ASPEK-ASPEK FISIK / MEDIS SERTA PERAN

PUSAT KRISIS DAN TRAUMA DALAM PENANGANAN KORBAN TINDAK KEKERASAN.

Syaiful Saanin. IRD RS Dr. M. Djamil, Padang.
Kekerasan terhadap perempuan (KTP) :
Segala bentuk kekerasan berbasis jender yang berakibat atau mungkin berakibat, menyakiti secara
fisik, seksual, mental atau penderitaan terhadap perempuan ; termasuk ancaman dari tindakan tsb,
pemaksaan atau perampasan semena-mena kebebasan, baik yang terjadi dilingkungan masyarakat
maupun dalam kehidupan pribadi. (Deklarasi PBB tentang anti kekerasan terhadap perempuan pasal 1,
1983).
Child abuse (Penganiayaan anak) (KTA) :
Perlakuan dari orang dewasa atau anak yang usianya lebih tua dengan menggunakan kekuasaan atau
otoritasnya, terhadap anak yang tidak berdaya yang seharusnya berada dibawah tanggung-jawab dan
atau pengasuhnya, yang dapat menimbulkan penderitaan, kesengsaraan, bahkan cacad. Penganiayaan
bisa fisik, seksual maupun emosional.
Kekerasan dalam rumah-tangga (KDRT) :
Kekerasan fisik maupun psikis yang terjadi dalam rumah-tangga, baik antara suami-istri maupun
orang-tua-anak. Pada umumnya korban adalah istri atau anak. Sedangkan pelaku tindak kekerasan
terhadap anak biasa ayah atau ibu.
Perkosaan :
Hubungan suksual yang dilakukan seseorang atau lebih tanpa persetujuan korbannya, dan merupakan
tindak kekerasan sebagai ekspresi rasa marah, keinginan / dorongan untuk menguasai orang lain dan
untuk atau bukan untuk pemuasan seksual. Seks hanya merupakan suatu senjata baginya untuk
menjatuhkan martabat suatu kaum / keluarga, dapat dijadikan alat untuk teror dsb. Perkosaan tidak
semata-mata sebuah serangan seksual, tetapi juga merupakan sebuah tindakan yang direncanakan dan
bertujuan.
Ruang lingkup dan sasaran pelayanan :
IGD :
1. Penatalaksanaan korban / pasien KTP, penatalaksanaan terhadap perlakuan salah /penderaan
terhadap anak dan KDRT melalui pelayanan medik.
2. Melaksanakan kegiatan mediko legal.
3. Melakukan pengobatan dengan pendekatan psikososial.
Non IGD :
1. Melakukan proses penyelidikan bila diperlukan.
2. Melakukan pendampingan dalam masa pemulihan.
3. Melakukan bantuan hukum.

4. Mencarikan rumah aman bila diperlukan.

Perilaku perempuan korban KTP pada fase akut :
1. Rasa takut atas berbagai hal.
2. Reaksi emosional lainnya : Shok, rasa tidak percaya, marah, malu, menyalahkan dirinya, kacau,
bingung, histeris dll.
Kecurigaan telah terjadi KDRT :
1. Cedera bilateral atau berganda.
2. Beberapa cedera dengan beberapa penyembuhan.
3. Tanda kekerasan seksual.
4. Keterangan yang tidak sesuai dengan cederanya.
5. Keterlambatan berobat.
6. Berulangnya kehadiran di RS akibat trauma.
Perilaku anak korban KTA pada fase akut :
1. Gejala fisik penganiayaan emosional sering tidak jelas.
2. Ekspresi wajah, gerak-gerik, bahasa badan, dapat mengungkapkan perasaan sedih, keraguan
diri, kebingungan, kecemasan, ketakuatan, atau amarah yang terpendam.
Penilaian atas anak korban KTA :
IGD :
1. Wawancara riwayat cedera / luka.
2. Pemeriksaan fisik.
3. Pemeriksaan radiologis.
4. Pemeriksaan hematologis.
5. Membuat laporan medis resmi.
Non IGD :
1. Pengambilan foto berwarna.
2. Pemeriksaan fisik saudara kandung.
3. Skrining perilaku.
4. Skrining tumbuh kembang anak balita.

Bentuk dan jenis kekerasan :

Fisik dan psikis, ringan hingga berat.
Bentuk kekerasan :
1. seksual.
2. Fisik.
3. Psikis.
4. Gabungan dari 2 atau 3 diatas.
5. Penelantaran (pendidikan, gizi, emosi).
Tempat kekerasan :
1. Rumah tangga.
2. Tempat kerja atau sekolah.
3. Daerah konflik atau pengungsian.
4. Jalanan.
Berdasar umur :
1. Sebelum lahir : abortus, pemukulan perut.
2. Bayi : pembunuhan dan penelantaran, penyalahgunaan fisik, seks dan psikis.
3. Pra remaja : Perkawinan usia anak, inses, fisik, seks, psikis, pelacuran, pornografi..
4. Remaja dewasa : kekerasan, pemaksaan seks, inses, pembunuhan oleh pasangan, pelacuran,
pelecehan seks.
5. Usia lanjut : fisik, seks, psikis.