CV

Nama

DR. Nursalam, M.Nurs (Hons)

Dosen pada Program Studi Ilmu
Keperawatan Fak Kedokteran UNAIR

Tempat, tg. Lhr: Kediri, 25 Desember 1966

Pendidikan
: 1. AKPER SOETOMO Surabaya (1988)
2. Grad. Dipl. Medical Surgical Nursing, Sarnia Ontario
Canada (1991)- Custome Design Program (WHO)
3. BSN & Master of Nursing (Courswork -1996),
- Master of Nursing by Research (Honours - 1998), Univ. of Wollongong,
NSW, Australia (1995 1998) AUSAID Scholarship

4. Doktor Program Pasca Sarjana UNAIR - (2002-2005):

Model Asuhan Keperawatan HIV/AIDS
Organisasi
Tulisan
Jurnal

: Wakil Ketua Pendidikan dan Penelitian Persatuan

Perawat Nasional Indonesia (PPNI) Jawa Timur
: 7 buku
:4

PENINGKTAN KUALITAS
PELAYANAN RS (BANGSAL)
MELALUI PENERAPA MAKP
(PENGELOLAAN LOGISTIK
SENTRALISASI OBAT)
(*)

PASIEN

Widodo JP2004

TANTANGAN PERAWAT
MENINGKATKAN KUALITAS
(*)

1. MAMPU MENGELOLA PERUBAHAN

(MANAGEMENT OF CHANGES)
MAMPU MERUBAH MINDSET

2. BEKERJASAMA DENGAN STAKEHOLDER

YANG LAIN DALAM MENINGKATKAN
KEMAMPUAN BERSAING
3. REORIENTASI STATUS (ALAT PRODUKSI PRODUSEN
INVESTOR)

4. MENINGKATKAN NILAI ASET DALAM

SKENARIO ASET (RUMAH-SAKIT, PENDK)
Widodo JP2004

APA MANAJEMEN &

LEADERSHIP?

MANAJEMEN DALAM ASUHAN

KEPERAWATAN
MANAJEMEN ADALAH KEGIATAN PENGELOLAAN
DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN
PENGELOLAAN DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN
SELALU DIHADAPKAN FAKTOR KETIDAKPASTIAN
(UNCERTAINTY)
UNTUK MEMPERTAJAM PENGAMBILAN
KEPUTUSAN DAN MENGURANGI KETIDAKPASTIAN
DIPERLUKAN DATA, INFORMASI, DAN PROSES
PENGENDALIAN

KARAKTERISTIK BUDAYA
ORGANISASI
Keteraturan

perilaku: bahasa, istilah, kebiasaan yang sama

Norma: standar perilaku yang disepakati

Nilai

dominan: nilai utama yang diharapkan dipatuhi anggota

Filosofi: kebijakan tentang perlakuan terhadap anggota dan
pelanggan
Peraturan: batasan yang tegas untuk tetap mematuhi nilai dalam

organisasi
Iklim

organisasi: gambaran perasaan umum ditampakkan

dengan tata letak khusus, interaksi antar anggota, cara pelayanan

kepada tamu dan pelanggan
Strong culture : sosialisasi baik dan penghargaan yang adil dan
konsisten

APA INDIKATOR
KUALITAS?

DIMENSI KUALITAS
(RATER)
R:RELIABILITY (Kepercayaan)
A:ASSURANCE (Jaminan)
T :TANGIBLES (Kenyataan)
E : EMPATHY (Empati)
R:RESPONSIVENESS (Tanggung jawab)

INDIKATOR KUALITAS PELAYANAN

Meningkatkan

KEP.?

