Anda di halaman 1dari 1

No

Kartu
Pemeliharaan Alat Medis
Nama Alat

No

Kartu
Pemeliharaan Alat Medis
Medis

Nama AlatKeterangan

Keterangan

Medis
Setelah

Tanggal dilakukan Sterilisasi

dipakai

10

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Na
No

ma

Tanggal dilakukan Sterilisasi

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

Setelah
dipakai

31

Beri tanda (v) jika dilakukan Sterilisasi

Keterangan

Na

Keterangan
Beri tanda (v) jika dilakukan
Sterilisasi

ma
Beri tanda (x) jka tidak dilakukan Sterilisasi

Beri tanda (x) jka tidak dilakukan Sterilisasi

Alat

Alat

Med

Med

is

is
Tanggal dilakukan Sterilisasi
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

Setelah
dipakai

31

Beri tanda (v) jika dilakukan Sterilisasi


Beri tanda (x) jka tidak dilakukan Sterilisasi

No
Setelah
Tanggal dilakukan Sterilisasi

dipakai

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Beri tanda (v) jika dilakukan Sterilisasi


Beri tanda (x) jka tidak dilakukan Sterilisasi

Puskesmas Pangkalan Tahun 2016


Puskesmas Pangkalan Tahun 2016

Anda mungkin juga menyukai