DOMAIN 8

NO
1.

DIAGNOSA
00059.

Sexual

NOC

NIC

dysfunction Sexual dysfunction

(gangguan fungsi seksual)

Sexual dysfunction

Definisi : Keadaan dimana seorang individu Definisi

Keadaan

dimana

seorang

Definisi : Keadaan dimana seorang mengalami perubahan fungsi seksual selama individu mengalami perubahan fungsi
individu mengalami perubahan fungsi respon

seksual

dari

fase

keinginan, seksual selama respon seksual dari fase

seksual selama respon seksual dari perangsangan, dan atau syahwat (puncak keinginan, perangsangan, dan atau syahwat
fase keinginan, perangsangan, dan nafsu)

yang

dipandang

sebagai (puncak nafsu) yang dipandang sebagai

atau syahwat (puncak nafsu) yang ketidakpuasan, tidak ada penghargaan, atau ketidakpuasan, tidak ada penghargaan, atau
dipandang

sebagai

ketidakpuasan, tidak memadai

tidak ada penghargaan, atau tidak

memadai
Ditandai dengan :
-

Perubahan aktivitas seksual

Perubahan
perangsangan

seksual
Perubahan kepuasaan seksual
Mengubah
kepentingan

terhadap orang lain

Mengubah kepentingan

diri

Fungsi seksual
Kinerja peran
Melanggar pemulihan
Pemulihan penyalahgunaan: emosional
Pemulihan penyalahgunaan: fisik
Adaptasi cacat fisik
Tingkat depresi
Tingkat kelelahan
Pengetahuan: fungsi kehamilan &

postpartum sexsual
Pengetahuan: fungsi sexsual
Penuaan fisik

tidak memadai
-

Dukungan

penyalahgunaan

perlindungan
Pengurangan kecemasan
Manajemen perilaku seksual
Persiapan melahirkan
Manajemen pengobatan
Perawatan prenatal
Manajemen teknologi reproduksi
Peningkatan peran
Peningkatan kesadaran diri
Peningkatan harga diri
Konseling seksual

sendiri
Mengubah peran seksual
Mengurangi keiginan seksual
Merasakan
keterbatasan

seksual
Mencari konfirmasi keinginan
Perubahan fungsi yang tidak
diinginkan

Berhubungan dengan :
-

Tidak adanya privasi

Perubahan
lainnya

signifikan
Perubahan
(karena
obat,

fungsi

tubuh

anomali,

penyakit,

kehamilan,

radiasi,

pembedahan, trauma)
Perubahan
struktur
(karena
obat,

yang

anomali,
kehamilan,

tubuh
penyakit,

radiasi

pembedahan, trauma)
Tidak memadai peran
Kurang pengetahuan

fungsi

Keparahan cedera fisik

Kematangan fisik: wanita
Kematangan fisik: laki-laki
Identitas sexsual

Mengajarkantentang seks yang aman

Mengajarkan tentang seksualitas
Perawatan sirkulas darah : kelemahan

arteri
Konseling
Keputusan membuat dukungan
Manajemen energi
Perencanaan keluarga : kontrasepsi
Keluarga berencana: infertilitas
Proses keluarga pemeliharaan
Pelestarian kesuburan
Terapi penggantian hormon
Manajemen nyeri
Perawatan postnatal
Manajemen premenstruasi
Terapi relaksasi
Penggunaan zat dalam pengobatan
Penggunaan zat dalam pengobatan:

penarikan alkohol
Pengajaran : individual
Kelompok terapi
Klarifikasi nilai

2.

seksual
Adanya penyalahgunaan
Adanya
penyalahgunaan

psikososial
- Tingkat masalah
- Kerentanan
00065. Ineffective sexuality pattern Ineffective sexuality pattern
(ketidakefektidan pola seksual)
Definisi:

ekspresi

Definisi: ekspresi keprihatinan mengenai Definisi: ekspresi keprihatinan mengenai

keprihatinan seksualitas diri

mengenai seksualitas diri

-

Perubahan

hubungan

orang lain yang signifikan

Perubahan aktifitas seksual
Perubahan tingkah laku seksual
Perubahan peran seksual
Kesulitan
dengan
aktivitas

seksual
Kesulitan dengan tingkah laku
seksual
Nilai konflik

Faktor yang berhubungan:

