KONSEP DASAR KEPERAWATAN ANAK

1.

PENGERTIAN ANAK
Menurut UU RI No. IV th 1979 ttg kesejahteraan anak, disebutkan bahwa anak adalah

seseorang yang belum mencapai umur 21 tahun dan belum menikah Sedangkan menurut UU
RI No. I th 1974 Bab IX ps 42 disebutkan bahwa anak yang sah adalah yang dilahirkan dalam
atau sebagai perkawinan yang sah.
Dari kedua pengertian diatas dapat ditarik kesimpulan bahwa pengertian anak adalah
seseorang yang dilahirkan dalam atau sebagai perkawinan yang sah yang belum mencapai
usia 21 tahun dan belum menikah.
2.

KEDUDUKAN ANAK DI INDONESIA

Di Indonesia anak dipandang sebagai pewaris keluarga, yaitu penerus keluarga yang

kelak akan melanjutkan nilai nilai dari keluarga serta dianggap sebagai seseorang yang bisa
memberikan perawatan dan perlindungan ketika kedua orang tua sudah berada pada tahap
lanjut usia ( jaminan hari tua ) . Anak masih dianggap sebagai sumber tenaga murah yang
dapat membantu ekonomi keluarga. Keberadaan anak dididik menjadi pribadi yang mandiri
3.

FILOSOFI KEPERAWATAN ANAK

Perawat dalam memberikan asuhan keperawatan kepada anak harus memahami bahwa

semua asuhan Keperawatan anak harus berpusat pada keluarga ( family center care ) dan
mencegah terjadinya trauma ( atraumatik care )
Family center care ( perawatan berfokus pada keluarga ) merupakan unsur penting
dalam perawatan anak karena anak merupakan bagian dari anggota keluarga, sehingga
kehidupan anak dapat ditentukan oleh lingkungan keluarga., Untuk itu keperawatan anak
harus mengenal keluarga sebagai tempat tinggal atau sebagai konstanta tetap dalam kehidupan
anak yang dapat mempengaruhi status kesehatan anak
Sedangkan maksud dari atraumatic care adalah semua tindakan keperawatan yang
ditujukan kepada anak tidak menimbulkan trauma pada anak dan keluarga dengan
memperhatikan dampak dari setiap tindakan yg diberikan. Prinsip dari atraumatic care adalah
menurunkan dan mencegah dampak perpisahan dari keluarga, meningkatkan kemampuan
orang tua dalam mengontrol perawatan pada anak, mencegah dan mengurangi
cedera

( injury ) dan nyeri ( dampak psikologis ), tidak melakukan kekerasan pada anak

dan modifikasi lingkungan fisik

4.

PRINSIP KEPERAWATAN ANAK

Dalam keperawatan anak, perawat harus mengetahui bahwa prinsip keperawatan anak

adalah :
a.

Anak bukan miniatur orang dewasa

b.

Anak sebagai individu unik & mempunyai kebutuhan sesuai tahap perkembangan

c.

Pelayanan keperawatan anak berorientasi pada pencegahan & peningkatan derajat kesh,

bukan mengobati anak sakit

d.

Keperawatan anak merupakan disiplin ilmu kesehatan yang berfokus pada kesejahteraan

anak sehingga perawat bertanggung jawab secara komprehensif dalam memberikan askep
anak
e.

Praktik keperawatan anak mencakup kontrak dengan anak & keluarga untuk mencegah,

mengkaji, mengintervensi & meningkatkan kesejahteran dengan menggunakan proses

keperawatan yang sesuai dengan moral ( etik ) & aspek hukum ( legal )
f.

Tujuan keperawatan anak & remaja adalah untuk meningkatkan maturasi / kematangan

g.

Berfokus pada pertumbuhan & perkembangan

5.

PARADIGMA KEPERAWATAN ANAK

a.

Manusia ( Anak )
Anak baik sebagai individu maupun bagian dari keluarga merupakan salah satu

sasaran dalam pelayanan keperawatan. Untuk dapat memberikan pelayanan keperawatan yang
tepat sesuai dengan masa tumbuh kembangnya, anak di kelompokkan berdasarkan masa
tumbuh kembangnya yaitu
1.

