TRABAJAR CON HOMBRES Y NIOS: UNA

ESTRATEGIA
DE PROTECCIN A LA INFANCIA
INFORME SOBRE EL ESPACIO DE REFLEXIN EN DENVER
2013
Resumen ejecutivo
1. Introduccin
ISPCAN (Sociedad Internacional para la Prevencin del Abuso y la Negligencia contra
los Nios) organiz el Espacio de reflexin en Denver 2013 con el objetivo de
concentrarse en el descuidado tema de trabajar con hombres y nios como estrategia
de prevencin del abuso sexual infantil y la explotacin sexual comercial de nios. La
idea surgi a raz del primer Espacio de reflexin en Denver, llevado a cabo en 2011,
que estuvo centrado en las respuestas al abuso sexual infantil1.
El Espacio de reflexin en Denver organizado por ISPCAN tiene como objetivo reunir a
expertos de todo el mundo con el fin de debatir acerca de un problema especfico del
campo de la proteccin a la infancia, compartir teoras, investigaciones y prcticas
basadas en la evidencia que estn relacionadas con el tema, y luego redactar un
informe que brinde a la comunidad internacional una muestra de consejos de alto nivel
sobre cuestiones clnicas y de polticas que:

estn nutridos de aportes multiculturales, multilinges y multidisciplinarios;

sean aplicables o adaptables a todo lenguaje y toda cultura;
consideren la realidad de los recursos; y
constituyan un recurso prctico que puedan usar los profesionales
experimentados, con la esperanza de influir en los benefactores, los altos
funcionarios y en los responsables de las polticas pblicas en sus regiones
geogrficas y reas culturales.

El presente informe est basado en una encuesta internacional realizada con el apoyo
de la Agencia de Salud Pblica de Canad y la Fundacin Oak, en las presentaciones y
los debates sobre la investigacin, las polticas y la prctica actuales que tuvieron lugar
durante el Espacio de reflexin de marzo de 2013, y en la devolucin posterior y los
aportes de la extensa red de profesionales que participaron en los talleres de las
conferencias regionales de ISPCAN sobre maltrato infantil. Este resumen de los
1

Roylance, R. y Foley, S. (2012). ISPCAN Thinking Space 2011: Child Sexual Abuse. An International
Perspective on Responding to Child Sexual Abuse. Ver pgina web: www.ispcan.org.

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hallazgos y las recomendaciones tiene como fin servir de fundamento para las futuras
polticas, estrategias, decisiones sobre asignacin de recursos, prcticas e
investigacin para proteger a todos los nios del abuso y la explotacin sexual infantil.
El resumen ejecutivo est orientado principalmente a polticos, funcionarios del
gobierno, responsables de crear polticas y estrategias a nivel internacional, nacional y
local, benefactores y patrocinadores interesados en hallar soluciones para el flagelo del
abuso y la explotacin sexual infantil concentrndose en el trabajo preventivo con
hombres y nios. Para un anlisis ms detallado y la divulgacin de los resultados y
sus implicaciones en la prctica, los lectores deben ver el informe completo.

2. Resumen de los mensaje principales

Los siguientes mensajes tienen especial relevancia para los polticos y responsables de
crear las polticas y estrategias relacionadas con el abuso y la explotacin sexual
infantil, y para los benefactores y patrocinadores. Se basan en los aportes de expertos
de todas las regiones del mundo que participaron del Espacio de reflexin en Denver
2013. Los mensajes para otros destinatarios se encuentran en el informe completo.

Mensajes principales

Es posible prevenir una importante proporcin de los casos de abuso y explotacin

sexual infantil. Estos delitos no son inevitables.

La prevencin puede tener lugar en cualquier etapa del ciclo de vida, pero cuanto
antes, mejor.

Los hombres y adolescentes varones, si bien son responsables de la mayora de

los abusos sexuales, no deberan considerarse el problema sino parte de la
solucin.

Es importante aplicar una perspectiva de gnero al desarrollo y la implementacin

de todo trabajo de prevencin del abuso sexual infantil.

En algunas culturas, los padres han sido marginados y es necesario involucrarlos,

alentarlos y respaldarlos en el cuidado y la crianza de sus hijos.

Hay que catalogar el comportamiento y no a la persona.

Muchos perpetradores de abuso sexual, pero no todos, han sufrido abuso fsico

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y/o sexual en su infancia. Sin embargo, la gran mayora de sobrevivientes del

abuso sexual no se convierten en abusadores.

La prevencin del abuso sexual infantil no es simplemente un problema del que

tienen que ocuparse los profesionales. La solucin est en manos de todos. La
magnitud del problema requiere que todos cumplan con su parte en lo referido a la
prevencin.

Los avances en el uso de la tecnologa presentan nuevos desafos para los

jvenes, que deben aprender cules son los lmites seguros y saludables con sus
pares y los adultos.

Los recursos limitados no son necesariamente un impedimento para realizar

tareas de prevencin primaria.

Mensajes para los polticos y los responsables de las polticas pblicas

El abuso sexual de nios y la violencia sexual en general son temas de inters

pblico y, como tales, son inquietudes primordiales para los polticos y quienes
crean leyes y polticas a nivel nacional y local.

