T.R.E.C.
Introduccin a la Teora de
Albert Ellis
por
C.A.T.R.E.C.
Buenos Aires, Argentina
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INDICE
EL MODELO COGNITIVO ........................................... 2
EL MODELO RACIONAL EMOTIVO CONDUCTUAL
Introduccin ................................................................ 4
El ABC ........................................................................ 4
Las consecuencias ....................................................... 5
Las cogniciones .......................................................... 7
Las demandas .............................................................. 7
Lista de creencias irracionales habituales .................... 9
Origen de las creencias irracionales .......................... 10
Los derivados ............................................................. 11
Los sntomas secundarios .......................................... 12
Autoaceptacin .......................................................... 12
Hedonismo a corto vs. largo plazo ............................ 13
Visin constructivista ................................................ 13
Encuadre filosfico humanista .................................. 15
LA TERAPIA:
El proceso de cambio ................................................. 15
La secuencia ms elegante ......................................... 16
Las Tcnicas: Formas de refutacin .......................... 18
Los pasos del proceso teraputico .............................. 19
Imaginacin racional emotiva .................................... 20
Role playing y psicodrama ......................................... 20
Tareas de auto-ayuda ................................................. 21
Terapia de grupo ........................................................ 23
Terapia con parejas ..................................................... 26
TRES INSIGHT
NECESARIOS
...................................... 29
FIGURAS ...................................................................... 30
AUTO-EVALUACION ..................................................... 35
BIBLIOGRAFA ............................................................. 40
R.E.B.T.
Rational Emotive Behavior Therapy
O TERAPIA RACIONAL EMOTIVA CONDUCTUAL (T.R.E.C.)
EL MODELO COGNITIVO
Los paradigmas y las tcnicas en el campo de las psicoterapias han experimentado constante
evolucin durante el siglo pasado, basados en los conocimientos de la psicologa y las teoras del
aprendizaje,.
En la primera mitad del siglo XX las psicoterapias presentaban una alternativa entre dos polos:
el psicoanaltico versus el conductual. A mediados de siglo comenzaron a aparecer otras alternativa,
tales como el movimiento humanista con la terapia centrada en el cliente (Carl Rogers) y la terapia
gestalt (Fritz Perls). Finalmente, en la segunda mitad de siglo, se desarrollan muchos otros modelos,
como el sistmico en Palo Alto y el anlisis transaccional (Eric Berne), hasta alcanzar ms de 400
escuelas, segn una investigacin realizada en 1985 (Kazdin, 1986).
Las teoras del aprendizaje tambin evolucionaron desde el concepto del condicionamiento
clsico (Pavlov), ampliado por el condicionamiento operante (Skinner), hasta el modelo del
aprendizaje social (Bandura) que instala la cognicin como mediadora necesaria del proceso.
A mediados de siglo se inicia tambin la ciencia cognitiva. Coincidentemente, en 1956, ao
que suele considerarse como el comienzo de la ciencia cognitiva, un psicoterapeuta en New York
presenta un nuevo modelo que da comienzo a la corriente cognitiva en psicoterapias.
Ese psicoterapeuta, nacido en setiembre de 1913, es Albert Ellis, que con sus actuales 88 aos
sigue trabajando. Para explicar su teora, Ellis emple una frase de Epcteto: "Las personas no se
perturban por los acontecimientos, sino por lo que piensan acerca de los acontecimientos." Dicho en
trminos actuales, Ellis dej sentado el concepto de "mediacin cognitiva" que hoy tiene abundante y
muy slido respaldo cientfico.
El esquema: "estmulo" "respuesta", propuesto por el conductismo, haba quedado as
superado por el: "estmulo" "cognicin" "respuesta", que Ellis representaba como: ABC,
insistiendo en que: "entre A y C siempre est B".
En este esquema de Ellis, "A" representaba el estmulo o "acontecimiento", "B" representaba la
cognicin o sistema de creencias (tomado del ingls "belief sistem") y "C" representaba la respuesta o
"consecuencia".
Si bien este modelo ha sido discutido, existiendo quienes consideran que hay algunas reacciones
emotivas que surgen de un camino alternativo que conecta directamente el estmulo con la respuesta
sin mediacin cognitiva, otros, entre los que podemos mencionar a Richard Lazarus, han aportado sus
pruebas y explicaciones que siguen sosteniendo cada vez con mayor fuerza la universalidad de este
modelo de la mediacin cognitiva (Lazarus, R., 1991).
Richard Lazarus, sostiene con buenas pruebas y argumentos, que la mediacin cognitiva existe
siempre, aunque en algunos casos no pueda ser percibida por el sujeto. Esta falta de percepcin puede
explicarse por su carcter "automtico" e instantneo o porque existi la primera vez con ese estmulo
y luego qued incorporada generando una respuesta "automtica".
De todas maneras, aunque algunos estmulos no pasaran por tal mediacin y generaran una
respuesta inmediata, lo que sustenta el enfoque de Ellis es que: si una emocin se sigue sosteniendo
en el tiempo, cuando el estmulo no sigue actuando o despus de la primera reaccin, es porque est
sostenida por el pensamiento sobre esa situacin.
En la teora de Lazarus lo especfico es el carcter cognitivo, motivacional y relacional de las
respuestas emotivas. Para ello incorpora el concepto de "appraisal" o evaluacin de los estmulos.
Segn esta teora (Lazarus, R. 1991), la emocin surge de la evaluacin que la persona hace del
estmulo o acontecimiento en relacin a sus propios objetivos, metas o deseos. La reaccin
surge as de una evaluacin (proceso cognitivo) que relaciona (concepto relacional) el
acontecimiento con los objetivos de la persona (concepto motivacional).
El "appraisal", en sntesis, consiste en la evaluacin de la relacin entre el acontecimiento y los
objetivos de la persona y est compuesto por 5 consideraciones: relevancia, congruencia, atribucin
(causa o "culpa"), capacidad de afrontamiento y pronstico.
La relevancia es la evaluacin de si el acontecimiento afecta o no los objetivos de la persona.
La congruencia es la evaluacin de si es favorable o contrario a los objetivos de la persona.
La atribucin o "culpa" se refiere a la evaluacin de cul es la causa del acontecimiento: el mismo
sujeto, otra persona, la naturaleza, etc.
La capacidad de afrontamiento es la evaluacin que hace la persona sobre su capacidad de soportar
y/o modificar el acontecimiento.
El pronstico se refiere a lo que cree el sujeto que suceder en el futuro.
Estos cinco aspectos de la evaluacin permiten determinar, segn Lazarus, cul ser la respuesta
emotiva de la persona ante una situacin o estmulo.
