Anda di halaman 1dari 3

Paper Surgical Repair of Achilles Tendon Rupture in Dogs

Anjing betina English Setter berumur 12 tahun dirujuk


ke klinik hewan karena kepincangan parah akibat trauma yang
terjadi beberapa jam sebelum selama ekspedisi berburu.
A. Pemeriksaan fisik :

Luka terbuka pada daerah kaki kanan.


Trauma melibatkan kulit, jaringan subcoutaneous dan
tendon Achilles.

Tendon muncul benar-benar terganggu dengan kehilangan


berat struktur
kepincangan.

Pemeriksaan

tendon,

sehingga

non-berat

bantalan

X-ray
pada
tampilan
medio-lateral
menunjukkan infark tulang kalkanealis tanpa bukti cedera
tendon avulsi. bloodworks pra operasi standar berada di
kisaran normal.
B. Operasi
Anjing itu dibius dan diposisikan di penyerahan diri
lateral kiri. Sebuah debridement luka dilakukan, dan jaringan
nekrotik telah dihapus. ujung tendon diisolasi dari jaringan
sekitarnya, dan margin yang debridement, irigasi dan
dimodelkan agar menjadi biasa. Aposisi tendon ujung tidak
mungkin baik dalam posisi fisiologis atau dalam ekstensi
maksimum dari kaki belakang di posisi kedua, kesalahan
tendon adalah 2 cm. Sebuah polypropylene mesh (prolene,
Ethicon, Somerville, NJ, USA) digunakan untuk membuat
anatomi rekonstruksi tidak ada ketegangan.
Mesh itu dilipat dua lapisan dan berguling untuk
mendapatkan silinder 7 cm dan 1 cm. ujung tendon yang
terletak seluruhnya ke dalam mesh dengan teknik tunnel,
menciptakan sebuah jembatan antara kedua ujung (Gambar
1). Simple intrupted sintetis non-absorbable monofilamen
jahitan (2-0 Nylon) diterapkan antara mesh dan tendon dengan
jarak sekitar 3 mm antara knot tunggal. Prosedur ini dilakukan
menjaga sendi hock dalam ekstensi ringan (sekitar 130
sudut). Kulit ditutup dengan jahitan terputus untuk
menghindari ketegangan
Bandage/perban (dalam posisi fisiologis) dengan belat
craniocaudal diperlukan selama 10 minggu, baik untuk
melindungi anggota badan dari infeksi dan untuk mendukung

dan melumpuhkan sendi tibiotarsal. Setelah 10 minggu, anjing


itu kembali dievaluasi dan ditemukan mampu menanggung
berat badan parsial. Pada palpasi, saluran tendon muncul
bengkak, tidak teratur dan tegas. belat itu dihapus, dan
balutan sederhana diterapkan untuk bulan lain.

Gambar 1. Anjing English Setter. Mesh Marlex telah digunakan untuk menciptakan sebuah
jembatan antara dua ujung tendon Achilles

C. Pemeriksaan lanjutan :
Ultrasonografi tindakan lanjut dari tendon dilakukan
setiap dua minggu sampai dua bulan dan pada delapan bulan
pasca operasi. Sebuah pemulihan lengkap dengan bantalan
berat dan tidak ada ketimpangan atau bengkak di situs bedah
diamati setelah delapan bulan (Gambar 2). Tidak ada biopsi
dilakukan, tetapi pemeriksaan ultrasonografi dan palpasi
menunjukkan struktur dengan echogenicity dan konsistensi
sangat dekat dengan struktur tendon.

Gambar 2. Delapan bulan setelah operasi. Hock sendi hampir kisaran yang sama dari tanah

D. Treatment :
Anti-inflamasi pengobatan (Car-profen, 2 mg/kg, bid,
po) diresepkan untuk 15 hari pertama, sedangkan pengobatan

antibiotik (asam klavulanat dan Amoksisilin trihidrat, 12,5 mg /


kg, bid, po) yang berkepanjangan untuk satu bulan untuk
menghindari infeksi luka pasca operasi.