edited tksd_donorojo(c)2014

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL
1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI
2. COVER
3. FORMULIR SKP
4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP
5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA PNS
6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

INSTANSI

PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN

DINAS PENDIDIKAN

JANGKA WAKTU PENILAIAN : 02 Januari 2014 s/d 31 Desember 2014

1 YANG DINILAI
a. Nama

: AAAAAA

b. NIP.

: 11111

c. Pangkat/Gol.Ruang

: Pembina, IV/a

d. Jabatan

: Kepala Sekolah

e. Unit Kerja

: SD Negeri 4 Donorojo

2 PEJABAT PENILAI
a. Nama

: BBBBBB

b. NIP.

: 2222222

c. Pangkat/Gol.Ruang

: Penata Muda Tk. I, III/d

d. Jabatan

: Kepala UPT TK dan SD Kecamatan Donorojo

e. Unit Kerja

: Dinas Pendidikan Kabupaten Pacitan

3 ATASAN PEJABAT PENILAI

a. Nama

: CCCCCC

b. NIP.

: 33333333

c. Pangkat/Gol.Ruang

: Pembina Tk. I, IV/b

d. Jabatan

e. Unit Kerja

: Dinas Pendidikan Kabupaten Pacitan

Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten

Pacitan

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

02 Januari 2014 s/d 31 Desember 2014

Nama Pegawai

: AAAAAA

NIP

: 11111

Pangkat Golongan Rua : Pembina, IV/a

Jabatan

: Kepala Sekolah

Unit Kerja

: SD Negeri 4 Donorojo

PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN DINAS PENDIDIKAN

TAHUN 2014

BAC
TO
MEN
UTAM

FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO
1
2
3
4
5
NO

I. PEJABAT PENILAI
Nama
BBBBBB
NIP
2222222
Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tk. I, III/d
Jabatan
Kepala UPT TK dan SD Kecamatan Donoro
Unit Kerja
Dinas Pendidikan Kabupaten Pacitan
III. KEGIATAN TUGAS JABATAN

1
2
3
4

Melaksanakan Penyusunan Program Semester

NO
1
2
3
4
5
AK

KUANT/OUTPUT

31
0
0
0

15

Melaksanakan Penyusunan Soal dan Pelaksanaan Program Evaluasi

Pengajaran

6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

KUAL/MUTU

12

55

53

100

12

Melaksanakan Program Analisis Hasil Pembelajaran

25

100

12

Melaksanakan Penyusunan dan pelaksanaan Program Perbaikan dan

Pengayaan

24

100

12

Melaksanakan Program Bimbingan dan konseling

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Melaksanakan Penyusunan Program Pengajaran (RPP)

Melaksanakan Penyajian Program Pengajaran (KBM)

Melaksanakan dan membimbing Ekstrakurikuler

JUMLAH

Pejabat Penilai,

BBBBBB

25
25

BERKAS

Isi dengan nilai angk

kredit satuan dari b
kegiatan

WAKTU

100
100
100
100

Melaksanakan Penyusunan Program Tahunan

2.07

II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

Nama
AAAAAA
NIP
11111
Pangkat/Gol.Ruang Pembina, IV/a
Jabatan
Kepala Sekolah
Unit Kerja
SD Negeri 4 Donorojo
TARGET
BULAN

12
12
12

0
31
Pacitan, 31 Desember 2014
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

AAAAAA

BIAYA

2222222

11111

UPT02:

isi manual

Nama : AAAAAA
Jangka Waktu Penilaian
02 Januari 2014 s/d 31 Desember 2014

UPT0

TARGET
NO

I. KEGIATAN TUGAS JABATAN

AK
3

Melaksanakan Penyusunan Program Semester

30.975

Melaksanakan Penyusunan Program Tahunan

Melaksanakan Penyusunan Program Pengajaran (RPP)

Kuant/ Output
4

Kual/
Mutu

REALISASI

Waktu

Biaya

AK

Kuant/ Output

Kual/
Mutu

NILAI
PENGHIT
CAPAIAN
UNGAN
SKP

Waktu

Biaya

11

12

13

14

15

#DIV/0!

#DIV/0!

10

15 BERKAS

100

12

BULAN

30.975

15

BERKAS

100

15

BULAN

25

100

12

10

40

12

#DIV/0!

#DIV/0!

25

100

12

24

96

12

#DIV/0!

#DIV/0!

Melaksanakan Penyajian Program Pengajaran (KBM)

55

100

12

50

91

12

#DIV/0!

