1.

Laki2 42 tahun melakukan general

check up, HbsAg + , SGOT 22, SGPT
18. Laki2 tsbt pernah sakit kuning 4
thn lalu. Diagnosisnya ??
a. Hep B akut ringan
b. Hep b kronis aktif
c. Hep B karier sehat
d. Hep
B
KRONIS
DGN
CHIROSIS
e. CHIROSIS hep akibat virus
hep B
2. Anak laki2 5 thn datang krn luka
dalam mulut sekitar 3 hari lalu.
Diawali dgn demam lalu muncul
gelembung2 kecil berisi cairan
kemudian pecah dan menjadi luka.
Pemfis intra oral trdapat ulserasi tidak
teratur lalu ditutupi pseudomembran
kekuningan dimukosa bibir, pipi, dan
anterior lidah . Diagnosisnya?
a. Eritema multiformis
b. Leukoplakia
c. Lichen planus erosive
d. Stomatitis herpetika primer
e. Stomatitis aftosa rekuren
3. Penyebab diagnosis diatas ?
a. HIV
b. Epstein barr
c. Papiloma
d. Herpes simpleks
e. Varicella zoster
4. Bayi laki2 3 hari dibawa ibunya ke
rumah sakit karena kulit kuning 2 hri
yll. Lahir spontan, ditolong bidan, lnsg
menangis, BBL 2700 gr, PB 48 cm.
pemfis bayi aktif, reflex isap kuat,
kuning smpe di perut. Lab diperlukan ?
a. Bilirubin total
b. Jumlah trombosit
c. Jmlh leukosit
d. Jmlh eritrosit

5. Perempuan

..
Nadi 88x/mnt, pernapasa 24x/mnt,
suhu 37,8 Oc, NYERI TEKAN
ABDOMEN +, peristaltic 24x/mnt,
eritrosit 5juta, leukosit 14000,
bilirubin serum 5, SGOT 35, SGPT
30. Diagnosis?
a. Ulkus gaster
b. Gastritis
c. Dyspepsia fungsional
d. Ulkus duodenal
e. Kolestitis
6. Laki2 13 thn keluhan demam 16 hari
terutama malam hari, hari ke 7 demam
dirasakan pagi dan malam. Disertai
nyeri kepala n perut, batuk,mual,
muntah, nafsu makan berkurang. Tidak
BAB selama 7 hari. Sering jajan
sembarangan
Pemfis yang palinng mngkn
ditemukan?
a. Takikardi
b. Pembesaran kelenjar getah
bening
c. Rose spot
d. Hepatosplenomegali
e. ruam konvalesens
7. laki2 50 thn dtg ke ugd keluhan
muntah darah n berak hitam 2 hri yll.
Ris astrithis rematik dan berobat
prednisone + anti inflamasi non steroid
(OAINS) bertahun2, oleh dokter
didiagnosis tukak peptic , pem
serologis helicobacterpylori positif.

Pengobatan paling tepat berkaitan

eradikasi kuman penyebab ?
a. proton pump inhibitor + 1
macam antibiotic
b. histamine-2 reseptor antagonis
+ proton pump inhibitor
c. proton pump inhibitor +
prokinetik
8. laki2 13 thn pusing saat bangun tidur,
berputa disertai mual muntah .
berkurang saat duduk, sebelumx pasien
mengalami
kecelakaan
kepala
terbentur n memar. Diagnosis ?
a. contusion cerebri
b. commotion cerebri
c. benign paroxysmal position
vertigo
d. vertigo central
e. vertigo non vestibular
9. laki2 65 thn ditemuka tidak sadar di
tempat tdur. Kelopak mata sdkt terbuka
saat diberi ransang nyeri, kedua lengan
bereaksi ke smpg kepala. Keduankaki
mergerak tanpa arah. GCS ?
A. E6M5V2
B. E2M5V3
C. E2M5V2
D. E2M4V3
E. E2M4V2
10. Perempuan 10 thn sering hilang
kesadaran sejak 1 bln yll. Belakangan
terjadi bbrpa kali dalam sehari. Pasien
tidak mendengarkan informasi yang
diberikan. Keluhan disertai mata
berkedip dan mendelik ke atas.
Diagnosis ?
a. atonic seizure
b. petit mal seizure
c. grand mal seizure
d. myoclonis seizure
e. generalized tonic clonis seizure

11. laki2 23 thn masuk ugd krn kesmen

setelah kecelakaan lalu lintas 30 mnt
yll. Mengalami benturan. TD 130/80,
N 88X/MNT, P 22 x/mnt, suhu 37,8.
Pasien membuka mata dgn perintah
verbal, dpat mennjukkan lokasi nyeri,
disorientasi verbal. GCS??
A. E2m4v3
B. E3m4v4
C. E3m5v4
D. E2m4v4
E. E3m5v5
12. Wanita 57 th n pasca stroke 6 bln
mengeluh mudah terbangun dan susah
melanjutkan
tidur.
Tidak
mau
beraktifitas untuk memulihkan keadaan
pasca stroke, tidak mau makan, tanda
vital dalam batas normal. Jenis
gangguan tidur yang mungkin ?
a. Early insomnia
b. Middle insomnia
c. Late insomnia
d. Somnambulisme
e. Parasomnia
13. Perempuan 48 thn msuk ugd keluhan
pusing berputar , hilang timbul 5 bln
trkhir, saat serangan telinga pasien
berdenging

14. Wanita 68 thn, keluhan nyeri kepala

sebelah sejak 3 thn yll terasa seperti
diikat.
Tidak
mual
muntah.
Diagnosisnya?
?
?
?
?

15. Wnita 20 thn masuk ugd krn demam

tinggi 3 hri yang lalu disertai sakit
kepala berat.
Suhu 39,8,, reflex patologis +, kaku
nkuduk +, leukosit menurun
dipenuhi
PMN,
diplococcus
negative. Mikroorganisme yang
sering menyebabkan kasus diatas?
a. Streptococcus pneumonia
b. .. influenza
c. .. meningitis
d. Pseudomonas
.
e. Mycoplasma pneumonia
16. Permpuan
60
thn
hemiparese
kanansajak jam 5 subuh. Riw
hipertensi + , diabetes 5 thn yll,
berobat tdk teratur.
a. Kelumpuhan otot lidah
b. Gangguan
pada
gyrus
presentralis
c. Gangguan area wernickle
d. Gangguan area broca
17. Laki2 10 thn kejang menyentak2
selama 2 mnt, keluar buih, tdak sadar.
Serangan ketiga dalam 1 thn terakhir.
Diagnosis ?
a. Bangkitan prsial sederhana
b. Bangkitan parsial kompleks
c. Bangkitan umum sekunder
d. Bangkitan lena / absence
e. Grand mal/ bangkitan tonik
klonik
18. Laki2 24 thn kesmen sejak 2 jam
yll, sblumx pasien demam 2 hri yll
tidak ada perbaikan stlh mnum
obat. Pasien juga mengeluh sakit
kepala hebat sejak sakitx muncul.
Pemfis kesadaran soporous, nadi
110, nafas 24, TD 130/90, suhu
39,5. Brudzinski sign +, kerning

sign +, laboratorium serebrospinal

diperoleh kadar glukosa
19.