-

Tidak ada privasi

dengan

seksualitas diri

Penyesuaian

hidup
Kinerja peran
Kesadaran diri
Citra tubuh
Level ketakutan
Pengetahuan: fungsi seksual
Kematangan fisik: perempuan
Kematangan fisik: laki-laki
Pengendalian resiko: penularan infeksi

seksual
Pengendalian resiko : kehamilan yang

tidak diinginkan
Harga diri
Dukungan sosial
Level stres

Mendefinisikan karakteristik:

Ineffective sexuality pattern

psikososial:

perubahan

Bimbingan antisipatif
Pengurangan kecemasan
Peningkatan citra tubuh
Peningkatan koping
Konseling
Keluarga berencana: kontrasepsi
Infertilitas
Pelestarian kesuburan
Manajemen reproduksi reproduksi
Peningkatan kesadaran diri
Penyuluhan seksual
Mengajar: seks aman
Mengajar: seksuality
Perlindungan
penyalahgunaan

dukungan
Manajemen perilaku: seksual
Dukungan pengambilan keputusan

Tidak

ada

significant
Konflik tentang orientasi seksual
Konflik
tentang
preferensi

varian
Takut dengan kehamilan
Takut dengan tertular infeksi

seksual
Gangguan

orang lain
Contoh/panutan tidak memadai
Kurangnya pengetahuan tentang
alternatif

hal

lain

hubungan

yang

yang

Terapi penggantian hormon

Perawatan postpartum
Manajemen sindrom pramenstruasi
Grup pendukung
Peningkatan sistem pendukung

dengan

berhubungan

dengan seksualitas
Berkurangnya keterampilan
tentang alternatif terkait dengan

3.

seksualitas
00221. Ineffective
process
bersalin)

childbearing Ineffective childbearing process

(ketidakefektifan

Ineffective childbearing process

proses Definisi: kehamilan dan proses persalinan Definisi: kehamilan dan proses persalinan
dan perawatan bayi baru lahir yang tidak dan perawatan bayi baru lahir yang tidak

Definisi : kehamilan dan proses sesuai dengan konteks lingkungan, norma, sesuai dengan konteks lingkungan, norma,
melahirkan serta asuhan terhadap bayi dan harapan.

dan harapan

baru lahir yang tidak sesuai dengan Hasil untuk mengukur resolusi diagnosis

Intervensi

konteks,

norma

dan

harapan

keperawatan

disarankan

Status janin: antepartum

untuk penyelesaian masalah:

lingkungan.

Status janin: intrapartum

Promosi tambahan

Batasan karakteristik :

Status ibu: antepartum

Birthing

Selama kehamilan

Status ibu: intrapartum

Persiapan melahirkan

Perawatan prenatal yang tidak

Status ibu: postpartum

Keluarga promosi keterlibatan

adekuat
Gaya hidup selama prenatal tidak

Lampiran bayi orang tua

Mobilisasi keluarga

Hasil tambahan untuk mengukur definisi

Perawatan intrapartal

karakteristik

Konseling laktasi

adekuat (mis : eliminasi, olahraga,

-

nutrisi, kebersihan pribadi, tidur)