Los costos financieros que acarrea el abuso sexual infantil tanto para las vctimas
como para la sociedad son considerables y constituyen un argumento slido para
que se invierta en la prevencin.

Es fundamental contar con el apoyo de polticos y otros responsables de las

polticas pblicas para desarrollar programas de prevencin en todos los niveles.
Es importante que estas actividades cuenten con el mandato y el respaldo
derivados de leyes y polticas, como tambin lo es el proveer recursos para este
aspecto de la proteccin a la infancia que no siempre es prioridad para el pblico
en general, cuyo inters y empata suelen estar dirigidos hacia la vctima.

La preocupacin por desarrollar las respuestas apropiadas para las vctimas y los
sobrevivientes ha llevado a que toda la atencin est puesta en los servicios para
las vctimas y en la acusacin, el castigo y el encarcelamiento de los agresores.
Esta situacin ha desviado la atencin de las estrategias y los programas de
prevencin.

No existe una nica causa para el abuso sexual infantil y, por ende, no existe una
nica solucin. Por lo tanto, se requiere una estrategia con mltiples niveles, que
incluya la prevencin primaria, secundaria y terciaria. Sera valioso que, al

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planificar una estrategia de prevencin integral, se usara el enfoque propuesto por

Smallbone et al. 2, que incluye diferentes destinatarios y niveles de prevencin (ver
el Apndice 5 en el informe completo).

En los pases donde no existen datos bsicos sobre la prevalencia del abuso y la
explotacin sexual infantil, ni de los factores de riesgo y de proteccin
relacionados, obtener esos datos es un importante paso hacia el desarrollo de una
estrategia de prevencin. Sin embargo, no contar con esos datos no debera ser
un impedimento para comenzar a desarrollar e implementar tal estrategia.

Es posible tratar las causas ms profundas de la violencia sexual contra los nios
si se invierte en servicios que brinden atencin sanitaria, educacin, apoyo familiar
y desarrollo comunitario; si se trabaja sobre las desigualdades de gnero; si se
cuestionan las actitudes y los comportamientos que promueven la violencia; y si se
logra una intervencin temprana cuando sea posible.

Llevar a cabo actividades de prevencin del abuso sexual infantil junto con
actividades de prevencin de otro tipo de violencia que tenga las mismas causas
profundas puede maximizar el impacto y la relacin costo-efectividad. Tambin
puede ser productivo adaptar programas convencionales para que incluyan
contenidos relacionados con la prevencin del abuso sexual infantil y sus
resultados.

Sin un marco legal bien instrumentado y con los recursos adecuados, las acciones
preventivas no darn resultado. La legislacin y las polticas respecto del abuso
sexual infantil pueden cambiar actitudes y comportamientos, aun cuando la
resistencia al cambio sea fuerte. Sin embargo, las leyes y polticas por s solas no
son suficientes.

Es cierto que existen leyes y polticas que respaldan la prevencin del abuso
sexual infantil; sin embargo, seguirn siendo papel mojado a menos que los
responsables de tomar decisiones se comprometan a destinar parte del
presupuesto y a implementarlas.

Las estrategias de prevencin deberan incluir la intervencin temprana con nios

que tienen factores de alto riesgo de abuso sexual.

Catalogar de criminales prematuramente a los jvenes que cometen delitos

sexuales puede ser perjudicial, y puede impulsarlos a seguir cometiendo delitos

Smallbone, S., Marshall, M., Wortley, R. (2008). Preventing Child Sexual Abuse: Evidence, Policy and
Practice. Willan: Devon.

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sexuales. La mayora de los jvenes que agreden sexualmente a otros no se

transforman en agresores sexuales en la adultez. Los nios que cometen delitos
sexuales deben ser tratados primero como nios y su bienestar debe ser una
prioridad, especialmente porque muchos de ellos probablemente hayan sido
vctima de violencia y abuso durante su niez.

Encarcelar a los agresores sexuales es solo parte de la solucin. Tambin es

preciso explorar las maneras de tratar a los hombres que voluntariamente buscan
ayuda debido a sus pensamientos o comportamientos sexualmente abusivos, sin
necesidad de que ingresen al sistema de justicia penal.

Mensajes para los benefactores y patrocinadores

Para los patrocinadores no es sencillo decidir a dnde destinar los recursos

limitados. La informacin que se presenta en este resumen y el informe completo
sobre estrategias y programas de prevencin del abuso sexual infantil a nivel
primario, secundario y terciario pueden ayudarlos a tomar una decisin.

Existen varios programas basados en la evidencia que son prometedores, y que

con la ayuda de fondos se podran adaptar para usarse en diferentes pases,
culturas y contextos.

Los benefactores y patrocinadores necesitan ver que sus inversiones en

programas de proteccin a la infancia son redituables. Existen ciertos desafos al
momento de medir los resultados de los programas de prevencin primaria, y en el
informe se analizan diferentes maneras de evaluar su impacto en la disiminucin
de la incidencia del abuso sexual infantil.

Todos los programas de prevencin del abuso sexual que son patrocinados
deberan incluir una perspectiva explcita de gnero y de vctima, como tambin un
proceso para reunir evidencia de su efectividad.