.. mulut berbuih.
Anamnesis anamnesis serangan
kedua dalam 1 thn terakhir dan
sudah dialami sejak umur 8 thn.
Diagnosis ??
a.
b.
c.
d.
e.

Epilepsy umum tonik

Epilepsy umum klonik
Epilepsy umum atonik
Epilepsy umum tonik klonik
Epilepsy absans

20. Laki2 12 thn masuk ugd krn

mengalami gerakan berulang yang tdak
disadari pada mulut,bibir dan lidah
setel;ah mnum opbat sekitar 2 jam yll.
Obat diminum selama 3 hari krn
demam muntah dan mencret. Pem
neurologis didptkan postur distonik
atau gerakan kereotetik pada beban dan
ekstremitas. Obat yang paling mungkin
?
a. Kortikosteroid
b. Klorokuin
c. Diazepam
d. Paracetamol
e. Metoklopamid
21. Laki2 10 thn keluhan menyentak2 pada
seluruh tubuh 10 mnt yll selama 2
menit.
Keluar
buih
dri
mulut ????????????

22. Laki2 10 thn keluhan menyentak2

seluruh tubuh 10 mnt yll selama 2 mnt.
Keluar buih dri mulut , pasien tidak
sadar. Serangan ketiga dalam 1 thn
terakhir. Terapi pertama yang diberikan
?
a.
b.
c.
d.
e.

Fenitoin
Topiramate
Fenobarbital
Clobazam
Klonasepam

23. Lokasi lesi kasus diatas ?

a. Lobus frontal
b. Lobus temporal
c. Lobus parietal
d. Lobus oksipital
e. Semua lobus otak
24. Laki2 18 thn kesmen jatuh dari motor
kepala membentur trotoar 2 jam yang
lalu, saat kecelakaan pasien masih
sadar, 30 mnt yll tiba2 pasien
mengeluh sakit kepala, 1 jam setelahx
pasien muntah dan tdak sadar. Gcs
e2m5v3,
pupil
bulat
anisokor
2mm/5mm, RCL/RCTL menurun . foto
tampak fraktur linier temporal kiri.
Diagnosis ?
a. Pendarahan intraserebral
b. [endarahan subdural
c. Pendarahan epidural
d. Pendarahan subarachnoid
e. Pendarahan intraventrikuler
25. Laki2 15 thn kejang saat di kelas pada
seluruh tubuh, keluar buih dimulut.
Sdh berulang kali dan berobat tdak
teratur. Diagnose?
a. Absence
b. Infantile spasme
c. Petit mal epilepsy
d. Grandma epilepsy

e. Sekunder convulsion
26. Laki2 45 thn keluhan tidak bisa
menutup kelopak mata 2 hari yll,
sbeelumnya keluar cairan kuning
ditelinga kanan 2 thn yll. Pemfis,
kelopak mata tdak dapat menutup
sempurna, dahi asimetris, gerak lemah
di bibir kanan. Patomekanisme?
a. Kerusakan nervus 3
b. Kerusakan nervus 4
c. Kerusakan nervus 5
d. Kerusakan nervus 6
e. Kerusakan nervus 7
27. Perempuan 17 thn keluhan nyeri
kepala berdenyut sekitar 4 jam
sebelumx
diawali
dgn
gemerlap/kilauan
pada
pandangan ??????
LATIHAN
SOAL
MUSKULOSKELETAL

28. Seorang laki-laki berusia 36 tahun

datang ke poliklinik umum dengan
keluhan utama nyeri dan bengkak pada
lutut kiri yang dialami pagi saat
bangun tidur. Nyeri terus menerus dan
bertambah hebat. Sehari sebelumnya
penderita
mengkonsumsi
coto
Makassar. Keluhan ini pernah pernah
dialami 1 tahun yang lalu pada ibu jari
kaki kiri. Pada pemeriksaan fisik :
genu sinistra Nampak kemerahan,
perabaan hangat dan nyeri tekan.
Apakah pemeriksaan yang disarankan
untuk menegakkan diagnosis?
a. Darah rutin
b. Urine rutin
c. Laju endap darah
d. Tes rheumatoid factor
e. Asam urat serum

29. Seorang laiki-laki berusia 66 tahun

datang ke poliklinik umum dengan
keluhan utama nyeri dan kaku pada
lutut kiri yang dialami pada pagi hari.
Kekakuan yang dirasakan kurang dari
30 menit dan nyeri terutama saat
beraktivitas. Pekerjaan pasien adalah
guru. Pada pemeriksaan fisik: TD
130/80 mmHg, BB 78 kg dan TB 160
cm. Pada status lokalis: genu sinistra
Nampak kemerahan, perabaan hangat,
nyeri gerak dan terdengar bunyi
krepitasi. Apakah penatalaksanaan
preventif pada kasus tersebut?
a. Menurunkan berat badan
b. Control tekanan darah
c. Berhenti dari pekerjaan
d. Meningkatkan aktifitas fisik
e. Olahraga berlari
30. Seorang laiki-laki berusia 66 tahun
datang ke poliklinik umum dengan
keluhan utama nyeri dan kaku pada
lutut kiri yang dialami pada pagi hari.
Kekakuan yang dirasakan kurang dari
30 menit dan nyeri terutama saat
beraktivitas. Pekerjaan pasien adalah
guru. Pada pemeriksaan fisik: TD
130/80 mmHg, BB 78 kg dan TB 160
cm. Pada status lokalis: genu sinistra
Nampak kemerahan, perabaan hangat,
nyeri gerak dan terdengar bunyi
krepitasi. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Osteoarthritis
b. Arthritis rheumatoid
c. Arthritis gout
d. Arthritis psoriatic
e. Osteoporosis
31. Seorang laki-laki berusia 36 tahun
datang ke poliklinik umum dengan
keluhan utama nyeri dan bengkak pada
lutut kiri yang dialami pagi saat

