BAB 1

PENDAHULUAN
Sectio caesaria (SC) adalah lahirnya janin, plasenta dan selaput ketuban melalui irisan
yang dibuat pada dinding perut dan rahim, dengan membuka dinding perut dan dinding
uterus. Salah satu indikasi SC adalah pasien dengan preeklamsi. 1 Preeklampsia merupakan
suatu diagnosis klinis. Definisi klasik preeklampsia meliputi 3 elemen, yaitu onset baru
hipertensi (didefinisikan sebagai suatu tekanan darah yang menetap 140/90 mmHg pada
wanita yang sebelumnya normotensif), onset baru proteinuria (didefinisikan sebagai protein
urine > 300 mg/24 jam atau +1 pada urinalisis bersih tanpa infeksi traktus urinarius), dan
onset baru edema yang bermakna. Pada beberapa konsensus terakhir dilaporkan bahwa
edema tidak lagi dimasukkan sebagai kriteria diagnosis.2
Komplikasi dari SC salah satunya adalah pardarahan. Perdarahan banyak bisa timbul
waktu pembedahan jika cabang-cabang arteria uterine ikut terbuka, atau karena terjadinya
atonia uteri.3 Darah merupakan komponen yang essensial pada makluk hidup. Dalam bentuk
fisiologis, darah selalu berada dalam pembuluh darah. Ia berfungsi untuk membawa oksigen,
nutrisi, hasil metabolisme, enzim, mekanisme pertahanan tubuh terhadap infeksi dan
mekanisme hemostasis dan lain-lain. Kehilangan darah yang banyak dapat menyebabkan
syok. Syok merupakan suatu keadaan patofisiologik dinamik yang terjadi bila oxygen
delivery ke mitokondria sel di seluruh tubuh manusia tidak mampu memenuhi kebutuhan
oxygen consumption. Sebagai respon terhadap pasokan oksigen yang tidak cukup ini,
metabolisme energi sel menjadi anaerobik. Keadaan ini hanya dapat ditoleransi tubuh untuk
waktu yang terbatas, selanjutnya dapat timbul kerusakan irreversible pada organ vital. Syok
karena perdarahan dikenal dengan syok hemoragik.4
Diseluruh dunia terdapat 6-20 juta kematian akibat syok tiap tahun, meskipun penyebabnya
berbeda tiap-tiap negara.Diagnosa adanya syok harus didasarkan pada data-data baik klinis
maupun laboratorium yang jelas, yang merupakan akibat dari kurangnya perfusi jaringan.
Syok bersifat progresif dan