Anda di halaman 1dari 2

Anamnesis mata

1. Mengucapkan salam
2. Menanyakan identitas pasien
3. Menanyakan keluhan utama pasien ( mata kabur/kehilangan pengihatan,
mata merah, penglihatan ganda, mata berair, nyeri mata)
4. Menggali RPS
a. Mata kabur/penglihatan menurun/kehilangan penglihatan
- Onset : “sejak kapan”
- Frekuensi : terus menerus atau hilang timbul. Kalo hilang timbul,
tanyakan pas kapan kaburnya?. Bisa saja pas membaca aja atau
saat senja (kemungkinan miopi, hipermitrop, rabun senja)
- Sifat muncul : mendadak (glaukoma), perlahan (katarak)
- Sifat keluhan : tanyakan apakah disertai nyeri mata, disertai merah
dan berair. Tanyakan juga apa yang memperberat dan yang
meperingan
- Lokasi :” kanan,kiri atau keduanya ?”
- Riwayat pengobatan (dimana,obat apa, hasilnya gimana)
- Riwayat trauma mata/sekitar mata
b. Mata merah
- Onset: “sejak kapan?”
- Sifat muncul : mendadak atau perlahan
- Sifat keluhan : disertai penurunan penglihatan atau tidak. Disertai
sekret atau tidak(serus,mukoid, purulen). Disertai nyeri atau tidak.
Ada fotofobia atau tidak. Disertai gatal atau tidak
- Lokasi : mata kanan, kiri atau keduanya(bisa kita lihat langsung).
Mulainya dari mata sebelah mana
- Riwayat pengobatan ( dimana, obat apa, hasilnya gimana)
- Riwayat trauma mata/sekitar mata
c. Penglihatan ganda
- Onset :”sejak kapan?”
- Frekuensi : “terus menerus atau hilang timbul?”
- Sifat mencul : “mendadak atau perlahan?”
- Sifat keluhan : disertai penurunan penglihatan atau tidak. Disertai
sekret atau tidak(serus,mukoid, purulen). Disertai nyeri atau tidak.
Ada fotofobia atau tidak. Disertai gatal atau tidak. Disertai mata
merah atau tidak
Lokasi : mata kanan, kiri atau keduanya. Mulainya dari mata
sebelah mana
- Riwayat pengobatan ( dimana, obat apa, hasilnya gimana)
- Riwayat trauma mata/sekitar mata
d. Mata berair
- Onset :”sejak kapan?”
- Frekuensi : “terus menerus atau hilang timbul?”
- Sifat mencul : “mendadak atau perlahan?”
- Sifat keluhan : disertai penurunan penglihatan atau tidak. Disertai
sekret atau tidak(serus,mukoid, purulen). Disertai nyeri atau tidak.
Ada fotofobia atau tidak. Disertai gatal atau tidak. Disertai mata
merah atau tidak

Mulainya dari mata sebelah mana .glaukoma (disertai nyeri) . obat apa. kertitis.penglihatan ganda : katarak. Disertai sekret atau tidak(serus.katarak. Menggali RPD dan riwayat penggunaan kacamata .mata kabur/penurunan penglihatan : miopi.nyeri mata : glaukoma. skeliritis . kiri atau keduanya.Apakah keluarga/orang sekitar ada punya penyakit lain? 7. Menggali riwayat penyakit sistemik . skleritis (konjungtivitis dan skleratitis tidak diikuti penurunan penglihatan. uveitis. Disertai mata merah atau tidak . hasilnya gimana) . Mulainya dari mata sebelah mana . hipertensi. Nyeri mata .Riwayat trauma mata/sekitar mata 5.Apakah pernah menggunakan kacamata/kontak lens sebelumnya 6.Lokasi : mata kanan.Sifat muncul: : “mendadak atau perlahan?” .Sifat keluhan : kualitas nyerinya gimana? Tanyakan dengan skala nyeri.Riwayat pengobatan ( dimana. skleratitis . hasilnya gimana) .mata berair : konjungtivits. Menggali RPK .dll *DD . Disertai nyeri atau tidak. pada angka berapa nyerinya.Onset :”sejak kapan?” .hipermitrop.Apakah keluarga/orang sekitar ada mengalami keluhan yang sama . Keratitis dan uveitis diikuti dengan penurunan penglihatan) . nyerinya saat apa . kiri atau keduanya. katarak.Frekuensi : “terus menerus atau hilang timbul?” kalo hilang timbul.Apakah pasien menderit penyakit sistemik lain(diabetes.mukoid.- Lokasi : mata kanan. Disertai gatal atau tidak. Ada fotofobia atau tidak.Apakah pasien pernah menderita penyakit ini sebelumnya? . purulen). pterigium .Riwayat trauma mata/sekitar mata e. disertai penurunan penglihatan atau tidak.mata merah : konjungtivitis.Riwayat pengobatan ( dimana. obat apa.