Esta evaluacin no solo est sustentada por los objetivos o deseos, sino tambin est influida
por los sistemas de creencias, normas, actitudes, inferencias, etc. (el sistema cognitivo completo) de la
persona.
EL A-B-C DE LA TEORA:
Ellis considera que el ncleo de su teora est representado por una frase sencilla atribuida al
filsofo estoico griego Epcteto: Las personas no se alteran por los hechos, sino por lo que piensan
acerca de los hechos. Sinttica y grficamente Ellis resumi su teora en lo que denomin el ABC
recordando que entre A y C siempre est B.
Activating Event
A
Acontecimiento
Activador
Belief System
B
Sistema de
Creencias
Consequence
C
C
Consecuencias
En tercer lugar, las emociones son medios de comunicacin para informar a los que nos rodean
sobre nosotros, nuestros deseos y/o intenciones. Como ejemplo, el enojo de los padres indica al nio
que debe corregir una conducta o la tristeza de un nio advierte a sus padres de un dolor o necesidad
insatisfecha.
Como ya dijimos al comienzo, ante cada situacin reaccionamos con emociones y conductas
que dependen de nuestra interpretacin sobre ella.
Por ejemplo, cuando nos reprueban en un examen, podemos reaccionar con tristeza (emocin) y
encerrarnos en nuestro cuarto para seguir estudiando(conducta). Tambin podemos reaccionar con
enojo (emocin) y discutir con el examinador (conducta). O tambin podemos reaccionar con
depresin (emocin) y abandonar los estudios (conducta). Las distintas reacciones dependen de lo
que hayamos pensado sobre ese acontecimiento. La primera reaccin (tristeza y seguir estudiando)
posiblemente surgira si pensamos que la causa era nuestro poco conocimiento y que debemos
estudiar ms. La segunda reaccin (enojo y discusin) puede darse si pensamos que el profesor ha
sido injusto o que desea perjudicarnos. La tercera reaccin (depresin y dejar los estudios) suele
ocurrir cuando pensamos que la causa del fracaso es nuestra total incapacidad, que eso es catastrfico
y que nada ms podemos esperar.
Ahora tambin podemos advertir que las distintas reacciones posibles (conductas o emociones)
ante las situaciones, posiblemente tendrn distintas consecuencias:
La primera reaccin, posiblemente sea la ms apropiada para alcanzar nuestro objetivo de
aprobar el examen, ya que nos llevar a estudiar ms y estar mejor preparados.
La segunda, al enfrentarnos con el examinador, posiblemente nos lleve a mayores dificultades.
La tercera, al conducirnos a la desesperanza y la renuncia, tampoco nos permitir lograr nuestro
objetivo.
O sea que algunas reacciones son ms apropiadas o funcionales que otras para lograr nuestras
metas. As podemos ver que hay reacciones que no nos sirven o que nos alejan de nuestras metas. A
las primeras las llamamos funcionales o apropiadas y a las segundas disfuncionales, inapropiadas o
"auto-saboteadoras".
La calificacin depender principalmente de dos consideraciones:
1)
Que la intensidad sea acorde a la situacin con referencia a la cual se genera.
2)
Que favorezca, si fuera posible, o, al menos, que no sea contraproducente o adversa a:
a) Preservar la vida
b) Preservar la salud
c) Evitar el sufrimiento
d) La resolucin del problema, si lo hubiera
e) El logro de las metas u objetivos de la persona
Dicho en otras palabras, las emociones (o conductas) inapropiadas se caracterizan por:
1)
Causar un sufrimiento innecesario o desproporcionado con respecto a la situacin.
2)
Llevar a (o implicar) comportamientos auto-saboteadores (contrarios a los propios intereses u
objetivos).
3)
Dificultar (o impedir) la realizacin de las conductas necesarias para lograr los objetivos
propios.
4)
Estn asociadas a creencias irracionales (concepto fundamental de esta teora que se describe
ms adelante).
Como ejemplo de emociones apropiadas (funcionales) e inapropiadas (disfuncionales)
mostramos en la figura # 3 un cuadro esquemtico y simplificado basado en Dryden & DiGiuseppe
(1990).
dirigirse hacia sus metas, lo racional en la teora de la RET es lo que ayuda a la gente a
alcanzar sus metas y propsitos bsicos, en tanto que "irracional" es lo que se los
impide.(Dryden 1984). Por lo tanto, la racionalidad no puede definirse en forma absoluta,
sino que es relativa por naturaleza. (Ellis & Dryden, 1987, p.4).
LAS DEMANDAS:
Ellis descubri que, habitualmente, los pacientes se perturbaban por tener pensamientos que se
basaban en una actitud demandante. Esa actitud se evidenciaba cuando, debajo de otros
pensamientos, apareca alguno que expresaba una demanda o exigencia absolutista, rgida e
intolerante. Estas demandas, que hoy podemos encontrar en cualquier persona y especialmente en
nosotros mismos, cada vez que nos perturbamos, pueden estar dirigidas hacia el mundo, hacia otras
personas o hacia nosotros mismos.
Generalmente, estas demandas estn expresadas por frases tales como: yo debera... yo
necesito... l tiene que... l no debe... y algunos derivados tales como: no soporto que..., es
inadmisible que... u otras que llevan al extremo de insoportable o catastrfico que las cosas no sean
como uno pretende que deben ser.
Ellis denomin a las demandas absolutistas: creencias irracionales y brind una lista de las
ms frecuentes encontradas en sus pacientes.
En este punto es conveniente entender que, ms all de las palabras que se elijan para expresar
los pensamientos, lo importante es la actitud. Por eso es importante entender que:
No es lo mismo desear que algo sea de una manera que pretender absolutamente que las cosas
siempre sean de esa manera.
No es lo mismo desear y hacer lo posible para que ciertas normas (morales, religiosas o de
convivencia) se cumplan, que pretender que siempre el mundo y las personas acten de acuerdo a esas
normas.
No es lo mismo luchar para alcanzar ciertas metas y logros que pretender que absolutamente
siempre se deben cumplir.
Dicho en otras palabras. Las personas tienen metas, objetivos, principios, normas, deseos y
expectativas. Es bueno tenerlos y es bueno luchar para lograrlos. Pero tambin es necesario aceptar
que no siempre ser posible cumplirlos, que la realidad a veces no coincide con los deseos, ya sean
estos justos o injustos, razonables o no. Simplemente: el mundo no puede estar hecho segn nuestros
deseos.