ASKEP
Menghasilkan keuntungan /
pendapatan
Mempertahankan eksistensi
Meningkatkan kinerja perawat
Meningkatkan kepercayaan /
Kepuasan konsumen
Terlaksanannya kegiatan sesuai
aturan / standar

Indicator Risk Management System

Types of Reporting
Patient Fall
Abscondence
Sharps Injury
Medication Incident
Clinical Incident

INDICATOR

PATIENT FALL
PENYEBAB:

- KELALAIAN PERAWAT
- KONDISI KESADARAN PASIEN
- BEBAN KERJA PERAWAT
- MODEL TEMPAT TIDUR
TINGKAT INJURY
KOMPLAIN KELUARGA DAN
PASIEN

INDICATOR

ABSCONDENT
KURANGNYA

KEPUASAN PASIEN
THD PELAYANAN RS
RESPONS PERAWAT THD PASIEN
PERATURAN RS
STATUS

EKONOMI PASIEN

INDICATOR
CLINICAL INCIDENT
JUMLAH PASIEN PLEBITIS
JUMLAH PASIEN ULKUS
DIKUBITUS
JUMLAH PASIEN PNEUMONIA
JUMLAH PASIEN THROMBOLI
JUMLAH PASIEN EDEMA PARU
(PEMBERIAN INFUS BERLEBIHAN)

INDIKATOR
SHARP INJURY
BEKAS TUSUKAN INFUS YG
BERKALI-KALI
KURANGNYA KETERAMPILAN
PERAWAT DLM MELAKUKAN
TINDAKAN
KOMPLAIN PASIEN

INDIKATOR
L0-S
KOMPLIKASI
INFEKSI NOSOKOMIAL
KELAMBATAN PENANGANAN
GAWAT DARURAT
TINGKAT KONTAMINASI DALAM
KULTUR DARAH
TINGKAT KESALAHAN
KEPUASAN PASIEN

Apa yang Dibutuhkan

Agar Mampu
Mengelola & Memimpin ?

LEADERSHIP

Membangun
Kemampuan Memimpin
Menata diri sendiri menjadi panutan
Membangun core value pada diri sendiri
Menjadikan core value sebagai mindset
Menjadikan diri pribadi sebagai sumber
Mampu berkomunikasi secara efektif
Mampu sebagai negosiator yang efektif
ING NGARSO SUNG TULODO ING MADYA MBANGUN
KARSO TUT WURI HANDAYANI (K.H DEWANTORO)

COMPETENCY -NM 21st

CENTURY
LEADERSHIP
DECISION

MAKAING & PLANNING

DEVELOPING OTHRES
PUBLIC RELATIONS/COMMUNICATION
PERSONAL ATRIBUTES
FINANCIAL ACUMEN
NEGOTIATION

BAGAIMANA CARA
MININGKATKAN KUALITAS?

APA MAKP BANGSAL

DAN BAGAIMANA
PENERPANNYA?

SCALE OF PROFESSIONALIZATION - PRACTICE

---*---------*---------*--------*---------*--------*-----Task
Team
Assignments Nursing
(Functional)

Patient
Modular Primary
Professional
Assignments; Nursing Nursing
Nursing by
Total care
Every Nurse

Evolution of Professional Nursing Practice

MAKP
METODE ASUHAN
KEPERAWATAN PROFESIONAL
DALAM PENGELOLAAN PASIEN
DI BANGSAL

MANAGING NURSING CARE

DELIVERY SYSTEM

MODEL MAKP
Ward-Based Case Management

Aims
Improve quality of nursing care
Streamline and facilitate co-ordination of care
Facilitate effective discharge planning and patient
education
Manage and optimize patient length of stay
Improve communication process

APA DASAR
PERTIMBANGAN
1. VISI MISI INSTITUSI
2. EKONOMIS
3. KEPUASAN PASIEN
4. KEPUASAN KERJA DAN KINERJA PERAWAT
5. PROSES KEP DITERAPKAN
6. KOMUNIKASI YG EFEKTIF

LANGKAH 1
PULTA

5M
M1= MAN
M2= MATERIAL
M3= METHODS
M4= MONEY
M5= MARKETING

M1: MAN

PENETAPAN KETENAGAAN &

PASIEN
TENAGA
1. STturktur organisasi
2. PERAWAT
(Kuantitas & kualitas
3. Non Keperawatan
4. Medis
5. Pembagian Tugas

Pasien
-Alur
-Kasus
-BOR
-Ketergantungan

PERAWAT YANG PROFESIONAL

BERPERILAKU TERAPUITIK
Perawat yang faham
perilaku terapuitik
telah menyadari
bahwa interaksi
dirinya dengan klien
harus mempercepat
reaksi penyembuhan.