Persiapan
barang-barang

perawatan bayi tidak adekuat

Persiapan lingkungan rumah tidak

adekuat
Ketidakadekuatan
gejala

kehamilan

manajemen
yang

tidak

menyenangkan
Kurangnya akses pada sistem

pendukung
Kurang respek terhadap bayi yang
belum dilahirkan

Kinerja makan botol

Pendidikan orang tua: bayi

Pembentukan asi: ibu

Promosi pengasuhan

Perkembangan anak: 1 bulan

Perawatan postpartal

Cup feeding perfomance

Perawatan prenatal

Pertumbuhan

Identifikasi risiko: keluarga subur

Status gizi bayi

Peningkatan sistem pendukung

Pengetahuan: kehamilan

Surveilans: akhir kehamilan

Kinerja pengasuhan

Peningkatan perkembangan: bayi

Kinerja orangtua: bayi

Perawatan bayi: bayi baru lahir

Perilaku kesehatan prenatal

Peningkatan peran

Rencana kelahiran tidak realistis

Selama persalinan dan melahirkan

Dukungan sosial

Hasil terkait dengan faktor terkait atau

Mengajar: gizi bayi 0-3 bulan

Mengajar: gizi bayi 4-6 bulan

Kurang proaktif selama persalinan hasil menengah

Mengajar: gizi bayi 7-9 bulan

dan melahirkan
Ketidakadekuatan
pada

tahap

eliminasi,

gaya

hidup

persalinan

(mis:

olahraga,

nutrisi,

personal hygiene, tidur)

Tanggapan yang tidak pantas

untuk awal persalinan

Kurangnya akses pada sistem

pendukung
Kurangnya

perilaku

kelekatan

dengan bayi baru lahir

Setelah persalinan
-

Teknik

perawatan

adekuat
Gaya hidup postpartum tidaak
adekuat(mis

bayi

tidak

eliminasi,olahraga,nutrisi,higiene,
personal dan tidur)

Perlindungan penyalahgunaan

Mengajar: gizi bayi 10-12 bulan

Perilaku

Mengajar: keselamatan bayi 0-3

melanggar

penghentian

alkohol

bulan

Tingkat kecemasan

Perilaku penghentian

Penyalahgunaan narkoba

Pengetahuan: makan botol

Pengetahuan: asi

Pengetahuan: cup feeding

Pengetahuan: gaya hidup sehat

Mengajar: stimulasi bayi 0-4 bulan

Pengetahuan: perawatan bayi

Mengajar: stimulasi bayi 5-8 bulan

Pengetahuan:

Mengajar:

bulan
-

Mengajar: keselamatan bayi 7-9

bulan

persalinan

Mengajar: keselamatan bayi 4-6

Mengajar: keselamatan bayi 10-12

bulan

&

pengiriman

stimulasi

bayi

bulan

Pengetahuan: obat

Tambahan intervensi opsional:

Pengetahuan: prakonsepsi ibu sehat

Bimbingan antisipatif

Pengetahuan: resep diet

Dukungan pengasuh

9-12

Teknik menyusui bayi yang tidak

Keseimbangan hidup

tepat
Perawatan payudara tidak tepat
Kurang akses pada sistem

Kinerja

pendukung
Perilaku kelekatan dengan bayi

tidak memadai
Lingkungan yang tidak aman
untuk bayi

Faktor yang berhubungan :

-

kesehatan

prenatal

tidak

konsisten
Kurangnya

mengenai proses melahirkan

Nutrisi ibu tidak adekuat
Model peran orang tua tidak

memadai
Kurangnya perawatan prenatal
Sistem pendukung yang tidak

memadai
Kepercayaan diri ibu rendah

pengetahuan

keselamatan

psikososial
-

Status kesehatan pribadi

Manajemen waktu pribadi

Deteksi risiko

Perilaku berhenti merokok

Pemulihan
operasi

Kekerasan dalam rumah tangga

Kunjungan
ke
pelayanan

orangtua:

bedah:

segera

pasca

4.

