1. PENGERTIAN
Adalah peristiwa yang menyenangkan apada sseorang dan dapat menimbulkan
penderitaan/ sakit. (Riyadi & Harmoko, 2012)
2. ETIOLOGI
Adanya jaringan tubuh yang rusak. Contoh : patah tulang, luka, pusing, sakit gigi dan
sebagainya.
3. TIPE NYERI
a. Derajat ringan
1. Kecemasan
2. Berlangsung singkat < 6 bulan
3. Gejala : berkeringat, tensi meningkat, dan pucat
4. Mengeluh dan menangis (bervariasi)
b. Derajat kronis
1. Berkembang perlahan
2. Brlaangsung lama > 6 bulan
3. Sulit diingat kapan mulai serangan
4. Member perlawanan atau menganggap seolah- olah nyeri tsb tidak ada
4. FAKTOR- FAKTOR YANG MMPENGARUHI NYERI
a. Usia
1. Anak : kesulitan mengemukakan perasaan nyeri
2. Dewasa : tidak melaporkan nyeri dengan alas an :
a. Sesuatu yang harus di alami dalam kehidupan
b. Mengingkari
c. Takut
d. Tidak perlu dikemukakan
3. Jenis kelamin
4. Mekanisme pertahanan diri
5. Kecemasan
6. Pengalaman masa lalu
7. Dukungan orang- orang terdekat
8. Lingkungan
Keterangan :
0
:Tidak nyeri
1-3
4-6
7-9
: Nyeri berat : secara obyektif klien terkadang tidak dapat mengikuti perintah tapi
masih respon terhadap tindakan, dapat menunjukkan lokasi nyeri, tidak dapat
mendeskripsikannya, tidak dapat diatasi dengan alih posisi nafas panjang dan
distraksi
10
: Nyeri sangat berat : Pasien sudah tidak mampu lagi berkomunikasi, memukul.