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JBS S/A

P.C.A
Programa de Conservao Auditiva

Rod Ponta Por / Antonio Joo KM 7,6 Zona Rural


Ponta Por/MS
Fone: (67) 3437-3600

IDENTIFICAO DA EMPRESA
RAZO SOCIAL:
CNPJ:
ATIVIDADE
CNAE
ENDEREO:
BAIRRO:
CIDADE / ESTADO:
CEP:
GRAU DE RISCO:
N. FUNCIONRIOS:
JORNADA DE TRABALHO
PROXIMA REVISO

JBS S/A
02.916.265/0191-89
FRIGORIFICO ABATE DE BOVINOS
10.11-2-01
ROD. PONTA POR / ANTONIO JOO.
ZONA RURAL
PONTA POR MS
79.900-000
(67) 3437-3600
230 (duzentos e trinta)
220 (duzentos e vinte) horas mensais
Julho 2017

RESPONSVEL PELA ELABORAO

Wendel Cristiano Martins


Fonoaudilogo
Registro CRFa n 5391
Contato (67) 99605-4748

INDICE
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STARK CONSULTORIAS & PROJETOS


Contatos: (67) 8125-5348; (67) 8170-8999; (67) 9909-6449;
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1. OBJETIVO DO PCA
1.1. Benefcios do PCA
1.2. Benefcios do PCA ao empregado
1.3. Benefcios do PCA ao empregador
2. CONCEITOS BASICOS
2.1.

O sistema auditivo

2.2.

O som, o rudo e as interaes com os indivduos

2.3.

Durao da exposio

2.4.

Distancia da fonte

2.5.

Tipos de rudo

2.6.

Frequncia

2.7.

Intensidade

2.8.

Susceptibilidade individual

2.9.

Espectros Audveis e o Decibel (dB)

2.10.

Audio de nveis de presso sonora

2.11.
2.12.
2.13.

Curvas de compensao
Efeitos do rudo a sade do exposto
PAIR Perda Permanente

2.14.

Trauma Acstico

2.15.

Mudana temporria do limiar auditivo ou Temporary Treshold Shift (TTS)

2.16.

Fatores para a perda da audio

2.17.

Agentes qumicos e Perdas na audio


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2.18.

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Caracterizao do PAIR

3. MINISTERIO DO TRABALHO E EMPREGO


4. POLITICA DA EMPRESA
5. INTRODUO
6. ATRIBUIES E RESPONSABILIDADES
6.1.

Diretoria, Gerencia e Superviso da Empresa

6.2.

Chefias e Encarregado de Produo

6.3.

Engenharia e Manuteno

6.4.

Compras, Suprimentos e Almoxarifado

6.5.

Segurana e Higiene Ocupacional

6.6.

Medicina e Fonoaudiologia

6.7.

Usurios de Protetores auditivos

7. CONTROLES DE ENGENHARIA E ADMINISTRATIVOS


7.1.
7.2.

Plano de controles
Controles administrativos

7.3.

Treinamentos

7.4.

Fonte de rudos

8. MONITORIZAO MEDICA
8.1.

Diagnostico

8.2.

Anamnese Clinica e Ocupacional

8.3.

Exame Fsico e Otoscopia


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8.4.

Exame Audiomtrico

8.5.

Preveno

8.6.

Aes em caso de perda auditiva

8.7.

Das sugestes Recomendaes

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9. EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL


9.1.

Uso dos Protetores Auriculares

9.2.

Protetores Auriculares aprovados

10. CRITERIOS DE AVALIAO E METODOLOGIA


10.1.

Padres para avaliao

10.2.

Monitorizao da exposio em nvel de presso sonora elevado

10.3.

Fatores de risco

10.4.

Frequencia de avaliao

10.5.

Metodologia

11. EDUCAO E MOTIVAO


12. GERENCIAMENTO AVALIAO DA EFICACIA DO PROGRAMA
12.1.

Avaliao do programa

13. REGISTRO DOS DADOS


14. RESPONSABILIDADES
14.1.

Do empregador

14.2.

Dos empregados

15. RELATORIOS DE ATIVIDADES A SEREM REALIZADAS


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16. CRONOGRAMA DO PCA


17. ENCERRAMENTO
18. ANEXOS

1.

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OBJETIVOS DO PCA
O principal objetivo de um PCA na indstria proteo da sade do trabalhador, ou seja,
prevenir que os trabalhadores expostos a nveis de rudo perigosamente altos desenvolvam
perda auditiva induzida pelo rudo ocupacional (PAIR).
O rudo um dos contaminantes mais comuns, encontrado facilmente tanto no nosso
dia a dia como em grande parte dos processos industriais. O controle do rudo , portanto,
uma questo de considervel importncia econmica e social e esta importncia tem crescido
progressivamente nos ltimos anos.
1.1.

Benefcios do PCA
possvel conseguir motivao tanto dos empregadores quanto dos empregados para
uma implementao eficaz de um PCA em uma empresa, pois muitos benefcios podem ser
observados para ambas as partes, como exemplificado a seguir.

1.2.

Benefcios do PCA ao empregado


Benefcio direto: preveno da PAIR ocupacional
Melhoria da qualidade de vida: a perda auditiva afeta a capacidade de comunicao do
indivduo, que essencial para viver bem em sociedade.
Reduo dos impactos no organismo: menor nervosismo, estresse, doenas
cardiovasculares e outros males ocasionados pela exposio excessiva ao rudo.
Melhoria no trabalho: habilidade em dar e receber orientaes, utilizar o telefone,
ouvir sinais de alerta e sons de mquinas, aumento das chances de mobilidade de
funo dentro da empresa.
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Disponibilidade para o mercado: a perda auditiva diminui o potencial do indivduo em


conseguir um novo emprego.
Manuteno da Sade: preveno de problemas auditivos de origem no ocupacional,
que podem ser detectados pelos exames anuais que fazem parte do PCA.

1.3.

Benefcios do PCA ao empregador


Benefcio direto:
Aumento da produtividade do empregado, pela reduo do estresse e fadiga,
relacionados exposio ao rudo;
Diminuio do ndice de acidentes na empresa:
Ganhos monetrios diretos e indiretos;
Manuteno da imagem da empresa:
Prtica de polticas que dizem respeito sade e segurana dos funcionrios;
Versatilidade dos empregados: aumento das possibilidades de mobilidade de funo,
reduzindo gastos extras devidos a novas contrataes e treinamentos;
Reduo da rotatividade de pessoal:
Melhoria do relacionamento entre os funcionrios;
Reduo de gastos:
Preveno de perdas de dinheiro por possveis pagamentos de indenizaes.

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2.

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CONCEITOS BSICOS
2.1.

O Sistema Auditivo
O nosso sistema auditivo est dividido em trs partes principais:
Orelha externa,
Orelha mdia, e
Orelha interna.
De uma maneira bem simplificada, podemos dizer que a Orelha Externa composta
pelo pavilho da orelha, que uma fina cartilagem elstica recoberta de pele, que capta e
direciona as ondas sonoras, canalizando-as at o tmpano e pelo meato acstico externo, que
um canal que se estende at a membrana do tmpano e bastante sinuoso. Este canal tem
aproximadamente 3.5 cm, variando de uma pessoa para outra.
Fazem parte da Orelha Mdia a membrana timpnica, que constituda por um
material muito fino de espessura de 0,1 mm, os trs ossculos (bigorna, estribo, martelo), que
transmitem as vibraes da membrana e a tuba auditiva, que mantm o arejamento das
cavidades da orelha mdia, atravs de uma abertura intermitente que se d no ato de deglutir,
bocejar ou espirrar. No final da Orelha Mdia, est a janela oval.
A janela oval est ligada Orelha Interna, que composta por um conjunto de
cavidades. Uma delas a cclea, parecida com um caracol e possui duas e meia espiras
enroladas ao redor de uma rea central, repleta de clulas ciliares externas e internas,
responsveis por transmitir as vibraes do lquido coclear para o nervo acstico, que leva os
impulsos aos centros corticais da audio no crebro, onde se d o fenmeno consciente da
sensao sonora.
No processo da fala, por exemplo, esto sendo formadas ondas, devido a uma variao
de presso no ar. Se esta variao de presso possuir uma intensidade suficiente para vibrar a
membrana timpnica, essas vibraes so transmitidas orelha mdia, atravs da alavanca
formada pelos trs pequenos ossculos, chegando orelha interna e ao nervo acstico.
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2.2.

