FORM DATA MAHASISWA

Kepada Yang Terhormat

Panitian Registrasi Mahasiswa Baru Tahun Ajaran 2015/2016 UIN Sultan Syarif Kasim Riau
Kampus Raja Ali Haji. Jl. HR Soebrantas No. 155 Panam
Pekanbaru,28292

Hal : Data
Dengan ini saya calon mahasiswa UIN SUSKA RIAU,
No Registrasi

: 16200199

Nama

: Irna mawaddyati

Fakultas/Program Studi

: Tarbiyah dan Keguruan/Pendidikan Kimia

Tempat Tinggal Sekarang

: Pekanbaru panam

No Telpon

No Hp

: 085274480854

Email

: mawaddyati@gmail.com

Nama Ayah

: ALIRMAN

Nama Ibu

: MARTAULINA

Anak ke

: 2 dari 1 bersaudara

Alamat Orangtua

: jl.lintas timur, RT 05/02, Kelurahan/Desa bukit selanjut,

Kecamatan kelayang, Kab/Kota Indragiri Hulu, Propinsi
RIAU

Negara

: Indonesia

Asal Sekolah

: SMK FARMASI IKASARI

SPP Sekolah

: Rp.200.000

SPP Sekolah yang dibayar

: Rp.200.000 setiap bulan

Uang Pangkal Sekolah

: Rp.1.200.000

Uang Pangkal Sekolah yang dibayar

: Rp.1.200.000

Beasiswa yang pernah diterima

: -

Penanggung biaya selama SMU

: Orang tua

Peringkat di Sekolah

: -

Prestasi yang pernah dicapai

: -

Apakah anda seorang hafidz?

: Tidak