A INTERFACE PSICOLOGIA SOCIAL E SADE: PERSPECTIVAS E

DESAFIOS.

1. INTRODUO
-Objetivo desse texto: refletir sobre as prticas de sade e sobre o modelo
biomdico brasileiro e as dificuldades da psicologia de se inserir como mais uma
pratica de interveno dessa rea, refletindo tambm sobre formas mais
humanizadas de lidar com o sofrimento e a doena.
-Metodologia desse texto: Reviso bibliogrfica em livros sobre sade
buscando a forma como a psicologia e a subjetividade humana se inserem em
tais prticas.
-Resultado da reviso: 2 linhas de argumentao:
a) PARADIGMA DA MODERNIDADE
-cincia com poder simblico ilimitado
(verdades)
b)NOVO PARADIGMA
-dismitificao da papel da cincia e sua neutralidade,
objetividade e generalizao, propondo uma nova
cincia.
Essas linhas influenciam a diviso da Psicologia da Sade em duas formas
epistemolgicas: 1) abordagem da cincia natural, 2)abordagem humanstica.

2. PSICOLOGIA E SAUDE
-MODELO BIOMDICO:
a) Modelo que prioriza o orgnico e propem que
toda doena ou desordem fsica pode ser
explicada por alteraes no processo fisiolgico
resultante de leses, desequilbrios bioqumicos,
infeces bacterianas ou virais e similares.
b) Seus alicerces so a diviso cartesiana em
corpo e mente e aumento significativo do
conhecimento mdico nos ltimos sculos.
c) Entendimento da
ausncia da doena.

sade

como

simples

d) Entendimento da doena como um problema

s do corpo.
e) nfase na cura (medicalizao da vida) ao
invs da preveno.
f) CONSEQUENCIAS DESSE MODELO:
Concentrao das praticas de sade em uma
biotecnologia aplicada, fortalecendo a industria
farmacutica e a de equipamentos mdicos
supersofisticados, que constituem duas das
maiores fontes de lucro no mundo. -> aumento
irracional das despesas na rea da saude
-Hegemonia do modelo biomdico na maioria das praticas de sade, desde o
sculo passado, apesar de um desenvolvimento paralelo de outras concepes.
-MUDANAS NO PROCESSO DO ADOECER NAS ULTIMAS DECADAS (
diminuio de doenas infecciosas devido medidas preventicas e aumento de
doenas crnicas)
esclarecimento do papel dos aspectos psicologico e social
expressos pela personalidade e estilos de vida relacionados s praticas de sade relevncia da interdisciplinaridade e da participao de outras esferas do
conhecimento, como a psicologia, sociologia e antropologia -> surgimento, na
dcada de 70 da Medicina Comportamental e da Psicologia da Sade.
-PSICOLOGIA DA SADE: conjunto de contribuies cientifica educativas e
profissionais que as diferentes disciplinas psicolgicas fazem promoo e
manuteno da sade, a preveno e ao tratamento da doena, a identificao
dos correlatos etiolgicos e diagnsticos de sade, a doena e as disjunes
relacionadas, melhoria do sistema sanitrio e a formao de uma poltica
sanitria.
-Um dos impasses da Psicologia da Sade a formao do Psiclogo, no
contexto atual brasileiro, ser voltada para o atendimento clinico e privado.
- Na dcada de 80, surge ainda, no Brasil, a chamada Psicologia Hospitalar.
-PSICOLOGIA HOSPITALAR: nova rea de especializao (em funo do
local de trabalho) -> surge da necessidade de desenvolver fundamentos tericos
claros que norteiem a formao e a praticas de psiclogos em hospitais devido a
tendncia de transpor ao hospital o modelo clinico tradicional de atendimento.
- Foi com o movimento da Reforma Sanitria de 1986 no Brasil que se
reconheceu como profissionais de sade de nvel superior alem dos mdicos e

enfermeiros: os assistentes sociais, bilogos, perfeccionais da educao fsica,

farmacuticos, fisioterapeutas, fonoaudilogos, veterinrios, nutricionistas,
odontologos e psiclogos.
-Entretanto, NA PRATICA, a insero do psiclogo na sade publica tem sido
limitada, perpassada pela diviso cartesiana corpo-mente -> isolamento do
profissional e tendencia a ficar no atendimento individual da clinica.
-MODELO PSICOSSOCIAL: aponta para a forma como "variveis
psicossociologicas" influenciam os processos saude-doena ou como a
psicologia social construibui para a compreensao e modificao dos
comportamentos relacionados saude.
-Criticas ao modelo Psicossocial: compartilha com o modelo biomdico a
premissa positivista de psocurar uma nica realidade a ser desvelada atraves dos
metodos da ciencia natural. Tem sido apenas uma postura paliativa com relao
ao modelo biomdico, acrescentando as dimensoes psicologica e social muito
mais como retorica que como PRATICA REAL. -> na pratica a Psicologia da
Saude tem continuado a privilegiar a etiologia biologicista, a diviso/interao
corpo-mente-ambiente, em lugar de uma viso interada do individuo e o uso de
variaveis psic. sofisticadas mas reducionistas: analises estatisticas.

3. O RESGATE DA SUBJETIVIDADE E DA RELAO DIALGICA

PROFISSIONAL-PACIENTE

Doena no se restringe a uma evidencia organica objetiva e sim, esta

relacionada com as caracteristicas de cada contexto socio-cultural. O ATUAL
sistema de sade (MODELO BIOMEDICO) enfoca a doena em detrimento da
pessoa -> til para o mdico mas desconsidera fatores da subjetividade que
poderiam ajudar na recuperao da sade.

COMUNICAO INSATISFATORIA ENTRE MEDICO-PACIENTE (por

causa do modelo biomedico) CONSEQUENCIAS:
a) falta de entendimento do paciente devido a uma informao impositiva e de
forma verticalizada
b) compreenso da saude como algo cabido apenas ao mdico e no ao prprio
paciente tambm
c) compreenso do mdico como nico a gente responsavel pela saude,
desconsiderando outros profissionais