MODELO CONSTANCIA DE JASS

EL QUE SUSCRIBE, EL/LA RESPPONSABLE DEL AREA TCNICA MUNICIPAL DE SANEAMIENTO ATM DE
LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE . PROVINCIA DE . REGION ..; OTORGA LA
PRESENTE:
CONSTANCIA DE INSCRIPCION N
LA JUNTA ADMINISTRADORA DE SERVICOS DE SANEAMIENTO (JASS) DE LA COMUNIDAD DE
.. del Distrito de , Provincia de , Regin .., est reconocida en el Libro de
Registro de JASS de la Municipalidad Distrital de como Junta Administradora de Servicios de
Saneamiento de la Comunidad..Anexodel Distrito,encargada de las funciones de
administracin, operacin y mantenimiento de los servicios de agua y saneamiento de la comunidad
de..; se encuentra debidamente registrada con el N, en folios del Libro de
Registro e Inscripcin de JASS de la Municipalidad Distrital de ...
El Consejo Directivo de la Junta Administradora de Servicios de Saneamiento (JASS) de la Comunidad de
.., se encuentra conformado por las siguientes personas:
Presidente (a):
Secretario (a):
Tesorero (a):
Vocal 01
:
Vocal 02
:
Fiscal
:
Gasfitero
:
Promotor de Salud:
Promotor de Medio Ambiente:

DNI:
DNI:
DNI:
DNI:
DNI:
DNI:
DNI:
DNI:
DNI:

Se expide la presente Constancia para los fines que estime por conveniente

Fecha..

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Firma del responsable del ATM
De la Municipalidad Distrital de..