Mekanisme biasa yang menghasilkan hematoma subdural akut adalah dampak

berkecepatan tinggi untuk tengkorak. Hal ini menyebabkan jaringan otak untuk
mempercepat atau memperlambat relatif terhadap struktur dural tetap, merobek
pembuluh darah.

Seringkali, pembuluh darah robek adalah vena yang menghubungkan

permukaan kortikal otak ke sinus dural (disebut vena bridging). Pada orang tua,
vena bridging mungkin sudah meregang karena atrofi otak (penyusutan yang
terjadi dengan usia).

Atau, kapal kortikal, baik vena atau arteri kecil, bisa rusak oleh cedera langsung
atau laserasi. Hematoma subdural akut karena arteri kortikal pecah dapat
dikaitkan dengan hanya cedera kepala ringan, mungkin tanpa memar otak yang
terkait. Dalam satu studi, arteri kortikal pecah ditemukan berada di sekitar fisura
Sylvian. [3]

Trauma kepala juga dapat menyebabkan hematoma otak yang berhubungan

atau memar, perdarahan subarachnoid, dan menyebar cedera aksonal. cedera
otak sekunder mungkin termasuk edema, infark, perdarahan sekunder, dan
herniasi otak.

Biasanya, tekanan rendah vena perdarahan dari bridging veins membedah

arachnoid jauh dari dura, dan lapisan darah sepanjang konveksitas otak.
Cerebral hasil cedera dari tekanan langsung, peningkatan tekanan intrakranial
(ICP), atau berhubungan penghinaan intraparenchymal.

Pada fase subakut, yang mencair darah menggumpal. Kadang-kadang, selular

elemen lapisan dapat muncul pada CT pencitraan sebagai efek hematokritseperti. Pada fase kronis, elemen seluler telah hancur, dan koleksi cairan serosa
tetap di ruang subdural. Dalam kasus yang jarang terjadi, kalsifikasi
berkembang.

Banyak penyebab kurang umum dari hematoma subdural melibatkan

koagulopati dan aneurisma intrakranial pecah. hematoma subdural bahkan telah
dilaporkan disebabkan oleh tumor intrakranial.

Telah menegaskan bahwa cedera otak utama yang terkait dengan hematoma
subdural memainkan peran utama dalam kematian. Namun, sebagian besar

hematoma subdural diperkirakan akibat dari vena bridging robek, sebagaimana

dinilai oleh operasi atau otopsi. Selain itu, tidak semua hematoma subdural
berhubungan dengan cedera parenkim difus. Seperti disebutkan sebelumnya,
banyak pasien yang mempertahankan lesi ini dapat berbicara sebelum kondisi
mereka memburuk-skenario yang tidak mungkin pada pasien yang mengalami
kerusakan menyebar.

Menggunakan model primata, Gennarelli dan Thibault menunjukkan bahwa

tingkat percepatan-perlambatan kepala adalah penentu utama menjembatani
kegagalan vena. Dengan menggunakan suatu alat yang dikendalikan gerakan
kepala dan dampak atau kontak fenomena, mereka mampu menghasilkan
hematoma subdural akut pada monyet rhesus. Dalam semua kasus, gerakan
sagital kepala yang dihasilkan oleh percepatan sudut yang disebabkan pecahnya
parasagittal menjembatani vena dan hematoma subdural atasnya.

Gennarelli dan Thibault melaporkan bahwa hasil mereka konsisten dengan

penyebab klinis hematoma subdural, di bahwa 72% berhubungan dengan jatuh
dan serangan dan hanya 24% yang terkait dengan trauma kendaraan.
Percepatan (atau deselerasi) tarif yang disebabkan oleh jatuh dan serangan yang
lebih besar daripada yang disebabkan oleh mekanisme-menyerap energi dalam
mobil, seperti dashboard padding, roda kemudi mampudeformasi, dan kaca
depan laminated