Se necesita una financiacin sostenida, no solo para un programa piloto, sino para
adaptar, probar y, si el programa resulta efectivo, ampliar su alcance. Invertir solo
en la novedad o en crear programas piloto puede ser un desperdicio de recursos.

Financiar la evaluacin de un programa es tan importante como financiar el

desarrollo y la implementacin de programas nuevos. Sin la evaluacin, nunca
sabremos qu es lo que funciona. La evaluacin a largo plazo del impacto de los
programas de prevencin primaria es una prioridad.

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3. Resumen del problema/desafo

El abuso sexual infantil es un problema mundial que concierne a la salud y la sociedad.
Se calcula que 150 millones de nias y 73 millones de nios menores de 18 aos han
experimentado relaciones sexuales forzadas u otras formas de violencia sexual con
contacto fsico en 20023.
Veinte porciento (20%) de las mujeres y entre un cinco y diez porciento (5-10%) de los
hombres de todo el mundo manifiestan haber sufrido abusos sexuales cuando eran
nios4. Ocurre en todas las sociedades, los pases y las comunidades, y tiene efectos
profundamente dainos en la salud, el desarrollo y el bienestar de los nios.
Si bien tanto los nios como las nias son vctima de abuso, son las nias las que ms
denuncian el abuso sexual5 y, sin dejar de lado el hecho de que hay nias y mujeres
que cometen delitos sexuales, en la mayora de los casos denunciados, los
perpetradores eran hombres y adolescentes varones.
Histricamente, en el campo de la proteccin a la infancia, se ha prestado ms
atencin a tratar a la vctima o potencial vctima de abuso infantil en vez de al
perpetrador o potencial perpetrador del acto violento. Concentrarse en las nias como
potenciales vctimas de abuso sexual ha llevado a que muchos pases crearan
programas que apuntan al empoderamiento de mujeres y nias como estrategia de
prevencin. Por lo pronto, su efectividad es incierta6. Durante los ltimos aos, se ha
desarrollado una extensa base de conocimientos relacionada con la evaluacin y el
tratamiento de agresores sexuales.
Dado que el abuso sexual de nias se denuncia con ms frecuencia, la verdadera
incidencia del abuso de nios puede estar subestimada7. Un importante estudio de
prevalencia realizado en el Reino Unido8 obtuvo una simetra casi perfecta respecto del
gnero en el abuso sexual de menores de 17 aos por parte de miembros de su
3

Pinheiro, P. (2006). Informe mundial sobre la violencia contra los nios y nias. Ginebra: Naciones
Unidas.
4
Organizacin Mundial de la Salud (2010). Nota descriptiva N. 150. Ginebra: Organizacin Mundial de la
Salud.
5
Optimus Foundation Landscape Analysis (2012). Ver pgina web:
http://www.ubs.com/global/en/wealth_management/optimusfoundation/2012-landscape-analysis.html.
6
Organizacin Mundial de la Salud/London School of Hygiene and Tropical Medicine (2010). Preventing
Intimate Partner and Sexual Violence against Women: Taking Action and Generating Evidence.
Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud. pg. 40.
7
Ver pgina web: http://www.becan.eu.
8
Radford, L., Bassett, H., Bradley, C., Fisher, C., Howat, C., Stephan, C. y Stephan, N. (2011). Child
Abuse and Neglect in the UK Today. Londres: NSPCC.

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familia. Los nios denuncian el abuso sexual con menos frecuencia que las nias,
posiblemente por vergenza, ya que en muchas culturas ser vctima no es compatible
con la masculinidad, o por la falta de sensibilidad del proveedor del servicio en cuanto a
las necesidades de los varones victimizados.
Existe una cantidad considerable de evidencia que respalda la teora de que los nios
que en su infancia fueron vctimas directas de violencia fsica o sexual o estuvieron
expuestos a violencia familiar/de pareja son ms propensos a repetir actos de violencia
durante la adolescencia o la adultez. Si bien la tasa de victimizacin sexual entre los
agresores sexuales adultos es alta, es importante mencionar que la mayora de las
vctimas no desarrollan conductas abusivas. Skuse y sus colegas9 identificaron tres
factores principales asociados con los nios que fueron abusados sexualmente y
desarrollaron conductas abusivas:
experiencias de violencia intrafamiliar;
haber sido testigo de violencia intrafamiliar; y
discontinuidad de cuidados.
De todos estos factores, el haber sido testigo de violencia intrafamiliar parece ser el
ms poderoso.
Las normas sociales y las creencias tradicionales respecto de la masculinidad y los
derechos sexuales contribuyen al riesgo de violencia y al silencio de los varones
victimizados. Las normas patriarcales y de dominacin masculina reflejan la
desigualdad entre los gneros y legitiman la violencia de pareja y la violencia sexual
perpetrada por hombres10.
Los jvenes son responsables de un alarmante porcentaje del abuso sexual de
nios11. Segn diversas encuestas a vctimas, metanlisis e informes oficiales, la
prevalencia del abuso sexual perpetrado por nios y jvenes es entre el 20% y el 50%
de todos los casos de abuso sexual infantil12. Por ende, toda estrategia de prevencin
del abuso sexual infantil debe incluir medidas para identificar, evaluar y tratar a nios
que manifiestan comportamientos sexuales dainos.