bangun tidur. Nyeri terus menerus dan

bertambah hebat. Sehari sebelumnya
penderita
mengkonsumsi
coto
Makassar. Keluhan ini pernah pernah
dialami 1 tahun yang lalu pada ibu jari
kaki kiri. Pada pemeriksaan fisik :
genu sinistra Nampak kemerahan,
perabaan hangat dan nyeri tekan.
Apakah penatalaksanaan awalnya?
a. Natrium diklofenat
b. Morfin
c. Fentanyl
d. Paracetamol
e. Tramadol
32. Seorang laki-laki berusia 36 tahun
datang ke poliklinik umum dengan
keluhan utama nyeri dan bengkak pada
lutut kiri yang dialami pagi saat
bangun tidur. Nyeri terus menerus dan
bertambah hebat. Sehari sebelumnya
penderita
mengkonsumsi
coto
Makassar. Keluhan ini pernah pernah
dialami 1 tahun yang lalu pada ibu jari
kaki kiri. Pada pemeriksaan fisik :
genu sinistra Nampak kemerahan,
perabaan hangat dan nyeri tekan. Apa
penyebab peradangannya?
a. Kristal monosodium urat
b. Infeksi virus
c. Kerusakan sel kondrosit
d. Infeksi virus
e. Terbentuknya pannus
33. Seorang laki-laki berusia 36 tahun
datang ke poliklinik umum dengan
keluhan utama nyeri dan bengkak pada
lutut kiri yang dialami pagi saat
bangun tidur. Nyeri terus menerus dan
bertambah hebat. Sehari sebelumnya
penderita
mengkonsumsi
coto
Makassar. Keluhan ini pernah pernah
dialami 1 tahun yang lalu pada ibu jari
kaki kiri. Pada pemeriksaan fisik :

genu sinistra Nampak kemerahan,

perabaan hangat dan nyeri tekan. Apa
diagnosisnya?
a. Osteoarthritis
b. Arthritis rheumatoid
c. Arthritis gout
d. Arthritis psoriatic
e. Osteoporosis
34. Seorang perempuan berusia 40 tahun
datang berobat ke RS dengan keluhan
pembengkakan disertai kemerahan
pada kedua pipi yang menyerupai
bentuk
kupu-kupu
(butterfly
appearance) sejak 1 bulan yang lalu.
Hasil pemeriksaan fisik ditemukan
macula eritematous di area malar, serta
papul dan plak pada dorsum manus dan
jari-jari tangan, tanpa keterlibatan
sendi
karpopalangeal
dan
interpalangeal. Lab ANA (+). Apakah
diagnosis yang tepat untuk kasus di
atas?
a. Dematomiositis
b. Lupus erythematous discoid
c. Skeloderma
d. Skleromiksedema
e. Melasma epidermal
35. Seorang perempuan 50 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri pada
pergelangan tangan disertai rasa tebal
dan kesemutan pada telapak tangan
sekitar ibu jari, sudah dirasakan + 1 thn
yg bertambah hebat pada malam hari.
Pemfis tampak atropi otot-otot thenar.
Tidak ada riwayat trauma pada wrist
joint. Setelah dilakukan pemeriksaan
dokter mendiagnosis carpal tunnel
syndrome. Struktur yang mengalami
kelainan pada penyakit ini?
a. Nervus radialis
b. Nervus ulnaris
c. Nervus axilaris

d. Nervus medianus
e. Nervus musculocutaneus
36. Seorang perempuan 15 thn datang ke
puskesmas dengan keluhan bercak
kemerahan pada pipi yang terjadi 2
hari yg lalu. Sebelumnya pasien
merasakan adanya kekakuan serta
nyeri sendi di kedua tangan dan
kelemahan badan. Apakah parameter
imunologi yang paling spesifik untuk
kasus diatas?
a. Rheumatoid factor (RF)
b. IgE
c. Blood sedimentosa rate
d. Anti-nuclear antibody (ANA)
e. CRP
37. Seorang perempuan berumur 50 thn
datang ke dokter umum praktek karena
keluhan bengkak dan nyeri, kemerahan
dan kaku pada sendi lutut simetris,
terutama pada pagi hari. Pada pemfis
ditemukan nodul pada proximal
interphalanx
(PIP).
Apakah
pemeriksaan kombinasi tes imunologi
yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Anti-CCP & anti-ds-DNA
b. RF & ANA
c. ANA & anti-dsDNA
d. RF & anti-dsDNA
e. RF & anti-citrullinated peptide
(anti-CCP)
38. Seorang perempuan berusia 23 tahun
datang ke UGD karena nyeri punggung
bawah. Pada anamnesis diperoleh
informasibahwa
pasien
tersebut
sebelumnya pernah menderita polio
dan
musculardystrophy.
Riwayat
trauma disangkal. Pada pemeriksaan
radiologis ditemukan adanya kelianan
lengkung columna vertebralis. Apakah
yang dialami pasien saat ini?

a.
b.
c.
d.
e.

Scoliosis
Lordosis
Kyphosis
Spina bifida
Osteoarthritis

39. Usia 16 tahun, keluhan Sendi tangan

kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan di
rasakan kurang lebih 40 menit pada
pagi hari. Pasien telah mengkonsumsi
obat penghilang nyeri tetapi tidak ada
perbaikan. Apakah diagnosis pada
pasien ini?
a. Osteoarthritis
b. Arthritis rheumatoid
c. Arthritis gout
d. Arthritis psoriatic
e. Bursitis
40. Seorang perempuan usia 56 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
nyeri di kedua lutut. Nyeri dirasakan
setelah beraktifitas. Tidak ada riwayat
trauma sebelumnya. Pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal dengan
BB 65kg TB 160cm . di dapat
bengkak, nyeri tekan serta krepitasi
pada lutut kiri. Apakah diagnosis pada
pasien ini?
a. Osteoarthritis
b. Arthritis rheumatoid
c. Arthritis gout
d. Arthritis psoriatic
e. spondilitis
41. Seorang perempuan berusia 22 tahun
datang ke praktek dokter umum
dengan keluhan utama nyeri dan
bengkak pada sendi-sendi tangan yang
dialami 2 minggu terakhir. Keluhan ini
disertai dengan adanya luka pada
mulut. Pada pemeriksaan fisis; TD
dbn, konjungtiva anemis, oral ulser.

Fotosensitivitas dan arthritis pada

kedua tangan. Apakah komplkasi berat
yang paling sering dijumpai pada
kasus di atas?
a. Ileus paralitik
b. Nefritik lupus
c. Perikarditis
d. Lupus cerebral
e. Pleuritis
42. Seorang perempuan usia 88 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
nyeri pinggang yang dialami 2 minggu
terakhir. Nyeri bertambah jika bergerak
dan membaik jika istirahat serta
kekakuan pada pagi hari kurang 30
menit. Pada pemeriksaan fisis di
dapatkan indeks tubuh 28. Pasien
pernah mengalami keluhan yang sama
beberapa bulan yang lalu. Apakah
pemeriksaan yang dilakukan untuk
membantu menegakkan diagnosis?
a. Laju endap darah
b. X-ray panggul
c. Ultrasonografi
d. Leukosit darah
e. Factor rematoid
43. Seorang laki-laki berusia 56 tahun
datang ke puskesmas untuk follow up
penyakit gout dan hipertensi yang di
deritanya. Pada anamnesis tidak ada
keluhan, pemfis TD 150/90 mmHg dan
tofi pada MTP 1 kaki kanan. Hasil lab
leukosit serum 5600/mm2, hb 12
mg/dl, LED 55/87, asam urat serum 8
mg/dl. Apakah obat yang paling benar
tepat diberikan?
a. Metilprednisolon
b. Meloksikam
c. Paracetamol
d. Allopurinol
e. Tramadol

