Anda di halaman 1dari 3

Gambar1 : Pohon Masalah Combustio atau Luka Bakar

Bahan Kimia

Termis

Radiasi

Listrik, petir

LUKA BAKAR

Biologis

Pada Wajah

Di Ruang Tertutup

Kerusakan Mukosa

Keracunan Gas

Oedema Laring

Obstruksi Jalan
Nafas

CO2 mengikat
Hemoglobin

Kerusakan Kulit

Penguapan
Peningkatan
Pembuluh Darah

Ekstravasasi Cairan
(Elektrolit)

Hipoxia Otak

Tekanan Onkotik
Menurun

Resiko Ketidakefektifan
Perfusi Jaringan Otak

Kerusakan sel

Resiko Infeksi
Kerusakan
Integritas
Kulit

Pelepasan mediator nyeri:
histamine, bradikinin,
prostaglandin, serotonin,
ion kalium, dll
Merangsang nosiseptor

Hemoglobin Tidak
mampu Mengikat
O2

Gagal Nafas

Ketidakefektifan
Pola Nafas

Psikologis

Gangguan Citra Tubuh
Defisiensi Pengetahuan
Ansietas

Cairan Intravaskular
Menurun

Sitem aktivasi retikuler: hypothalamus
dan sistem limbik

Hipovolemia dan
Hemokonsentrasi

Persepsi nyeri

Nyeri akut

AplikasiAsuhanKeperawatanBerdasarkanDiagnosaMedisJilid 2.Gangguan Sirkulasi Makro Risiko Kekurangan Volume Cairan Gangguan Perfusi Jaringan Penting Gangguan Sirkulasi Gangguan Perfusi Daya Tahan Tubuh Imun Hipoxia hepatik Pelepasan Ketekotamin Hepar Laju Metabolisme Meningkat Hambatan Pertumbuhan Gg. Neurologi Neurologi Glukogenolisis Penurunan Curah Jantung Kebocoran Kapiler Kardiovaskuler Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan Tubuh Gagal Jantung Sel Otak Mati Hipoxia Otak Resiko Ketidakefektifan Perfusi Jaringan Otak Hipoxia Ginjal Resiko Ketidakefektifan Perfusi Ginjal Ginjal Multi Sistem Organ Failure Sumber: NANDA NIC-NOC. Enggan melakukan pergerakan terhadap bagian yang terluka dan nyeri Pergerakan pasif Hambatan mobilitas fisik Penurunan kekuatan ekstremitas Risiko jatuh . 2012. Jakarta: EGC.