Skuse, D., Bentovim, A., Hodges, J. y Stevens, J. (1998). Risk factors for the development of sexually
abusive behaviour in sexually victimised boys; cross sectional study. British Medical Journal,
317.7152 : 175-179.
10
Organizacin Mundial de la Salud. (2010). op. cit. pgina 25.
11
Ryan, G. (2000). Perpetration Prevention: Forgotten Frontier in Sexuality Education and Research.
Siecus Report: Vol. 26, N. 4.
12
Vizard, E. (2013). Practitioner Review: The victims and juvenile perpetrators of child sexual abuse
assessment and intervention. Journal of Child Psychology and Psychiatry. JCPP on-line
http://onlinelibrary.wiley.com/dol/10.1111/kpp.12047/references.

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El anlisis de entorno realizado por la Fundacin Optimus13 concluye que, debido a que
el abuso infantil no siempre se denuncia, concentrarse en el tratamiento de los nios
victimizados es inadecuado y que concentrarse en la prevencin es el mejor enfoque
para abordar la violencia y el abuso sexual. Por lo tanto, una medida lgica sera
trabajar con hombres y nios como estrategia de prevencin del abuso sexual infantil.
Concentrarse en crear y ofrecer programas generales y especficos que ayuden a
desarrollar rasgos masculinos de crianza y proteccin debera tener un impacto en la
prevalencia e incidencia de la violencia contra los nios. Sin embargo, a pesar de que a
nivel mundial cada vez se presta ms atencin a involucrar a hombres y nios en la
prevencin de la violencia de gnero, an no existe un cuerpo claro y coherente de
investigacin sobre la prctica basada en la evidencia respecto de estrategias de
prevencin del abuso sexual infantil dirigidas a hombres y nios. Este informe rene
ejemplos de tales programas y estrategias de diferentes pases, contextos y culturas de
todo el mundo.
En los ltimos aos, el valor de adoptar un enfoque desde la perspectiva de la salud
pblica para prevenir la violencia ha ganado un amplio reconocimiento. Tal como se
decribe en el Informe mundial sobre la violencia y la salud14, el enfoque desde la
perspectiva de la salud pblica es un abordaje cientfico interdisciplinario e
intersectorial, centrado en la poblacin, y basado en el modelo ecolgico, que hace
hincapi en la prevencin primaria. Este enfoque reconoce que la violencia, ms que
ser el resultado de un nico factor, es el resultado de mltiples causas y factores de
riesgo, que interactan en cuatro niveles: individual, familiar/de pareja, comunitario y
colectivo. La atencin se centra en disminuir los factores de riesgo y reforzar los
factores de proteccin y resiliencia en cada uno de estos niveles15.
El enfoque desde la perspectiva de la salud pblica enfatiza la importancia de la
prevencin e identifica tres niveles de prevencin: primaria, secundaria y terciaria. En el
presente informe, se definen de la siguiente manera:
Prevencin primaria: apunta a prevenir la violencia antes de que ocurra mediante
intervenciones dirigidas a la poblacin en general. Pueden ser intervenciones
universales o pueden estar centradas en un grupo en particular, como menores o
varones.

13

Optimus Foundation Landscape Analysis. (2012). op. cit. pgina 27.

Krug, E. A., Dahlberg, L., Mercy, J. L. y Zwi, A. B. (2002). Informe mundial sobre la violencia y la
salud. Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud.
15
Para una introduccin a la prevencin de la violencia desde la perspectiva de la salud pblica, ver
http://www.svri.org/prevention/PrimaryPrevention.pdf y
http://www.who.int/violence_injury_prevention/capacitybuilding/courses/child_maltreatment/en/index.ht
ml.
14

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Prevencin secundaria: apunta a prevenir la violencia antes de que ocurra mediante

intervenciones dirigidas a aquellas personas, familias, organizaciones y comunidades
donde hay un alto riesgo de violencia.
Prevencin terciaria: tiene lugar luego de ocurridos los actos violentos, y apunta a
minimizar los daos potenciales y a prevenir la recurrencia.

