EVALUASI

Hari/Tgl/jam

No
Dx

Sabtu
15-03-2014
11.00

Catatan Perkembangan

Paraf

S:
- Klien sudah bisa mengetahui tingkat nyeri
1.

dengan menggunakan skala nyeri

- Klien mengatakan sudah tidak pusing lagi
- Klien sudah memahami cara untuk
meminimalkan aktivitas vasokontriksi
mengejan

saat

BAB,

batuk

seperti

panjang

dan

membungkuk
O:
- Klien tampak rileks, tidak ada keluhan nyeri
-Tanda-tanda vital klien dalam batas normal
TTV : TD : 140/80 mmHg,
N : 84x/menit,
S : 36,5oC,
RR : 20x/menit.
A:
- Masalah keperawatan gangguan nyaman nyeri
dapat teratasi
P :
- Intervensi dihentikan
2.

S:
- klien sudah memahami tentang penyakitnya
sendiri yaitu hipertensi
- klien sudah memahami penyebab terjadinya
hipertensi
- klien sudah

memahami

faktor

yang

memperberat hipertensi
- mengerti dosis obat yang diberikan per hari
- klien sudah mengerti manfaat obat serta
konsekuensi bila pengobatan dihentikan
- klien sudah mengetahui makanan yang bisa
dikonsumsi dan makanan yang perlu dihindari.
O:
- klien tampak mengerti tentang penyakitnya

yaitu hipertensi,
penyebab

klien semangat menyebutkan

hipertensi,

yang

memperberat

hipertensi, dosis obat, dan makanan yang harus

dihindari.
- klien tampak mengikuti saran perawat
- TTV dalam batas normal
TD : 140/80 mmHg
N : 84 x/mnt
S : 36,7 oC
RR : 20x/mnt
A:
- Masalah

keperawatan

kurang pengetahuan

berhubungan dengan kurang informasi mengenai

penyakit dan terapi teratasi
P:
Intervensi dihentikan

3.

S:
- Klien mengatakan sudah menghindari makanan
yang tinggi garam
klien
mengatakan

keluarga

selalu

memperhatikan klien untuk tetap menjaga pola

makan yang rendah garam
O:
TTV dalam batas normal
TD : 140/80 mmHg
N : 84 x/mnt
S : 36,7 oC
RR : 20x/mnt
- Tidak ada edema
A:
- masalah keperawatan resiko kelebihan volume

cairan dapat teratasi

P

: intervensi di hentikan