UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
IZTACALA
CARRERA MDICO CIRUJANO
MDULO: LABORATORIO IV

INFORME FINAL
Profesora:
Celina Alarcn Camarena
EQUIPO 2:
Martnez Francisco Alfonso
Montes de Oca Vargas Ingrid
Osornio Padrn Mara Araceli
Rodrguez Hernndez Fabiola
Rodrguez Uribe Mara Fernanda
Trejo Razo Erndira Guadalupe
Valencia Mrquez Claudia Alejandra

GRUPO: 1430
Ciclo 2017-1
PRESENCIA DE INFECCIONES VAGINALES Y SU RELACIN CON LOS
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO, EN 100 MUJERES DE 18 A 45 AOS

DE

EDAD,

QUE

VIVEN

EN

LA

CIUDAD

DE

MEXICO

AREA

METROPOLITANA, EN OCTUBRE 2016.

AUTORES: Martnez F. Alfonso, Montes de Oca V. Ingrid, Osornio P. Araceli,
Rodrguez H. Fabiola, Rodrguez U. Fernanda, Trejo R. Erendira, Valencia M.
Claudia.
RESUMEN
Las infecciones vaginales representan una de las primeras causas de consulta en
unidades de atencin mdica. Las infecciones vaginales aumentan el riesgo de
enfermedad inflamatoria plvica, efectos adversos del embarazo, riesgo de
infeccin por inmunodeficiencia humana y problemas de infertilidad.
Para este estudio transversal, prospectivo y descriptivo, se tomaron en cuenta
algunos factores de riesgos predisponentes a infecciones vaginales, con el
principal objetivo de comprobar la relacin que existe entre ellos. Se aplic en 100
mujeres con un rango de edad entre 18 y 45 aos de edad pertenecientes a la
Ciudad de Mxico y rea Metropolitana, una encuesta para recopilar informacin
sobre anteriores o presentes infecciones vaginales, identificando en cada una de
ellas el factor de riesgo principal para despus comparar las encuestas realizadas
e identificar el predominante en la muestra. Como resultado se obtuvo que el
grupo de edad preeminente son mujeres jvenes de entre 18 y 23 aos de edad
con un 33% (33), seguidas por el grupo de edad de 34 a 45 aos con un 10% (10)
y siendo de menor prevalencia mujeres de 29 y 33 aos de edad con un 4% (10).
Se encontr que las pacientes con infeccin vaginal presentaron sintomatologa
comn como disuria, polaquiuria, prurito vulvar, dispareunia y leucorrea de
diversas caractersticas, relacionados como posibles complicaciones. Finalmente,
se obtuvo que los principales factores de riesgo relacionados con la presencia de
infecciones vaginales son la promiscuidad, es decir, tener mltiples parejas
sexuales y el tabaquismo , ambos con un 20% (20).
Palabras clave: infeccin vaginal, enfermedad inflamatoria plvica, factores de
riesgo.

ABSTRACT
Vaginal infections are one of the first causes of consultation in health care units.
Vaginal infections increase the risk of pelvic inflammatory disease, adverse effects

of pregnancy, risk of human immunodeficiency infection, and infertility problems.

For this cross-sectional, prospective and descriptive study, some risk factors
predisposing to vaginal infections were taken into account, with the main objective
of verifying the relationship between them. A survey was conducted on 100 women
with a age range between 18 and 45 years old from Mexico City and Metropolitan
Area, a survey to collect information on previous or present vaginal infections,
identifying in each of them the main risk factor To then compare the surveys
conducted and identify the predominant sample. As a result, the pre-eminent age
group was young women between the ages of 18 and 23 with 33% (33), followed
by the age group from 34 to 45 years old with 10% (10) and being Lower
prevalence of women 29 and 33 years of age with 4% (10).
It was found that patients with vaginal infection presented common symptoms such
as dysuria, pollakiuria, vulvar pruritus, dyspareunia and leucorrhoea of various
characteristics, related as possible complications. Finally, it was obtained that the
main risk factors related to the presence of vaginal infections are promiscuity, that
is, having multiple sexual partners and smoking, both with 20% (20).
KEYWORDS: infection vaginal, disease inflammatory pelvic, factors of risk.