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O Som, o Rudo e as interaes com os indivduos.


Podemos entender o Som como qualquer variao de presso em um meio elstico (no
ar, gua ou outro meio) que o ouvido humano possa detectar, ou seja, uma vibrao que
transmitida na forma de ondas e percebida pelo indivduo como agradvel. O meio mais
importante neste trabalho o areo.
Quando o som no desejado ou incmodo, ou possui uma combinao no
harmoniosa, dizemos que o mesmo se transformou em Rudo ou barulho. Uma das principais
caractersticas do rudo a mistura de sons, cujas frequncias no seguem uma regra precisa.
Existem alguns fatores responsveis por transformar um som agradvel em um rudo
irritante e desagradvel.
So eles:

2.3.

Durao da exposio;
Distncia da fonte geradora de rudo;
Tipos de rudos;
Frequncia / Intensidade;
Susceptibilidade individual.

Durao da Exposio
Quanto menor o tempo de exposio, menor a probabilidade de desenvolvimento de
problemas auditivos. Quanto maior o tempo de exposio ao rudo, maior a possibilidade de
desenvolvimento de problemas auditivos.

2.4.

Distncia da fonte
Quanto mais prximo estivermos do rudo, maior a probabilidade de ferirmos ou
causarmos traumas acsticos, como rompimento da membrana timpnica. Quanto mais nos
afastamos da fonte do rudo, menor ser o nvel ao qual estaremos expostos.
Porm, dependendo da intensidade e tempo de exposio a este rudo, ainda corremos
riscos de perdas auditivas.

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2.5.

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Tipos de rudo
O rudo contnuo o que permanece estvel com variaes mximas de 3 a 5 dB(A)
durante um longo perodo. Exemplo: mquina trabalhando - furadeira ou britadeira em
operao, o trnsito na cidade.
O rudo intermitente um rudo com variaes, maiores ou menores de intensidade
em perodos muito curtos. Exemplo: o alarme do rdio relgio ou alarme de carros.
O rudo de impacto apresenta picos com durao menor de 1 segundo, a intervalos
superiores a 1 segundo. Exemplo: o disparo de armas de fogo ou exploses em pedreiras.

2.6.

Frequncia
o nmero de vezes que a oscilao de presso repetida, na unidade de tempo.
Normalmente, medida em ciclos por segundo ou Hertz (Hz).
Por exemplo:
Alta frequncia: so os sons agudos;
Baixa frequncia: so os sons graves.

2.7.

Intensidade
Podemos entender a intensidade como o volume do som ou rudo, cuja unidade o
decibel (dB). caracterizada por som forte ou fraco.
Por exemplo:
Alta intensidade: o volume do rdio quando alto;
Baixa intensidade: o volume do rdio quando baixo.

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Susceptibilidade individual
Cada indivduo possui uma sensibilidade diferente do outro no que se refere audio.
Isto significa que cada pessoa percebe os sons de formas diferentes.
A sensibilidade pode e geralmente varia com a idade, sexo, etnia, exposies
anteriores. Pessoas jovens geralmente escutam bem, enquanto que pessoas mais idosas tm
diminuio de limiar de audio.

2.9.

Espectros Audveis e o Decibel (dB)


O alcance da audio humana se estende de aproximadamente 20 Hz at 20.000 Hz de
frequncia e de aproximadamente 0 dB at 120 dB de intensidade, para um ouvido jovem e
saudvel. Os sons que so produzidos abaixo dos 20 Hz so denominados infrassons e os
produzidos acima dos 20.000 Hz, denominados ultrassons.
Dentro do espectro audvel, o ser humano no escuta de maneira linear em todas as
frequncias. Existem frequncias em que o sistema auditivo do humano faz menos esforo
para entender os estmulos e em outras, esta percepo torna-se um pouco mais difcil. A
fala, por exemplo, est compreendida numa faixa de frequncia entre 500 Hz e 4000 Hz,
dependendo do locutor, e pode se apresentar numa intensidade que varia entre 50 dB a 80 dB,
aproximadamente.
Vozes de frequncias mais altas (agudas), so mais fceis de serem percebidas pelo
humano. Isso explicado pelo fato do ouvido ser mais sensvel na faixa de 2 KHz a 5KHz e
menos sensvel nas mais altas e mais baixas frequncias. A faixa audvel de certos animais,
como por exemplo, o cachorro, diferente da faixa do ser humano, iniciando prximo dos
100 Hz e atingindo a regio do ultrassom.
O som mais fraco que o ouvido humano saudvel pode detectar de 20 micros Pascais
(ou 20 mPa). O mximo que o ouvido humano pode suportar 200 Pa de presso, ou seja,
presses um milho de vezes mais alta. Devido a essa grande diferena de escala de presso,
outra foi criada o decibel (dB). Podemos dizer que o 0 dB (limiar da audio) corresponde
aos 20 mPa ou presso de referncia. Da mesma maneira que 140 dB (limiar da dor)
corresponde aos 200 Pa.

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O Nvel de Presso Sonora (NPS) em dB o parmetro empregado em instrumentos


de medio.
Sua expresso dada por:
NPS (dB) = 20 log P/Po
Onde: P = presso sonora a ser medida
Po = presso de referncia = 2x10-5 Pa
Note-se que o Po corresponde ao limiar da audio ou 0 dB. Para calcular o limiar da dor,
temos:
NPS (dB) = 20 log (2x102 / 2x10-5) = 20 log 107 ~ 140 Db
2.10.

Adio de Nveis de Presso Sonora


Quando se utiliza a escala em dB, a soma de NPS no pode ser feita algebricamente.

Na realidade, quando se deseja conhecer o valor total da combinao de dois ou mais nveis,
preciso transform-los em presso sonora (Pa), som-los e novamente retornar ao dB, atravs
da relao logartmica. Para tornar os clculos mais fceis e rpidos, pode ser utilizada a regra
de Thumb, como se segue:

Se a diferena entre dois nveis estiver entre:


0-1 dB => adicione 3 dB ao maior valor
2-3 dB => adicione 2 dB ao maior valor
4-7 dB => adicione 1 dB ao maior valor
8 dB ou mais => adicione 0

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A acuidade deste mtodo 1 dB. Exemplo: 90 dB + 90 dB = 93dB Lembrando que


este mtodo no deve ser utilizado para estimar exposio individual ao rudo!!
2.11.

Curvas de Compensao
Estudos demonstraram que o ouvido humano no responde linearmente s diversas

frequncias, como visto anteriormente. Um dos estudos mais importantes que revelaram tal
no linearidade foi a experincia realizada por Fletcher e Munson nosanos 30, que resultaram
nas curvas isoaudveis, levando introduo de curvas de compensao nos instrumentos de
medio de som, simulando o sistema auditivo.

Destas curvas, a A e a C so as mais empregadas, sendo que a A a mais


amplamente empregada na avaliao do rudo ocupacional, pois a que melhor correlaciona
Nvel Sonoro com probabilidade de Dano Auditivo.
2.12.

Efeitos do Rudo sade do exposto


O rudo um fator de risco presente em vrias atividades humanas, fazendo parte do

cotidiano da comunidade, no ambiente domstico e tambm na maioria dos processos de


trabalho. Sem dvida alguma, a perda auditiva ou diminuio da acuidade auditiva a
consequncia mais imediata causada pela exposio excessiva ao rudo e este risco da leso
auditiva aumenta com o nvel de presso sonora e com a durao da exposio, mas depende
tambm das caractersticas do rudo e da suscetibilidade individual.
Mas, os efeitos do rudo no se limitam a isso. A exposio em excesso ao rudo pode
acarretar outros problemas de sade ou pior-los, alm de impactos na qualidade de vida do
indivduo exposto. Por exemplo, aumento da presso sangunea, provocar ansiedade,
perturbar a comunicao, provocar irritao, fadiga, diminuir o rendimento do trabalho, etc.
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Entre os danos no aparelho auditivo que a exposio a nveis excessivos de rudo pode
causar, citamos a Perda Auditiva Induzida pelo Rudo (PAIR), o Trauma Acstico e o
Temporary Treshold Shift (TTS) ou Mudana Temporria do Limiar Auditivo.
2.13.

