SURAT KUASA

NO.__________________________
Yang Bertandatangan dibawah ini :---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------_____________________, Pekerjaan _____________ No. KTP .____________________ yang beralamat di
_________________________ Kelurahan __________________, Kecamatan _________________ Kota/Kabupaten
____________________ dalam hal ini bertindak atas nama PT._________________________________________ yang
berkedudukan alamat di ____________________________________________________ berdasarkan akta Nomor
_________ yang dibuat tanggal _____________ dihadapan Notaris __________________. Notaris di Kota/ Kabupaten
yang telah terdaftar pada Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Nomor AHU- ________.___.____.______ tanggal
_____________tahun ____.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Dengan ini memberi kuasa dengan kepada :--------------------------------------------------------------------------------------------------------___________________, Pekerjaan ________________ No. KTP .__________________yang beralamat Kantor di
______________________________________________________________________________
Kota/Kabupaten
_______________.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------KHUSUS------------------------------------------------------------------------Untuk dan atas nama pemberi kuasa untuk melakukan pengurusan penyelesaian sewa menyewa Farm di
_________________________________yang disewa oleh PT. Super Unggas Jaya, dan melakukan kegiatan lainnya
lainnya, yang berkaitan dengan maksud transaksi ini.---------------------------------------------------------------------------------------------Sehubungan dengan itu melakukan Penandatanganan Perjanjian, melakukan penandatanganan kesepakatan dan surat surat lainnya, menghadap pejabat yang berwenang, menerima bukti bukti dan dokumen tersebut, memberikan informasi
dan keterangan keterangan dimaksud, melakukan pelaporan kepada pemberi kuasa, menunjuk dan memberikan
kewenangan kepada karyawan lainnya untuk melakukan pengurusan hal tersebut, melakukan pemesanan, melakukan
pembayaran-pembayaran terkait pemesanan, menerima bukti bukti, dokumen dokumen atas transaksi tersebut dan
melakukan hal-hal yang terkait dengan maksud pemberian kuasa ini serta melaporkannya kepada Direksi.----------------------Demikian Surat Kuasa ini dibuat di Jakarta dan Surat Kuasa ini berlaku mulai tanggal _____________2016.--------------------

Penerima Kuasa

Jakarta, ___________ 2016

Pemberi Kuasa

Jabatan

______________________
Direktur Utama