INTRODUCCIN
Las 3 causas ms comunes de las infecciones vaginales son las infecciones por
hongos, la vaginosis bacteriana, y la tricomoniasis. Tambin se pueden producir
secreciones vaginales si se tiene una infeccin en el cuello uterino por Neisseria
gonorrhoeae (gonococo) o Chlamydia trachomatis (clamidia).
La composicin de la microbiota depende del contenido de estrgenos. Durante la
gestacin, a medida que el embarazo progresa, aumenta la densidad de
lactobacilos y disminuyen los bacilos Gram negativo anaerobios facultativos, el
resultado es un mecanismo que reduce el riesgo de bacteriemia grave durante el
parto y el puerperio. Tambin puede aumentar la cantidad de levaduras y,
eventualmente, pueden causar sntomas.
En la mujer postmenopusica, al cesar el estmulo hormonal, la microbiota retorna
al patrn de la infancia. La microbiota vaginal tiene un papel fundamental en la
defensa frente a los patgenos que causan infecciones, ya que crean condiciones
desfavorables para que estos microorganismos patgenos puedan proliferar y
colonizar la vagina. La utilizacin de antibiticos, alteraciones en la inmunidad,
incluso situaciones de estrs pueden causar un descenso de los lactobacilos lo
cual es aprovechado por los patgenos para proliferar en la vagina y se produce
un proceso infeccioso de la vagina.

Las infecciones genitales en la infancia y premenarquia constituyen la causa

ginecolgica ms frecuente en este grupo de edad. En los servicios de atencin
primaria de salud, estas afecciones en adolescentes, se encuentran entre las 3
primeras causas de consulta. (3)(4)
Estudios compartidos de casos y testigos sobre el cncer invasivo del cuello
uterino indican que las mujeres con tres o cuatro embarazos de trmino tienen un
riesgo 2.6 veces ms alto de aparicin de una infeccin vaginal El motivo
fisiolgico de esta asociacin est poco claro; las posibilidades incluyen factores
hormonales vinculados al embarazo o traumatismo cervical asociado con el parto
(4).
El virus de inmunodeficiencia humana (VIH o HIV, en ingls), el virus que causa el
SIDA (AIDS), causa dao al sistema inmunolgico y ocasiona que las mujeres
estn en un mayor riesgo de infecciones con VPH. Esto podra explicar por qu
las mujeres con SIDA (AIDS) tienen un mayor riesgo de una infeccin vaginal.
El tabaquismo se encuentra entre los cofactores ambientales ms uniformemente
identificados con la probabilidad de influir en el riesgo de padecer una infeccin
vaginal; los estudios revelan que el riesgo para las fumadoras actuales al menos
duplica el de las no fumadoras.
Las mujeres que tuvieron su primer embarazo a trmino a la edad de 17 aos o
menos son casi dos veces ms propensas a llegar a tener una infeccin
posteriormente en la vida que las que tuvieron su primer embarazo a los 25 aos
o despus.
Las infecciones relacionadas con el uso de DIUs ocurren debido a que el
instrumento usado para la insercin, o el mismo DIU, transportan grmenes desde
el tracto genital inferior hacia el tero durante la insercin, el uso de tcnicas para
evitar infecciones disminuye el riesgo de padecer una infeccin asociada a la
insercin del DIU. Si no hay presente una infeccin por transmisin sexual a la
hora de su insercin, hay de un 0 al 2 por ciento de riesgo de padecer PID
(enfermedad inflamatoria plvica). (9)
El uso de duchas vaginales puede alterar el pH de sta y por ende, incrementar el
riesgo de presentar flujo vaginal patolgico, ya que su uso puede precipitar un
cambio en la flora normal de la vagina; e incluso pueden generar irritacin de la
mucosa vaginal, propiciando la colonizacin de algunos microorganismos
causantes de infecciones vaginales; de la misma manera los hbitos de higiene en
el rea genital que se ejecutan diariamente para mantener el rea libre de
humedad y de residuos, como orina, materia fecal y fluidos, cuando estos hbitos
son inadecuados predisponen a la presencia de flujos patolgicos debido a la
proliferacin de estos microorganismos, es importante el aseo perianal ya que el
aseo inadecuado despus de defecar o antes de orinar se considera un factor de
riesgo dada la proximidad anatmica entre el ano y la vagina.
La ausencia de lavado de manos antes y despus de entrar al bao ha sido factor
asociado a la presencia de flujos vaginales patolgicos porque en la piel de las