44. Seorang laki-laki berusia 30 tahun

datang ke puskesmas dengan keluhan
kekakuan pada jari kedua tangan yang
dialami 4 hari terakhir. Keluhan
dirasakan
terutama
pada
pagi
harisekitar sejam lamanya dan disertai
nyeri. Satu bulan terakhir pasien
merasakan kelemahan badan. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan nyeri
tekan dan bengkak pada jari-jari
tangan.
Pemeriksaan
lab
LED
meningkat dan rheumatoid factor (+).
Apakah pengobatan awal yang
diberikan sebelum di rujuk?
a. Tiamin
b. Klorokuin
c. Deksametason
d. Piroksikam
e. Riboflavin
45. Seorang perempuan berusia 20 tahun
datang dengan keluhan nyeri dan
pembengkakan sendi pada sendi jarijari kedua tangan, sendi siku, sendi
kedua lutut, rambut mudah rontok
yang dialami 2 minggu terakhir.
Sebelumnya penderita mengalami
kelemahan tubuh 1 bln terakhir. Pada
pemfis ditemukan konjungtiva anemis.
Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Rheumatoid arthritis
b. Multiple sclerosis
c. Uncomplicated SLE
d. Systemic sclerosis
e. Spondyloarthritis
46. Seorang perempuan berusia 30 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
nyeri dan kaku pada sendi jari-jari
tangan
yang
dialami
minggu
terakhir.keluhan ini muncul tiap pagi
dan bertahan >1jam. Pasien juga
mengeluh kadang-kadang demam dan
lemah badan. Pemfis TD dbn dan

arthritis pada kedua tangan. Lab LED

100/120. Apakah terapi simptomatis
awal yang sebaiknya diberikan seelum
di rujuk?
a. Ibuferon
b. Allopurinol
c. Metotreksat
d. Sulfasalasin
e. Deksametason
47. Seorang laki-laki berusia 40 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
nyeri hebat dan bengkak pada ibu jari
kaki kiri yang dialami saat bangun
pagi.
Sehari sebelumnya pasien
menghadiri acara pesta pernihakan
keluarga. Pada pemfis, TD dbn dan
arthritis pada metatarsphalangeal 1
kaki kiri. Apakah penyebab yang
paling mungkin dari keluhan pasien?
a. Deposisi Kristal urat
b. Kerusakan kondrosit
c. Peradangan synovial
d. Peradangan bursa
e. Peradangan tendon
48. Laki-laki 30 tahun ke poliklinik
dengan keluhan pada jari-jari kedua
tangan yang dialami 4 hari terakhir.
Kekakuan terutama pada pagi hari dan
di rasakan sekitar sejam lamanya.
Ditemukan adanya kelemahan badan
yang dialami 1 bulan terakhir.
Pemeriksaan lab LED meningkat dan
RF (+). Penatalaksaan awal yg di
berikan sebelum di rujuk ke dokter ahli
adalah
a. Methotrxate
b. Kortikosteroid
c. NSAID
d. Cyclosporine
e. Agen anti TNF

49. Laki-laki 47 tahun datang ke

puskesmas dengan keluhan nyeri pada
ibu jari kaki kanan yang semakin lama
semakin nyeri, disertai bengkak dan
kemerahan sejak 1 hari. 1 thn yg lalu
pernah mengalami hal yang sama. Pada
pemfis TD norma, metatarsophalangeal
I pedis dextra: bengkak, merah, hangat,
dan nyeri tekan. Pada pemerikasaan lab
asam urat darah 14 gr/dL. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Arthritis reaktif
b. Osteoarthritis
c. Arthritis gout
d. Selulitis
e. abses
50. seorang laki-laki 43 thn datang ke
puskesmas dengan keluhan tiba-tiba
nyeri sendi ibu jari kaki kiri di sertai
bengkak kemerahan. Kemarin pasien
makan sate kambing. Keluhan serupa
pernah dirasakan 2 tahun yang lalu.
Pada
pemfis
TD
normal,
metatarsalsophalangeal joint digiti 1
pedis sinistra : edema (+) hiperemis
(+), pada perabaan hangat, nyeri saat di
sentuh (+). Pemeriksaan lab asam urat
14 mg/dL. Apakah terapi yg paling
tepat diberikan?
a. Parasetamol
b. Aspirin
c. Asetosal
d. Na Diklofenak
e. Allopurinol
51. Seorang wanita 63 tahun datang ke
puskesmas dengan nyeri bertambah
bila berjalan jauh atau naik tangga.
Pada pemfis : TD 130/80mmHg, genu
dextra dan sinistra : edema (-),
hiperemis (-), pada perabaan tidak
panas, nyeri saat disentuh (-), krepitas
(+). Pada radiologic : osteofit (+) Lab:

Asam urat 3,2 mg/dL. Apakah

diagnosis yang paling mungkin?
a. Osteoarthritis
b. Arthritis rheumatoid
c. Arthritis gout
d. Arthritis reaktif
e. Arthritis idiopatik
52. Laki-laki 43 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan tiba-tiba
nyeri sendi ibu jari kaki kiri disertai
bengkak kemerahan. Kemarin pasien
makan sate kambing. Keluhan serupa
pernah dirasakan 2 tahun yang lalu.
Pada
pemfis
TD
normal,
matatarsophalangeal joint digiti 1 pedis
sinistra : edema (+), hiperemis (+),
pada perabaan : hangat, nyeri saat
disentuh (+). Apakah pemeriksaan lab
yang paling tepat?
a. Anti nuclear antibody
b. Asam urat darah
c. Kolesterol darah
d. Gula darah puasa
e. Kadar kalsium
53. Seorang laki-laki berusia 50 tahun,
bekerja sebagai guru, datang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri pada
lutut kanan yang dialami 1 minggu
terakhir. Riwayat penyakit Sebelumnya
adalah DM tipe 2 dan perokok.
Pemeriksaan fisis, tanda vital dalam
atas normal, genu kanan tampak
kemerahan dan nyeri saat digerakkan.
Tb: 168 cm BB : 65 kg. Apakah
patomekanisme keluhan pasien?
a. Kerusakan kartilago
b. Peradangan sinovium
c. Infeksi mikroorganisme
d. Kristal monosodium urat
e. Peradangan bursa

