacin reactiva contra el sntoma ( negar al sntoma su carcter yodistnico). Esta actitud es frecuente (yo no tengo sntomas, slo que hago lo que se me da la gana)
Pero este tipo de formacin reactiva constituye una transicin hacia aquellas neurosis que no son
rechazadas sino aprovechadas en beneficio de los objetivos del yo.

ANGUSTIA Y NEUROSIS

LA ANGUSTIA: se manifiesta como la huida del Yo frente a su libido Freud determina que es el
resultado de una tensin acumulada y no descargada, en la reaccin del individuo cada vez que se

encuentra en una situacin traumtica de origen externo o interno que es incapaz de controlar, el
sntoma se forma para sustraerse a un desarrollo de la angustia.
El sntoma se forma como un sustituto de algo que fue estorbando por las represiones, es el deseo
libidinoso inconsciente.
La frustracin es la condicin del sujeto que se ve rehusada o se rehsa a la satisfaccin de una
demanda pulsional.
La represin es la operacin por la cual es el sujeto intenta mantener o rechazar el inconsciente, es un
intento de huida del YO frente al sujeto.
La fijacin es la vivencia infantil, la libido queda fijada en una etapa anterior creando sntomas, la
regresin est relacionada con la fijacin puede ser el retroceso de la libido a estaciones anteriores del
desarrollo en donde encontr placer o displacer.
Resistencia: necesidad del paciente de defenderse del reconocimiento consiente de impulsos internos
que no son percibidos como inaceptables o amenazantes por lo tanto dado el imperativo clnico de
hacer consciente lo inconsciente.
El analista busca eliminar las resistencias que surgen con la finalidad de hacer asequible a la
consciencia del paciente aquellos contenidos psquicos que la resistencia mantener fuera de su
alcance

NEUROSIS
Las neurosis son enfermedades de la personalidad caracterizadas por conflictos intrapisiquicos que
inhiben las conductas sociales, producen una perturbacin del equilibrio interior y constituyen formas
de enfermedades crnicas menores y destructuran menos profundamente que la Psicosis y
esquizofrenia el sistema del YO en sus relaciones con la realidad.
Caractersticas notables de la personalidad Neurtica:
A) Los trastornos de la sexualidad son constantes en los neurticos, la prctica psicoanaltica ha
revelado la importancia de las inhibiciones sexuales las manifestaciones directas se relacionan
con
Masturbacin: es signo de neurosis y no generatriz de neurosis, se considera como patolgica
cuando se prefiere en lugar de las relaciones sexuales, su ausencia puede tomar el mismo valor
un adulto sin tendencia a la satisfaccin sexual indica un temor a las pulsiones sexuales, la
abstinencia constituye un signo de neurosis.
Impotencia: puede manifestarse como total o parcial falta de ereccin estos trastornos
manifiestan comportamientos neurticos relacionados al temor de la castracin, culpabilidad de la
experiencia genital.
Frigidez: Al igual que el hombre puede manifestarse de manera parcial o total surge
principalmente de los conflictos edipianos que son el centro de est inhibicin y el complejo de
castracin imaginario.
En la evolucin psicosexual de la mujer intervienen factores como los hechos culturales y sociales