4. La encuesta
ISPCAN envi un cuestionario con siete preguntas16 a 148 profesionales de 94
pasesde todas las regiones del mundo. Los profesionales haban sido identificados en
la red de ISPCAN y con la ayuda de UNICEF como personas con experiencia y
conocimientos del tema.
Cuarenta (40) profesionales completaron la encuesta (27% de las personas
contactadas). Se recibieron respuestas de 28 pases (10.8% de los pases del mundo),
y de cada regin principal se recibi al menos una respuesta. Las respuestas
provinieron de pases con ingresos per cpita altos, medios y bajos, y con ndices de
desarrollo muy altos, altos, medios y bajos, segn las clasificaciones del Banco Mundial
y el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo respectivamente.
Aproximadamente un cuarto de los que respondieron (11 de 40) no pudieron describir
ningn tipo de trabajo preventivo con hombres y nios. Cinco (5) hicieron comentarios
sobre la prestacin en esta rea de prctica o se refirieron a trabajos que conocan,
pero no en gran detalle. Veinticuatro (24) describieron programas de prevencin
basados en la evidencia que incluan el trabajo con hombres y nios.
Las 11 respuestas negativas y la falta de respuesta de 112 de las 148 personas
contactadas sugieren que el trabajo con hombres y nios como estrategia de
prevencin de la violencia sexual es un rea de trabajo relativamente descuidada tanto
en los pases desarrollados como en los pases en desarrollo. Sin embargo, como
aspecto positivo, cabe destacar que en todas las regiones se mencionaron ejemplos de
trabajo con hombres y nios. Algunos son locales y a pequea escala; otros cubren
todo el pas; mientras que otros se extendieron a muchos otros pases una vez que su
efectividad qued demostrada. Y hay mucho que aprender de los programas
identificados.

16

Ver el informe completo de las preguntas en el cuestionario.

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Principales hallazgos de la encuesta

Hay muchos ejemplos positivos de colaboracin, que han permitido que el

trabajo que comenz en un pas se adaptara y extendiera a otros pases y
regiones.

En las cinco regiones principales hay ejemplos alentadores de trabajo preventivo

con hombres y nios.

Hay muchos pases y lugares del mundo donde el trabajo preventivo con
hombres y nios no existe o est en las primeras etapas de desarrollo.

Acciones
Quiz los polticos, los responsables de crear polticas y los patrocinadores quieran
verificar si su pas brind informacin sobre el trabajo preventivo con hombres y nios.
Si no fue as, se debi a que el trabajo en esta rea an no est completamente
desarrollado o es que no existe?
Si hay algn trabajo relevante en marcha, sera del agrado de ISPCAN recibir la
informacin para poder continuar desarrollando un panorama global y darle una mayor
difusin. Pueden contactarse con ispcan@ispcan.org.

5. Los programas
A partir de la encuesta, se han identificado 69 programas que cubren todo el espectro
de la prevencin:

treinta y seis (36) programas de prevencin primaria en 12 pases distintos;

dieciocho (18) programas de prevencin secundaria en 9 pases distintos;

quince (15) programas de prevencin terciaria en 3 pases distintos;

un (1) programa que cubre los tres niveles de prevencin; y

once (11) programas catalogados como internacionales, que se imparten en

diversos pases.

Los pases con ingresos per cpita altos, medios y bajos han mencionado programas
con distintos niveles de prevencin. Camboya, un pas con ingresos bajos, ha
informado sobre programas con hombres y nios con niveles de prevencin primaria y
secundaria, lo que demuestra que es posible hacer incluso cuando los recursos son

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limitados. En el informe completo se dan ejemplos y se analizan las semejanzas y

diferencias entre los programas y temas emergentes. Se describen detalladamente 11
programas que, despus de rigurosas evaluaciones, han demostrado ser efectivos o
prometedores.
Principales hallazgos de los programas identificados
Los siguientes hallazgos se basan en la variedad de programas mencionados al
responder la encuesta y en informacin compartida durante el Espacio de reflexin en
Denver y despus del evento. Dada la naturaleza selectiva de la muestra, estos
hallazgos no necesariamente reflejan el panorama internacional completo.

Los programas de prevencin terciaria que trabajan con hombres y adolescentes

que cometen delitos sexuales son los que estn mejor desarrollados y existen en
el Reino Unido, EE.UU. y Australia, aunque tambin en pases en desarrollo,
como las Filipinas.

La intervencin de prevencin secundaria ms mencionada es el trabajo con

nios con comportamientos sexuales preocupantes o dainos.

Las intervenciones de prevencin primaria exclusivas para hombres y nios son

las que estn menos desarrolladas. La mayora de los programas de
intervencin primaria mencionados estn destinados a grupos de ambos
gneros y se concentran en el desarrollo de habilidades de autoproteccin.

Los programas de prevencin primaria (fase inicial) mencionados suelen estar

dirigidos a grupos de ambos sexos, mientras que los programas de prevencin
terciaria (fase final) suelen estar dirigidos nicamente a hombres y nios.

La mayora de los programas de prevencin primaria estn dirigidos a nios y

jvenes de 5 a 14 aos.

La edad ms temprana a la que los nios con comportamienots sexuales

dainos pueden comenzar las intervenciones secundarias es 6 aos de edad.

Cuando los ndices de riesgo de que se haya cometido algn tipo de abuso son
altos, los programas suelen impartirse en ambientes seguros y con profesionales
calificados. Sin embargo, existen interesantes excepciones que involucran el
trabajo de voluntarios y paraprofesionales que se ven prometedoras.

Todos los programas de prevencin primaria mencionados son grupales; los

programas de prevencin secundaria y terciaria se basan en evaluaciones
individuales e incluyen trabajo personalizado y trabajo grupal.

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Los programas se nutren de una mezcla eclctica de teoras, pero hay algunas
pautas comunes, como el uso del modelo Good Lives17 para trabajar con los
agresores sexuales adultos y el uso de la terapia cognitivo-conductual (TCC)
para tratar tanto a los abusadores como a las vctimas del abuso.