Ketidakberdayaan ibu
Tekanan psikologis ibu
Penyalahgunaan zat
Kehamilan
yang

direncanakan
Rencana kelahiran yang tidak

realistis
Lingkungan yang tidak aman
Kehamilan
yang
tidak

diinginkan
00208. Readiness
childbearing
untuk

for

process

tidak

enhanced Childbearing
proses Definisi

bersalin)
menyiapkan
kesehatan

Readiness

for Childbearing process, Readiness for

(kesiapan enhanced

meningkatkan

Definisi:

process,

enhanced
:

pola

mempersiapkan

dan Definisi: suatu pola untuk persiapan dan

maintining kehamilan yang sehat, proses pemeliharaan kesehatan kehamilan, proses

sebuah
dan

pola

untuk persalinan, andcare dari bayi yang baru lahir melahirkan, dan perawatan bayi baru lahir

pemeliharaan yang cukup untuk memastikan kesejahteraan yang

kehamilan,

proses dan dapat diperkuat.

cukup

untuk

memastikan

kebahagiaan dan dapat menjadi diperkuat.

melahirkan, dan perawatan bayi baru Hasil pengukuran definisi karakteristik

Mengusulkan intervensi keperawatan

lahir yang cukup untuk memastikan

Penegakan makan dengan botol : bayi

untuk pemecahan masalah:

kebahagiaan

Kinerja makan menggunakan botol

Promosi tambahan

Penegakan ASI: bayi

diperkuat.

dan

dapat

menjadi

Melahirkan
Persiapan melahirkan

Batasan karakter

Penegakan menyusui: ibu

Selama melahirkan

Penegakan makan dengan cangkir: bayi

Menjelaskan keinginan untuk

Kinerja makan dengan cangkir

meningkatkan pengetahuan dari

Status gizi bayi

proses bersalin
Menjelaskan keinginan untuk

Perilaku mencari kesehatan

Pengetahuan: makan dengan botol

Pengetahuan: ASI

Pengetahuan: makan dengan cangkir

Pengetahuan: gaya hidup sehat

Pengetahuan: perawatan bayi

Pengetahuan:

meningkatkan manajemen dari

gejala
-

kehamilan

tidak

menyenangkan
Menjelaskan keinginan untuk
meningkatkan

gaya

hidup

sebelum melahirkan (misalnya;

eliminasi, gerak badan, nutrisi,
-

personal hygiene, tidur)

Menjelaskan keinginan untuk

Selama labor dan kelahiran

-

&

Pengetahuan: kesehatan ibu postpartum

Pengetahuan:

kesehatan

ibu

prakonsepsi
-

Pengetahuan: kehamilan

Pengetahuan:

kehamilan

seksual pospartum

Menjelaskan keinginan untuk

meningkatkan gaya hidup yang

kerja

Status ibu: antepartum

&

Promosi

terintegrasi

keluarga bersalin
Perawatan intrapartum
Konseling laktasi
Perawatan postpartum
Konseling prekonsepsi
Perawatan prenatal

keluarga:

Intervensi pilihan tambahan:

pengiriman

meningkatkan persiapan untuk

kelahiran pertama

tenaga

fungsi

Pemeliharaan proses keluarga

Dukungan keluarga
Perawatan bayi: bayi baru lahir
Perawatan bayi: preterm (bayi lahir

berat badan rendah)

Identifikasi risiko: keluarga bersalin

tepat untuk tahap labor (misal;

Status ibu: Intrapartum

eliminasi, gerak badan, nutrisi,

Status ibu: Postpartum

personal hygiene, sleep)

Menjelaskan keinginan untuk

Motivasi

Lampiran orangtua-bayi

Kinerja orangtua: bayi

Kinerja

meningkatkan proaktif selama

labor dan kelahiran
Setelah melahirkan
-

tindakan

tambahan
Menjelaskan keinginan untuk
meningkatkan teknik perawatan

bayi
Menjelaskan keinginan untuk
meningkatkan

berhubungan
-

perawatan

payudara
Menjelaskan keinginan untuk
meningkatkan

keselamatan

psikososial

Menjelaskan keinginan untuk

meningkatkan

orangtua:

yang
dengan

keselamatan bayi
Menjelaskan keinginan untuk

Otonomi pribadi

Manajemen waktu pribadi

Perilaku kesehatan ibu postpartum

Perilaku kesehatan prenatal

Dukungan sosial

meningkatkan gaya hidup pasca

melahirkan

(misal;

eliminasi,

gerak badan, nutrisi, personal

-

hygiene, tidur)
Menjelaskan keinginan untuk
meningkatkan

5.