M2:
MATERIAL - SARANA
Gambaran

Umum Ruangan
Lokasi & Denah Ruangan
Fasilitas Pasien
Fasilitas Petugas
Peralatan / instumrn

M3:
METHOD
MAKP&
DOKUMENTASI

MAKP
1. PENERAPAN MAKP
2. TIMBANG TERIMA
3. RONDE KEPERAWATAN
4. PENGELOLAAN LOGISTIK & OBAT
5. DISCHARGE PLANNING
6. SUPERVISI
7. DOKUMENTASI

1. PENERAPAN MAKP
SCALE OF PROFESSIONALIZATION - PKP

---*---------*---------*--------*---------*--------*-----Task
Team
Assignments Nursing
(Functional)

Patient
Modular
Assignments; Nursing
Total care

Primary
Nursing

Professional
Nursing by
Every Nurse

Evolution of Professional Nursing Practice

FUNGSIONAL

RN
Medication
Nurse

RN
Treatment
Nurse

Charge Nurse

Nursing
Assistants
Hygienic
care

Clerical
Housekeeping

Patients/
clients
Familiy,
visitors

Patients / clients

Lines of authority in a typical health care facility

with utilization of the functional system

MAKP- TIM

Charge Nurse

Team Leader

Team Leader

Team Leader

Nursing Staff

Nursing Staff

Nursing Staff

Patients/clients

Patients/clients

Patients/clients

Lines of athority in a typical health care facility with

utilization of team nursing

MAKP- PRIMER
Physician

Charge Nurse

Hospitasl resources

Delegation

Primary Nurse

Associate nurse(s) as
needed
Days (PA)

(PP)

Associate nurse
Evenings (PA)

Associate nurse
Nights (PA)

PATIENTS
Lines of authority in a typical hospital with utilization
of

primary care nursing

2. TIMBANG TERIMA
PASIEN
DIAGNOSIS KEPERAWATAN
(DATA)

DIAGNOSIS MEDIS MASALAH

KOLABORATIF (DATA)
RENCANA TINDAKAN

YANG TELAH DILAKUKAN

YANG AKAN DILAKUKAN

PERKEMBANGAN KEADAAN
PASIEN

MASALAH:
1.

TERATASI

2.

BELUM

3.

SEBAGIAN

4.

BARU

3. SENTRALISASI
OBAT

DOKTER
KELUARGA/ PASIEN

SURAT
PERSETUJUAN

FARMASI/ APOTIK

KELUARGA/ PASIEN
SURAT
PERSETUJUAN
PP/ PERAWAT YANG
MENERIMA

PENGATURAN/
PENGOLAHAN OLEH
PERAWAT

PP

4. RONDE KEPERAWATAN
TAHAP PRA RONDE

PP PENETAPAN PASIEN

PROPOSAL

PERSIAPAN PASIEN:
INFORMED CONSENT
HASIL PENGKAJIAN/
INTERVENSI DATA
PENYAJIAN MASALAH

KARAKTERISTIK PASIEN!
APA MASALAH?
CROSS CHEK DATA YANG
MENDUKUNG MASALAH!
BAGAIMANA INTERVENSI YG TELAH
DIBERIKAN?
BAGAIMANA PERKEMBANGANNYA?

