PEMERINTAH KOTA BAUBAU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BUNGI

Jalan Anoa Km 12 KelurahanLiabukuKec. Bungi Kota Baubau

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BUNGI

NOMOR :

/ 2016

TENTANG
KEHARUSAN MELAKUKAN IDENTIFIKASI, DOKUMENTASI DAN
PELAPORAN KASUS KTD, KPC DAN KNC

KEPALA PUSKESMAS BUNGI

Menimbang

: a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan keselamatan

pasien puskesmas, harus dilakukan identifikasi, dokumentasi dan
pelaporan kasus KTD, KPC, dan KNC;
b. bahwa sehubungan dengan huruf a tersebut diatas maka perlu
menetapkan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Bungursari
tentang Keharusan Melakukan Identifikasi, Dokumentasi dan
Pelaporan Kasus KTD, KPC dan KNC;

Mengingat

: 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691/Menkes/PerVIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BUNGURSARI TENTANG

KEHARUSAN MELAKUKAN IDENTIFIKASI, DOKUMENTASI
DAN PELAPORAN KASUS KTD, KPC DAN KNC

KESATU

: Seluruh karyawan puskesmas apabila menemukan kasus KTD, KPC,

dan KNC diharuskan melakukan identifikasi;

KEDUA

: Seluruh karyawan puskesmas apabila menemukan kasus KTD, KPC,

dan KNC diharuskan melakukan dokumentasi dan membuat laporan;

KETIGA

: Laporan yang dimaksud pada diktum kedua dilakukan secara lisan

kepada dokter penanggung jawab layanan pada saat kejadian
dimaksudkan untuk pencegahan cedera atau pemberian pertolongan
segera mungkin;

KEEMPAT

: Laporan yang dimaksud pada diktum kedua harus dibuat tertulis dengan
menggunakan formulir yang telah tersedia di Sekretariat Tim
Keselamatan Pasien paling lambat 2 x 24 jam;

KELIMA

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian

hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di BauBau
Tanggal :
Juli 2016

DI

nnn

ISMAIL, SKM
NIP. 19720204 200012 1 002