ENVEJECIMIENTO
Se define como la serie de modificaciones
morfolgicas, psicolgicas, funcionales y bioqumicas
que origina el paso del tiempo sobre los seres vivos.
(Binet y Bourlier 1982)
a.
b.
c.
ENVEJECIMIENTO
DISMINUCIN DE
LA CAPACIDAD DE
ADAPTACIN
DISMINUCIN DE
LA CAPACIDAD DE
RESERVA
FRAGILIDAD
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Modificaciones Morfolgicas
Al anciano se lo identifica por su aspecto exterior:
a. Canas
b. Arrugas.
c. Alteraciones de la postura.
d. De la marcha, etc.
a.
b.
c.
El envejecimiento de la piel
Piel y Faneras
La piel representa aproximadamente el 16% del peso del
organismo y su integridad previene la deshidratacin.
Proporciona una barrera ante sustancias extraas, ayuda a
controlar la temperatura corporal, recibe estmulos
sensoriales(tacto, presin, temperatura y dolor) es un rgano
secretor a travs de las glndulas sudorparas y se autorepara
con facilidad.
El envejecimiento de la piel
a.
b.
c.
d.
El envejecimiento de la piel
La epidermis disminuye la velocidad de recambio epitelial(el
nmero de melanocitos y las clulas de Langerhans lo que
trae como consecuencia sequedad y aspereza de la piel y un
aplanamiento de la unin dermoepidrmica.
El envejecimiento de la piel
Disminuye el 1% de la cantidad total de colgeno en la
dermis, y se altera el nmero y los enlaces cohesivos, esto
provoca un colgeno ms duro y ms grueso y menos eficaz
El envejecimiento de la piel
Tambin se ven mermados los componentes de la
matriz extracelular(acido hialronico, dermatansulfato)
y los cambios en las fibras elsticas provocan prdida de
elasticidad lo que causa la aparicin de las arrugas, la
laxitud y el retraso en la cicatrizacin.
El envejecimiento de la piel
Disminucin de los corpsculos de Meissner y
Pacini lo que provoca una disminucin de la
sensibilidad y la predisposicin a los accidentes.
Pelo cano aparece por la disminucin de
melanocitos en los folculos pilosos. El ante o el
despus condicionado por factores genticos.
Disminucin en la velocidad lineal ungueal esto
favorece la aparicin de uas ms frgiles y
quebradizas.
Desciende la produccin de sudor y grasa, sin
reducirse el nmero de glndulas sudorparas.
El peso
Aumenta al inicio de la senectud para luego disminuir, con
atrofia de la musculatura estriada(tambin relacionado
con la falta de uso).
Disminucin en un 30% de la masa muscular.
Aumento de depsito de grasa ms notable en la capa
subcutnea.
Estado hormonal.
Estado nutricional.
Estrs oxidativo.
Antecedentes de exposicin a antgenos.
El sexo, y
La edad
c.
En el Cerebro
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
En el Cerebro
El desequilibrio entre los neurotransmisores puede ser la base
de los cambios funcionales del envejecimiento.
A pesar de estos cambios, el SNC plstico conserva capacidad
de adaptarse a los cambios durante el envejecimiento
fisiolgico y de controlar sus respuestas de forma adecuada
(cambios ambientales o a los orgnicos) conservando un buen
rendimiento intelectual hasta edades avanzadas.
Se observa un enlentecimiento progresivo con reduccin de la
habilidad del procesamiento y manipulacin de nueva
informacin.
En el Cerebro
Sistema Nervioso autnomo, las motoneuronas a partir de los
60 aos inician una disminucin progresiva que puede llegar
al 50% en edades avanzadas.
Sistema cerebrovascular sufre cambios artesclerticos que
progresan con el tiempo y alteran el suministro de oxgeno y
glucosa afectando al metabolismo y a la funcin normal del
cerebro.
Sistema Endocrino
El sistema endocrino junto al sistema nervioso regulan la
respuesta homeosttica del organismo frente a los cambios
ambientales y regula las funciones reproductoras.
El envejecimiento de este sistema implica el cese de la
reproduccin y disminucin de la capacidad para adaptarse
a las demandas externas y al estrs.
La evaluacin de la funcin endocrina se realiza a travs de
las concentraciones en sangre de hormonas en condiciones
basales y a la accin endocrina en los rganos diana.
Prdida de peso.
b.
c.
Cambios vasculares.
Hipfisis
Regula la accin de varias glndulas endocrinas
a.