Tahap Ronde pada bed pasien

VALIDASI DATA
DISKUSI KARU, PP, PERAWAT
KONSELOR
Tahap Ronde pada bed pasien
MASALAH TERATASI

ANALISA DATA
APLIKASI HASIL ANALISA & DISKUSI

5. SUPERVISI
Tujuan &
Instrumen Supervisi
Kinerja:
1. Pelaksanaan ASKEP
2. Dokumentasi
3. Timbang Terima
4. Sentralisasi Obat
5. Ronde Keperawatan

3 F:
F: Fair
F: Feed Back
F: Follow Up

KARU
PENDELEGASIAN

PERAWAT PRIMER

R: Responsibility
A: Accountability
A: Authority

KUALITAS
1. Peningkatan Kualitas
2. Keuntungan
3. Eksistensi RS
4. Kepuasan Kerja Perawat
5. Kepuasan Pelanggan
6. Standar

6. DISCHARGE PLANNING
TIM KESEHATAN

KEADAAN PASIEN

Dokter; Perawat;

- Klinis & Pemeriksaan Penunjang lain

Tenaga Kes. Lain

- Tingkat Ketergantungan Pasien (Perawat)

PERENCANAAN PULANG

Penyelesaian Administrasi

PROGRAM H.E.
(Perawat: PP)
-Kontrol & Per.Lanjutan
-Minum Obat
- Nutrisi
-Aktifitas & Istirahat
-Perawatan Diri

LAIN - LAIN

7. MODEL
DOKUMENTASI

Laboratories
Management

Fi
n
Sy anci
ste al
m

t iv
ra
is t
in e m
m yst
Ad e S

t
t
it en men
Pa age
an
M

Mo
nito
Sys ring
tem

Accou
nting
System

Patient
Registration

al
dic
Me cords
Re

Cl
Sy inica
ste l
m

Integrate
d HIS

Pharmacy
Manageme
nt

erence
al Ref
Medic liography
ib
and B gement
Mana

Bl
Ma ood
na Ban
ge
me k
nt

l s
a
c
n
i
e d a t io
M lic
p
p
A

d
de
Ai
ter sis
pu no
m ag
Co Di
l
dica
Me arch
e
Res

es
it i n t
c il m e
Fa age
an

logy
o
i
d
Ra ement
ag
Man
ng
i
t
era ms nt
p
O oo me
R ge
a
an
M

an nt
m
e
Hu gem
na tem
a
M Sys
Inventory
Management
System
Equipme
nt
Managem
ent
Ma System
nag
Sys emen
t
Gen tem
era
l

PENETAPAN DOKUMENTASI
PRINSIP:

SME

S = STANDAR
M = MUDAH (SEMUA PERAWAT

DAPAT MELAKSANAKAN)

E = EFFISIEN DAN EFEKTIF

SOR (SOURCE ORIENTED RECORD) - TRADITIONAL

TANGGAL

WAKTU

SUMBER

CATATAN
KEPERAWATAN

POR (PROBLEM ORIENTED RECORD

DATA DASAR

DAFTAR
MASALAH

RENCANA
TINDAKAN

CATATAN
PERKEMBANGAN
S
O
A
P

FOCUS - DAR
FOCUS

DATA

ACTION

RESPONSE

PIE (PROBLEM INTERVENTION & EVALUATION

PROB
LEM
(S & O)

WAK
TU

INTERVENSI

EVALUASI
WAK
TU

PAGI
S
O
A
P

WAK
TU

SIANG
S
O
A
P

WAK
TU

MALAM
S
O
A
P

COMPUTERISED - PROGRAM
DATA: E & S
S
O

MASALAH

INTERVENSI
V

OBS.TTV

AJARKAN
RELAKSASI

S
O

MEDITASI

PENGUKURAN TINGKAT
KEPUASAN PASIEN
Nursalam (2003). Konsep & Penerapan Metodologi Ilmu
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Hal. 189-191
Nursalam (2002). Manajemen Keperawatan. Aplikasi dan
Praktik Kep. Profesional. Jakarta: Salemba Medika. Hal.
172-173 dikembangkan dari Instrumen Akreditasi
Depkes (1992).