En cuanto a las normas: fueron hechas para luchar contra ciertas tendencias naturales que,
inevitablemente, siguen y seguirn apareciendo. Aceptar la realidad es el primero y nico paso
posible para tratar de modificarla (si fuera posible) o adaptarnos a ella (si no fuera posible
modificarla). La intolerancia a la frustracin (la que Ellis denominara: no-soport-itis) no cambia la
realidad. En cambio, esa actitud nos perturba y nos conduce a conductas contraproducentes y
autosaboteadoras que no resuelven las cosas y que a veces las empeoran.
Y cul es la alternativa? Una actitud preferencial, consistente en desear y luchar para lograr
metas y deseos, pero aceptar que algunos (o muchos) pueden no cumplirse y adaptarse a la realidad
que no se puede modificar.
En la prctica, se trata de cambiar una demanda por un deseo o preferencia::
Cambiar el: Yo debera (futuro) por el Sera mejor y voy a hacer todo lo posible para... xxx...
pero, si no lo logro, no ser el fin del mundo y puedo volverlo a intentar (o, si no puedo modificarlo,
puedo vivir con ello).
En vez de Necesito xxxx. decir: Me gustara mucho (o es muy importante para m) xxxx
pero si no lo tengo (o si no lo logro) puedo adaptarme y puedo vivir sin ello.
En vez de: El debe (tiene que) xxxx. podemos decir: Sera mejor que (deseo que, espero
que) l xxxx, pero si no es as, no es el fin del mundo, puedo aceptar la realidad y actuar en
consecuencia (de la manera ms adecuada y conveniente para m)
Veamos algunos ejemplos:
Supongamos que hemos confiado en una persona y la hemos ayudado reiteradamente, pero
finalmente ella nos perjudica intencionalmente e injustamente.
Si nos decimos:
"Ella debera de haber actuado distinto. Esto no debe absolutamente suceder. Es terrible. No
puedo soportar esto. Es una mala persona que merece lo peor."
Entonces, seguramente nos enfureceremos, tal vez generemos una pelea y, seguramente, nos
sentiremos muy mal y perjudicaremos nuestro bienestar, nuestra salud y, tal vez, arruinaremos
algunos posibles buenos momentos. Pero, lo ms importante, de esa forma no habremos logrado
cambiar nada de la situacin.
En cambio, si nos decimos:
"Lo correcto hubiera sido que ella no procediera as. No me gusta la manera en que ella se
comport. Si es posible, voy a tratar de modificar esto, pero, si ya no se puede modificar ni arreglar,
puedo soportarlo y no perjudicar mi salud ni otros momentos. Es malo, pero no es horrible."
Pensando as, estaremos menos enojados, estaremos adecuadamente disgustados (ni furiosos ni
indiferentes). Un enojo apropiado nos impulsar a buscar los remedios o a evitar que nos vuelva a
suceder, pero no nos impedir disfrutar los momentos buenos ni afectar nuestra salud.
Otro ejemplo:
Supongamos que debo rendir un examen dentro de pocos das y me estoy diciendo:
"Es absolutamente necesario que apruebe. Sera horrible, una catstrofe sin remedio, no
aprobar. Si no apruebo, absolutamente no podr soportarlo."
Como consecuencia generar tanta ansiedad y miedo que no podr concentrarme en el estudio y
no podr recordar nada durante el examen. El resultado ser peor de lo esperado ya que habr
afectado mi capacidad.
Si, en cambio, me dijera:
"Deseo aprobar, ya que es muy conveniente, pero si no lo logro, no ser el fin del mundo,
simplemente deber emplear ms tiempo y esfuerzo. Aunque no me guste reprobar, no es catastrfico
y puedo soportarlo."
10
La consecuencia ser que rendir mi examen con mayor tranquilidad, lo cual me permitir
recordar ms y razonar con mayor claridad, lo que finalmente har mucho ms probable que apruebe
el examen.
ATENCIN:
Para una correcta interpretacin del concepto de demandas conviene diferenciar diversos usos
o significados del trmino debe (o debo) que NO se consideran como tales.
Ejemplos:
Ya debe haber llegado: PREDICTIVO.
Debo estudiar (para aprobar - si deseo aprobar): CONDICIONAL.
No se debe mentir, no debes mentirme: REGLA O NORMA que expresa el deseo de uno o de la
sociedad. Se transforma en irracional o demandante cuando implica una intolerancia a la
frustracin.
11
10) Nuestra historia pasada es un importante total determinante de nuestra conducta actual y, si
algo ha afectado alguna vez fuertemente nuestra vida, deber tener indefinidamente similar
efecto
11) Las perturbaciones de las otras personas son horribles y uno debe sentirse sumamente
alterado por ellas.
12) Invariablemente existe una correcta, precisa y perfecta solucin para los problemas humanos
y es tremendo si no se puede encontrar.
En una segunda elaboracin de estas creencias Ellis observa que todas las demandas
absolutistas pueden agruparse en tres clases:
a) Demandas sobre uno mismo (yo debo... o yo necesito...).
b) Demandas sobre los otros (l debe... o t debes...).
c) Demandas sobre el mundo (el mundo debe... o la vida debe...).
12
LOS DERIVADOS:
Segn Ellis, las creencias irracionales nucleares (demandas absolutistas) traen aparejadas:
1) La tremendizacin o exageracin del dao o significado del hecho.
2) La no-soport-itis (cant-stand-it-itis) o baja tolerancia a la frustracin (BTF).
3) La condena global de uno mismo, de otras personas o del mundo (la vida en general).
Ejemplos:
Sobre uno mismo: Soy un inservible
Sobre los otros: Es una detestable persona (y merece ser castigado o morir).
Sobre el mundo: El mundo es una porquera.
13
14
futuros malestares o daos. Tampoco propone como saludable la incapacidad de disfrutar del presente
en una obsesiva ansiedad por asegurar objetivos perpetuamente futuros.
Ellis denomina hedonismo responsable a: (1) No sacrificar el maana (el bienestar futuro)
por placeres inmediatos y momentneos. (2) Ocuparse tambin del bienestar presente, al igual que
del futuro, ya que nadie vive eternamente ni sabe cunto vivir.
15
sus intenciones y propsitos (Ellis & Whiteley, 1979, p.40). La RET define la percepcin de la gente
de la realidad como irracional solamente cuando crea o construye pensamientos, sentimientos o
conductas que frecuentemente derrotan o sabotean sus propios intereses, valores y metas personales.
Para la TRE, irracional fundamentalmente significa auto-saboteador y racional significa
productor de las mejores soluciones... (Ellis, Sichel, Yeager, DiMattia & DiGiuseppe, 1989, p.109).