El grado en que los programas buscan prevenir todas las formas de violencia o
concentrarse en algunos aspectos del abuso sexual vara.

En general, hay poca evidencia de la participacin de nios y jvenes en el

desarrollo, la implementacin y la evaluacin de los programas, aunque
pareciera que la situacin es mucho mejor cuando se trabaja para combatir la
explotacin sexual comercial de los nios.

Si bien algunos programas se han podido adaptar, probar y luego replicar en

diferentes pases, no se debe dar por sentado que los programas pueden
transferirse de una cultura a otra.

Se ha demostrado un firme compromiso con el desarrollo y la implementacin de

programas basados en la evidencia, pero no todos cuentan con la capacidad o
los recursos para realizar evaluaciones sistemticas o a largo plazo de su
impacto.

Se han identificado programas con hombres y nios en los niveles primario,

secundario y terciario, lo que demuestra que resultan efectivos en lo que hace a
cambiar actitudes, conocimientos y comportamientos y, en algunos casos,
reducir los ndices de nuevas condenas por delitos sexuales.

6. Pilares, desafos y dilemas en el trabajo de prevencin con

hombres y nios
Se identificaron cuatro pilares principales que resultan fundamentales para el trabajo
de prevencin con hombres y nios, y que son aplicables a nivel mundial:

17

encuadrar el trabajo dentro de un marco legal y/o de polticas pblicas;

tener un mandato del gobierno claro y preciso, respaldado con recursos y

cadenas de responsabilidad para el cumplimiento;

apoyo financiero fiable y a largo plazo por parte de entidades

gubernamentales, de caridad y privadas; y

acuerdos de cooperacin entre individuos y organizaciones dentro de un pas

y entre pases.

Ward, T. y Gannon, T. (2006). Rehabilitation, Etiology, and Self Regulation: The Good Lives Model of
Sex Offender Treatment. Aggression and Violent Behavior 11 (2006). 77-94.

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Tambin se identificaron importantes desafos en el trabajo preventivo con hombres y

nios, entre los que se incluyen:

falta de legislacin y polticas pblicas relevantes; falta de aplicacin o

ejecucin de las leyes; fracaso de las leyes en proteger a algunos grupos;
procesos judiciales hostiles para los nios; catalogar de criminales a los
jvenes que agreden sexualmente a otros;

no darle prioridad a la prevencin del abuso sexual antes de que ocurra (los
recursos se destinan a abordar los problemas una vez que el hecho ocurri);

falta de recursos, que incluyen capacitacin, personal entrenado,

instalaciones, servicios y evaluacin;

no es un rea de trabajo atractiva para muchos patrocinadores, entonces la

financiacin es limitada y a corto plazo;

actitudes culturales y sociales, que incluyen negar que el abuso sexual de

varones sea un tema preocupante, y actitudes discriminatorias respecto de
hombres y nios;

normas sociales y conceptos de masculinidad que respaldan el

comportamiento sexual agresivo, como tambin el arrogarse derechos por
ser hombre;

el abuso sexual es un tema tab y difcil, lo que genera falta de confianza al

hablar sobre lo que es un comportamiento aceptable o no aceptable y
reticencia en los profesionales a trabajar en esta rea;

ausencia de educacin sexual en algunos pases y resistencia a abordar el

tema debido a cuestiones culturales y religiosas;

escasa investigacin y evidencia sobre la eficacia de los programas, en

particular para la prevencin primaria;

el uso de Internet, la tecnologa mvil y las redes sociales est cambiando el

modo que tienen los nios de entrar en contacto con la pornografa y la
violencia y los riesgos que enfrentan;

problemas al trabajar con diferentes disciplinas y servicios, en parte debido a

las jerarquas y enfoques diferentes;

problemas geogrficos y la posibilidad de acceder a los servicios; y

ausencia de una estrategia gubernamental respaldada con recursos y

responsabilidades bien definidas.

Acciones

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Quiz los polticos, los funcionarios pblicos y los responsables de crear polticas
quieran considerar si existe un marco legal y de polticas pblicas slido que resplade
la prevencin del abuso y la explotacin sexual infantil. Se est aplicando y haciendo
cumplir? El sistema judicial tiene en cuenta a los nios?
Quiz los polticos, los funcionarios pblicos y los responsables de crear polticas
quieran analizar si el mejor abordaje para el comportamiento sexual abusivo en nios y
jvenes sea un punto de equilibrio entre un enfoque centrado en la justicia penal y
un enfoque centrado en el bienestar del nio. La justicia penal excesivamente
punitiva est perjudicando a los nios de manera no intencional?
Existe una estrategia gubernamenteal coherente, integral y dotada de recursos
suficientes para prevenir el abuso y la explotacin sexual infantil? Abarca las
implicaciones de las nuevas tecnologas?
Hay una necesidad acuciante de financiar investigaciones a largo plazo sobre el
impacto de la prevencin primaria en la disminucin de la incidencia del abuso sexual
infantil.

