At que, em uma noite, Lisa foge da ala que estava e aparece para Susanna
perguntando para ela se ainda deseja fugir e ela vai com Lisa. No caminho, Susanna
beija Lisa em sua boca e fica bastante contente, porm, confusa com tudo isto.
Pessoas com o transtorno borderline apresentam com freqncia padres de
relacionamento muito instveis, podendo vir a ter ligaes intensas, porm
tempestuosas. Sua atitude para com os familiares e amigos pode passar subitamente
da idealizao (grande admirao e amor) desvalorizao (intensa raiva e
desaprovao), bastando uma pequena separao ou conflito. Esta situao podemos
encontrar no relacionamento de Susanna para com seus pais.
Os borderlines so indivduos sujeitos os acessos de ira e verdadeiros ataques de
fria ou de mau gnio, em completa inadequao ao estmulo desencadeante. E essas
crises de fria e agressividade acontecem de forma inesperada, intempestivamente e,
habitualmente, tm por alvo pessoas do convvio mais ntimo, como os pais, irmos,
familiares, amigos, namoradas, cnjuges, etc.
Percebe-se a passagem acima no filme, quando a personagem Susanna agride com
palavras terrveis a enfermeira-chefe Valerie.
Podemos entender Borderline como uma parada no desenvolvimento do sujeito,
consistindo em estruturas de transio. No uma patologia simples, sendo preciso
compreender, alm da sua sintomatologia, o seu real funcionamento, sabendo
diferenciar de outros diagnsticos.
Em 1975, Gunderson e Singer introduziram a primeira definio operacional do
transtorno de personalidade borderline, a qual foi apoiada por trabalhos empricos e
fundamentou a incluso deste transtorno no DSM-III. Com algumas adaptaes, essa
definio ainda usada no DSM-IV.
Critrios diagnsticos do DSM-IV-R para o transtorno de personalidade borderline:
(1) Esforos frenticos no sentido de evitar um abandono real ou imaginrio.
(2) Padro de relacionamentos interpessoais instveis e intensos, caracterizado pela
alternncia entre extremos de idealizao e desvalorizao.
(3) Perturbao da identidade: instabilidade acentuada e resistente da auto-imagem ou
do sentimento de self.
(4) Impulsividade em pelo menos duas reas potencialmente prejudiciais prpria
pessoa (financeira, sexual, abuso de substncias, direo imprudente, comer
compulsivo)
(5) Recorrncia de comportamento, gestos ou ameaas suicidas ou de comportamento
automutilante.
(6) Instabilidade afetiva, devido a uma acentuada reatividade do humor(por exemplo:
episdios de intensa disforia, irritabilidade, ou ansiedade, geralmente durando
algumas horas e apenas raramente mais de alguns dias).
(7) Sentimentos crnicos de vazio.
(8) Raiva inadequada e intensa ou dificuldade em controlar a raiva (por exemplo:
demonstraes frequentes de irritao, raiva constante, lutas corporais recorrentes).
(9) Ideao paranoide transitria e relacionada ao estresse ou a graves sintomas
dissociativos.
O paciente borderline freqentemente se queixa de sentimentos crnicos de vazio.
Existe sempre uma propenso a se envolverem em relacionamentos intensos, mas
instveis, os quais podem causar nessas pessoas, repetidas crises emocionais.