Las personas no pueden evitar crear teoras sobre el mundo, sobre sus relaciones
interpersonales y sobre s mismos. Esas teoras, esquemas o paradigmas pueden guiar a la persona a
afrontar adecuadamente su entorno o pueden llevarla a un deficiente afrontamiento y una
psicopatologa. (DiGiuseppe, 1991b, p.175).
En este modelo las relaciones son ms complejas que en el original del ABC y, si tenemos en
cuenta la concepcin de Ellis sobre la opcional posible accin inmediata directa de las A para
generar las C (que luego s, seran sostenidas por las B), concuerda con una concepcin
multidireccional y de acciones recprocas.
La teora de la TRE sostiene que los pensamientos, los sentimientos y las conductas son
totalmente interactivos y cada uno de esos procesos continuamente afecta e influye sobre los otros
dos... La mayora de los psiclogos actualmente acepta que el pensamiento interacta con los
estados emotivos e intensifica notablemente los sentimientos. (Ellis, Sichel, Yeager, DiMattia &
DiGiuseppe, 1989, p.17).
Este nuevo modelo de interacciones podra representarse as:
16
17
LA TERAPIA
EL PROCESO DE CAMBIO:
El tema central en la teora y prctica del cambio en la TREC, es el descubrimiento y refutacin
de las creencias perturbadoras (irracionales) para reemplazarlas por otras funcionales y ms
eficaces (racionales). En este sentido emplea todos los recursos posibles, dentro de las sesiones
teraputicas y afuera de las mismas. Los recursos pueden abarcar las reas cognitiva, emotiva o
conductual, asociadas al pensamiento (inferencia o creencia) disfuncional a modificar.
Cabe sealar que no se pretende cambiar todas las creencias irracionales, sino las que se
detecten como causantes de las emociones o conductas disfuncionales que el cliente desea modificar.
Es ms, segn Ellis, las personas posiblemente tendran una tendencia natural a generar o sostener
creencias irracionales o pensar irracionalmente (adems de y junto con su pensar racional o sus
creencias racionales), por lo cual sera imposible su eliminacin total.
El concepto de terapia y el consecuente estilo de la TREC corresponden a un modelo educativo
(distinto al modelo mdico o al psicoanaltico), donde, antes que cura de patologas se piensa en un
aprendizaje (o reaprendizaje) ms apropiado o til para lograr conductas ms eficaces para el logro
de los objetivos de la persona. En este sentido, los recursos se inspiran y fundamentan principalmente
en los conocimientos aportados por las teoras del aprendizaje. Adems, emplea un estilo activo
directivo.
Para la TREC, dado que no somos esclavos de nuestras tendencias a pensar irracionalmente,
podemos cambiar, especialmente si internalizamos tres insights mayores (Dryden & DiGiuseppe,
1990):
1- Los acontecimientos pasados o presentes no causan las emociones o conductas
disfuncionales, sino nuestro sistema de creencias.
2- Independientemente de la manera en que nos hayamos perturbado en el pasado, ahora nos
estamos perturbando principalmente porque seguimos adoctrinndonos con nuestras
creencias irracionales.
3- A la larga, nosotros podremos superar nuestras perturbaciones principalmente trabajando
dura y reiteradamente en refutar nuestras creencias irracionales y sus consecuencias
La TREC, al igual que las otras corrientes cognitivas y conductuales, pone especial nfasis en la
importancia de los recursos destinados al cambio, que se realizan durante el tiempo que transcurre
entre sesiones y que denomina tareas de auto-ayuda. Las tareas de auto-ayuda son planificadas y
determinadas de comn acuerdo entre el terapeuta y el paciente antes de finalizar cada sesin, para ser
realizadas durante el tiempo entre sesiones.
En este punto cabe recordar que Ellis plantea, para lograr un cambio duradero y amplio, un
cambio filosfico profundo consistente en pasar de una filosofa de vida demandante a una
preferencial (ver fig. # 1). Esto explica el prximo punto a desarrollar:
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Con respecto a los requisitos para lograr el cambio, la TREC presta especial atencin a la forma
de conocimiento cientfico y de cambio de paradigmas, que considera semejante a la construccin de
visiones del mundo o esquemas, y a los requisitos o condiciones necesarias para modificarlos:
El modelo de Kuhn (1970) postula que los cientficos trabajan a partir de teoras o
paradigmas que son esquemas amplios. Un paradigma no slo explica importantes variables sino que
organiza nuestra visin del mundo, sugiere qu datos uno est preparado para elegir, qu inferencias
uno est preparado para sacar de los datos y cul de las diversas inferencias ser evaluada. Kuhn
seal que los cientficos no abandonan fcilmente sus paradigmas. Ellos lo hacen slo cuando uno o
ms de los siguientes tipos de razones estn presentes: (1) Cuando hay un importante nmero de
datos empricos que indican que las inferencias deducidas del paradigma son falsas; (2) cuando hay
una importante incongruencia lgica con el paradigma, (3) cuando el paradigma carece de valor
pragmtico, en que fracasa en resolver importantes problemas; y, finalmente (4) cuando existe un
paradigma alternativo que es mejor que el existente para explicar los hallazgos empricos y resolver
los problemas. (DiGiuseppe, 1991b, p.175)
LA SECUENCIA MS ELEGANTE:
1) Ellis considera ms eficaz, profundo y de mayor alcance (elegante) un cambio que
modifique una creencia irracional, antes que una inferencia errnea. Por tal motivo seala la
conveniencia de intentarlo en primer lugar, siempre que sea posible, quedando como segunda
alternativa (si no fuera posible la primera) la modificacin de las inferencias errneas. Este concepto
no se refiere solamente a la preferencia sino tambin a la precedencia temporal: primero las creencias
y despus las inferencias. Con esto no se descarta atender tambin, aunque despus, a las inferencias
y, en algunos casos, tambin finalmente a los acontecimientos externos (A) modificables.
2) En el caso de detectarse consecuencias secundarias (C2) tambin disfuncionales,
generalmente (aunque no siempre) la tctica recomendada ser comenzar por atender a la
modificacin de las mismas antes de las primarias.
La primer recomendacin puede explicarse con el siguiente ejemplo:
Supongamos que un cliente ha interpretado una accin de su pareja como seal de que lo est
engaando y est generando una reaccin de ira, furia o agresin. Si modificramos primero su
demanda absoluta de no ser engaado, reemplazndola por un deseo, la ira cedera lugar a la
decepcin o a un enojo apropiado (le servira para tomar decisiones apropiadas y, adems, le servira
para encarar casos futuros similares). Luego, podra verificar si su inferencia es verdadera o errnea,
para tener una mejor percepcin de los hechos y poder actuar apropiadamente.