PAIR Perda Permanente


Em ambiente ocupacional, tambm denominada por Disacusia, Hipoacusia ou Surdez

Ocupacional, causada pela exposio prolongada a nveis elevados de rudo. A perda


auditiva induzida pelo rudo indolor, gradual e seus sinais so quase imperceptveis
(zumbidos no ouvido durante ou aps a exposio a nveis altos de rudo, dificuldade de
manter uma conversao normal, sensao dos sons estarem abafados). Com a destruio das
clulas ciliadas da cclea, a orelha interna perde a capacidade de transformar as ondas
sonoras em impulsos nervosos e, consequentemente, o fim da audio. Infelizmente, no se
conhece ainda a cura para clulas ciliadas destrudas.
2.14.

Trauma Acstico
conceituado como uma perda auditiva sbita, causa por uma nica exposio a

nveis de rudo muito altos. Em geral, acompanha-se de zumbido imediato, podendo


acontecer rompimento do tmpano, hemorragia ou danos na cadeia ossicular.
2.15.

Mudana Temporria do Limiar Auditivo ou Temporary Treshold Shift (TTS).


A perda auditiva temporria um efeito em curto prazo de uma mudana temporria

do limiar auditivo e depende da suscetibilidade individual, tempo de exposio, intensidade e


frequncia do rudo. A audio volta ao normal aps algum tempo longe do rudo ou aps o
chamado repouso acstico. O zumbido, aps a exposio a um rudo alto pode ser sinal de
perda temporria.

2.16.

Fatores para a Perda da Audio


Existem diversos fatores que podem levar perda na audio, alm da PAIR

ocupacional. No ambiente de trabalho, as diversas combinaes entre agentes fsicos


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agressivos e agentes qumicos facilmente encontrados, tornam-se riscos sade dos expostos.
Por esse motivo, as Perdas Auditivas Ocupacionais no devem ser restritas a Perda Auditiva
Induzida por Rudo, pois podem ocorrer casos de perdas auditivas ocupacionais e no
ocupacionais sem que haja, necessariamente, exposies ao rudo.
Outros fatores, alm da PAIR ocupacional, que podem levar perda auditiva:
Exposio durante lazer ou segundo ofcio: diversas ocupaes e atividades, pela natureza do
trabalho, acabam por expor indivduos a nveis excessivos de rudo, tais como: prtica de tiro
ao alvo, msica alta, marcenaria domstica, etc.
Presbiacusia, que a perda auditiva ocasionada por envelhecimento do sistema
auditivo.
Causas patolgicas, como rubola, meningite, infeces do aparelho auditivo.

Surdez hereditria;
Trauma na cabea.

Drogas Ototxicas: existem casos de problemas auditivos relacionados ao consumo de


medicamentos, como por exemplo, certos antibiticos, antidepressivos, etc.
Agentes Qumicos Ototxicas, que por si s ou quando combinados ao rudo, podem
causar danos audio.
Este ltimo fator merece destaque.
2.17.

Agentes Qumicos e Perdas na Audio


Exposio a certos agentes qumicos tambm podem resultar em perda auditiva. Em

situaes nas quais pode haver exposies simultneas rudo e n-butanol, monxido de
carbono, chumbo, mangans, estireno, tolueno ou xileno, recomenda-se a realizao de
audiometrias peridicas, que devem ser cuidadosamente revisadas. Outras substncias sob
estudos acerca de efeitos Ototxicos so: arsnico, dissulfeto de carbono, mercrio e
tricloroetileno. (Alterao pretendida no livreto de TLV da ACGIH- traduo da ABHO
2002).
Pode-se dizer que um dos mais importantes e complexos desafios na rea de sade
ocupacional o estudo sobre os efeitos das exposies simultneas. Fica evidente a
necessidade de mais estudos nesta rea, quando analisamos o nmero de trabalhadores

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expostos ao rudo e a quantidade de agentes qumicos potencialmente txicos encontrados na


indstria.
2.18.

Caracterizaes da PAIR
As perdas auditivas induzidas pelo rudo so sempre do tipo neuro sensorial,

geralmente bilateral e simtrico, iniciando nas frequncias de 4000, 6000 ou 3000 Hz, com
uma perda mais acentuada nessas frequncias do que nas frequncias de 500, 1000 ou 2000
Hz. Geralmente a maior perda na faixa de 4000 Hz. As frequncias mais altas e mais baixas
que 4000 e 6000 levam mais tempo para serem afetadas. Iniciam-se nos primeiros anos de
exposio e atingem um limiar mximo de 10 a 15 anos de exposio.
Geralmente no progridem significativamente depois de cessada as exposies.
3.

MINISTRIO DO TRABALHO E EMPREGO


NR 7 - Portaria n. 19, de 9 de Abril de 1998: Instrui sobre os parmetros de
monitorizao da exposio ocupacional ao risco de exposio a presso sonora elevada. O
critrio de aptido dado pelo mdico coordenador do P.C.M.S.O. e no deve ter carter
discriminatrio. Alm do audiograma, deve ser levado em considerao a anamnese, idade,
exame otoscpico, a demanda auditiva na funo. Exposio no ocupacional, capacitao
profissional e o P.C.A. da empresa. Tambm instrui que o funcionrio deve ser enquadrado no
relatrio anual do P.C.M.S.O.
NR 9 - Norma Regulamentadora No. 9 da SSMTb (que disciplina sobre as aes do
PPRA): estabelece como condio fundamental no controle dos processos de trabalho em que
h produo de rudo, o monitoramento regular das fontes de emisso e a adoo de
equipamentos de proteo coletiva - EPC, como enclausuramento ou abafamento e de
proteo individual - EPI, os denominados protetores auditivos.
O planejamento de Programas de Preveno da Perda Auditiva Induzida pelo Rudo
impe-se como principal medida de preservao da capacidade auditiva e de preveno de
outros agravos sade da fora de trabalho, decorrentes das PAIR, especialmente o risco a
que esto expostos estes trabalhadores a acidentes do trabalho, pela reduo do seu campo de
percepo neuro-sensorial.

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NHO 01 Normas de Higiene Ocupacional da Fundacentro: avaliao da Exposio


Ocupacional ao rudo. O Decreto presidencial 4.882, de 18/11/03, assinado pelo presidente da
Repblica, que altera dispositivos do Regulamento da Previdncia Social, transforma em
referncia oficial as Normas de Higiene Ocupacional, elaboradas e editadas pela Fundacentro.
Portaria n. 48, de 25 de maro de 2003 do Ministrio do Trabalho Estabelece
normas tcnicas de ensaios aplicveis aos Equipamentos de Proteo Individual com o
respectivo enquadramento no Anexo I da NR 06.
NR6- Vida til:
Cabe ao empregador quanto ao EPI:
1. Adquirir o adequado ao risco de cada atividade;
2. Exigir seu uso;
3. Fornecer ao trabalhador somente o aprovado pelo rgo nacional
competente em matria de segurana e sade no trabalho;
4. Orientar e treinar o trabalhador sobre o uso adequado guarda e
conservao;
5. Substituir imediatamente, quando danificado ou extraviado;
6. Responsabilizar-se pela higienizao e manuteno peridica; e,
7. Comunicar ao MTE qualquer irregularidade observada. (206.0116 /I1) Cabe ao empregado quanto ao EPI:
1. Usar, utilizando-o apenas para a finalidade a que se destina;
2. Responsabilizar-se pela guarda e conservao;
3. Comunicar ao empregador qualquer alterao que o torne imprprio
para uso; e
4. Cumprir as determinaes do empregador sobre o uso adequado.
4.