penggunaan

sistem dukungan
00227.
Risk
for
childbearing

process

ineffective Childbearing Process, Risk for Ineffective

Rentan

ketidaksesuaian

dalam

proses

Risk

for

dan perawatan bayi baru lahir yang tidak Definisi : Resiko kehamilan dan perawatan

terhadap sesuai

dengan

norma-norma

konteks lingkungan dan harapan.

lingkungan, norma-norma dan harapan

kehamilan,

Process,

(Resiko Definisi : Kehamilan dan proses persalinan Ineffective

Ketidakefektifan Proses Persalinan)

Definisi:

Childbearing

persalinan

Hasil

diagnosis
Janin Status antepartum
Intrapartum janin
Status intrapartum ibu
Status intrapartum ibu
Status postpartum ibu
Lampiran orangtua-bayi

dan

perawatan bayi baru lahir.

Faktor resiko:
-

Kekerasan dalam rumah tangga

Tidak konsisten kunjungan

kesehatan prenatal
Kesiapan kognitif tidak cukup

untuk

mengukur

konteks bayi baru lahir yang yang tidak sesuai

dengan norma-norma konteks lingkungan
resolusi dan harapan.
-

Intervensi keperawatan disarankan

untuk penyelesaian masalah

Dukungan
perlindungan

penyalahgunaan
Persiapan melahirkan
Keluarga promosi keterlibatan
Mobilisasi keluarga
Konseling gizi

untuk orangtua
Kurangnya pengetahuan tentang

proses melahirkan
Gizi ibu yang tidak memadai
Panutan parenteral tidak cukup
Perawatan prenatal cukup
Sistem pendukung yang tidak

memadai
Kepercayaan ibu rendah
Ketidakberdayaan ibu
Tekanan psikologis ibu
Penyalahgunaan zat
Kehamilan
yang

direncanakan
Rencana persalinan realistis
Kehamilan
yang
tidak

tidak

Pemantauan gizi
Perawatan prenatal
Intervensi opsional tambahan
Bimbingan antisipatif
Pengambilan keputusan dukungan
Fasilitasi pembelajaran
Pendidikan kepada orang tua bayi
Identifikasi risiko
Peningkatan peran
Peningkatan harga diri
Pengobatan penggunaan zat
Sistem pendukung enchancement
Surveilans kehamilan akhir
Mengajar gizi bayi 0-3 bulan
Mengajar keselamatan bayi 0-3 bulan
Mengajar stimulasi bayi 0-4 bulan
Ultrasonografi kebidanan terbatas
Klarifikasi nilai-nilai

diinginkan

6.

00209. Risk for disturbed maternal- Maternal-fetal dyad, Risk for disturbed
fetal

dyad

(risiko

hubungan ibu-janin)

gangguan Definisi:

Berisiko

terhadap

Maternal-fetal dyad, Risk for disturbed

hubungan Definisi:

Berisiko

terhadap

hubungan

simbolik ibu janin sebagai akibat kondisi simbolik ibu janin sebagai akibat kondisi