HUMAN NEEDS (MASLOW)

F = FISIOLOGIS
A = AMAN
K = KASIH SAYANG
H = HARGA DIRI
A = AKTUALISASI DIRI

M4: MONEY

RAB
(MASUK & KELUAR)

ROLE & FUNCTION

- HOW TO MAKE MORE MONEY!
1. MANAGING PRODUCT
2. TIMING
3. KEEP IN TOUCH (DONT LOST CUSTOMERS)
4. LISTEN TO THEIR NEEDS
5. REINFORCE BENEFIT OUR SERVICE

M5:
MARKETING
BOR
PEMASARAN
DLL

LANGKAH 2
ANALISIS SWOT

Analisis SWOT & STRATEGI

EFAS

Kekuatan (S)

PELUANG (O)

Kebijakan pemerintah
tentang: profesionalisasi

Meningkatnya
pengakuan masyarakat
dan pemerintah

Terbukanya kesempatan
utk. Meningkatkan
pendidikan
Adanya kerjasama yg
baik anatara Institusi
pendidikan dan RS

IFAS
Memiliki SDM yang paling
besar
Adanya visi & misi RS utk.
Peningkatan
kualitas pelayanan
Adanya sistem Sentralisasi
obat; dokumentasi
Kep; timbang
terima.
Meningkatnya pendidikan
para perawat
Informasi & sumber mudah
didapat
Keinginan perawat yang
besar utk berubah

KELEMAHAN (W)

Rendahnya Pemahaman perawat

tentang MAKP
Konflik internal tentang penerapan
MAKP
Keterbatasan tenaga (kuantitas dan
kualitas), waktu, dan prasarana
Belum jelasnya pembagian tugas dan
peran perawat: sbg. supervisor,
Perawat manajer, dan Perawat
pelaksana
Belum dilaksanakan peran
Pendokumentasian yang kurang
efisien dan efektif
Dukungan yang kurang dari teman
dan pengambil keputusan

STRATEGI YG DIPILIH ADALAH TURN AROUND W-O

ANCAMAN (T)

policy yang sering tidak

mendukung Krisis ekonomi
dan politik

Munculnya pesaing?

AFTA 2003

Meningkatkan kualitas SDM melalui peningktan

pendidikan
Pengembangan Body of Knowledge I. Keperawatan
Pengembangan Peran Perawat; CARE

PENERAPAN MAKP DALAM Praktik

keperawatan Profesional (PKP)

2
1,5
DK
(1,65;1,25)

M2
(0,52;0,51)

MAKP 0,5
(-0,45;0,3)

-2

-1,5

0,5 TT 1
(0,59;-0,2)

-0,5
SV
RK (-0,3;-0,2)
-0,5
(-0,51;-0,2)

-1

1,5

SO
(1,1;-0,4)
DP
(2,34;-1,04)

-1

-1,5

LANGKAH 3
IDENTIFIKASI
MASALAH

RENSTRA - ANALISA SWOT

PELUANG (O)
TURN-AROUND
AGRESIF

KELEMAHAN(W)

DEFENSIF

ANCAMAN (T)

KEKUATAN (S)

DIVERSIFIKASI

MATRIK FAKTOR STRATEGI

INTERNAL (IFAS)
Tentukan

faktor S & W
Beri Bobot masing2 faktor mulai 1,0 (paling
penting) sd 0,0 tidak penting, berdasarkan
pengaruh faktor tsb thd strategi perusahaan
Hitung rating, dgn masing-masing faktor dgn
memberikan skala mulai 4 (outstanding) SD 1
poor, bersarkan pengaruh faktor
Kalikan bobot dgn rating

IFAS

BOBOT RATING BOBOT X

___________ ________ ________

RATING

_________

__________

________

________

Totol:

1,00

...............