POLTICA DA EMPRESA
Esta empresa tem como meta assegurar que todos trabalhadores - empregados,
terceiros e visitantes - no desempenho de suas atividades profissionais tenham suas condies
de sade preservadas.

5.

INTRODUO
De acordo com a ORDEM DE SERVIO INSS/DAF/DSS N 608, de 05/08/1998,
toda empresa deve ter um Programa de Preveno de Riscos Ambientais - PPRA. Em se
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tendo o nvel de presso sonora elevado como um dos agentes de risco levantados por esse
programa, a empresa deve organizar sob sua responsabilidade um Programa de Conservao
Auditiva - PCA. Para a viabilizao do PCA, necessrio o envolvimento dos profissionais
da rea de sade e segurana, dos gestores e de recursos humanos da empresa e,
principalmente, dos trabalhadores.
6.

ATRIBUIES E RESPONSABILIDADES
A equipe deve ser multidisciplinar. Cada um dos integrantes do programa tem suas
atribuies e deveres dependendo de suas formaes profissionais, experincias e habilidades.
6.1.

Diretoria, Gerncia e Superviso da Empresa:


Cabe a gerncia, direo e superviso da empresa garantir e suportar o PCA, de forma
que este possa trazer os resultados esperados na preservao do bem estar e sade do
trabalhador.
Fazem parte das atribuies da alta gerncia, as seguintes responsabilidades:
Estabelecer e manter o Programa de Conservao Auditiva, provendo recursos
financeiros e humanos;
Cumprir com os requisitos legais para preservao da sade e integridade fsica do
trabalhador;
Assegurar que a poltica da empresa referente proteo auditiva seja entendida e

6.2.

cumprida por todos envolvidos;


Designar e substituir se necessrio, o administrador do PCA.
Chefias e Encarregados de Produo:
Os chefes e encarregados devem assegurar que os trabalhadores utilizem corretamente
o equipamento de proteo individual indicado para as tarefas realizadas.
Os chefes e encarregados ainda tm as seguintes responsabilidades:
Informar os trabalhadores sobre os riscos existentes nos ambientes de trabalho, nas
operaes industriais e reas ruidosas.
Orientar sobre o uso correto dos protetores auditivos e no permitir que trabalhadores
ou visitantes entrem em reas de risco ou realize quaisquer operaes ou processos
perigosos, sem a proteo necessria.

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Informar as reas de segurana, sade e higiene ocupacional sobre quaisquer


alteraes ocorridas no processo de fabricao ou alteraes de matrias primas
utilizadas/ nos processos dentro das reas operacionais.

6.3.

Engenharia e Manuteno:
Os setores de engenharia e manuteno so responsveis pelos projetos e
implementao de controles de rudo na empresa. So tambm responsabilidades do setor de
engenharia da empresa:
Comunicar o administrador do PCA quaisquer alteraes em equipamentos e
processos produtivos;
Instalao e controle de sistemas de proteo coletiva contra rudos.

6.4.

Compras, Suprimentos e Almoxarifado:


responsabilidade dos setores de compra e suprimento a elaborao e manuteno de
polticas de compras de equipamento de proteo auditiva.
Esta poltica deve contemplar os seguintes tpicos:
Seleo de fornecedores confiveis;
Manuteno de inventrios de forma a garantir a disponibilidade de produtos para uso

6.5.

quando necessrio;
Trmites para devoluo e troca (controle da Ficha de EPI).
Segurana e Higiene Ocupacional:
As reas de segurana, higiene e sade do trabalhador exercem papel fundamental na
proteo auditiva e responsvel por:
Estabelecer os parmetros para a seleo dos protetores auditivos;
Participar na avaliao dos resultados dos ensaios de audiometria;
Dar suporte tcnico ao administrador no desenvolvimento e manuteno do PCA.

6.6.

Medicina e Fonoaudiologia:
A rea de medicina e fonoaudiologia determinam a sade e aptido de uma pessoa
para o uso de um protetor auditivo especfico, de acordo com as suas atividades, estado de
sade e condies de trabalho.
So tambm atribuies destes profissionais:
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Avaliar a audio dos trabalhadores sempre que lhe forem atribudas atividades que exijam o
uso de protetores auditivos;

Determinar sua aptido para uso dos protetores auditivos;


Participar na seleo de protetores auditivos e treinamentos dos usurios;
Reviso dos pronturios;
Levantamento dos casos de Perda Auditiva e registro das CAT;
Planejar, atualizar e conduzir os exames audiomtricos em concordncia com

as normas legais (PCMSO portaria n 19);


Seguir as recomendaes do Comit Nacional de Preservao Auditiva quanto
ao diagnstico, interpretao e conceitos mdico-administrativo.
6.7.

Usurios de Protetores Auditivos:


Os usurios de protetores auditivos podem ser funcionrios da empresa, funcionrios
de empresas contratadas ou visitantes.
So responsabilidades do usurio:

Utilizar o equipamento de acordo com as instrues recebidas;


Cuidar e manter seu equipamento em boas condies de uso;
Reportar qualquer dano ou mau funcionamento;
Deixar imediatamente a rea ruidosa caso seja observada qualquer

irregularidade no funcionamento do equipamento;


Reportar qualquer alterao em seu estado de sade.
7.

CONTROLES DE ENGENHARIA E ADMINISTRATIVOS


7.1.
Plano de Controles:
Controles de Engenharia e Administrativos:
Os controles de engenharia e administrativos so os elementos mais importantes de
um PCA, pois somente por meio da reduo do nvel de presso sonora elevada ou da
exposio que se consegue prevenir os danos ocasionados pelo nvel de presso sonora
elevada.
As medidas de engenharia so definidas como toda modificao ou substituio de
equipamento que cause alterao fsica na origem ou na transmisso do nvel de presso
sonoro elevado (com exceo dos EPIs), reduzindo os nveis sonoros que chegam ao ouvido
do trabalhador.

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7.2.

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Controles Administrativos:
Medidas de Controle Existentes:
A empresa mantm as seguintes medidas de controle:

7.3.

Registro dos EPIs fornecidos;


Normalizao de EPIs x Funo x Vida til;
Sinalizao dos riscos atravs de placas;
Fiscalizao por parte da Superviso acerca do uso dos EPIs;
Auditoria peridica quanto ao uso de EPIs.

Treinamentos:
O treinamento especfico sobre Proteo Auditiva aos usurios ministrado para todos
os funcionrios que utilizam o equipamento, tendo como contedo:

Conceitos;
Nveis Sonoros;
Avaliao do rudo;
Instrumentos de medio;
Protetores Auriculares;
Avaliaes Mdicas.

A evidncia objetiva dos treinamentos realizados arquivada pela empresa.


7.4.

Fontes de Rudo:
Toda nova fonte de rudo dever ser submetida avaliao e, se necessrio, includa
no Survey Anual Exame Anual de Rudo. Equipamentos geradores de rudos devero ser
mantidos em timas condies de operao, principalmente aqueles que gerem rudos na
faixa de 80 a 85 dB.

8.

MONITORIZAO MDICA
Todo funcionrio exposto ao rudo ocupacional acima do nvel de ao previsto na NR
09, deve ser submetido a exame de audiometria tonal conforme previsto no PCMSO.
8.1.

Diagnstico
So finalidades do diagnstico: a identificao, qualificao e quantificao das
perdas auditivas com vistas preveno do seu agravamento e tomadas s medidas efetivas
de proteo.
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O procedimento utilizado para subsidiar o diagnstico da Perda Auditiva


Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora Ocupacional
a Avaliao Audiolgica que inclui:

8.2.

Anamnese clnica e ocupacional.


Exame fsico e otolgico.
Exames audiomtricos.
Outros exames complementares solicitados a critrio do mdico.