En cambio, si primero tratamos de demostrarle que su inferencia es errnea, hay tres
posibilidades:
a) Si es errnea y logramos que lo vea, ya ser imposible trabajar sobre su filosofa
demandante irracional, que seguir intacta y capaz de alterarlo en otra ocasin.
b) Si la inferencia es acertada y lo comprobamos, este paso habr sido por lo menos intil, si
no contraproducente.
19
LAS TCNICAS
FORMAS DE AVERIGUAR LAS CREENCIAS:
1) DARSE CUENTA INDUCIDO:
El terapeuta refuta las inferencias y en el debate el cliente empieza a descubrir las creencias
subyacentes y termina por expresarlas.
2) INTERPRETACIN POR INDUCCIN:
El terapeuta agrupa las inferencias, saca conclusiones y las propone (Le parece que...?)
3) ENCADENAMIENTO DE INFERENCIAS:
(Si fuera verdad su inferencia qu significara eso?, Y entonces?..., y eso, significara que
...? etc.)
4) EVALUACIN GUIADA POR HIPTESIS:
Cuando el cliente se est esforzando y no logra expresar su creencia, el terapeuta genera su
hiptesis y le pregunta: es posible que..? (con humildad, con duda)
20
ABSTRACTO
Ejemplos:
OO
De INFERENCIA: Porque mi esposa no me hizo la cena significa que no me quiere.
De CREENCIA: desde NIVEL CONCRETO: Mi esposa debe hacerme la cena
Mi esposa debe hacer las cosas que yo deseo
Las personas queridas deben hacer lo que yo deseo
Todas las personas deben comportarse como yo deseo
hasta el ms ABSTRACTO: El mundo debe ser como yo deseo.
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EL ABC AMPLIADO:
Teniendo en cuenta el proceso teraputico Ellis propone la ampliacin del modelo ABC
que puede presentarse como ABCDEF. Las nuevas letras representan:
D (por disputing). La discusin de las creencias o refutacin de las creencias irracionales.
E (por effective belief). La incorporacin de una nueva creencia de carcter eficaz,
funcional y saludable (racional).
F (por feeling). El nuevo sentimiento o emocin, luego de haber modificado las creencias.
22
"ROLE-PLAYING" y "PSICODRAMA".
El role-playing, que bien podra generalizarse con el trmino dramatizaciones y que es un
recurso especficamente desarrollado por Jacob Levi Moreno con el nombre de psicodrama, tambin
es usado con varios objetivos en la prctica de la R.E.B.T. (Ellis, Sichel, Yeager, DiMattia &
DiGiuseppe, 1989), (Lange, 1977), (Nardi, T., 1979), (Walen, S., DiGiuseppe, R. & Dryden,
W.,19801992).
El psicodrama es una praxis o conjunto de tcnicas y principios que, como recurso
psicoteraputico, requiere su inclusin en el contexto de un modelo ms amplio e integrador de
psicoterapia. Por otra parte, el modelo psicoteraputico cognitivo conductual, puede aumentar su
eficacia y eficiencia integrando la praxis del psicodrama en el abordaje de varios problemas y con
diversos objetivos. La actuacin dramtica es un estado intermedio entre la fantasa y la realidad: La
modalidad es ficticia pero la experiencia emotiva es muy real. La modalidad ficticia nos permite
hacer cosas que an se encuentran afuera de nuestro alcance en la vida real, tales como expresar
emociones temidas, cambiar patrones de conducta , vivenciar nuevamente situaciones pasadas,
ensayar actuaciones futuras, colocarnos en el lugar de otras personas, etc. La experiencia emotiva
real nos permite conectarnos con los pensamientos que generan dichas emociones y tambin ensayar
nuestras conductas posibles en condiciones emotivas equivalentes a las reales en las situaciones
representadas. Como ensayo de comportamientos futuros difciles o temidos, representa un grado
intermedio de compromiso y dificultad situado entre el simple pensamiento y la accin real.
En resumen, este recurso nos permite entre otras cosas: (1) Revivir, experimentar y reconocer
los propios pensamientos, sentimientos, motivaciones y conductas anteriormente experimentados. (2)
Mejorar la comprensin de situaciones, de puntos de vista y reacciones de otras personas, as como de
nuestro impacto sobre ellas. (3) Investigar y descubrir la posibilidad y capacidad de nuevas y ms
funcionales opciones de conducta. (4) Ensayar nuevas conductas en un grado menor de dificultad,
aumentando nuestra habilidad y auto-eficacia, hasta lograr ponerlas en prctica en la vida real.
Estos y otros objetivos del psicodrama son importantes componentes de los procesos
psicoteraputicos que pueden lograrse con mayor eficacia y eficiencia por este medio. Adems,
tienen aplicacin tanto en las terapias individuales, como en las grupales y en las de pareja.
Todos estos puntos se fundamentan en 10 aos de prctica y se desarrollan en sesenta ejemplos
concretos de aplicaciones dentro de la prctica teraputica en un libro (Obst Camerini, 2000).
23
"Los resultados de estudios controlados indican que los intentos de modificar los
pensamientos errneos slo mediante el anlisis de la racionalidad y la reestructuracin
cognitiva logran, a lo sumo, dbiles e inconsistentes cambios en la conducta (Mahoney,
1974). Si las aplicaciones clnicas de esos abordajes producen mejores resultados, ello
probablemente se debe ms a las tareas correctivas asignadas de comportarse en forma
diferente que a las exhortaciones a pensar mejor. Las mejoras en el funcionamiento
conductual producen cambios cognitivos (Bandura, 1977b)." (Bandura, 1977a, p.190).
Escuchar
Puede hacerse en diversas variantes:
24
1) Con el consentimiento del cliente pueden grabarse las sesiones para que pueda llevarse los
tapes y escucharlos durante la semana a efectos de repasar los conceptos y asimilar mejor lo
descubierto.
1) Pueden brindarse tapes didcticos con el mismo fin que las lecturas.
2) Pueden entregarse tapes con las consignas para la relajacin realizada previamente en la
sesin, cuando se le est enseando e indicando emplearla durante la semana.
Escribir
Estas tareas son usadas frecuentemente y pueden ser:
Hojas de auto-ayuda:
En hojas de anotador separadas tituladas A, C, B, D y E o qu sucedi, qu
sent, qu estaba pensando, cul era el error de esos pensamientos y qu sera ms apropiado
o beneficioso.
Un artculo (ensayo):
Pueden indicarse distintos temas. Por ejemplo:
1) Escribir todas las refutaciones (D) posibles contra una o ms de sus creencias
irracionales (aunque no est convencido).
3) Escribir todos los motivos por los que no es aceptable un debe o no debe sustentado
por l mismo.
4) Escribir una lista de "pros" y "contras" de conductas alternativas.