LANGKAH 4
RENSTRA - KEGIATAN

RENSTRA - KEGIATAN
1. PENERAPAN MAKP
2. TIMBANG TERIMA
3. RONDE KEPERAWATAN
4. PENGELOLAAN LOGISTIK & OBAT
5. DISCHARGE PLANNING
6. SUPERVISI
7. DOKUMENTASI

RENSTRA
KEGIATAN

URAIAN

___________

KEG.

1. MAKP

INDIKATO
R
KEBERHAS
ILAN

P.JAWAB/

WAKTU

________

2. T.TERIMA
3. RONDE
4. LOG & OBAT
5. DISCHARGE
6. SUPERVISI
7.

DOKUMENTASI

...............
________

SIMPULAN
KINERJA OPTIMAL - MAKP
?

S = (V + M1 + M2) + 5K

S
V
M1
M2
5K

= Sukses
= Visi
= Misi
= Motivasi
= Komunikasi, Koordinasi, Komitmen, Konsistensi,
Kondusif

Asuhan Kep. Titik central dalam pely Keperawatan

Pengelolaan askep yang benar akan meningkat
pelayanan asuhan keperawatan
Tujuan Askep :
- Memandirikan pasien secara optimal
- Diperlukan pengelolaan askep yg profesional
- Salah satunya pendekatan model pemberian
asuhan keperawatan

Model Askep Meliputi :

1.
Model fungsional
2.
Kasus
3.
Team
4.
Keperawatan Primer
5.
Modular
Filasofi Model
Tujuan :
Adanya kesinambungan dlm pemberian askep
Akantabiliyas
Saat ini diarahkan pada model tim dan modular
Penerapan pada MPKP

MAKP : Model Asuhan Keperawatan

Profesional
Unsurnya terdiri dari :
1. Standar
2. Proses Keperawatan
3. Pendidikan Keperawatan
4. Sistem MAKP
Falsafah Menentukan kwalitas
produk, jasa layanan

Standar :
Kebijakan
Institusi/Nas

Pendidikan Klien
- Pencegahan peny.
- Mempertahan
- Informed consert
- Rencana pulang

Proses Kep. :
- Pengkajian
- Perencanaan
- Intervensi
- Evaluasi
Sistem MAKP
- Fungsional
- Tim
- Primer
- Modular
- Modifikasi

Hubungan antara ke 4 unsur dalam penerapanan

system MAKP

Dasar pertimbangan Penerapan metode

pemberian Askep ( Murquis & Huston ;
1998) :
1. Filosofi institusi (Visi, Misi institusi)
2. Ekonomis (cost effective)
3. Menambah kepuasan pasien, keluarga
dan masyarakat
4. Menambah kepuasan kerja perawat
karena peran dapat dilakukan dg baik
5. Dapat diterapkannya proses keperawatan
6. Terlaksanannya komunikasi yang
adekuat antara perawat & tim kes. lain

Tujuan :
Adanya kesinambungan dlm
pemberian askep
Akantabiliyas
Saat ini diarahkan pada model tim
dan modularPenerapan pada MPKP

Model pemberian asuhan keperawatan

1.

Model Fungsional

Merupakan model pertama dikembangkan

Pelayanan askep dilakukan secara terfregmentasi, tindakan kep,

dilaksanakan sesudah tugasnya dan rutin :
- Pembantu perawat memandikan pasien
- Memberi makan. dll.

Kadang-kadang pekerjaan itu tdk didasarkan kebutuhan pasien yg

pokok/ utama :
- Meneri tindakan yg terkait dg pengobatan
- Ka. Ruang bertanggung jawab pengarahan/ supervisi
Perawat tak punya waktu cukup utk diskusi soal obat dg pasien.
Dlm model ini Ka.ruang hrs koordinasi antar perawat & memikirkan
/memenuhi kebutuhan pasien secara komprehensip.
Informasi biasanya verbal sehingga sering terlupakan o/ ybs.
Oreintasi hanya kepada penyelesaian tugas, bukan kepada kwalitas
pendekatan holistik kurang tercapai