Anamnese Clnica e Ocupacional


Tem por objetivo investigar a histria ocupacional do trabalhador para o
estabelecimento do nexo com o trabalho, bem como o de identificar outros fatores que
possam estar causando danos auditivo para possibilitar o diagnstico diferencial.
Na anamnese devem ser investigados os seguintes itens:

O tipo de profisso;
A funo exercida;
Exposio a nveis elevados de presso sonora atual e pregressa;
Exposio a produtos qumicos potencialmente ototxicos tais como solventes,

metais, asfixiantes e outros;


Exposio vibrao;
Uso de Equipamento de Proteo Individual no perodo;
Uso de medicao ototxica;
Histria familiar de perda auditiva;
Exposio extra laborativa a nveis elevados de presso sonora;
Dificuldade em reconhecer palavras;
Queixa de zumbido, irritao com sons intensos (recrutamento), otalgia,

insnia, irritabilidade etc;


Dificuldade para ouvir, para entender a fala, para localizar fonte sonora etc.
8.3.

Exame Fsico e Otoscopia


Deve ser realizada Otoscopia para avaliao da orelha externa e outros achados por
intermdio do exame fsico que possam ter correlao com a perda auditiva.
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Exame Audiomtrico
O exame audiomtrico o principal exame para a determinao dos limiares auditivos
de trabalhadores expostos a nveis elevados de presso sonora e para a elucidao do
diagnstico da perda auditiva.
Entretanto, por tratar-se de um exame que depende diretamente da resposta do
paciente, vrios cuidados devem ser tomados no que diz respeito realizao do exame para a
garantia de sua qualidade e fidedignidade.
O exame audiomtrico deve ser precedido de uma meatoscopia prvia realizada pelo
profissional responsvel pela execuo do exame, para a verificao da existncia de rolha de
cermen, ou algum corpo estranho e outros, e, se necessrio exame mdico especializado.
O exame audiomtrico deve ser realizado em repouso acstico de, no mnimo, 14
horas para que os efeitos como mudana temporria de limiar (Temporary Threshold Schift TTS) no falseiem o resultado.
Devem ser testadas por via area as frequncias de 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000,
6000 e 8000 Hz e, quando a via area encontrar-se alterada, incluir via ssea em 500, 1000,
2000, 3000, e 4000 Hz. Nesta situao, devero ser realizados testes de reconhecimento de
fala e limiares de recepo de fala (Speech Research Threshold - SRT).
O exame audiomtrico deve ser realizado em ambiente acstico cujos nveis de
presso sonora em seu interior no ultrapassem recomendaes internacionais (ANSI 3.1
(1991) ou parmetro OSHA 81 apndice D).
O audimetro deve ser submetido aferio anual e calibrao acstica se necessrio,
e a cada 5 anos uma calibrao eletroacstica dever ser realizada. O exame deve ser
realizado apenas por profissional habilitado, ou seja, fonoaudilogo ou mdico reconhecido
por meio de registro nos respectivos conselhos profissionais.
O resultado do teste audiomtrico deve ser registrado de forma que contenha no
mnimo:
Nome, idade e nmero de registro de identidade do trabalhador e assinatura do
mesmo;
Nome da empresa e funo do trabalhador;
Tempo de repouso auditivo cumprido para a realizao do exame;
Nome do fabricante, modelo e data da ltima calibrao do audimetro;
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Nome, n de registro no conselho regional e assinatura do profissional


responsvel pela execuo da audiometria.

A existncia de audiometrias sequenciais facilita o diagnstico, fornecendo dados


importantes no que diz respeito progresso da perda auditiva no decorrer do tempo.
Outros exames complementares solicitados a critrio mdico. No caso de dvidas
quanto ao diagnstico, o mdico dever solicitar exames complementares que julgue
necessrios para a elucidao do diagnstico.
8.5.

Preveno
A exposio a nveis elevados de presso sonora pode causar perdas auditivas
irreversveis e outros danos sade em geral, tornando-se imprescindvel sua reduo e
controle. Portanto, todo esforo deve ser realizado para que ambientes e postos de trabalho
sejam adequados ao trabalhador.
de responsabilidade da empresa e dos profissionais envolvidos implementarem e
gerenciar programas que visam no s preveno bem como evitam a progresso da perda
auditiva do trabalhador exposto a nveis elevados de presso sonora, conforme preceituam as
normas do Ministrio do Trabalho.
A preveno dos riscos sade provocados pelos nveis elevados de presso sonora
dever ser realizada, prioritariamente, por meio de sua reduo e controle na fonte emissora
ou em sua propagao. As viabilidades tcnicas de reduo do nvel de presso sonora devem
ser buscadas incessantemente, pois, normalmente, este tem mltiplas causas e elas devem ser
objeto de estudo e interveno.

8.6.

Aes em Caso de Perda Auditiva


Da Notificao
A notificao tem por objetivo o registro e a vigilncia das perdas auditivas induzidas
por nvel de presso sonora elevado de origem ocupacional.

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Sendo confirmado diagnstico de Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio


Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora Ocupacional, deve ser emitida a
Comunicao de Acidente de Trabalho - CAT.
Sendo detectada a perda auditiva Neurossensorial por exposio continuada a nveis
elevados de presso sonora, o trabalhador deve ser, necessariamente, reavaliado pelo
Programa de Conservao Auditiva independente da origem ocupacional ou no.
A perda auditiva Neurossensorial por exposio continuada a nveis elevados de
presso sonora, na grande maioria dos casos, no acarreta incapacidade para o
trabalho. O trabalhador deve ter sua Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio
Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora Ocupacional notificada para fins de
registro e no necessariamente para o afastamento de suas funes laborativas.
A presena de perda auditiva Neurossensorial por exposio continuada a nveis
elevados de presso sonora no exame audiomtrico admissional no deve
desclassificar o trabalhador para o exerccio profissional, pois alm de no interferir
em sua capacidade laborativa, pode no ser de origem ocupacional.
Porm, no elimina a necessidade de emisso da CAT, desde que ocupacional, com a
finalidade de notificao para fins de registro em resguardo da empresa.
8.7.

Das Sugestes - Recomendaes


Levando-se em considerao a complexidade e importncia do problema,
recomendvel a abordagem do mesmo por meio de aes coletivas dos agentes envolvidos,
desde o prprio trabalhador, a empresa, instituies e sindicatos, dentro de suas atribuies,
tais como:
Pela empresa, mdico do trabalho ou mdico responsvel do Programa de
Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO (Portaria 24, de dezembro de
1.994 do MTb).
Considerando que so os responsveis diretos pela sade do trabalhador no
aspecto preventivo e as particularidades que envolvem a presente patologia,
requerendo pronta interveno com a identificao do risco, s primeiras
alteraes audiomtrica e sintomatolgica:
Identificar as reas de risco da empresa, com descrio detalhada dos
postos de trabalho com as tarefas pertinentes a cada funo, incluindo a
descrio das ferramentas e ciclos do trabalho, tomando por base o Cdigo
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Brasileiro de Ocupaes (CBO), e informar os responsveis, lembrando do


perfil epidemiolgico da doena e sobretudo no disposto na NR7
(PCMSO), O NR 9 (PPRA) e NR 15;
Acompanhar cuidadosamente os trabalhadores submetidos ao risco de
exposio no nvel de presso sonora elevado, procurando minimizar ou
eliminar tal condio;
Sendo confirmado diagnstico de Perda Auditiva Neurossensorial por
Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora Ocupacional,
deve ser emitida a Comunicao de Acidente de Trabalho - CAT;
Sendo detectada a Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio
Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora, o trabalhador deve ser,
necessariamente, reavaliado pelo Programa de Conservao Auditiva;
A Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis
Elevados de Presso Sonora, na grande maioria dos casos, no acarreta
incapacidade para o trabalho.
O trabalhador deve ter sua Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio
Continuada a
Nveis Elevados de Presso Sonora Ocupacional notificada para fins de
registro e vigilncia e no necessariamente para o afastamento de suas
funes laborativas.
O ambiente de trabalho e o tempo de exposio a nvel de presso sonora
elevado devem ser controlados de modo que o trabalhador possa dar
continuidade s suas funes sem prejuzo adicional sua sade;
A presena de Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio Continuada a
Nveis
Elevados de Presso Sonora no exame audiomtrico admissional no deve
desclassificar o trabalhador para o exerccio profissional, pois geralmente
no interfere em sua capacidade laborativa. Porm, no elimina a
necessidade de emisso da CAT com a finalidade de notificao para fins
epidemiolgicos em resguardo da empresa, quando ocupacional;

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Quando da emisso de CAT, o LEM deve ser preenchido detalhadamente


com informaes teis para a caracterizao da Perda Auditiva
Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso
Sonora Ocupacional;
A minimizao e a soluo do problema sero obtidas pela prtica de
medidas preventivas nos locais e postos de trabalho, sob responsabilidade
da empresa;
O mdico do trabalho dever manter atualizados os dados referentes s
condies de sade do empregado, principalmente no que tange as
patologias ocupacionais.
Tal procedimento evitar a evoluo de qualquer quadro inicial, podendo levar, em
futuro prximo, a uma diminuio substancial na incidncia e prevalncia de tal patologia,
comprovando uma ao profissional e tica dos agentes envolvidos e isentando-os de
possveis repercusses em nvel de responsabilidades legais.
9.

EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL - EPI


Prioritariamente as medidas de proteo devem ter carter coletivo. Os Equipamentos
de Proteo Individual - EPI sero indicados nas seguintes circunstncias:
Por intervalos de tempos restritos execuo de determinadas tarefas durante a
jornada de trabalho, ou seja, em situaes especficas onde o trabalhador ficar
exposto a nveis elevados de presso sonora por curto perodo estando o restante do
tempo em ambiente que no oferea risco sade;
Por perodo de tempo definido em carter temporrio, enquanto medidas de reduo
dos nveis elevados de presso sonora esto sendo adotadas;
Quando houver indicao para o uso de EPI, como nica opo vivel para a reduo
do nvel de presso sonora elevada, devem ser observados os seguintes aspectos:
A adequao do EPI ao trabalhador no que se refere s caractersticas do nvel
de presso sonora, do conforto, e do tipo de funo exercida, permitindo ao
trabalhador a escolha, quando possvel, do tipo de EPI adequado;
O perodo de utilizao, que deve ser durante todo tempo de exposio
presso sonora elevada;
O trabalhador deve receber informaes sobre o uso adequado e a conservao
dos EPIs;
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O uso dos EPIs descartveis deve obedecer s recomendaes tcnicas do


fabricante;
O ambiente de trabalho e a exposio a nveis elevados de presso sonora
devem ser controlados de modo que o trabalhador possa dar continuidade s
suas funes sem prejuzo adicional sua sade, na impossibilidade impe-se
o remanejamento (ambiental e/ou funcional).
9.1.

Uso de Protetores Auriculares


Indicao de Equipamentos de Proteo Individual - EPI:
O protetor auricular tem por objetivo atenuar a potncia da energia sonora transmitida
ao aparelho auditivo;
A seleo do EPI mais adequado a cada situao de responsabilidade da equipe
executora do PCA. Para tanto, alguns aspectos devem ser considerados quando da
seleo dos mesmos:
Nvel de atenuao que represente efetiva reduo da energia sonora que
atinge as estruturas da cclea;
Modelo que se adeque funo exercida pelo trabalhador;
Conforto;
Aceitao do protetor pelo trabalhador.
O uso de protetores auriculares deve ser adotado quando:
As medidas de engenharia para correo no so tcnica ou economicamente
possveis.
Em carter provisrio, enquanto as medidas de correo esto sendo
concretizadas.
S ser permitido o uso de protetores auriculares previamente aprovados pela
rea de Segurana do Trabalho.

9.2.

Protetores Auriculares Aprovados


Ao usurio de protetor auricular deve-se dar a oportunidade de escolha, dentre os
equipamentos aprovados, daquele que maior conforto lhe oferecer.
A obrigatoriedade do uso de protetores auriculares nos locais estabelecidos dever
ser respeitada, independentemente do tempo de permanncia nestes locais.
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Os colaboradores devero manter seus protetores auriculares limpos e, quando no


utilizados, acondicionados em local apropriado. Os plugs devero ser lavados com
gua e sabo neutro frequentemente.
Protetores tipo plug, uso individual, devero ser trocados de acordo com a
necessidade.
10.

CRITRIOS DE AVALIAO E METODOLOGIA

10.1.

Padres para Avaliao:


Rudos contnuos ou intermitentes so avaliados com o medidor de presso sonora no

circuito de compensao A e no circuito de resposta lenta (SLOW).


Rudos de impacto sero avaliados com o medidor de presso sonora no circuito linear
e circuito de resposta para impacto ou, na falta deste, no circuito de compensao C e no
circuito de resposta rpida (FAST).
A exposio dos colaboradores ser avaliada atravs de dosimetria pessoal.
Podero ser realizadas leituras pontuais dos nveis de presso sonora dos diversos ambientes
de trabalho atravs de Decibelmetro. As leituras devero ser realizadas prximas aos ouvidos
dos colaboradores.

10.2.

Monitorizao da Exposio em Nvel de Presso Sonora Elevado:


de fundamental importncia que se tenha uma avaliao detalhada dos nveis de

presso sonora elevados da empresa por setor a fim de:


Avaliar a exposio de trabalhadores ao risco;
Determinar se os nveis de presso sonora elevados presentes podem interferir
com a comunicao e a percepo audvel de sinais de alerta;
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Priorizar os esforos de controle do nvel de presso sonora elevado e definir e


estabelecer prticas de proteo auditiva;
Para identificar trabalhadores que vo participar do PCA;
Avaliar o trabalho de controle do nvel de presso sonora elevado.
10.3.

Fatores de Riscos:
Fatores de Riscos Ambientais:
O rudo torna-se fator de risco da perda auditiva ocupacional se o nvel de
presso sonora e o tempo de exposio ultrapassar certos limites. A NR-15 da Portaria
n 3.214/78, nos Anexos 1 e 2, estabelece os limites de tolerncia para a exposio a
rudo contnuo ou intermitente e para rudo de impacto, vigentes no Pas.
Como regra geral, tolerada exposio de, no mximo, oito horas dirias a
rudo, contnuo ou intermitente, com mdia ponderada no tempo de 85 dB(A), ou uma
dose equivalente. No caso de nveis elevados de presso sonora de impacto, o limite
de 130 dB(A) ou 120 dB(C).
Entretanto, comum em condies normais de trabalho a coexistncia de
vrios outros fatores, que podem agredir diretamente o rgo auditivo ou atravs da
interao com o nvel de presso sonora ocupacional ou no ocupacional,
influenciando o desenvolvimento da perda auditiva. Alguns, dentre estes fatores,
merecem referncia:
Agentes qumicos: solventes (tolueno, dissulfeto de carbono), fumos
metlicos, gases asfixiantes (monxido de carbono);
Agentes fsicos: vibraes, radiao e calor;
Agentes biolgicos: vrus, bactrias, etc.
Um estudo para reduo dos nveis de rudo, dos locais onde o mesmo ultrapassa os

85 dB, dever ser elaborado para adequao dos ambientes de trabalho.


10.4.

Frequncia de Avaliao:
Nas atividades onde o nvel de rudo superior a 80 dB dever haver a anlise, no

mnimo, uma vez ao ano (Survey Anual Exame Anual. Novas avaliaes devero ser
efetuadas sempre que mudanas no processo ou na operao venham a ocorrer.

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Colaboradores que executem tarefas onde haja nvel de rudo contnuo ou intermitente
igual ou superior a 80 dB realizaro dosimetria anual.
10.5.

Metodologia
As tcnicas de avaliao esto baseadas nas Normas Regulamentadoras Portarias n
3.214/78 do Ministrio do Trabalho, NHO 01 da Fundacentro.
Todos os aparelhos so produzidos em conformidade com a ANSI S1.25-1991 Type
S2A (padres internacionais pois no existem fabricantes nacionais).
A caracterizao da exposio foi feita por funo nos ambientes de trabalho de
maneira individual para cada setor de trabalho e as atividades que forem distintas
obedecendo s condies operacionais que mais se aproximam das normais ou
habituais de cada funo, visto a particularidade evidenciada nas atividades da
empresa.

11.