B) AGRESIVIDAD: El neurtico tiene una personalidad complicada es difcil de tratar las neurosis
son enfermedades de la personalidad caracterizadas por conflictos intrapisiquicos que inhiben las
conductas sociales, producen una perturbacin del equilibrio interior y constituyen formas de
enfermedades crnicas menores y destructuran menos profundamente que la Psicosis y
esquizofrenia el sistema del YO en sus relaciones con la realidad
C) Trastornos del sueo: en general manifiesta dificultad para conciliar o mantener el sueo la
calidad del sueo se relaciona con pesadillas que representan las situaciones reprimidas del
neurtico.
D) Astenia neurtica: los estados de fatiga constituyen un fondo comn a todos los estados
neurticos, la fatiga es el sntoma que expresa inconscientemente la lucha contra los instintos
sexuales o agresivos se le denomina fatiga neurtica
MECANISMOS DE DEFENSA NEUROTICOS
Son procedimientos inconscientes para la neutralizacin de la angustia los fenmenos neurticos se
basan en una insuficiencia del aparato normal de control ya sea por el aumento del flujo de estmulos
es decir situaciones traumticas o por bloqueos que han establecido una barrera contra las tensiones
el aumento de estmulos genera angustia y el bloqueo de descargas generan reacciones neurticas y
a su vez mecanismos de defensa.
La represin: es el acto de rechazar y mantener en el inconsciente las representaciones
(pensamientos, imgenes, recuerdos), su accin se extiende desde la vida cotidiana normal en el
funcionamiento de la memoria hasta trastornos histricos que son olvidos, falsos recuerdos.
El desplazamiento: es la realizacin de una transposicin simblica, este mecanismo aparece en
forma tpica en los sueos, en los que el contenido latente, suele ser expresado por un detalle
manifiesto tomado por continuidad de un elemento indiferente en el escenario.
La proyeccin: es una operacin por la cual el sujeto expulsa de si y sita en el otro, persona o cosa
cualidades, sentimientos, deseos, es decir objetos que desconoce y rechaza en s mismo.
La identificacin: es el proceso psicolgico por el cual el sujeto asimila un aspecto, una propiedad o
un atributo del otro y se trasforma total o parcialmente segn el modelo de ste dicho mecanismo es
uno de los factores de toda educacin interviene en la construccin del YO.
La introyeccin: es el nombre ms conveniente de identificaciones patolgicas, la tctica defensiva
consiste en englutir el objeto causa de insatisfaccin hacindole desaparecer en el interior de s
mismo.
El asilamiento: consiste en separar una imagen o idea de su contexto temporal, espacial o
emocional, resulta la fragmentacin de la situacin ansiogena para hacerla soportable.
La anulacin: consiste en hacer lo contrario, las conductas de expiacin, compulsin de repeticin o
neurosis obsesiva tienen su origen en este mecanismo.
Formacin reactiva: son conductas manifiestas inversas a los afectos latentes, este mecanismo
interviene en la formacin del carcter y desempea un papel en la aparicin de vocaciones
profesionales es un aliado de la sublimacin.
La sublimacin es un mecanismos que tiene xito por medio de ellos el YO consigue una verdadera
descarga de la energa pulsional, mientras que los mecanismos neurticos solamente enmascaran y
se rehsan a tomar conciencia La sublimacin es una represin satisfactoria que permite el reajuste

social y el desarrollo personal se aparta del marco de la neurosis la sublimacin asegura la


organizacin del YO moral Y YO social
El YO neurtico se caracteriza por la lucha que se impone contra sus pulsiones, por los mecanismos
de defensa que forman los sntomas de la neurosis o los rasgos de carcter neurtico. Se trata de un
YO dbil obligado a defenderse contra un terrible peligro interior imaginario e inconsciente, el
neurtico cuya enfermedad compensa parcialmente sus propios tormentos de ah el valor hednico y
los beneficios secundarios de los sntomas
Teoras de la neurosis
Teora socio gentica: afirma que es un trastorno del desarrollo considerada como resultante de la
presin social, se respalda e ciencias como la sociologa y antropologa, las reacciones neurticas
provienen de las condiciones socioculturales.
Teora de Pavlov neurosis experimentales: Ha subrayado el condicionamiento neurtico, a las
respuestas dadas por el animal condicionado cuando se encuentra en situaciones experimentales que
le desorientan si las situaciones patgenas duran se establece una angustia crnica comportamientos
depresivos y psicosomticos
el estudio experimental de los condicionamientos y
descondicionamientos permite la produccin de comportamientos neurticos.
La teora psicoanaltica de la neurosis: Freud atribuye la gnesis de las neurosis al inconsciente a la
vida infantil y a los medios de defensa del YO contra la angustia nacida de las pulsiones y sus
conflictos.
La teora de Janet: es la teora de las regresiones funcionales postula que la neurosis es una
enfermedad de la personalidad se halla compuesta de funciones superiores en evolucin

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