5) En un entrenamiento para la resolucin de problemas puede indicarse escribir 5
soluciones alternativas y tambin en un prximo paso escribir las consecuencias
previsibles para cada solucin generada en el primer trabajo.
El libro de bitcora:
Se le indica al cliente llevar un registro o crnica de ciertos acontecimientos y luego evaluar si
son acordes a sus predicciones o previsiones.
Registro:
Registrar en una planilla las emociones y pensamientos (creencias) en los momentos reales
en que suceden los acontecimientos, para poder discutirlos luego o en la sesin.
Imaginar
Este es el recurso de las fantasas guiadas y de la imaginacin de escenas, hechos, vivencias,
etc.
Estas tcnicas pueden usarse para:
a) Ejercicios de refutacin de creencias.
b) Ejercicios de desensibilizacin (por ejemplo: sobre situaciones generadoras de miedo)
c) Ejercicios de ensayo previo de tareas (como el ataque a la vergenza o la toma de riesgo)
que no puedan iniciar directamente.
d) Ejercicios de ensayo previo a nuevas conductas a practicar (como asertividad u otras
conductas que reemplazan a las inadecuadas).
25
e) Ejercicios como tcnicas de condicionamiento emotivo, donde los estmulos, las respuestas,
los reforzadores o los castigos pueden ser slo imaginarios.
f) Un ejercicio frecuentemente utilizado por Ellis en las sesiones, denominado el
procedimiento de imaginacin o imaginacin racional emotiva (2.20.5), luego de ser
practicado en la sesin, puede ser incluido en las tareas.
Pensar
De acuerdo a lo ensayado y aprendido en las sesiones, el paciente puede:
a) Llevarse temas para pensar.
b) Tener algunas formas aprendidas de pensamiento reflexivo para utilizar ante situaciones.
c) Tener frases a repetirse mentalmente, para enfrentar situaciones previstas.
e) Otras tareas.
Relajarse o Distraerse
La relajacin es utilizada frecuentemente. Luego de enseada en las sesiones se indica su
realizacin cotidiana en determinado(s) horario(s).
Los ejercicios de distraccin son tambin utilizados para que los clientes con problemas de
gran ansiedad o con fobia social puedan encarar esas situaciones.
Hacer
Hay numerosas tareas posibles. Dos de las ms comnmente empleadas son:
Afrontar riesgos: Consiste en animarlos a colocarse en situaciones vividas por ellos como
terriblemente peligrosas (a nivel social, de prestigio o de afectos) y que han estado evitando.
Ataque a la vergenza: Consiste en prescribir reiteradas acciones que signifiquen pasar
vergenza para el cliente.
Como otros ejemplos tambin pueden citarse las consignas paradojales: al insomne de no
dormir o al impotente de no tener una ereccin. De esta manera por un lado se elimina el
horror del hecho temido y por otro finalmente se cumple lo que no se poda.
TERAPIA DE GRUPO
La Terapia Racional Emotiva Conductual con Grupos (Ellis, 1977h) (Ellis & Dryden, 1987,
cap.7) puede abarcar las siguientes variantes:
(a) Terapia de Grupo:
Con grupos de 8 a 12 integrantes, sobre la base de una sesin semanal de aproximadamente 2
hs. c/u.
(b) Encuentro Prolongado o Maratn:
Una sesin prolongada o intensiva, de unas 14 hs., con 10 a 16 participantes.
(c) Laboratorio (Workshop).
(d) Demostracin de terapia con un voluntario y un pblico desde veinte hasta ms de cien
personas. Luego de que el terapeuta hubo hablado con el voluntario durante una media hora los
integrantes del pblico tambin pueden expresar sus sentimientos o sugerencias.
26
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(15)
27
Varios miembros de un grupo son ms eficaces para hacerle ver a un cliente sus actitudes que
slo un terapeuta.
En un grupo se crean a veces condiciones ms favorables para cuestionar distorsiones
cognitivas o creencias irracionales y, cuando varios dicen lo mismo desde diferentes puntos de
vista, le producen mayor impacto al cliente.
El mtodo activo del terapeuta se refuerza con las sugerencias, comentarios e hiptesis de los
integrantes del grupo, basadas en sus diversas experiencias personales.
Las asignaciones de las tareas de auto-ayuda son ms eficaces porque pueden estimular ms al
cliente cuando le son presentadas en grupo.
Ciertos recursos, como el entrenamiento en asertividad, correr riesgos, los role playing y el
ensayo de conductas en general, son ms eficaces si se practican en un grupo (donde los otros
integrantes pueden representan a las personas en general con las cuales tendr lugar la
aplicacin de lo que se est ensayando).
El grupo es un laboratorio (o microcosmos) donde se pueden observar directamente las
conductas habituales de los clientes (mejor que en sus informes, intermediados por sus
cogniciones) y se puede trabajar en vivo con ellas y las creencias que las sustentan.
Cuando algunos participantes leen los informes de las tareas realizadas, los otros pueden
aprender consecuencias y argumentos eficaces que pueden servirles para sus propios problemas.
Adems al escuchar los problemas de los otros y lo que hacen para superarlos, muchos se
sienten ms animados a trabajar.
En el grupo los clientes ven que no son los nicos con sus problemas y aprenden a no
autocondenarse.
Los integrantes reciben una valiosa devolucin (feedback) de los otros que les permite darse
cuenta cmo son vistos por otras personas, o, los efectos de sus conductas sobre las dems
personas.
Cuando un cliente se equivoca al abordar los problemas de otro integrante, es corregido por el
terapeuta y puede aprender sobre ello.
Al observar el progreso de los otros integrantes puede ver que el tratamiento es eficaz, que hay
cosas concretas que ayudan, que l tambin puede cambiar y que la terapia no es un mtodo
mgico, sino que consiste en trabajar duro.
A nivel prctico, a los clientes se les ofrece una gama ms amplia de soluciones (provenientes
de varios de los 8 a 10 integrantes) que las que podra obtener de un terapeuta nico.
El revelar sus problemas ntimos ante un grupo puede ser en s mismo teraputico,
especialmente cuando son tmidos o inhibidos o esperan que hacerlo ser catastrfico o
humillante.
Dado el carcter didctico de esta terapia, se mejora el aprovechamiento del tiempo y la eficacia
cuando la enseanza se hace en un grupo donde se fomentan las preguntas, discusiones y
acciones.
Debido a la mayor duracin de las sesiones de grupo con respecto a las individuales, tienden a
ser ms eficaces.