EDUCAO E MOTIVAO
O conhecimento e o envolvimento dos trabalhadores na implantao das medidas so
essenciais para o sucesso da preveno da exposio e seus efeitos. O processo de aquisio
de informao pelos trabalhadores prev a execuo de programas de treinamento, cursos,
debates, organizao de comisses, participao em eventos e outras formas apropriadas para
essa aquisio.
As atividades integrantes do processo de informao devem garantir aos
trabalhadores, no mnimo, a compreenso das seguintes questes:
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Os efeitos sade ocasionados pela exposio em nvel de presso sonora


elevado;
A interpretao dos resultados dos exames audiomtricos;
Concepo, metodologia, estratgia e interpretao dos resultados das
avaliaes ambientais;
Medidas de proteo coletivas e individuais possveis.
12.

GERENCIAMENTO AVALIAO DA EFICCIA DO PROGRAMA

12.1.

Avaliao do Programa
Este programa dever ser revisto e avaliado a cada 1 (hum) ano. Ser elaborado um

relatrio escrito desta avaliao. Para cada deficincia encontrada ser elaborada uma ao
corretiva, o administrador do programa observar os seguintes tpicos em sua avaliao:

13.

Administrao do programa;
Treinamento;
Avaliao mdica;
Avaliao de rudo e classificao do risco;
Seleo e distribuio dos protetores auditivos;
Forma de uso dos protetores auditivos;
Limpeza, manuteno e inspeo;
Fontes de rudo;
Guarda dos protetores auditivos;
Problemas especficos.
REGISTRO DOS DADOS
Todo colaborador exposto em nvel de presso sonora superior a 80 dB deve ser,
anualmente, submetido a treinamento de conscientizao quanto aos:
Efeitos prejudiciais do rudo;
Propsitos, prticas de uso e limpeza/manuteno dos protetores auriculares;
Propsitos e resultados dos testes audiomtricos.
Os colaboradores sero comunicados do resultado da audiometria tonal realizada,
sendo solicitado o visto de cincia no exame apresentado.

14.

RESPONSABILIDADES
O PCA deve contar com a participao de todos os escales da empresa desde a alta
administrao envolvendo todos os nveis hierrquicos.
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14.1. Do empregador:
Estabelecer, implantar e assegurar o cumprimento do PCA, como atividade
permanente na empresa;
Informar aos trabalhadores, de maneira apropriada e suficiente, sobre os riscos
ambientais em seus locais de trabalho e sobre as formas adequadas de se prevenir os
riscos.
14.2. Dos empregados:
Colaborar e participar na implantao e execuo do PCA;
Seguir as orientaes recebidas nos treinamentos oferecidos dentro do PCA;
Apresentar propostas e se empenhar em receber aos riscos ambientais identificados do
PCA.

15.
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10

RELATORIO DE ATIVIDADES A SEREM REALIZADAS EM 2016/2017


Audiometrias: Admissionais, peridicas, retorno ao trabalho, mudana de funo e demissionais.
Incluso do programa de sade auditiva no PCMSO da empresa.
Consenso quanto funo de cada integrante do PCA.
Formao de comit de sade auditiva. CSA
Reunio peridica do CSA.
Visita nos postos de trabalho.
Analise dos pontos quanto ao NPS (Dosmetro)
Incluso de outros setores para a realizao de audiometrias.
Analise de equipamentos de proteo auditiva.
Participao das reunies do SESMT

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Realizao de:

Palestras educativas de proteo da audio para todos funcionrios e terceiros;


Orientao / acompanhamento dos funcionrios que apresentam alterao auditiva;
Elaborao de campanhas anuais de sade auditiva;
Treinamento quanto ao uso, limpeza e conservao dos EPIs de proteo auditiva;
Analise do PPRA;
Melhor documentao para admisso de funcionrios com perda auditiva.
Utilizao de Termo de Reconhecimento nesses casos de encaminhamento para avaliao em servio

especializado externo a empresa;


Contato com otorrinolaringologista para referncia dos encaminhamentos;
Acompanhamento dos funcionrios que tem perda auditiva acentuada, realizao de avaliao
11

otorrinolaringolgica para investigar etiologia;


Plano de ao para recolocao de funcionrios com perda acentuada em outro setor;
Gerenciamento para anlise dos resultados obtidos nas audiometrias;
Desenvolvimento imediato de medidas de controle individual, aos colaboradores com alteraes auditivas;
Nos setores que for identificados atravs do gerenciamento risco a sade auditiva deve implantar mtodos
como:
o Substituio de equipamentos ou maquinas por outros a fim de eliminar o rudo, e/ou implantar
o

sistema de controle de rudo na fonte geradora;


Alterao do processo produtivo de forma a eliminar ou reduzir esta exposio a nveis aceitveis:
isolamento do trabalhador, implantao de sistemas de controle de rudo no trajeto.

16. CRONOGRAMA DO PCA

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Cronograma vlido para o perodo de Julho /2016 Julho/2017

17.

ENCERRAMENTO
Contm o PROGRAMA DE CONSERVAO AUDITIVA 40 folhas digitadas
somente no anverso, sendo a ltima datada e assinada.
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Ponta Por/MS 01/07/2016

________________________________________
Wendel Cristiano Martins
Fonoaudilogo
CRFa 5391

18. ANEXOS
18.1. Modelo de conhecimento de perda auditiva;
18.2. Modelo de CAT;

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Orientaes para preenchimento CAT:


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1. Emitente:
Informar no campo demarcado o dgito que especifica o responsvel pela emisso da CAT, sendo (1) empregador;
(2) sindicato; (3) mdico assistente; (4) segurado ou seus dependentes; (5) autoridade pblica.
2. Tipo de CAT:
Informar no campo demarcado o dgito que especifica o tipo de CAT, sendo:
(1) inicial refere-se primeira comunicao do acidente ou doena quando estes ocorrem;
(2) reabertura quando houver reinicio de tratamento ou afastamento por agravamento da leso (acidente/doena
comunicado anteriormente ao INSS);
(3) comunicao de bito refere-se comunicao do bito, em decorrncia de acidente do trabalho, ocorrido
aps a emisso da CAT inicial.
Obs.: Os acidentes com morte imediata devero ser comunicados na CAT tipo inicial.
3. Razo Social/Nome:
Informar a denominao da empresa, cooperativa, associao, autnomo ou equiparado quando empregador (art.
14 do Decreto n 2.173/97). Obs.: Informar o nome do acidentado quando segurado especial.
4 Tipo e Nmero do Documento:
informar o cdigo que especifica o tipo de documentao, cuja numerao ser inserida neste, sendo: (1) CGC
informar o nmero da matrcula no Cadastro Geral de Contribuintes CGC da empresa que admitiu o trabalhador;
(2) CEI informar o nmero de inscrio no Cadastro Especfico do INSS CEI quando o empregador for pessoa
jurdica desobrigada de inscrio no cadastro CGC; (3) CPF informar o nmero de inscrio no Cadastro de
Pessoa Fsica CPF quando o empregador for pessoa fsica; (4) NIT informar o Nmero de Identificao do
Trabalhador no INSS NIT quando for Segurado Especial.
5 CNAE:
Recebero cpia fiel da CAT: informar o cdigo relativo atividade principal do estabelecimento em conformidade
com aquela que determina o Grau de Risco para fins de contribuio para os benefcios decorrentes do acidente
de trabalho. O cdigo CNAE (Classificao Nacional de Atividade Econmica) encontra-se no documento de CGC
da empresa ou no anexo do Decreto 2.173/97.
Obs.: No caso de segurado especial o campo poder ficar em branco.
6 Endereo:
Informar o endereo completo da empresa, cooperativa, associao, autnomo ou equiparado, quando
empregador (artigo 15 do Decreto n. 2.173/97). Informar o endereo do acidentado quando segurado especial. O
nmero do telefone, quando houver, dever ser precedido do cdigo DDD do Municpio.
10 Nome:
Informar o nome completo do acidentado, sem abreviaturas.
11 Nome da Me:
Informar o nome completo da me do acidentado, sem abreviaturas.
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12 Data de Nascimento:
Informar a data completa de nascimento do acidentado, colocando o ano com quatro dgitos. Exemplo:
16/11/1960.
15 CTPS:
Informar o nmero, a srie e a data de emisso da Carteira de Trabalho e Previdncia Social CTPS. Obs.: No
caso de segurado empregado, obrigatria a especificao do nmero da CTPS.
16 UF:
Informar a Unidade da Federao de emisso da CTPS.
17 Carteira de Identidade:
Informar o nmero do documento, a data de emisso e o rgo expedidor.
18 UF:
Informar a Unidade da Federao de emisso da Carteira de Identidade.
19 PIS/PASEP:
Informar o nmero de inscrio no Programa de Integrao Social PIS ou no Programa de Formao do
Patrimnio do Servidor Pblico PASEP, conforme o caso. No caso de segurado especial ou de mdico residente
o campo poder ficar em branco.
20 Remunerao Mensal:
Informar a remunerao mensal do acidentado em moeda corrente na data do acidente.
21 Endereo do Acidentado:
Informar o endereo completo do acidentado. O nmero do telefone, quando houver, dever ser precedido do
cdigo DDD do Municpio.
25 Nome da Ocupao:
Informar o nome da ocupao exercida pelo acidentado poca do acidente/doena.
26 CBO:
Informar o cdigo da ocupao informada no Campo 23, constante do Cdigo Brasileiro de Ocupao CBO.
27 Filiao Previdncia Social:
Informar no campo apropriado o tipo de filiao do segurado, conforme a Lei n 8.213/91, sendo: (1) empregado;
(2) trabalhador avulso; (6) segurado especial; (7) mdico residente.
28 Aposentado:
Referir-se exclusivamente ao aposentado pelo Regime Geral de Previdncia Social RGPS.
29 rea:
Informar a natureza da prestao de servio, se urbana ou rural.