54. Seorang perempuan berusia 25 tahun,

bekerja sebagai karyawan took, datang
ke
puskesmas
dengan
keluhan
kemerahan pada kedua pipi yang
dialami 2 minggu yang lalu. Keluhan
ini bertambah apabila terkena sinar
matahari. Pasien juga cepat lelah meski
tidak melakukan pekerjaan berat.
Pemeriksaan fisis; tanda vital dalam
batas normal, konjungtiva anemis,
pada wajah Nampak butterfly rash dan
fotosensitivitas
(+).
Apakah
diagnosisnya?
a. SLE
b. Psoriasis
c. Melasma
d. Angioderma
e. Scleroderma
55. Seorang perempuan berusia 25 tahun,
bekerja sebagai karyawan toko, datang
ke
puskesmas
dengan
keluhan
kemerahan pada kedua pipi yang
dialami 2 minggu yang lalu. Keluhan
ini bertambah apabila terkena sinar
matahari. Pasien juga cepat lelah meski
tidak melakukan pekerjaan berat.
Pemeriksaan fisis; tanda vital dalam
batas normal, konjungtiva anemis,
pada wajah Nampak butterfly rash dan
fotosensitivitas (+). Apakah terapi awal
yang diberikan?
a. Meloksikam
b. Riboflavin
c. Klorokuin
d. Metronizadol
e. Paracetamol
56. Seorang perempuan berusia 56 tahun
datang ke poliklinik dengan keluhan
nyeri yang makin hebat pada kedua
tangan dan lutut. Nyeri yang makin
parah
pada
pagi
hari.
Pada
pemeriksaan fisik tampak jari-jarinya

bengkak dan kaku, juga terdapat

devisiasi kearah ulna dari sendi
metakarpofalangeal.
Biopsy
menunjukkan
adanya
nekrosis
fibrinoid dikelilingi sel apiteloid dan
banyak limfosit dan plasma serta
proliferasi dan hyperplasia sinovium
dengan destruksi kartilago sendi.
Apakah istilah yang paling tepat untuk
perubahan patologis pada kasus ini?
a. Bone eburnation
b. Gumma
c. Tophus
d. Osteofit
e. Pannus
57. Seorang laki-laki berusia 70 tahun
datang erobat ke dokter dengan
keluhan sering merasa nyeri tulang
pada daerah paha kiri dan kanan. Hasil
foto roentgen memperlihatkan tulang
femur yang membesar dan menebal
(massa tulang menambah) tepi ireguler
dan arsitekturnya anormal. Apakah
diagnosis yang paling mungkin untuk
pasien ini ?
a. Osteomielitis
b. Pagets disease
c. Osteoporosis
d. Osteomalasia
e. Ostenekrosis
58. Seorang laki-laki berusia 45 tahun
datang dengan keluhan nyeri kaki
kanan. Pada pemeriksaan fisik,
ditemukan benjolan pada pangkal ibu
jari kaki kanan, kemerahan, dan terasa
nyeri. Hasil laboratorium menunjukkan
asam urat 9,0 mg/dL. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada
pasien ini?
a. Gouty arthritis
b. Rhematic fever
c. Osteoarthritis

d. hiperurikemia
e. Rheumatoid arthritis
59. Seorang laki-laki berusia 45 tahun
datang dengan keluhan nyeri kaki
kanan. Pada pemeriksaan fisik,
ditemukan benjolan pada pangkal ibu
jari kaki kanan, kemerahan, dan terasa
nyeri. Hasil laboratorium menunjukkan
asam urat 9,0 mg/dL. Apakah terapi
yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Kurangi dosis obat asam urat
b. Hentikan obat asam urat
c. Lanjutkan obat asam urat
d. Hentikan obat asam urat dan
berikan kolkisin
e. Lanjutkan obat asam urat dan
berikan kolkisin
60. Seorang laki-laki berusia 45 tahun
datang dengan keluhan nyeri kaki
kanan. Pada pemeriksaan fisik.
Ditemukan benjolan pada pangkal ibu
jari kiaki, kemerahan, dan terasa nyeri.
Hasil laboratorium menunjukkan Asam
urat 9,0 mg/dl . pasien belum pernah
berobat sama sekali sebalumnya .
Apakah terapi yang paling tepat pada
pasien ini?
a. Allopurinol
b. Kolkisin
c. Steroid
d. Allopurinol + kolsikin
e. Allopurinol + kolsikin + steroid
61. Seorang laki-laki erusia 63 tahun
datang keunit gawat darurat RS dengan
keluhan nyeri sejak 3 minggu lalu ,
nyeri bertambah hebat , menjalar
hingga kedua tungkai . kedua kaki
dirasakan lemah dan kesemutan?
a. L4-L5 dan L5-S1
b. Th12-L1 dan L5-S1
c. L1-L2 dan L4-L5

d. L5-S1 dan S1-S2

e. C7-Th1 dan Th12-L1
62. Seorang perempuan berusia 38 tahun
menderita penyakit lupus eritematosus
sistemik
(SLE)
berat
dengan
komplikasi ginjal . pasien mendapat
terapi dengan kortikosteroid jangka
panjang. Apakah kelainan tulang/sendi
yang paling mungkin dialami pasien
ini?
a. Penyakit paget
b. Osteoarthritis
c. Tumor tulang
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis
63. Seorang laki-laki berusia 60 datang ke
polliklinik umum dengan keluhan
nyeri hebat yang timbul mendadak di
ibu jari kaki kiri . tidak ada riwayat
trauma . pada pemekriksaan fisik
ditemukan bengkak kemerahan dan
nyeri
pada
pengerakan
sendi
metatarsofalangeal 1 kiri , tetapi tidak
ada ulserasi kulit di atasnya .
pemeriksaan mikroskopis dari bahan
aspirasi sendi ditemukan sel neufrofil
yang banyak. Dalam 3 minggu
selanjutnya, ia mengalami 3 serangan
nyeri yang sama dan gerakan sendi
sedikit berkurang . pada pemeriksaan
fisik antara serangan , ada kerugian
minimal mobilitas sendi . Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Gouty arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis
64. Seorang perempuan berusia 79 tahun
tidak memiliki masalah kesehatan yang
serius tetapi tidak aktif secara fisik

dalam sebagian besar hidupnya. Suatu

hari ia jatuh dari tempat tidur dan
merasakan nyeri hebat di pinggul
kirinya terutama bila digerakkan. Foto
rontgen menunjukkan adanya fraktur
kaput femoral kiri dan juga frakur
kompresi vertebra torakal 10. Apakah
diagnosis yang paling mungkin
dialamai oleh pasien ini?
a. Gouty arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis

dengan destruksi kartilago

Apakah
diagnosis
yang
mungkin?
a. Gouty arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis

sendi.
paling

65. Seorang laki-laki berusia 54 tahun

datang berobat ke dokter umum
dengan dengan keluhan nyeri sendi
yang dialami sejak beberapa tahun
yang lalu. Pada biopsi patella tampak
adanya deposit-deposit putih seperti
kapur seperti kapur dan pemeriksaan
histology menunjukkan adanya Kristal
berbentuk jarum panjang. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Gouty arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis

67. Seorang laki-laki berusia 45 tahun

yang tidak memiliki riwayat medis
sebelumnya menderita nyeri punggung
dan nyeri pinggul kanan yang makin
parah dalam dekade terakhir. Rasa
sakit memburuk setalah selesai
aktivitas kerja pada sore/malam hari.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan
pembesaran sendi tulang interfalangeal
distal. Foto rotgen tulang belakang
menunjukkan adanya osteofit yang
melibatkan tulang vertebra. Sklerosis
dengan penyempitan ruang sendi di
asetabulum kanan terlihat pada foto
rontgen panggul. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Gouty arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis

66. Seorang perempuan berusia 56 tahun

datang ke poliklinik dengan keluhan
nyeri yang makin hebat pada kedua
tangan dan lutut. Nyeri yang makin
parah
pada
pagi
hari.
Pada
pemeriksaan fisik tampak jari-jarinya
bengkak dan kaku, juga terdapat
devisiasi kearah ulna dari sendi
metakarpofalangeal.
Biopsy
menunjukkan
adanya
nekrosis
fibrinoid dikelilingi sel apiteloid dan
banyak limfosit dan plasma serta
proliferasi dan hyperplasia sinovium

68. Seorang laki-laki berusia 63 tahun

datang keunit gawat darurat rs dengan
keluhan nyeri ringan di daerah
pinggang sejak 10 tahun lalu. Sejak 3
minggu lalu, nyeri bertambah hebat,
terus-menurus,
terutama
bila
digerakan, menjalar hingga kedua
tungkai. Kedua kaki dirasakan lemah
dan kesemutan. Apakah pemeriksaan
yang paling tepat untuk menegakkan
diagnosis?
a. romberg test
b. lasaque test

c. anterior drawer test

d. posterior drawer test
e. tredelenbung test
69. Seorang perempuan berusia 58 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
nyeri dan rasa baal pada jari jempol ,
telunjuk , dan jari tengah di tangan
kanan sejak 2 tahun lalu. Keluhan
dirasakan terutama malam hari . dia
juga mengeluh lemah pada saat
menggenggam benda pada tangan
kanannya , namun masih tetap dapat
melakukan pekerjaan rumahnya. Tidak
ada riwayat trauma , DM , dan
hipertensi. Pada pemeriksaan fisik
tidak dapat membentuk huruf O
dengan jari oposisinya. Apakah
diagnosis yg paling mungkin?
a. Carpal tunnel syndrome
b. De quervaine syndrome
c. Muscie spran
d. Trigger finger
e. Muscle strain
70. Seorang laki-laki berusia 40 tahun
datang ke puskemas dengan keluhan
bengka pada tangan kiri. Keluhan ini
disertai lemah pada tangan kirinya ,
sensasi kesumutan dan mati rasa
bersifat sementara dan biasanya timbul
tengah malam atau pagi hari. Keluhan
dirasakan memberat bila siku dilipat.
Apakah diagnosis paling tepat?
a. Carpal tunnel syndrome
b. Cubital tunnel syndrome
c. Anterior
inferior
nerve
syndrome
d. Pronator syndrome
e. Radial tunnel syndrome
d. proton pump inhibitor + macam
antibiotic

e. proton pump inhibitor, H2RA dan

antasida
71. seorang laki-laki 25 thn datang ke
puskesmas dengan keluhan mual dan
muntah yang dialami sejak 2 minggu
yang lalu. Keluhan disertai nyeri-nyeri
badan dan tidak nafsu makan. 1
minggu terakhir urinnya tampak seperti
teh pekat. Hasil pemeriksaan fisis
sclera ikterus dan terdapat nyeri
palpasi ringan hipokindrium kanan
atas. Hasil lab bilirubin total 16, 8 mg
%. Bilirubin direk 8,5 mg% SGOT 250
U/L SGPT 400 U/L. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Abses hati
b. Tumor hati
c. Hepatitis akut
d. Pancreatitis akut
e. Kolesistitis
72. seorang perempuan 56 tahun di bawa
ke unit gawat darurat dengan keluhan
muntah dan berak berwarna kehitaman
yang dialaminya 3 bualn terakhir.
Keluhan disertai perut yang tampak
membuncit dan kaki bengkak. Hal
pemfis sclera ikterus, konjuntiva
anemis, eritema Palmaris, shifting
dullness (+), edema tibial and pretibial.
Hasil lab bilirubin total 20,5mg%
SGOT 59 U/L SGPT 65 U/L protein
total 5,2 gr/dl albumin 2,0 gr/dl.
Apakah
diagnosis
yang
paling
mungkin?
a. Asites
b. Penyakit hati kronik
c. Sirosis kompensata
d. Sirosis dekompensata
e. Hepatitis akut
73. seorang perempuan berusia 35 tahun
datang ke UGD RS dengan keluhan
nyeri perut again kanan bawah sejak 1
hari yang lalu. Keluhan disertai mual,

muntah dan demam. Riwayat keluhan

berulang seka 2 tahun yg lalu. Nyeri
bersifat serangan dan menjalar ke lipat
paha. Dari pemfis di dapatkan nyeri
tekan di daerah perut kanan bawah ,
defans local tidak ada, pada lab lekosit
12.000/mm3. Sedimenurine lekosit +4,
eritrosit +4. Plano tes (-). Apakah
diagnosis paling mungkin?
a. Appendicitis akut
b. Appendicitis kronik
c. Batu saluran kemih
d. KET
e. Kolilitiasis akut
74. seorang wanita 25 thn datang ke
puskesmas dgn keluhan nyeri perut
bagian uluhati sejak 3 bulan yang lalu
tetapi tidak terus menerus. Keluhan
datang di sertai rasa panas dan mual.
Berat badan dirsakan sedikit menerun.
Pasien senang mengkonsumsi makanan
pedis dan minum cocacola. Pemfis rasa
nyeri tekan ringan di region
epigastrium.
Apakah
diagnosis
sementara pasien ini menurut criteria
rome III?
a. Tukak peptic
b. Tumor lambung
c. Epigastric pain syndrome
d. GERD
e. Post prandial fullness syndrome
75. seorang laki-laki 30 thn datang ke
puskesmas dgn keluhan lesu dan lemah
sejak 6 bln yang lalu. Keluhan disertai
mual dan nafsu makan menurun serta
urin berwarna gelap seperti teh . pada
pemfis TD 110/80 mmHg, denyut nadi
88x/menit, frekuensi naoas 20x/mnt
temperature 37 C. Pada pemeriksaan
abdomen hepar tidak teraba, nyeri
tekan (-). Pada pemeriksaan lan SGOT
80 mg/dL SGPT 78 mg/dL IgG (+)
HbsAg (+) HbeAg (+), anti HBe (-).
Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Hepatitis B akut, infektivitas tinggi