7. Desarrollar una estrategia de proteccin a la infancia que incluya

trabajar con hombres y nios
Ya se ha destacado la importancia de contar con programas para trabajar con hombres
y nios como parte de una estrategia integral obligatoria, respaldada por la ley, las
polticas pblicas, los recursos y un grupo de trabajo capacitado y con el apoyo
necesario. La estrategia tambin debe estar estrechamente relacionada con el contexto
poltico y econmico del pas, su cultura y el grado de desarrollo en lo que hace a la
prevencin del abuso sexual infantil.
Existe mucha evidencia aportada por la investigacin, mucha literatura publicada y
muchas opiniones de expertos que respaldan el desarrollo de estrategias de
prevencin del abuso y la explotacin sexual infantil que:

adopten un enfoque centrado en la salud pblica, que incluya los niveles de

prevencin primario, secundario y terciario;

hagan hincapi en el valor de invertir en la prevencin primaria o fase inicial;

adopten un enfoque ecolgico de cuatro niveles, que se ocupe de los

factores sociales, comunitarios, familiares e individuales que reducen el
riesgo o aumentan los factores de proteccin;

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adopten un enfoque centrado en el desarrollo del nio; y

estn guiados y basados en conocimientos tericos sobre el cambio

conductual.

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Asimismo, segn las opiniones y los aportes de los participantes del Espacio de
reflexin en Denver, las estrategias deberan:

adoptar un enfoque centrado en el gnero e incluir trabajo especfico con

hombres y nios; y

poder ser adaptables a diferentes contextos polticos, sociales y culturales.

Se recomienda el marco conceptual creado por Smallbone, Marshall and Wortley18,

dado que es particularmente til para planificar estrategias de prevencin de ese tipo.
Este marco integra el enfoque centrado en la salud pblica y el enfoque ecolgico, y
tambin identifica tres destinatarios prioritarios:
abusadores o potenciales abusadores;
nios y jvenes; y
comunidades y familias.
Este marco conceptual es una matriz simple (ver abajo), y puede ayudar a analizar,
planificar y comunicar estrategias (ver tambin el informe completo y el Apndice 5
para una versin completa). Se pueden contrastar los programas existentes con este
marco para ver rpidamente dnde hay baches y cualquier desequilibrio entre los
niveles o los destinatarios. Es importante que haya intervenciones en todas las reas
del marco conceptual, y garantizar que los recursos no estn concentrados de manera
desproporcionada en el extremo terciario del espectro de la prevencin, sino que
tambin se destinen a medidas de prevencin primarias o de la fase inicial.
Prevencin primaria

Prevencin secundaria Prevencin terciaria

Abusadores y
potenciales
abusadores
Nios y jvenes
Comunidades y
familias
Situaciones
18

Smallbone, S., Marshall, M. y Wortley, R. (2008). Preventing Child Sexual Abuse: Evidence, Policy and
Practice. Willan: Devon

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Cuando desarrollaron su enfoque integrado a la prevencin,, Smallbone et al.19

consideraron que las medidas de prevencin son fundamentales. El concepto de
medidas de prevencin de situaciones se basa en la teora de que el deseo de una
persona de abusar sexualmente de un nio, en combinacin con el convencimiento de
que puede abusar sin ser atrapada, aumenta la probabilidad de que cometa el abuso.
Esta probabilidad vara segn la situacin, por lo tanto, algunos lugares son ms
seguros y otros, ms riesgosos. Si se modifican las situaciones mediante la
implementacin de medidas de prevencin de situaciones, se puede disminuir el riesgo
de abuso, y as se crean entornos ms seguros en vez de personas ms seguras20.
Tales medidas han tenido un impacto positivo en la prevencin del abuso en pases
como el Reino Unido, donde se implementaron despus de resonantes casos de abuso
en escuelas y hogares para nios.
Garantizar la pertinencia de la estrategia para el contexto y la cultura
Existe una amplia gama de programas, servicios y enfoques con los que se puede
desarrollar una estrategia, y en el informe completo se dan varios ejemplos. Para
decidir cules son pertinentes, habr que considerar diversos aspectos como los
recursos, la naturaleza y el alcance del riesgo de abuso sexual y los factores de
proteccin de un pas, una comunidad o un ambiente en particular, la cultura y las
religiones. Las siguientes sugerencias del Espacio de reflexin en Denver pueden
resultar tiles para superar las barreras culturales:

19
20

Guiarse por la teora del cambio conductual, y establecer claramente el

propsito, qu se necesita cambiar y los consiguientes beneficios.

Llevar a cabo una investigacin de calidad sobre la prevalencia y naturaleza de

los riesgos, a fin de influir en quienes toman decisiones y desafiar la negacin
del problema.

Encuadrar la prevencin del abuso sexual infantil dentro de otros programas,

incluso en los programas convencionales. Crear vnculos con otros trabajos para
prevenir las diferentes formas de violencia de gnero.

Involucrar a personas que conozcan las normas culturales y sepan cmo

referirse al tema sin herir sensibilidades.

Considerar trabajar con personas que tengan experiencia en comunicacin

social y de masas.

Consultar con padres y nios para comprender qu se necesita cambiar y qu

enfoques funcionarn mejor. Involucrarlos como promotores.

Smallbone et al. (2008). op. cit.

