Penundaan penjepitan tali pusat pada Neonatus prematur

TUJUAN: Penundaan penjepitan tali pusat dilaporkan untuk meningkatkan volume

darah neonatal. Kami memperkirakan hasil klinis yang didapat pada neonatus
prematur yang dilakukan penundaan penjepitan tali pusat dibandingkan dengan
kelompok yang sama yang memiliki penjepit tali pusat dini.
METODE: Ini adalah sebelum-setelah investigasi dibandingkan penjepitan tali pusat
dini dengan penjepitan pusat tertunda pengikatan plasenta (45 detik) dalam dua
kelompok neonatus tunggal, berat lahir sangat rendah (VLBW) (401-1.500 g) dan
berat lahir rendah (BBLR) (lebih besar dari 1.500 g tapi kurang dari 35 minggu
kehamilan). Neonatus dikeluarkan/dieklusikan dari penundaan penjepitan tali pusat
jika mereka dibutuhkan segera resusitasi. Hasil utama adalah penyediaan ruang
bersalin resusitasi, hematokrit, transfusi sel darah merah, dan hasil dari prinsip
Jaringan Vermont Oxford.
HASIL: Pada neonatus VLBW (77 penundaan klem tali pusat, berat lahir [rata-rata
deviasi standar]
1099266 g; 77 klem tali pusat dini 1058289 g), penundaaan penjepitan tali
pusat dikaitkan dengan
kurang ruang bersalin resusitasi, skor Apgar yang lebih tinggi pada 1 menit, dan
hematokrit lebih tinggi. Penundaan klem tali pusar tidak terkait dengan perbedaan
yang signifikan dalam tingkat transfusi keseluruhan, puncak bilirubin, salah satu
Prinsip Vermont Oxford Jaringan outcome, atau kematian.
Pada neonatus BBLR (172 tertunda penjepitan tali pusat, berat lahir [rataratastandar deviasi] 2,159 384 g; 172 klem dini tali pusat 2,203447 g),
penundaan klem tali pusat dikaitkan dengan hematokrit lebih tinggi dan tidak
terkait dengan perubahan dalam pengiriman ruang resusitasi atau Apgar skor atau
dengan perubahan tingkat transfusi atau puncak bilirubin. Analisis regresi
menunjukkan peningkatan usia kehamilan dan berat lahir dan penundaan
penjepitan tali pusat adalah prediktor terbaik hematokrit lebih tinggi dan kurang
ruang bersalin resusitasi.
KESIMPULAN: Penundaaan klem tali pusat dapat aman dilakukan pada neonatus
prematur tunggal dan
dikaitkan dengan hematokrit lebih tinggi, kurang ruang bersalin resusitasi, dan tidak
ada perubahan yang signifikan dalam morbiditas neonatal.