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30 Data do Acidente:
Informar a data em que o acidente ocorreu. No caso de doena, informar como data do acidente a da concluso
do diagnstico ou a do incio da incapacidade laborativa, devendo ser consignada aquela que ocorrer primeiro. A
data dever ser completa, com o ano com quatro dgitos. Exemplo: 23/11/1998.
31 Hora do Acidente:
Informar a hora da ocorrncia com quatro dgitos. Exemplo: 10:45. No caso de doena, o campo dever ser
deixado em branco.
32 Aps Quantas Horas de Trabalho:
Informar o nmero de horas decorridas entre o incio da jornada de trabalho e o acidente. No caso de doena, o
campo dever ser deixado em branco.
33 Houve Afastamento:
Informar se houve ou no afastamento do trabalho. Obs.: importante ressaltar que a CAT dever ser emitida
para todos os acidentes ou doenas que sejam relacionados ao trabalho, ainda que no haja afastamento ou
incapacidade.
34 ltimo Dia Trabalhado:
Informar a data completa do ltimo dia em que efetivamente houve trabalho do acidentado, ainda que a jornada
no tenha sido completa, colocando o ano com quatro dgitos. Exemplo: 01/02/1999. Obs.: s preencher no caso
de constar um (Sim) no Campo 33.
35 Local do Acidente:
Informar o local onde ocorreu o acidente, sendo (1) em estabelecimento da empregadora; (2) em empresa onde a
empregadora presta servio; (3) em via pblica; (4) em rea rural; (5) outros. Obs.: no caso 2, informar o nome e o
CGC da empresa onde ocorreu o acidente/doena.
37 Municpio do Local do Acidente:
Informar o municpio onde ocorreu o acidente.
39 Especificao do Local do Acidente:
Informar de maneira clara e precisa o local onde ocorreu o acidente. Exemplo: Ptio, rampa de acesso, posto de
trabalho, nome da rua, etc.
40 Parte(s) do Corpo Atingida(s):
Para acidente de trabalho: dever ser informado a parte do corpo diretamente atingida pelo agente causador, seja
externa ou internamente. Para doenas profissionais, do trabalho, ou equiparadas, informar o rgo ou sistema
lesionado. Obs.: dever ser especificado o lado atingido (direito ou esquerdo) quando se tratar de parte do corpo
que seja bilateral.

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41 Agente Causador:
Informar o agente diretamente relacionado ao acidente, podendo ser mquina, equipamento ou ferramenta como
uma prensa ou uma injetora de plsticos; ou produtos qumicos, agentes fsicos ou biolgicos como benzeno,
slica, rudo ou salmonela. Pode ainda ser consignada uma situao especfica como queda, choque eltrico,
atropelamento.
42 Descrio da Situao Geradora do Acidente ou Doena:
Descrever a situao ou a atividade de trabalho desenvolvida pelo acidentado, e por outros diretamente
relacionados ao acidente. Tratando-se de acidente de trajeto especificar o deslocamento e informar se esse foi ou
no, alterado ou interrompido por motivos alheios ao trabalho. No caso de doena descrever a atividade de
trabalho, o ambiente ou as condies em que o trabalho era realizado. Obs.: evitar consignar neste campo o
diagnstico da doena ou leso. Exemplo: Indicar a exposio continuada a nveis acentuados de benzeno em
funo da atividade de pintar motores com tintas contendo solventes orgnicos, e no benzenismo.
43 Houve Registro Policial:
Informar se houve ou no registro policial. No caso de constar um (Sim), dever ser encaminhada cpia do
documento ao INSS oportunamente.
44 Houve Morte:
O campo dever constar SIM sempre que tenha havido morte em tempo anterior ao do preenchimento da CAT,
independente da mesma ter ocorrido no local do acidente ou aps o mesmo. Quando ocorrer a morte do segurado
aps a emisso da CAT inicial, a empresa dever emitir CAT para a comunicao de bito decorrente de acidente
ou doena do trabalho. Dever ser anexada CAT cpia da certido de bito.
45 Testemunhas:
Informar testemunhas que tenham presenciado o acidente ou aquelas que primeiro tomaram cincia do fato. Obs.:
assinatura e carimbo do emitente no caso da emisso pelo prprio segurado ou por seus dependentes fica
dispensado o carimbo, devendo entretanto ser consignado o nome legvel do emitente ao lado ou abaixo de sua
assinatura. Local e data informar o local e a data da emisso da CAT. II ATESTADO MDICO Dever ser
preenchido por profissional mdico. No caso de acidente com morte, o preenchimento dispensvel, devendo ser
apresentada a certido de bito e, quando houver, o laudo de necropsia.
53 Unidade de Atendimento Mdico:
Informar o nome do local onde foi prestado o atendimento mdico.
54 Data:
Informar a data do atendimento. A data dever ser completa, colocando o ano com quatro dgitos. Exemplo:
23/11/1998. 55 Hora: informar o hora do atendimento com 4 dgitos. Exemplo: 15:10. 57 Durao Provvel do
Tratamento: informar o perodo do tratamento, mesmo que superior a 15 dias.

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59 Descrio e Natureza da Leso:


Fazer relato claro e sucinto, informando a natureza, tipo da leso e/ou quadro clnico da doena, citando a parte
do corpo atingida, sistemas ou aparelhos. Exemplo: a) Edema, equimose, limitao dos movimentos na
articulao tbio trsica direita; b) Sinais flogsticos, edema no antebrao esquerdo e dor movimentao da
flexo do punho esquerdo.
60 Diagnstico Provvel:
Informar, objetivamente, o diagnstico. Exemplo: a) Entorse no tornozelo direito; b) Tendinite dos flexores do
corpo.
61 CID 10:
Classificar conforme o CID 10. Exemplo: S93.4 entorse e distenso do tornozelo; M65.9 sinovite ou tendinite
no especificada.
62 Observaes:
Citar qualquer tipo de informao mdica adicional, como condies patolgicas pr-existentes, com causas, se
h compatibilidade entre o estgio evolutivo das leses e a data do acidente declarada, se h recomendao
especial para permanncia no trabalho, etc. Obs.: havendo recomendao especial para a permanncia no
trabalho, justificar.
III INSS
Campos de uso exclusivo do Instituto Nacional do Seguro Social INSS.
Devem Receber Cpia da CAT:
O acidentado ou seus dependentes.
O sindicato a que corresponda a sua categoria.
A C.I.P.A para subsdio na anlise e recomendaes do acidente.
O empregador ou o SESMT da empresa.

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