28
(16) Puede ser especialmente til para personas ms rgidas, hermticas o con dificultad para
abandonar hbitos perturbados de conducta. La aceptacin recibida del grupo, con sus
problemas, pero donde les siguen demostrando que pueden cambiar y que los van a ayudar a
lograrlo, puede darles mayores fuerzas para intentar las nuevas conductas.
Luego de sealar estas ventajas, Ellis (1977h) seala tambin algunas desventajas. En lneas
generales se refieren a conductas errneas, malos consejos, exceso de opiniones y otros posibles
resultados de la participacin de los integrantes del grupo en la deteccin de pensamientos y
creencias, la refutacin o correccin de las mismas, la propuesta de tareas de auto-ayuda y la
sugerencia de soluciones prcticas.
De acuerdo a nuestra experiencia personal con grupos y a las recomendaciones de muchos
terapeutas de grupo, que oportunamente citaremos al abordar las otras escuelas, compartimos el
convencimiento de la existencia de estas desventajas, por lo cual la intervencin de los otros
integrantes del grupo como una especie de colaboradores del terapeuta seguramente deber ser
cuidadosamente determinada en su forma y oportunidad y prudentemente limitada. Esto requerira
nuestro anlisis crtico del tema, que no corresponde a este captulo, cuyo objetivo es la simple
presentacin de la teora y prctica de la R.E.B.T.
29
En la terapia con parejas la TREC sigue aplicando sus principios tericos y, especialmente, el
paradigma bsico de la corriente cognitiva en psicoterapia: No son directamente los acontecimientos
los que perturban a las personas, sino que tiene decisiva influencia lo que piensan sobre ellos (los
acontecimientos, el mundo y s mismos). En estos problemas, como en todos, tambin se reconoce la
importancia de las interacciones y el sistema, ya que las reacciones o respuestas C de cada uno
(emociones, conductas, comunicaciones, etc.) son nuevos acontecimientos (A) para el otro (o los
otros), ante los cuales reaccionar (o reaccionarn) con nuevas C, y as sucesivamente. Por eso,
insistir en la importancia del conocimiento y la modificacin de los pensamientos o creencias (B)
para lograr el cambio de las conductas.
Ratificando conceptos ya expresados escriben: Creemos que los pensamientos irracionales
frecuentemente producen tanto las neurosis como las perturbaciones de las relaciones. Por
irracionales entendemos los pensamientos que son muy exagerados, inadecuadamente rgidos,
ilgicos, y, especialmente, absolutistas. Las personas pueden habitualmente percibir, interpretar y
evaluar los acontecimientos en sus relaciones ms o menos racionalmente. Cuando piensan
irracionalmente, tienden a perder su perspectiva y a exigir como nios omnipotentes que las cosas
deben ser diferentes de lo que son. Como tienen un control limitado sobre sus parejas y sobre los
acontecimientos de sus vidas, rpidamente crean su infortunio ante tan imperfecta realidad... (Ellis
y otros, 1989, pp.17-18).
Las principales clases de pensamientos irracionales que pueden conducir a serios trastornos en
las relaciones, segn la TREC (Ellis y otros, 1990, cap.3), son: la filosofa de demandar
(demandingness), la creencia de necesitar (neediness), la baja tolerancia a la frustracin (nosoport.itis o ansiedad por la incomodidad), el tremendizar o catastrofizar (awfulizing o
catastrophizing) y la condena global de uno mismo o de los otros (ver 6.0).
Leemos (Ellis y otros, 1989, cap.3):
Sobre la filosofa de demandar: Las exigencias dogmticas sobre las acciones y sentimientos
de su compaero. son los principales objetivos para el cambio en la terapia con parejas. (p.19).
Sobre la creencia de necesitar: Creando una terrible necesidad de ser amado (ya sea por una
persona especial o por muchos), muchas personas, que en otros casos son funcionales, se vuelven
locas. Se vuelven muy ansiosas de que no les falte su amor (muy parecido a como lo estara un
adicto) y se tornan totalmente retiradas y deprimidas cuando el amor que creen que necesitan
absolutamente no llega completamente. (p.20).
Sobre la baja tolerancia a la frustracin: Las parejas se crean problemas demandando una
relacin con slo buen trato y sin mayores problemas. Ellos mentalmente viven en cuentos de
hadas y frecuentemente necesitan ayuda para tolerar las imperfecciones de la realidad humana y las
habituales injusticias de la vida. (p.21).
Sobre la tremendizacin: Esta clase de pensamiento exagera la maldad de una desafortunada
situacin aumentando, irnicamente, el malestar de la persona. (p.21).
Sobre la condena global de uno mismo: Esta clase de auto-evaluaciones condicionales (en vez
de una autoaceptacin incondicional) genera mucha ansiedad en las relaciones. (p.22).
30
Sobre la condena global del otro: sta, nuevamente, es una tonta generalizacin, un paso
injustificado de una insatisfaccin especfica a la condena global del otro como un todo. (p.22).
Al sostener que las perturbaciones de las parejas se originan principalmente en las
perturbaciones de cada integrante antes que en el sistema", la TRE se diferencia claramente de
muchas teoras de terapia familiar. Sin embargo reconoce la naturaleza interactiva de los
pensamientos y conductas irracionales de los integrantes de la familia y sostiene la teora de que las
perturbaciones individuales tienen ms probabilidad de producir una perturbacin de la pareja
cuando uno de sus integrantes produce los acontecimientos activadores que son capaces de gatillar
ms fcilmente los pensamientos y conductas irracionales del otro. El sistema de creencias de un
miembro de la pareja puede ser totalmente irracional y, sin embargo, no causar mayores problemas
en la relacin, si el compaero elegido tiene irracionalidades similares o complementarias... (Ellis y
otros, 1989, p.25)
De acuerdo al modelo de la TREC, ante los acontecimientos no acordes a sus deseos y
expectativas, una filosofa de demandas absolutistas genera la perturbacin o trastorno, mientras que
una filosofa de preferencias conduce a una simple insatisfaccin o desagrado. La TREC est a favor
de un conveniente intercambio social de beneficios o satisfacciones y, por lo tanto, est interesada no
slo en los trastornos sino tambin en los niveles de satisfaccin e insatisfaccin a alcanzar en la
relacin. Por eso, despus de atender a los trastornos de la relacin a travs de ocuparse de los
trastornos de las personas que los generan, los terapeutas pueden tambin ocuparse de mejorar el nivel
de satisfaccin a travs de la enseanza de: tcnicas de resolucin de problemas, de negociacin, de
toma de decisiones y otras.