Smallbone et al. (2008). op. cit.

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Consultar con hombres y nios que han sufrido abuso sexual para comprender
qu enfoques que propician un cambio de conducta funcionan mejor, cmo
incentivar la participacin y mantener la motivacin.

Usar el lenguaje, las herramientas y los mtodos que sean culturalmente

aceptables, a fin de integrar los mensajes de prevencin.

Trabajar en colaboracin con organizaciones no gubernamentales (ONG)

locales.

Trabajar con lderes de la comunidad e identificar a aquellos que abogan por un

cambio y cuyas ideas son respetadas.

Acciones
Quiz los polticos y los responsables de crear polticas quieran usar el marco
conceptual recomendado para analizar sus estrategias de prevencin del abuso sexual
infantil, verificar la dispersin y el equilibrio de actividades entre los distintos niveles y
destinatarios, y garantizar que no estn centradas de manera desproporcionada en las
medidas de prevencin terciarias.

8. En conclusin
El Espacio de reflexin en Denver 2013 brind la oportunidad de recopilar y compartir
los conocimientos y la experiencia de profesionales de todo el mundo sobre el trabajo
con hombres y nios como estrategia de prevencin del abuso sexual infantil. Fue un
proceso iterativo de difusin e intercambios sobre los hallazgos y los temas clave
derivados de la investigacin preliminar, que promovi el debate en todas las regiones
del mundo. Qued en evidencia que existe un importante consenso a nivel
internacional respecto de la necesidad de trabajar con hombres y nios para prevenir el
abuso sexual infantil, y sobre los desafos y los pilares fundamentales de esta tarea.
Los mensajes y hallazgos principales presentados en este informe han recibido
respaldo a nivel mundial.
Se han identificado programas muy alentadores para trabajar con hombres y nios en
todos los niveles de prevencin que se estn implementando en todas las regiones del
mundo. La calidad y el rigor de la evidencia son variados, pero las bases sobre las que
se puede construir son firmes. La evidencia para los programas de tratamiento de
agresores sexuales adultos y adolescentes es relativamente slida. No es tan as con
muchos programas de prevencin primaria, en los que se puede observar un alentador
cambio de actitud y la adquisicin de conocimientos pertinentes, pero el impacto a largo

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plazo en la disminucin de la incidencia del abuso sexual infantil es mucho ms difcil

de demostrar.
Existen distintos tipos de abuso sexual infantil y ocurren en contextos muy
diferentes.No hay una nica causa ni una nica solucin, por lo tanto las estrategias
deben tener mltiples niveles, involucrar a varios sectores y estar estrechamente
relacionadas con la cultura. ISPCAN recomienda usar el marco conceptual creado por
Smallbone, Marshall y Wortley21 para planificar y difundir programas de prevencin
primaria, secundaria y terciara para diferentes destinatarios. Es fundamental que las
estrategias consideren el gnero como el tema principal, y que incluyan programas que
involucren a hombres y nios de manera activa y constructiva. Para lograr un cambio
significativo, los hombres y los nios no deben ser tratados simplemente como un
problema sino como parte de la solucin para el flagelo del abuso sexual infantil.
ISPCAN tiene la esperanza de que este informe contine alimentando el pensamiento
creativo y el debate sobre la manera en que el trabajo con hombres y nios puede
contribuir a la prevencin del abuso y la explotacin sexual infantil, y que sirva de gua
a los pases, las organizaciones y las personas de todo el mundo para que puedan
planificar e implementar estrategias de proteccin a la infancia efectivas y con
pertinencia cultural.

21

Smallbone, S., Marshall, M. y Wortley, R. (2008). Preventing Child Sexual Abuse: Evidence, Policy and
Practice. Willan: Devon. 41

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Agradecimientos
La encuesta y este informe han sido posibles gracias al apoyo de las siguientes
organizaciones y personas, a quienes les extendemos nuestro mayor agradecimiento y
aprecio:
La Agencia de Salud Pblica de Canad, que financi el estudio de investigacin
preliminar.
La Fundacin Oak, que auspici el taller del Espacio de reflexin en Denver.
Todos aquellos que respondieron la encuesta (ver Apndice 1).
Todos aquellos que expusieron en el Espacio de reflexin en Denver.
Todos aquellos que participaron en el Espacio de reflexin en Denver, ya sea en
persona (ver Apndice 3), de forma remota a travs del enlace en directo o en lnea.
Los consejeros y miembros de ISPCAN que ayudaron a identificar a los potenciales
encuestados.
El personal de ISPCAN, que organiz y administr la encuesta, el Espacio de reflexin
en Denver y los debates en lnea: Sherrie Bowen, Niki Bornes, Naomi Harris y Candace
Larue.
El personal del Kempe Centre for the Protection and Treatment of Child Abuse and
Neglect, por ser el anfitrin del Espacio de reflexin en Denver y por su hospitalidad y
recibimiento.
Por ltimo, nada de esto hubiera sido posible sin el estmulo, el liderazgo, la
experiencia y el apoyo de Jenny Gray, Presidenta def ISPCAN, y Joan van Niekerk,
Presidenta Electa de ISPCAN. Gracias!