manos puede encontrarse flora bacteriana, que al entrar en contacto con

productos para la higiene genital puede contaminarlos y al entrar estos
microorganismos en contacto con los genitales y la vagina se puede alterar la flora
bacteriana. (10)
La promiscuidad puede implicar muy fcilmente la negligencia respecto del
contagio de cierto tipo de enfermedades que se traspasan a partir de los fluidos
genitales y que pueden ser en muchos casos enfermedades muy duras como el
VIH o peligrosas como la sfilis. (9)
La poblacin de hongos crece entonces demasiado rpido para que el sistema
inmune pueda controlarla y cuando esto sucede, la candida albicans u otros
hongos pueden entonces cambiar a su forma infecciosa y pasar al ataque, nuestro
suministro de alimentos tambin est lleno de antibiticos, por ejemplo la carne de
aves de corral se alimentan de estos medicamentos de forma regular para
mantenerlas sanas en condiciones de hacinamiento.
En las mujeres con diabetes la primera enfermedad que las afecta es candidiasis,
7 de cada 10 mujeres que presentan la glucosa alterada pueden llegar a tener un
tipo de infeccin vaginal, ya que como se sabe para todo ser vivo la glucosa es
nutricin, el incremento de glucosa en la sangre favorece el crecimiento de
microorganismos.
MATERIAL Y MTODOS
Se realiz una investigacin transversal, prospectiva, descriptiva y observacional,
en 100 pacientes de entre 18 a 45 aos de edad que tengan vida sexual activa o
no. En donde se incluyeron mujeres de entre 18 y 45 aos de edad y que residan
en el estado de Mxico y rea metropolitana. Y se elimin a todas aquellas
mujeres que no contestaron por completo a los cuestionarios.
Se requirieron 100 cuestionarios, lpices, bolgrafos, computadora, tinta, hojas,
impresora, programas de Word y Excel.
Se aplic un cuestionario de 20 preguntas de opcin mltiple y respuesta abierta a
100 mujeres en un rango de edad de 18 a 45 aos de edad que residan en la
Ciudad de Mxico, se dividieron las 100 encuestas entre 7 integrantes del equipo
y cada uno realiz entre 13-14 encuestas.
Finalmente con las encuestas ya terminadas, se procedi a vaciar los datos de
cada encuesta a una tabla de concentracin para poder analizar cul era la edad,
y el factor de riesgo que tenan una mayor significancia para nuestra investigacin.

 PRESENTACIN DE RESULTADOS
Tabla y grfica 1.1
Factores de riesgo e infecciones vulvocervicovaginales
En el rea metropolitana y Ciudad de Mxico
Noviembre 2016
60
50
40
30
20
10
0

1
Sin infeccin vaginal

Con infeccin vaginal

Mujeres que presentaron infeccin

vaginal

Mujeres que no presentaron infeccin

vaginal

55 (55%)
Total de la muestra

45 (45%)
100

Fuente: Encuestas realizadas a 100 mujeres de entre 18 y 45 aos de edad.

Tabla y grfica 1.2

Rango de edad y la presencia de infeccin vulvocervicovaginal
en la Cuidad de Mxico y rea Metropolitana
en Octubre 2016

35
30
25
20
15
#De mujeres

10
5
0

Grupos por edad

De 18 a 23 aos de

Nmero de mujeres
33 (60%)

De 24 a 28 aos de

8 (14.5%)

De 29 a 33 aos de

4 (7.27%)

De34 a 45 aos de edad

Total

10 (18.2%)
55 (100%)

edad
edad
edad

Fuente: Encuestas realizadas a 100 mujeres de entre 18 y 45 aos de edad.

Tabla y grfica 1.3

Factores relacionados con la presencia de infeccin vulvocervicovaginal en
Ciudad de Mxico y rea Metropolitana
Noviembre 2016

Embarazo

Aborto

Tabaquismo

DIU

Anticonceptivos hormonales

Multiples parejas sexuales

Duchas vaginales

Diabetes Mellitus

17

18

19

19
11

Factor de riesgo para tener una

Mujeres que presentan uno o ms
infeccin vulvocervicovaginal
factores
Embarazo
17 (21.5%)
Aborto
6 (7.6%)
Tabaquismo
19 (24%)
DIU
4 (5%)
Anticonceptivos hormonales
11 (14%)
Duchas vaginales
18 (22.7%)
Diabetes Mellitus
4 (5%)
Total de factores presentados
79 (100%)

Fuente: Encuestas realizadas a 100 mujeres de entre 18 y 45 aos de edad.

