PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANGAN
Jalan Raya Karangan Kecamatan Mempawah Hulu Kode Pos 78363
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KARANGAN
NOMOR

: .......... /.......... /. /

TENTANG
PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT-UNIT PELAYANA
N

KEPALA PUSKESMAS KARANGAN

Menimbang

:
a; bahwa

demi

tercapainya

kelancaran

pelayanan

kesehatan

dan

kegawatdaruratan di Puskesmas maka perlu penyediaan obat-obat emergensi di

unit-unit pelayanan di Puskesmas karangan.
bahwa untuk keperluan tersebut ditetapkan dengan Keputusan Mantrijeron
;
Mengingat

: 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 32 Tahun

2004.
2. tentang Pemerintah Daerah sebagaimana telah diubah
beberapa kali yang terakhir dengan Undang-undang
Nomor 23 Tahun 2014;
3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tang Kesehatan;
4; Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian;
5; Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1332 Tahun 2002
tentang Tugas Pokok dan Fungsi Apoteker di
Puskesmas;
6; Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
MEMUTUSKAN
: Keputusan Kepala Puskesmas Mantrijeron tentang
Penyediaan Obat-obat Emergensi di Unit-unit
Pelayanan. PERTAMA
: Memutuskan dan menetapkan Penyediaan
obat-obat
emergensi di Unit-unit Pelayanan di Puskesmas
karangan KEDUA
: Penyediaan obat-obat emergensi di Unit-unit
Pelayanan di
Puskesmas karangan seperti dimaksud dalam
diktum
Kesatu dilaksanakan oleh Tim Penyediaan obat-obat
emergensi di Unit-unit Pelayanan dengan susunan
terlampir
Menetapkan

KETIGA

: Penyediaan obat-obat emergensi di Unit-unit Pelayanan di

Puskesmas karangan berpedoman pada
PeraturanPerundang-undangan yang berlaku dan

bertanggung jawab demi keselamatan pasien.

KEEMPAT

: Obat-obat emergensi yang disediakan di unit-unit pelayanan

seperti dimaksud dalam diktum Kesatu digunakan untuk
tindakan-tindakan emergensi, dengan daftar obat terlampir

KELIMA

: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan,

dengan ketentuan akan dilakukan koreksi apabila ternyata
di kemudian hari terdapat perubahan atau kekeliruan.

Ditetapkan

Pada Tanggal

Karangan

KEPALA PUSKESMAS KARANGAN

MARTA RAHAYU
NIP : 19660303.198703.2.009

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KARANGAN
NOMOR
:TANGGAL
:

DAFTAR OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT-UNIT PELAYANAN PUSKESMAS

KARANGAN
NO

NAMA OBAT

Injeksi cyanocobalamin 500 mg/ml

Injeksi vitamin b1 100 mg/ml

Injeksi gentamicin 40 mg/ml

Injeksi dipenhydramine 10 mg/ml

Injeksi lidocain HCL 40 mg/ml

Injeksi atropine 0,25 mg/ml

Injeksi phytomenadione 10 mg/ml

Injeksi furosemide 10 mg/ml

Injeksi cyanocobalamin 500 mcg/ml

Ditetapkan
Pada Tanggal

Karangan

KEPALA PUSKESMAS KARANGAN

MARTA RAHAYU
NIP : 19660303.198703.2.009