b. Hepatitis B kronik, infektivitas
tinggi
c. Hepatitis B akut, infektivitas
rendah
d. Hepatitis B kronik, infektivitas
rendah
e. Hepatitis B karier
76. laki-laki 25 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan mata kuning sejak 3
hari. Keluhan disertai demam, lesu,
lemah, mual dan nafsu makan menurun
serta urin berwarna gelap seperti teh
dan rasa nyeri perut kanan atas. Pada
pemfis TD 110/80 mmHg, denyut nadi
88 x/mnt frekuensi napas 20x/mnt
temperatutur 38 C. Pada pemfis
abdomen hepar teraba 1-2 jari di
bawah arcus costa, konsistensi lunak,
tepi tumpul, nyeri tekan (+). Pada
pemeriksaan lab SGOT 96 mg/dL
SGPT 88 mg/dL anti HAV igM (+)
HbsAg (-) anti HBc IgM (-), anti HCV
(-). Apakah terapi yang paling tepat
diberikan?
a. Antivirus
b. Nukleosida
c. Hepatoprotektor
d. Glukokortikoid
e. Antibiotic
77. Seorang laki-laki berusia 40 tahun
dating ke dokter praktek umum dengan
keluhan nyeri punggung bawah sebelah
kiri, yang menjalar sampai sepanjang
tungkai kiri. Dialami sejak 2 bulan
yang lalu. Nyeri bertambah apabila
pasien
batuk,
bersin,
ataupun
mengedan. Pasien juga merasa kram
terutama pada daerah betis kiri.
Terdapat riwayat sering mengangkat
beban berat, tidak ada riwayat trauma
tulang belakang maupun demam.

Pemeriksaan fisik, tanda vital dalam

batas normal dan tidak ditemukan
scoliosis.
Apakah pemeriksaaan neurologis yang
paling tepat dilakukan untuk menegakkan
diagnosis?
a. reflex patologis
b. reflex fisiologis
c. tes Patrick
d. tes kontra Patrick
e. tes lasegue
78. Seorang perempuan berusia 58 tahun
dating ke poli engan keluhan sudut
mulut kanan mencong ke kiri, kelopak
mata kanan sulit ditutup dan alis mata
kanan sulit diangkat. Kejadian ini
secara tiba2 dialami 2 hari yang lalu
saat baru bangun tidur, keempat
tungkai normal. Pada pemeriksaan
didapatkan paree facialis komplit
dextra. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Non hemoragik stroke
b. infark batang otak
c. bels palsy
d. hemoragik strok
e. muscular dystrophy
79. Laki-laki 45 tahun dating dengan
keluhan ,,,,,kepala yang dialami sejak
setahun,,,,,, Pendeerita juga sering
muntah dan kejang,,,, ada riwayat
trauma. Pada,,,,, dan mengalami ,,,,,
tanda vital normal. Diagnosis yang
paling tepat untuk kasus diatas
a. Epilepsi
b. meningitis
c. Ensepalitis
d. Tumor otak
80. Seorang laki-laki berusia 40 tahun
dating ke dokter keluhan nyeri bokong
yang menjalar ke bagian posterolateral

paha, tungkai dan tumit. Hal ini

dirasakan sejak 1 minggu yang lalu
setelah penderita menganggat barang
berat. Nyeri bertambah berat jika
penderita duduk dan berkurang bila
berdiri atau berjalan. Ditemukan
penurunan sensorik pada sisi lateral
tungkai bawah dan kaki serta 3 jari
lateral kaki kanan. Pemeriksaan X-Ray
apakah yang paling tepat dilakukan ?
a. Foto Vertebra lumbal,,,,,,
b. Foto vertebra lumbosacral
c. Foto pelvis AP
d. Foto femur dan cruris
e. Foto articulation,,,,
81. SEorang laki-laki berusia 60 tahun
dibawa ke ugd RS oleh keluarganya
karena rasa baal dan lemah mendadak
pada badan sebelah kiri sejak 2 jam
yang lalu. Pasien tersebut memiliki
riwayat tekanan darah tinggi sejak
10.
82. SEorang perempuan 33 tahun dating ke
puskesmas dengan keluhan vertigo
yang dialami sejak 2 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan ditemukan ,,,,,,,,,,,,,
kemungkinan penyebab adalah
a. vertigo vestibuler perifer
b. ,,,,,
c. vertigo vestibuler sentral
d. labirinitis
e. vertigo non vestibuler
83. Seorang bayi berusia 1 tahun dibawa
ke RS dengan keluhan kepala
membesar
sejak
lahir.
Pada
pemeriksaan didapatkan lingkar kepala
42 cm. Vena-vena pada kulit kepala
melebar. Bola mata tidak dapat
bergerak ke atas dan berada di bagian
medial. Keluarga penderita tinggal di
pedesaan dan memelihara kucing.
Diagnosis yang paling mungkin pada
penderita ini adalah ....
a. Cephal hematoma

b. Tumor otak
c. d. Subdural hematoma
d. Hydrocephalus
e. Craniosynostosis
84. ,,,,
85. Seorang laki-laki umur 17 tahun
datang dengan keluhan adanya gerakangerakan lengan yang tidak teratur.
Gerakan-gerakan ini terjadi hanya pada
saat pasien bangun terutama setelah tidur
yang panjang. Keluhan ini dialami
berulang-ulang selama beberapa bulan
terakhir. Saat kejadian, pasien tidak pernah
kehilangan kesadaran tetapi sering
terjatuh. Pada suatu kejadian gerakangerakan tersebut terjadi juga pada tungkai
sehingga pasien terjatuh dan mengalami
patah tulang pergelangan tangan. Ada
riwayat epilepsi dalam keluarga. Diagnosis
yang tepat untuk pasien ini adalah ....
a. Myoclonic epilepsy
b. Epilepsi partialis continesa
c. Jacksonian march
d. Pseudoseizure
e. Simple partial seizure
86. Seorang laki-laki berusia 56 tahun,
diantar oleh anaknya dengan keluhan
sering lupa. Riwayat paresis dan
penglihatan sudah mulai membaik, tetapi
diikuti dengan gangguan daya ingat dan
daya piker, emosi yang labil dan kesadaran
tetap baik. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas nomal.
Apa diagnois yang paling mungkin?
a. sindrom Jacob-Creutzfeld
b. Sindrom Huntington
c. Demensia Alzheimer
d. Demensia VAskuleh
e. Delirium
87. Seorang perempuan beruia 55 tahun
masuk UGD RS dengan keluhan lemah
separuh badan sebelah kanan sejak 6 jam
yang lalu. Hasil pemeriksaan fisis pasien
sadar, tekanan darah 170/80 mmHg,

