SPO/VIII/UKP/50/2016 No. Revisi :0 Tanggal Terbit : 4 April 2016 Halaman
: 1/3
UPTD Puskesmas II
dr. Metta Saraswati
Baturraden
NIP.197311212006042013
1. Pengertian
Ruang lingkup sistim keselamatan pelayanan farmasi meliputi :
sistim seleksi, sistim penyimpanan sampai distribusi, sistim permintaan obat, interpretasi dan verifikasi, sistim penyiapan , labelisasi, peracikan dokumentasi, penyerahan ke pasien disertai kecukupan informasi, sistem penggunaan obat oleh pasien, monitoring. Semua kegiatan kefarmasian diharapkan melakukan pencatatan dan pelaporan semua kegiatan terkait dengan keselamatan
2. Tujuan
pasien. Untuk menurunkan insiden Keselamatan Pasien yang terkait dengan KTD, KNC dan kejadian Sentinel serta meningkatkan mutu
3. Kebijakan
pelayanan dan keselamatan pasien
SK kepala puskesmas nomor 440/VIII/SK.01/1/2016 tentang pelayanan
penunjang
klinis,pengelolaan
obat,
manajemen
informasi, manajemen lingkungan dan prasarana,manajemen
4. Referensi
peralatan, manajemen sumber daya manusia ( SDM ) klinis
Instrumen Akreditasi Kementrian Kesehatan RI Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan Dasar Tahun 2015 kriteria 8.2.4 Ep 1
5. Prosedur
1. Sistim
pelaporan
mengharuskan
semua
orang
dalam
organisasi untuk peduli terhadap bahaya atau potensi bahaya
yang dapat terjadi pada pasien 2. Pelaporan digunakan untuk memonitor upaya pencegahan terjadinya
kesalahan
sehingga
mendorong
dilakukan
investigasi lebih lanjut
3. Pelaporan menjadi awal proses pembelajaran untuk mencegah kejadian yang sama terulang kembali. 4. Prosedur pelaporan insiden : a. Insiden yang dilaporkan adalah kejadian yang sudah terjadi, potensial terjadi ataupun yang nyaris terjadi b. Laporan insiden dapat dibuat oleh siapa saja atau staf farmasi yang pertama kali menemukan kejadian atau terlibat dalam kejadian. c. Pelaporan dilakukan dengan mengisi Formulir Laporan Insiden yang bersifat rahasia. 5. Alur Pelaporan insiden ke Tim Keselamatan Pasien (KP) di Puskesmas : a. Apabila terjadi suatu insiden ( KNC/KTD/Kejadian sentinel ) terkait dengan pelayanan kefarmasian , wajib segera ditindaklanjuti
(dicegah
/ditangani)
untuk
mengurangi
dampak./ akibat yang tidak diharapkan
b. Setelah
ditindaklanjuti , segera buat laporan insidennya
dengan mengisi Formulir Laporan Insiden pada akhir jam
kerja kepada penanggung jawab farmasi dan jangan menunda laporan ( paling lambat 2x 24 jam ) c. Laporan segera diserahkan kepada penanggung jawab farmasi. d. Penanggung
jawab
farmasi
memeriksa
laporan
dan
melakukan investigasi sederhana.
e. Laporan hasil investigasi dan laporan insiden dilaporkan ke
Tim KP di Puskesmas. f. Tim KP di Puskesmas akan membuat laporan dan rekomendasi untuk perbaikan serta pembelajaran berupa petunjuk untuk mencegah kejadian yang sama terulang kembali. g. Rekomendasi dan rencana kerja dilaporkan ke Kepala Puskesmas h. Rekomendasi untuk perbaikan dan Pembelajaran diberikan umpan balik kepada instansi farmasi. i. Penanggung jawab farmasi akan membuat analisis dan tren kejadian di satuan kerjanya. j. Monitoring dan Evaluasi perbaikan oleh Tim KP di Puskes 6. Diagram Alir (bila perlu)