ANLISIS DE RESULTADOS
Del total de la poblacin, es decir 100 mujeres encuestadas cuyo rango de edad
abarca de los 18 a los 45 aos de edad, que residen en la Ciudad de Mxico y
rea Metropolitana; el 55% (55) han presentado en algn momento de su vida una
infeccin vaginal, en cuanto el 45% (45) restante no ha presentado ningn tipo de
infeccin vaginal. (Grfica 1.1)
Las 55 mujeres se agruparon por grupo de edad, para as poder saber en qu
edad es ms prevalente la presencia de infecciones vaginales; teniendo as que,
de los 18 a los 23 aos de edad se suelen presentar ms, seguido de las mujeres
de 34 a 45 aos de edad, siguiendo con las de 24 a 28 aos de edad y por ltimo
las de 29 a 33 aos de edad. (Grfica 1.2)
Los factores de riesgo se relacionaron con el 55% (55) de la poblacin total,
teniendo como resultado, que los factores que ms se relacionan con padecer
algn tipo de infeccin vaginal son el tabaquismos y haber tenido mltiples parejas
sexuales con un 19% (19) cada uno, con una mnima diferencia, 18% (18) las
duchas vaginales, 17% (17) el embarazo, 11% (11) el uso de anticonceptivos
hormonales, y por ltimo con un 4% (4) cada uno el aborto y uso de Dispositivo
IntraUterino. (Grfica 1.3)
DISCUSIN
Diferentes estudios mostraron tasas de infeccin vaginal del 10-45% en mujeres
en edad reproductiva. En un estudio de la Universidad de Kansas el 19% de las
estudiantes universitarias presentaron infecciones vaginales.(1) En las mujeres
que presentaban ITS, la frecuencia de Vaginitis vari del 24 a 37%, con resultados
similares en Norteamrica y Europa (2). Esto contrastado a lo encontrado en el
presente estudio sugiere que la edad ms predisponente para el desarrollo de
infecciones vaginales es entre los 18 y 35 aos de edad.
La mayora de las mujeres con infecciones vaginales comenzaron precozmente su
vida sexual, lo que representa un factor de riesgo. Segn estudios realizados en la
India el incremento del riesgo se debe, en parte a una predisposicin del cuello
uterino inmaduro a la infeccin. (3)

En las tablas anteriormente descritas no se present ninguna diferencia en la

presencia de infecciones vaginales y el uso de DIU como mtodo anticonceptivo.
Sin embargo un estudio realizado en la India en 100 mujeres con DIU encontr
tasas de VB significativamente superiores (12%) al compararlas con el grupo
control que no utilizaba DIU. (4)
Un estudio realizado por la universidad de Ciencias Mdicas de Chile demuestra
la estrecha relacin entre la vida sexual activa como principal factor predisponente
coincidiendo as con los resultados del estudio. (5)
Segn se observa en las tablas de resultados, un alto porcentaje de las mujeres
que refieren el uso sistemtico del condn en sus relaciones sexuales no
presentaron infeccin vaginal. Esto puede explicarse por el efecto protector del
condn sobre diversas ITS como las infecciones vaginales; as lo dijo Diego
Martnez Herrada en el estudio realizado en mujeres de la universidad de
Argentina, en el cual se observ que el 78.32% de las mujeres que utilizaban
condn como mtodo anticonceptivo no presentaban infecciones vaginales. (6)
CONCLUSIONES
se concluye que los principales factores de riesgo para contraer
infecciones vaginales son el tener mltiples parejas sexuales y el

tabaquismo.
De igual manera se deduce que una mujer puede referir uno o ms

factores de riesgo, hacindola ms propensa a presentar una infeccin.

COMENTARIOS
Al realizar la investigacin se observ que una gran cantidad de mujeres no le
dan importancia al tema de las infecciones vaginales, de igual manera
desconocen los factores de riesgo y manifestaciones clnicas, realizando as
hbitos que daan el rea vaginal. Muchas de ellas han presentado flujo
vaginal anormal, por el cual no tomaron importancia considerndolo normal y
por ende, gran nmero de estos casos no han sido diagnosticados como una
infeccin.
Las mujeres deben hacer conciencia y estar informadas sobre el tema y los
principales factores de riesgo que se relacionan con la presencia de
infecciones, y de esta manera lograr reducir el nmero de casos y as mismo
prevenir las consecuencias.
SUGERENCIAS
-No utilizar duchas vaginales, geles y agentes antispticos locales.
-Practicar

una

tcnica

adecuada

10

de

higiene

vulvo-vaginal.

- Acudir al mdico inmediatamente al presentar sntomas o flujo vaginal

anormal.
- Comenzar tratamiento en presencia de signos y sntomas de infeccin
vaginal mientras se espera por la confirmacin diagnstica.
- Tomar conciencia en el nmero de parejas sexuales.

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