Bayi

: 0 1 th

2.

Toddler

: 1 2,5 th

3.

Pra Sekolah

: 2,5 5 th

4.

Sekolah

: 5 11 th

5.

Remaja

: 11 18 th

Terdapat perbedaan dalam memberikan pelayanan keperawatan antara orang dewasa

dan anak sebagai sasarannya. Perbedaan itu dapat dilihat dari struktur fisik, dimana secara
fisik anak memiliki organ yang belum matur sepenuhnya. Sebagai contoh bahwa komposisi
tulang pada anak lebih banyak berupa tulang rawan, sedangkan pada orang dewasa sudah
berupa tulang keras.

Proses fisiologis juga mengalami perbedaan, kemampuan anak dalam membentuk zat
penangkal anti peradarangan belum sempurna sehingga daya tahan tubuhnya masih rentan dan
mudah terserang penyakit. Pada aspek kognitif, kemampuan berfikir anak serta tanggapan
terhadap pengalaman masa lalu sangat berbeda dari orang dewasa, pengalaman yang tidak
menyenangkan selama di rawat akan di rekam sebagai suatu trauma, sehingga pelayanan
keperawatan harus meminimalisasi dampak traumatis anak.
b.

Konsep Sehat Sakit

Menurut WHO, sehat adalah keadaan keseimbangan yang sempurna baik fisik, mental,

sosial, dan tidak semata-mata hanya bebas dari penyakit atau cacad. Konsep sehat & sakit
merupakan suatu spektrum yang lebar & setiap waktu kesehatan seseorang bergeser dalam
spektrum sesuai dengan hasil interaksi yang terjadi dengan kekuatan yang mengganggunya

c.

Lingkungan
LIngkungan berpengaruh terhadap terjadinya suatu kondisi sehat maupun sakit serta

status kesehatan. Faktor-faktor lingkungan yang mempengaruhi kesehatan berupa lingkungan

Internal dan lingkungan external . Lingkungan Internal yang mempengaruhi kesehatan seperti
tahap perkembangan, latar belakang intelektual, persepsi terhadap fungsi fisik, faktor
Emosional, dan spiritual. SEdangkan lingkungan external yang mempengaruhi status
kesehatan antara lain keluarga, sosial ekonomi, budaya
d.

Keperawatan
Merupakan salah satu bentuk pelayanan kesehatan yang komprehensif meliputi

biologi, psikologis, social dan spiritual yang ditujukan pada individu, keluarga, masyarakat
dan kelompok khusus yang mengutamakan pelayanan promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif yang diberikan dalam kondisi sehat maupun sakit.
Anak sebagai individu maupun salah satu anggota keluarga merupakan sasaran dalam
pelayanan keperawatan Sehingga perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan harus
memandang anak sebagai individu yang unik yang memiliki kebutuhan tersendiri sesuai
dengan pertumbuhan dan perkembangannya.
6.

PERAN PERAWAT DALAM KEPERAWATAN ANAK

a.

Pemberi perawatan

Merupakan peran utama perawat yaitu memberikan pelayanan keperawatan kepada

individu, keluarga,kelompok atau masyarakat sesuai dengan masalah yang terjadi mulai dari
masalah yang bersifat sederhana sampai yang kompleks. Contoh peran perawat sebagai
pemberi perawatan adalah peran ketika perawat memenuhi kebutuhan dasar seperti memberi
makan, membantu pasien melakukan ambulasi dini.
b.

Sebagai Advocat keluarga

Sebagai client advocate, perawat bertanggung jawab untuk memebantu klien dan

keluarga dalam menginterpretasikan informasi dari berbagai pemberi pelayanan daninfo

rmasi yang diperlukan untuk mengambil persetujuan (inform concent) atas tindakan
keperawatan yang diberikan kepadanya. Peran perawat sebagai advocate keluarga dapt
ditunjukkan dengan memberikan penjelasan tentang prosedur operasi yang akan di lakukan
sebelum pasien melakukan operasi.
c.

