Anda di halaman 1dari 6

F.

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI


KLIEN DENGAN PERILAKU KEKERASAN
Nama Klien
No Reg
Tgl

: Sdr.E
:100193

DX Medis
Ruangan

Dx
Keperawatan
Resiko
mencederai
diri sendiri,
orang lain,
lingkungan
b.d. Perilaku
Kekerasan

Implementasi
TUK:
Klien dapat membina hubungan saling percaya:
2. Klien dapat mengidentifikasi penyebab perilaku kekerasan
yang dilakukannya
Orientasi:
Selamat pagi adek

1.

: Resiko mencederai diri, orang lain, lingkungan b.d perilaku kekerasan


: Melati
Evaluasi
S: Px mengatakan namanya Sdr. E, dan
senang di panggil adek E .
Px mengatakan senang bisa berkenalan
dengan perawat.

yang akan merawat adek E selama dua minggu kedepan

O: Px mau menyebutkan nama, dan


berjabat tangan dengan perawat.
Kontak mata ada, dan px mau
mengutarakan perasaannya tentang
perilaku kekerasan.

Ada apa di rumah sampai dibawa kemari?

A: TUK I, II, tercapai

Nama saya Puri Ayu Ningsih, saya senang di panggil


Puri, nama adek siapa? Dan senang dipanggil siapa ? saya

Terminasi:
Setelah 10 menit berbicara tadi, bgmn perasaan adek E
setelah kita bercakap-cakap?
Kontrak:
Bagaimana kalau besok kita ketemu lagi dan
membicarakan perasaan adek E pada saat marah dan cara
marah yang biasa adek E lakukan?
Adek E mau kita bertemu jam berapa?
Kita nanti brbicara di mn adek E? Didepan...baiklah....
18 Keperawatan Jiwa 1 |perilaku kekerasan

P: Pertahankan TUK I, II,


Lanjutkan TUK III

T.T

TUK:
3. Klien dapat mengidentifikasi tanda-tanda perilaku kekerasan
Orientasi:
Selamat siang adek
Ayo.. masih ingat namanya kakak?
Bagaimana perasaan adek E saat ini?
Apakah masih ada penyebab kemarahan adek E yang
lain?
Terminasi:
Bagaimana perasaan adek E setelah kita bercakapcakap?
Kontrak:
Besok mau kan ngobrol sama kakak lagi? kita
bicarakan seperti apa kalau adek E sedang marah.. sampai
besok
Besok kita ketemu lagi jam 09.00, bagaimana?
Bagaimana kalau disini lagi?

TUK:
4. Klien dapat mengidentifikasi jenis perilaku kekerasan yang
18 Keperawatan Jiwa 1 |perilaku kekerasan

S: Px mengungkapkan apa yang dialami


dan di rasakan saat marah
O: Px tampak mau menjawab pertanyaan
perawat dan sekalikali melihat ke perawat. dan Px mau
mengutarakan perasaannya tentang
perilaku kekerasan.
A: TUK III tercapai
P: Pertahankan TUK III
Lanjutkan TUK IV

pernah dilakukannya
Orientasi:
Selamat siang adek
Bagaimana perasaan adek E saat ini?
Bagaimana sudah ingat persaan adek E kalau lagi
marah/jengkel?
Terminasi:
Bagaimana perasaan adek E setelah kita bercakapcakap?
Kontrak:
Besok kita ketemu lagi ya adek E? Kita akan bicarakan

S: Px mengungkapkan jenis perilaku


kekerasan yang pernah dilakukannya
O: Px tampak mau menjawab pertanyaan
perawat dan sekalikali melihat ke perawat. dan Px mau
mengutarakan perasaannya tentang
perilaku kekerasan.
A: TUK IV tercapai
P: Pertahankan TUK IV
Lanjutkan TUK V

akibat dari perilaku kekerasan adek lakukan


Besok kita ketemu lagi jam 09.00, bagaimana?
Bagaimana kalau disini lagi?
TUK:
5. Klien dapat mengidentifikasi akibat perilaku kekerasan
Orientasi:
Selamat siang adek E
Bagaimana perasaan adek E saat ini?
Bagaimana sudah ingat cara adek E kalau lagi
marah/jengkel?
Terminasi:
Bagaimana perasaan adek E setelah bercakap cakap
tadi?
18 Keperawatan Jiwa 1 |perilaku kekerasan