Tambin est establecido que las terapias estn destinadas a mejorar el nivel de vida de las
personas. Esto puede lograrse, luego de superar los trastornos personales que perturban a los
integrantes y a la relacin, mejorando las caractersticas y modos de comunicacin y comportamiento
interpersonal o, tambin facilitando la disolucin del vnculo, de acuerdo a lo que resulte ms
satisfactorio para los interesados
A diferencia de muchos otros abordajes de las terapias de pareja, el de la TRE considera
clientes a los integrantes de las mismas. La relacin es importante pero es secundaria para su
felicidad como personas. Por lo tanto, el objetivo del terapeuta de la TRE es, en primer lugar
salvar a las personas y luego, tal vez, sus matrimonios... (Ellis y otros, 1989, p.26).
La TREC emplea sesiones conjuntas y sesiones individuales, de acuerdo a las caractersticas de
los clientes y los objetivos en cada momento de la terapia. Su estrategia consiste en determinar las
creencias irracionales perturbadoras de la relacin (y de las personas) y dedicarse primero a eliminar
las perturbaciones o trastornos. Luego de encarados y superados los trastornos, se ocupa de las
insatisfacciones y otros problemas prcticos.
Las tcnicas y recursos son los comunes de la TREC y abarcan lo cognitivo, lo emotivo y lo
conductual.
31
32
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ud.
d
Puede elegir
Filosofa
DEMANDANTE
El objetivo
teraputico
(cambiar)
Filosofa
PREFERENCIAL
Caracterizada por pensamientos
con:
Prefiero deseo, me gusta,
no me gusta,me desagrada, ,
es mejor, es peor, es lamentable
condicionales o relativos, de deseo,
conveniencia o preferencia)
Trastorno Psicolgico
y/o Trastorno Fsico
y/o Trastorno Prctico
FIG. # 1
* Pensamientos:
evaluativos objetivos, calificacin
de conductas (y no de personas),
planes para resolver.
* Emociones Apropiadas
tristeza, pena, decepcin,
aceptacin, desagrado, disgusto,
temor, precaucin, etc.)
* Conductas Apropiadas
(tendientes a resolver o modificar
o adecuarse a lo no modificable)
Reduccin al mnimo de
los efectos negativos.
SALUD Psquica
33
B1
A1
C1
(consec. Primaria)
Es tambin
A2
El otro me
enga
No
debe
Ira
Violencia
B2
Ira
Violencia
C2
(consec.
secundaria)
(consecuencia
primaria)
No
Debo
Culpa
( (consecuencia
secundaria)
FIG.# 2
Situacin inferida
Amenaza o peligro
Ansiedad
(Precaucin).
Prdida. Carencia
Tristeza
Enojo
Ira
(que no condena)
(ni califica globalmente)
(que condena)
(o califica globalmente)
Arrepentimiento
Culpa
(califico al hecho)
(califico a mi persona)
Decepcin
Sufrimiento
Pena
Vergenza
(lamentar lo ocurrido)
FIG. # 3
Depresin
ACONTECIMIENTO
ACTIVADOR
34
COGNICIONES
CONSECUENCIAS:
Emociones
Conductas
INFERENCIAS
No-soport-itis (B.T.F.)
Tremendizacin
AUTOACEPTACIN
Aceptacin de los otros
Aceptacin del mundo
CREENCIAS
RACIONALES
(evaluaciones
preferenciales)
FIG. # 4
CREENCIAS
IRRACIONALES
(evaluaciones
demandantes)
CONDENA GLOBAL:
.....de s mismo
.....de los otros
.....del mundo
35
B:
D:
E:
Los otros:
Los otros:
La situacin:
La situacin:
Los otros:
Los otros:
La situacin:
La situacin:
Los otros:
Los otros:
La situacin:
La situacin:
F:
36
FORMULARIO DE AUTOAYUDA
ACONTECIMIENTO ACTIVADOR (A): ..........................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
CONSECUENCIA (C) Emocin perturbadora o conducta auto-saboteadora: . ........................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
(IB) Creencias Irracionales
Seale con un crculo las que
corresponden a este evento
Debo absolutamente hacer las
cosas perfectamente
............................................................
............................................................
............................................................
Si acto errneamente soy un ............................................................
inservible o un tonto
............................................................
............................................................
La gente debe absolutamente ............................................................
tratarme con justicia, actuar como ............................................................
corresponde y/o como necesito ............................................................
Si la gente no acta correctamente ............................................................
es indigna y merecedora de castigo ............................................................
............................................................
xxxx (siguen creencias) xxxxxxxxxxxxxx ............................................................
FIGURA # 6
37
EJERCICIOS
PARA
PRCTICA
Y
AUTOEVALUACIN
(1)
38
(2)
Cules de las siguiente frases son "creencias irracionales", cules son "creencias racionales",
cules son "inferencias" y cules son "observaciones" segn la clasificacin de la R.E.B.T. de
Ellis?:
(a) Siempre me equivoco.
........................................
.........................................
.........................................
..........................................
...........................................
.................................................
.................................................
(3)
39
(a) El objetivo de la R.E.B.T. de Ellis es eliminar las emociones negativas (como tristeza o
(b) El objetivo de la R.E.B.T. de Ellis es eliminar las emociones fuertes para lograr la mayor
neutralidad emotiva posible.
(e) Las tareas a realizar entre sesiones son componentes muy importantes del proceso
teraputico.
(f) El objetivo de la terapia propuesta por Ellis es corregir todos los pensamientos no ajustados
a la realidad.
(i) En todos los casos el terapeuta R.E.B.T. debe dedicarse exclusivamente a refutar hasta
lograr modificar las creencias irracionales del paciente..
(4)
40
Un paciente est padeciendo una extrema ansiedad que le impide contestar apropiadamente en
sus exmenes, sufriendo sucesivos "reprobados". Al indagar sus pensamientos encontramos las
creencias: "Necesito aprobar, no debo absolutamente equivocarme en mis exmenes".
(4.A) Qu preguntas hara para la discusin o refutacin pragmtica y emprica de esta
creencia?
(Pragmtica o funcional) ..................................................................................................
............................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
(Emprica) ........................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
(4.B) Cul sera una "creencia" alternativa apropiada?
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
(5)
Analizar y discutir la creencia: "Las personas que son significativas para m deben valorarme y
quererme".
Es "racional" o "irracional"? .........................................................................................
Por qu? ........................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Qu argumentos puedo pensar para refutarla (o defenderla)? ......................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
............................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
(6)
41
(7)
(8)
Un paciente dice: "Estoy deprimido, no tengo deseos de vivir, porque mi pareja ya no me ama
y se ha separado. Slo podra estar bien si mi pareja volviera a m." qu podra decirle?
(Tener en cuenta lo expresado en los precedentes puntos "6" y "7". Tambin usar otros
recursos).
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
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...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
42
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