#DIV/0!

Melaksanakan Penyusunan Soal dan Pelaksanaan

Program Evaluasi Pengajaran

53

100

12

45

85

12

#DIV/0!

#DIV/0!

Melaksanakan Program Analisis Hasil Pembelajaran

25

100

12

12

48

12

#DIV/0!

#DIV/0!

Melaksanakan Penyusunan dan pelaksanaan Program

Perbaikan dan Pengayaan

24

100

12

22

92

12

#DIV/0!

#DIV/0!

###

#DIV/0!

#DIV/0!

###

#DIV/0!

#DIV/0!

10

###

#DIV/0!

#DIV/0!

11

###

#DIV/0!

#DIV/0!

12

###

#DIV/0!

#DIV/0!

13

###

#DIV/0!

#DIV/0!

14

###

#DIV/0!

#DIV/0!

15

###

#DIV/0!

#DIV/0!

11

###

#DIV/0!

#DIV/0!

12

###

#DIV/0!

#DIV/0!

13

###

#DIV/0!

#DIV/0!

14

###

#DIV/0!

#DIV/0!

15

###

#DIV/0!

#DIV/0!

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1

(tugas tambahan)

26

(tugas tambahan)

(kreatifitas)

26

(kreatifitas)

52.00

Nilai Capaian SKP

(Sedang)

Pacitan, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

BBBBBB
2222222

isi

UPT02:

isi m

BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama

: AAAAAA

NIP

No

Tanggal

Uraian

02 Januari
2014 s/d 31
Desember
2014

11111
Nama/NIP dan Paraf
Pejabat Penilai
4

Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2014 =

52.00 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah
sebagai berikut :
Orientasi Pelayanan

80

(Baik)

Integritas

55

(Kurang)

Komitmen

60

(Kurang)

Disiplin

99

(Sangat Baik)

Kerjasama

70

(Cukup)

BBBBBB

Kepemimpinan

50

(Buruk)

2222222

Jumlah

= 414

Nilai Rata-rata

= 69.00

(Cukup)

Kepala UPT TK dan SD

Kecamatan Donorojo

8.

REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN
DINAS PENDIDIKAN
1.

9. DIBUAT TANGGAL,
PEJABAT PENILAI

10.

DITERIMA TANGGAL,
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI,

AAAAAA
NIP. 11111

BBBBBB
NIP. 2222222

11. DITERIMA TANGGAL,

ATASAN PEJABAT PENILAI

CCCCCC
NIP. 33333333

2.

3.

JANGKA WAKTU PENILAIAN :

Bulan 02 Januari 2014 s/d 31 Dese

YANG DINILAI
a. N A M A

AAAAAA

b. NIP.

11111

c. Pangkat, Golongan Ruang

Pembina, IV/a

d. Jabatan/Pekerjaan

Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi

SD Negeri 4 Donorojo

PEJABAT PENILAI
a. N A M A

BBBBBB

b. NIP.

2222222

c. Pangkat, Golongan Ruang

Penata Muda Tk. I, III/d

d. Jabatan/Pekerjaan

Kepala UPT TK dan SD Kecamatan Do

e. Unit Organisasi

Dinas Pendidikan Kabupaten Pacita

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N A M A

CCCCCC

b. NIP.

33333333

c. Pangkat, Golongan Ruang

Pembina Tk. I, IV/b

d. Jabatan/Pekerjaan

Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten

e. Unit Organisasi

Dinas Pendidikan Kabupaten Pacita

4.

UNSUR YANG DINILAI

JUMLAH
52.00

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)

b. Perilaku Kerja

31.20

X 60%

1. Orientasi Pelayanan

80.00

(Baik)

2. Integritas

55.00

(Kurang)

3. Komitmen

60.00

(Kurang)

4 Disiplin

99.00

(Sangat Baik)

5. Kerjasama

70.00

(Cukup)

6. Kepemimpinan

50.00

(Buruk)

414.00

69.00

(Cukup)

Jumlah
Nilai Rata-rata

69.00 X 40%

Nilai Perilaku kerja

27.60

(Kurang)

5.

TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

ATAS KEBERATAN

Tanggal

58.80

Nilai Prestasi Kerja

6.

7.

KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI

ATAS KEBERATAN

KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal

Tanggal

JA

AIAN :
014 s/d 31 Desember 2014

jo

III/d

SD Kecamatan Donorojo

abupaten Pacitan

dikan Kabupaten Pacitan

abupaten Pacitan