S: Px mengungkapkan akibat perilaku


kekerasan yang dilakukannya
O: Px tampak mau menjawab pertanyaan
perawat dan sekalikali melihat ke perawat. dan Px mau
mengutarakan perasaannya tentang
perilaku kekerasan.
A: TUK V tercapai

Kontrak:
Bagaimana besok kita ketemu lagi? Kita praktekkan cara

P: Pertahankan TUK V
Lanjutkan TUK VI

mengontrol marah yang benar dan sehat


Besok kita ketemu lagi jam 08.00, bagaimana?
Bagaimana kalau disini lagi?
TUK:
6. Klien dapat mendemonstrasikan cara mengontrol perilaku
kekerasan
Orientasi:
Selamat pagi adek
Bagaimana perasaan adek E saat ini? Wah bagus
Apakah ada yang membuat adek marah sore dan malam
kemarin?
Terminasi:
Bagaimana perasaan adek E setelah latihan? Ada
perasaan plong atau lega

S: Px dapat mendemonstrasikan cara


mengontrol perilaku kekerasan
O Px tampak antusias dalam latihan yang
diberikan perawat, serta dapat melakukan
teknik tersebut secara mandiri
A: TUK VI tercapai
P: Pertahankan TUK VI
Lanjutkan TUK VII

Kontrak:
Bagaimana kalau kita bercakap cakap lagi besok? Kita
bicarakan pengobatan yang telah adek lakukan disini
Sekitar jam 11.00
Tempat mau dimana? Bagaimana kalau disini saja ya
TUK:
7. Klien menggunakan obat sesuai program yang telah ditetapkan
Orientasi:
Selamat pagi adek
18 Keperawatan Jiwa 1 |perilaku kekerasan

S: Px mengatakan teratur minum obat

Bagaimana perasaan adek E saat ini? Wah bagus


Apakah ada yang membuat adek marah sore dan malam
kemarin?

sesuai program yang telah ditetapkan


O: Px menggunakan obat sesuai program

Cobak praktekkan cara/teknik yang kakak ajarakan

A: TUK VII tercapai

kemarin?

P: Pertahankan TUK VII


Lanjutkan TUK VIII

Terminasi:
Bagaimana perasaan adek setelah bercakap cakap tadi?
Kontrak:
Besok Adek cobak kenalan dengan pasien A. Agar adek
E mempunyai banyak teman, setuju kan?
Sekitar jam 16.00
Di ruangan pasien A
TUK:
8. Klien mendapat dukungan keluarga untuk mengontrol perilaku
kekerasan
Orientasi:
Assalamualaikum, Selamat pagi ibu?
Nama saya Puri, Saya yang sedang praktek disini selama
dua minggu. Nama ibu siapa? Panggilannya siapa?
Bagaimana perasaan ibu hari ini? Bagaimana keadaan E
Sekarang?
Terminasi:
Bagaimana perasaan Ibu setelah kita latihan tadi?
Coba Ibu ulangi lagi apa yang dimaksud dengan perilaku
18 Keperawatan Jiwa 1 |perilaku kekerasan

S: Keluarga Px mengatakan mengerti


tentang perilaku kekerasan serta cara
mengontrol perilaku kekerasan
tersebut
O: Kelarga Px sudah mampu secara
mandiri merawat Px di rumah
A: TUK VIII tercapai
P: Pertahankan TUK VIII
Intervensi Dilanjutkan

kekerasan dan tanda-tanda orang yang mengalami


perilaku kekerasan. Selanjutnya dapatkah Ibu sebutkan
kembali cara-cara merawat anak Ibu yang mengalami
masalah perilaku sosial?
Bagus sekali, Ibu dapat menyebutkan kembali cara-cara
perawatan tersebut! Nanti kalau ketemu E coba Ibu
lakukan. Dan tolong ceritakan pada semua keluarga agar
mereka juga melakukan hal yang sama
Kontrak:
Bagaimana kalau kita bertemu lagi untuk untuk
mendiskusikan rencana pemulangan E, Ibu setuju kan ?
Dua hari lagi sekitar jam 08.00
Diruangan ini ya ibu

18 Keperawatan Jiwa 1 |perilaku kekerasan