Pendidik

Perawat bertanggung jawab dalam hal pendidikan dan pengajaran ilmu keperawatan
kepada klien, tenaga keperawatan maupun tenaga kesehatan lainya. Salah satu aspek yang
perlu diperhatikan dalam keperawatan adalah aspek pendidikan, karena perubahan tingkah
laku merupakan salah satu sasaran dari pelayanan keperawatan. Perawat harus bisa berperan
sebagai pendidik bagi individu, keluarga, kelompok dan masyarakat. Memberi penyuluhan
kesehatan tentang penanganan diare merupakan salah satu contoh peran perawat sebagai
pendidik ( health educator )
d.

Konseling

Tugas utama perawat adalah mengidentifikasi perubahan pola interaksi klien terhadap
keadaan sehat sakitnya. Adanya perubahan pola interaksi ini merupakan dasar dalam
perencanaan tindakan keperawatan. Konseling diberikan kepada individu, keluarga dalam
mengintegrasikan pengalaman kesehatan dengan pengalaman masa lalu. Pemecahan masalah
difokuskan pada; masalah keperawatan, mengubah perilaku hidup sehat (perubahan pola
interaksi).
e.

Kolaborasi

Dalam hal ini perawat bersama klien, keluarga, team kesehatan lain berupaya
mengidentfikasi pelayanan kesehatan yang diperlukan termasuk tukar pendapat terhadap
pelayanan yang diperlukan klien, pemberian dukungan, paduan keahlian dan ketrampilan dari
berbagai professional pemberi palayanan kesehatan. Sebagai contoh, perawat berkolaborasi

dengan ahli gizi untuk menentukan diet yang tepat pada anak dengan nefrotik syndrome.
Perawat berkolaborasi dengan dokter untuk menentukan dosis yang tepat untuk memberikan
Antibiotik pada anak yang menderita infeksi
f.

Peneliti

Seorang perawat diharapkan dapat menjadi pembaharu (innovator) dalam ilmu

keperawatan karena ia memiliki kreativitas, inisiatif, cepat tanggap terhadap rangsangan dari
lingkunganya. Kegiatan ini dapat diperoleh diperoleh melalui penelitian. Penelitian, pada
hakekatnya

adalah

melakukan

evalusai,

mengukur

kemampuan,

menilai,

dan

mempertimbangkan sejauh mana efektifitas tindakan yang telah diberikan. Dengan hasil
penelitian, perawat dapat mengerakan orang lain untuk berbuat sesuatu yang berdasarkan
kebutuhan, perkembangan dan aspirasi individu, keluarga, kelompok dan masyarakat. Oleh
karena itu perawat dituntut untuk selalu mengikuti perkembangan memanfaatkan media
massa atau media informasi lain dari berbagai sumber. Selain itu perawat perlu melakukan
penelitian dalam rangka mengembagkan ilmu keperawatan dan meningkatkan praktek profesi
keperawatan.
7.

LINGKUP PRAKTEK KEPERAWATAN ANAK

Menurut, Gartinah, dkk ( 1999), Lingkup praktek keperawatan anak merupakan

batasan asuhan keperawatan yang diberikan pada klien anak usia 28 hari sampai usia 18 th
atau BBL ( Bayi Baru Lahir ) sampai usia 12 th. Sedangkan Sularso ( 1993 ) memberikan
penjelaskan bahwa asuhan keperawatan anak meliputi tumbang anak yang mencakup ASAH
( stimulasi mental ), ASIH ( Kasih sayang ), ASUH ( pemenuhan kebutuhan fisik )

DAFTAR PUSTAKA

1. Nelson. 2000. Ilmu Kesehatan Anak. EGC. Jakarta[a1] .

2. Hidayat, Aziz, Alimul. 2005. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak 1. Salemba

Medika, Jakarta.
3. Sacharin, Rossa. 2000. Ilmu Kesehatan Anak. EGC. Jakarta.
4. Soetjiningsih. 1998. Tumbuh Kembang Anak. FK Universitas Udayana.
5. Wong. Whalley. 2005. Manual of Pediatric Nursing. Philadelphia. Mosby Company