denyut nadi 100x/menit, pernapasan

20x/menit, suhu 37,6C. HAsil pemeriksaan
CT Scan kelapa ditemukan adanya infark
di hemisfer serebri kiri.
Apakah diagnosis etiologis pada pasie ini?
a. Hemiparese dextra tipika
b. Hemiparese dextra
c. Hemiparese sinistra
d. Strok hemoragik
e. Strok iskemik
89. Seorang PERempuan berusia 45 tahun
dibawa ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan lemah separuh badan sebelah
kanan. Keluhan disertai nyeri kepala
ringan, tidak ada muntah. Hasil
pemeriksaan fisis pasien sadar, tekanan
darah 190/90 mmHg, denyut nadi
140x/menit, irregular. Hasil pemeriksaan
CT Scan kepala ditemukan adanya infark
luas di hemisfer cerebri kiri.
Apakah diagnosis klinis neurologis yang
paling tepat ?
a. Kemiparese sinistra
b. Hemiparese dextra
c. Perdarahan intraserebral dextra
d. Strok hemoragik
e. Strok iskemik
90. Seorang laki-laki berusia 60 tahun
dibawa oleh keluarganya ke dokter praktek
umum karena sering lupa tempat
meletakkan barang miliknya dan jika hal
itu terjadi dia marah-marah. Ia tidak bias
lagi pergi berbelanja sendiri karena tidak
dapat lagi mengetahui jumlah yang harus
dibayarkan. Kondisi seperni ini sudah
dialami sejak 1 tahun terakhir, hanya saja
riwayat pelupa mulai dikeluhkan 4 tahun
terakhir.
Apakah diagnose yang paling tepat?
a. Demensia Pick
b. Demensia vaskuler
c. Demensia Alzhemer
d. Demensia Binswanger
e. Demensia senilis

91. Seorang perempuan berusia 31 tahun

dibawa ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan pusing. Ia merasa lingkungan di
sekitarnya berputar. Keluhan disertai
keringant dingin dan muntah-muntah.
Pusing dirasakan terutama ketika menoleh
ke kanan. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Oleh karena dilakukan
manuver Dix-Hallpike.
Apakah gambaran yang dapat dijumpai?
a. Vertigo hebat .
b. Vertigo ringan dan nistagmus .
Periode laten
c. Nistagmus vertical tanpa vertigo
d. Vertigo hebat tanpa nistagmus
e. Vertigo ringan tanpa nistagmus
92. seorang laki-laki berusia 30 tahun
dating ke dokter praktek umum dengan
keluhan nyeri dan kaku pada sendi-sendi
badan terutama lutut yang dialami sejak 2
jam setelah menyelam. Ia menyelam
selama kurang lebih 5 jam pada kedalaman
15 meter. Hasil pemeriksaan fisik tanda
vital dalam batas normal, tampak daerah
sendi genu sedikit kemerahan dan
bengkak.
Apakah diagnosis yag paling tepat?
a. Gout Arthritis akut
b. Kompresi medulla spinalis
c. Penyakit dekompresi tipe I
d. Penyakit dekompresi tipe II
e. Trauma sendi akibat terbentur batu
karang
93. SEorang perempuan berusia 27 tahun
dating ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala seperti di ikat sejak 2 bulan yang
lalu. Pasien juga meraskan bila berjalan
serasa melayang, jantung sering berdebar
dan kerinngat dingin. Keluhan dirasakan
hamper setiap hari, hilang timbul disertai
sulit tidur, mual tanpa muntah. Pada
pemeriksaan fisis tidak ditemukan deficit
neurologis
Apakah diagnosis yang palling mungkin?

a. Cluster headache
b. Tension Headache
c. Trigeminal neuralgia
d. Migran klasik
e. Arteritis temporalis
94. Seorang kali-laki berusia 18 tahun
dibawah ke UGD RS dengan kesadaran
menurun setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas beberapa saat yang lalu.
Menurutnya .. mata pasien pingsan
kemudian sadar. Pemeriksaan fisis
didapatkan hematom temporal kanan. Pada
saat dirawat,,,,,, diobservasi pasien
mengeluh nyeri kepala, muntah kemudian
tidak sadar. Saat ,,,, pupil kanan midriasis
dan anggota gerak
kiritidak seaktif
anggota gerak kanan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Commotion cerebri
b. Contusion cerebri
c. Epidural hematom
d. Subdural hematom
e. Perdarahan intraserebrah
95. Seorang laki-laki berusia 25 tahun
dibawa ke UGDRS dengan kesadaran
menurun. Pasien juga mengalami kejang
pada tubuh sebelah kanan yang diikuti
seluruh tubuh. Riwayat demam sejak 5
hari yang lalu disertai nyeri kepala dan
muntah. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
otorea pada telingan kiri dan terdapat kaku
kuduk.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Meningitis
b. Kejang demam
c. Tetanus
d. Tetani
e. Encephalitis
96. Seorang laki-laki berusia 35 tahun
dibawa ke RS dalam keadaan tidak adar.
Menurut keterangan keluarga, pasien
panas sejak 4 hari yang lalu. Pasien sudah
berobat ke dokter tetapi tidak ada
perbaikan. Riwayat 10 hari yang lalu

pasien berburu di hutan di flores. Pada

pemeriksaan fisis didapatkan TD 150/90
mmHg, N 100x/menit, S 40, 8 C, kaku
kuduk positif, tungkai dan tangan lemah.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a.. stroke
b. sepsis
c. meningitis bacterial
d. malaria cerebral
e. sistiserkosis
97. Eorang pasien laki-laki berusia 25
tahun dibawa ke UGD RS oleh
keluarganya dengan keluhan lumpuh
kedua tungkai yang dialami sejak 2 hari
yang lalu setelah terjatuh dari pohon. Pada
pemeriksaan
neurologis,
ditemukan
paraplegi, hiperrefleks pada ekstremitas
inferior, reflex Babinski bilateral dan
hipestesi dari ujung kaki sampai ke
umbilicus
Berapakah skor kekuatan otot pada
ekstremitas inferior pasien ini?
a.. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4
98. Seorang laki-laki berusia 60 tahun
dibawa ke UGD RS oleh keluarganya
dengan keluhan lemah separuh badan
sebelah kiri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
terjadi tiba-tiba saat sedang bekerja di
kantor. Pada pemeriksaan fisis, pasien
tampak mengantuk, membuka mata saat
dipanggil, kemudian tertidur kembali.
Pasien dapat menjawab pertanyaan dokter
dengan baik, dapat melaksanakan perintah
sederhana yang diminta dokter.
Berapakah skor GCS pasien?
a.. E4M6V5
b. E3M6V5
c. E4M6Vx
d. E1M4V1

e. E1M1V1
99. seorang perempuan berusia 17 tahun
dibawa oleh keluarganya ke UGD,,,,,
dengan kejang. Kejang dialami sejak 3,,,,,
sebelumnya, sebanyak 4 kali. Di antara
kejang,,,,, kesadaran pasien tidak pernah
pulih.
Apa terapi yang paling tepat diberikan?
a.. phenobarbital injeksi
b. diazepam injeksi
c. propofol injeksi
d. phenytoin injeksi
e. midazolam injeksi