Definisi: Berisiko terhadap hubungan komorbid atau kondisi terkait kehamilan

komorbid atau kondisi terkait kehamilan

simbolik ibu janin sebagai akibat Tujuan

untuk

mengukur

keputusan

Rencana

penyalahgunaan: mitra dalam negeri

Managamen asma
Pengurangan perdaran : uterus

antepartum
Perawatan jantung
Managemen resiko jantung
Pemantauan janin elektronik

antepartum
Perawatan kehamilan beresiko tinggi
Managemen obat
Managemen mual
Konseling prakonsepsi
Perawatan sebelum melahirkan
Memantau pernafasan
Identifikasi resiko
Managemen kejang
Tindakan pemcegahan kejang
Bantuan berhenti merokok
Pengobatan penggunaan zat
Pengobatan penggunaan zat :

pembatasan/penarikan alkohol
Pengobatan penggunaan zat

pembatasan/penarikan obat
Pengawasan
Pengawasan : akhir kehamilan

kondisi komorbid atau kondisi terkait aktual dalam diagnosa

kehamilan
Faktor risiko
-

Gangguan metabolisme glukosa

(mis.,

diabetes

penggunaan steroid)
Gangguan tansport
hipertensi,

oksigen
kejang,

persalinan prematur, hemoragi)

Ketidakadekuatan
perawatan

prenatal
Komplikasi

kehamilan

Status janin : antepartum

Status
maternitas
:

(kehamilan)
Status maternitas

(persalinan)
Lampiran orang tua - bayi

melitus,

(mis,. Anemia, penyakit jantung,

asma,

(mis,.

Ketuban pecah dini, plasenta

previa atau solusio plasenta,
-

kehamilan kembar)
Penganiyaan fisik (misl,. Fisik,

psikologi, seksual)
Penyalahgunaan zat
Memperbaiki pola hidup

antepartum
intrapartum

Tujuan yang dihubungkan dengan faktor

risiko atau tujuan menengah
-

Perlindungan dari perlaku kasar

Perilaku meminum alkohol
Level kecemasan
Level glukosa darah
Status kardiopulmo
Level depresi
Perilaku meminum obat
Kelelahan : efek menggangu
Level ketakutan
Hiperglikemia berat
Hipertensi berat
Hipoglikemia berat
Pengetahuan : manajemen asma
Pengetahuan : manajemen penyakit

perlindungan

jantung
Pengetahuan : manajemen penyakit

pulmo obstruktif kronik

Pengetahuan : manajemen diabetes
Pengetahuan : manajemen kelainan

makan
Pengetahuan : manajemen perilaku

sehat
Pengetahuan : manajemen diet sehat
Pengetahuan : manajemen pola hidup

sehat
Pengetahuan : manajemen manajemen

hipertensi
Pengetahuan : obat
Pengetahuan : prekonsepsi kehamilan

sehat
Pengetahuan : kehamilan
Pengetahuan : menentukan diet
Respon obat
Mual dan muntah berat
Status nutrisi
Perilaku sehat prenatal
Kontrol risiko
Kontrol risiko : hipertensi
Deteksi risiko

Mengajarkan : proses penyakit

Mengajarkan : diet yang ditentukan
Mengajarkan :obat yang ditentukan
Ultrasonografi : batas kebidanan
Memantau tanda-tanda vital
Management muntah
Persiapan melahirkan
promosi integritas keluarga : keluarga

subur
induksi persalinan
peningkatan sistem pendukung

Kontrol diri
Manajemen diri : asma
Manajemen diri : penyakit jantung
Manajemen diri : penyakit pulmo

obstruktif kronik
Manajemen diri : diabetes
Manajemen diri : hipertensi
Perilaku merokok
Level stress
Gejala berat
Vital sign

NANDA NIC NOC DOMAIN 8

Oleh SGD 3:

1. I Gede Abdi Sarya Permana

2. Ni Kadek Diah Widiastiti Kusumayanti
3. Rika Septiani
4. Putu Utami Teja Saraswati
5. Ni Luh Putu Anik Cahyani
6. Elizabeth Marques Leite
7. Nyoman Adi Arta
8. Putu Santya Novita Lestari
9. Gek Diah Aprillia
10. Ni Kadek Devi Budi Cahyani
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

(1502105016)
(1502105017)
(1502105020)
(1502105023)
(1502105029)
(1502105030)
(1502105038)
(1502105039)
(1502105045)
(1502105049)