Anda di halaman 1dari 9

REKAPITULASI HARIAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM

PUSKESMAS DTP SERANG KOTA

No.

TAHUN

.............................

BULAN

Rincian Kegiatan
Pemeriksaan

Tanggal
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

A. Pemeriksaan Darah
###

Hemoglobin

###

Leukosit

###

Trombosit

###

Golongan Darah

###

Gula Darah

###

Cholesterol

###

Asam Urat

###

VCT/PITC

###

Widal

B. Pemeriksaan Urine
###

Protein urine

###

Reduksi urine

###

Urine lengkap

###

Kehamilan

###

Narkoba

C. Lain-lain
###

Sputum BTA

###

Feses

###

Mantoux test

Serang, .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Serang Kota

Petugas Laboratorium

..
NIP .

..
NIP .

28

29

30

31

JML

REKAPITULASI KEGIATAN PEL

AHLI TEKNOLOGI LABORA

UPT PUSKESMAS DT

No.

TAHUN

.............................

BULAN

Rincian Kegiatan
Pemeriksaan

A. Pemeriksaan Darah
###

Hemoglobin

###

Leukosit

###

Trombosit

###

Golongan Darah

###

Gula Darah

###

Cholesterol

###

Asam Urat

###

VCT/PITC

###

Widal

B. Pemeriksaan Urine
###

Protein urine

###

Reduksi urine

###

Urine lengkap

###

Kehamilan

###

Narkoba

C. Lain-lain
###

Sputum BTA

###

Feses

###

Mantoux test

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Serang Kota

..
NIP .

10

11

12

APITULASI KEGIATAN PELAYANAN LABORATORIUM

HLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK (ATLM)


UPT PUSKESMAS DTP SERANG KOTA

Tanggal
13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

Serang, .
Petugas Laboratorium

..
NIP .

28

29

30

31

JML

CATATAN KEGIATAN PELAYANAN LABORATORIUM


AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK (ATLM)
UPT PUSKESMAS DTP SERANG KOTA

No.

TAHUN

.............................

BULAN

Rincian Kegiatan
Pemeriksaan

Tanggal
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

A. Pemeriksaan Darah
###

Hemoglobin

###

Leukosit

###

Trombosit

###

Golongan Darah

###

Gula Darah

###

Cholesterol

###

Asam Urat

###

VCT/PITC

###

Widal

B. Pemeriksaan Urine
###

Protein urine

###

Reduksi urine

###

Urine lengkap

###

Kehamilan

###

Narkoba

C. Lain-lain
###

Sputum BTA

###

Feses

###

Mantoux test

Serang, .
Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas DTP Serang Kota

Petugas Laboratorium ( ATLM )

28

dr. Hj. Niken Prabaningrum, MM.Kes


NIP. 19660811 200212 2 003

Sri Maryati, Amd.AK


NIP. 19850304 201001 2 008

AN PELAYANAN LABORATORIUM

I LABORATORIUM MEDIK (ATLM)

ESMAS DTP SERANG KOTA

Tanggal
29

30

31

JML