Model Fungsional
Perawat
Penanggung Jawab
Visite
Menyuntik
Laboratorium
Obat
Ganti balutan
Rumah Tangga/
ADm

Lain-lain

Pasien

2. Model kasus
Perawat mampu memberi askep seluruh aspek
kep. Yg dibutuhkan pasien pemberian askep hrs
baik. Pasien puas
Model ini membutuhkan kwalitas profesional pd
perawat, dan perlu banyak tenaga perawat.
Model ini cocok utk ruang rawat khusus mis.
Di ICCU

Model Kasus
Perawat
Penanggung jawab
Perawat

Pasien - pasien

3. Model Tim
Model ini berdasarkan falsafah kerja kelompok
yg terkoordinasi dan kooperatif
Tujuan : dapat memberi askep yg menyeluruh
lengkap terhadap pasien.
Model ini akan memberikan :
- Rasa terkontribusi pada anggota tim
- Askep akan bermutu (memuaskan)
- Anggota tim juga merasa puas
- Potensi anggota tim saling komplimenter

Model Tim
Perawat
Penanggung Jawab

Ketua Tim

Ketua Tim
Perawat-Perawat
Pasien - Pasien

Pada dasarnya dlm model ini terkandung dua

konsep utama, yaitu :
a.

Ketua tim merupakan perawat

profesional(registered nurse). Yg ditunjuk Ka.ruang, dia
melakukan supervisi & evaluasi thd askep (pelayanan)
yg diberikan

b.

Komunikasi hrs efektif utk memastikan

kesinambungan & kwalitas askep.

Ketua tim selalu harus secara insidentil memberikan

pembinaan/bimbingan kpd anggota tim
Ketua Tim akan meningkat kemampuan
kepemimpinannya secara demokratik
Perlu sesekali ada konferensi tim membahas penerapan
sistem askepnya, dg cara ini akan menambah
keberhasilan/efektif model tim

4. Model keperawatan primer

Disini terdapat kontinuitas kep. Secara komprehensif & dapat
dipertanggungjawabkan
Jika primary nurse berhalangan, askep dpt didelegasikan kepada
associate nurse
Setiap primary nurse menangani 4 -6 pasien, bertanggungjawab 24
jam. Selama bertugas ini melakukan berbagai kegiatan sesudah
kebutuhan pasien sebaik-baiknya. Dilakukan sejak pasien masuk RS
termasuk mengerjakan wawancara kajian dan perencanaan askep
secara komprehensif
Primary nurse jg berwenang utk melakukan rujukan kepd
lembaga/pekerja sosial, lembaga2 lain di masy. Membuat jadwal
perjanjian klinik, kunjungan rumah, dsb
Ka.ruang tdk perlu cek pasien satu persatu, tetapi bisa evaluasi
melalui efektifitas pelayanan thdp semua pasien
Pasien semakin merasa puas & merasa lebih dimanusiawikan
RS. Memperoleh keuntungan berbagai hal, termasuk tdk perlu
banyak tenaga perawat

Dokter

Model Keperawatan
Primer
Perawat
Penanggung jawab

Penunjang

Primary Nurse
Pasien - pasien

Tugas Gilir
Sore

Tugas Gilir
Malam

Tugas gilir
Sesuai kebutuhan

5. Model Modular
Merupakan pengembangan & primary nurse yg
digunakan dg melibatkan tenaga profesional.
Mirip dg model tim krn profesional dan non profesional
bekerjasama
Mirip dg model primer, krn 2 -3 org perawat
bertanggung jawab thp askep beberapa pasien sesudah
beban kasus, seka pasien masuk pulang setelah
pulang - dan asuhan bila pasien kembali ke RS. Lagi.
Tugas bergilir, tugas hari-hari libur hrs diisi
Perawat profesional bisa lebih sulit dr pada model primer
Model modular adalah gabungan model tim dan model
primer.