Corteza suprarrenal.
b.
Tiroides.
c.
Gnadas
Glndula Suprarrenal
Cambios en la Corteza Suprarrenal:
los valores basales no se modifican con la edad. Pero si
disminuyen los valores de mineralocorticoides
(aldosterona) y de andrgenos suprarrenales (DHEA).
Mdula suprarrenal
Es parte de la divisin simptica del sistema nervioso autnomo
y funciona en conjunto con las otras estructuras simpticas,
mediando las reacciones del organismo en situaciones de
emergencia.
En el envejecimiento se produce un aumento de la actividad
simptico adrenrgica.
Se mantienen las concentraciones de adrenalina y aumentan los
valores de noradrenalina en respuesta a diferentes estmulos:
a. Ejercicio.
b. Bipedestacin.
c. Estrs.
Tiroides
En un 6 a un 10% de los ancianos sanos existe un
incremento del valor de TSH(en relacin con
Hipotiroidismo subclnico o en respuesta a Tiroiditis
autoinmune).
Se evidencia una disminucin de T3 y un descenso en la
transformacin de T4 en T3.
Pncreas Endocrino
Los islotes de Langerhans en el pncreas secretan
insulina(clulas B) y glucagn(clulas A).
Con accin directa sobre el metabolismo de los hidratos de
carbono.
Con el envejecimiento el pncreas disminuye el tamao de
forma discreta y se producen depsitos de amiloide y
lipofuscina, con aumento en la incidencia de tumores.
El envejecimiento normal se asocia a disminucin de la
capacidad de la insulina para estimular la captacin de
glucosa por los tejidos perisfricos.
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SEGUNDA PARTE
1. Aparato Cardiovascular
2. Aparato Respiratorio
a. Modificaciones en la Caja Torcica.
b. Modificaciones de las vas respiratorias.
c. Modificaciones del Tejido Pulmonar.
3. Aparato Digestivo
a. Cavidad Bucal.
b. Faringe y Esfago.
c. Estmago.
d. Intestino Delgado e Intestino Grueso.
e. Hgado.
f. Pncreas.
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4. Sistema nefrourolgico
a. Rin.
b. Tracto Urinario.
1. Aparato Cardiovascular
La enfermedad Cardiovascular es la mayor causa de muerte en los
pases industrializados.
Corazn
a.
b.
c.
d.
No modifica su tamao.
Conserva el ndice Cardiotorcico
En estudios ecogrficos se manifiesta discreta hipertrofia del
ventrculo izquierdo, ms marcada en la pared posterior y
secundaria al aumento de la postcarga, producida por los
cambios vasculares mencionados previamente.
Con alta incidencia de dilatacin de la aurcula izquierda.
d.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
conduccin.
Es una serie de trastornos del ritmo cardaco que abarcan:
Bradicardia sinusal: frecuencias cardacas lentas del marcapasos
natural del corazn.
Pausas sinusales, cuando el marcapasos natural del corazn deja de
funcionar por perodos de tiempo.
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2. Aparato Respiratorio
La principal funcin del aparato respiratorio es asegurar el
intercambio eficiente de gases entre el aire alveolar y la sangre
de los capilares alveolares con el medio ambiente.
Funcin que se realiza a pesar del riesgo de contaminacin por
las sustancias txicas que transporta el aire.
El grado de cambio con la edad es variable y depende de los
hbitos del individuo:
a. Fumar.
b. Realizar ejercicios.
c. Ambiente rural
d. Ambiente urbano.
e. Enfermedades previas.
f. Accin de los radicales libres.
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3. Aparato Digestivo
Este presenta cambios que afectan la actividad secretora y la
motilidad de las principales estructuras que lo integran.
La reduccin de la funcin que estos cambios implican no
afectan el funcionamiento del aparato digestivo, en condiciones
normales (diferente si hay enfermedad aadida o situacin de
sobrecarga).
Para mantener la normalidad del aparato digestivo:
a. Dieta adecuada en cantidad.
b. Dieta adecuada en calidad.
c. Ritmo de ingesta.
La arterosclerosis afecta fundamentalmente la circulacin mesentrica.
El tronco celaco y la arteria mesentrica superior son los dos vasos
viscerales principales que irrigan al hgado y va biliar, al bazo y
pncreas, el epipln y todo el tracto gastrointestinal hasta
la porcin
LAURA
PAREDES MARFULL 2015
media
a. Cavidad Bucal
Los dientes los ms afectados por el proceso de
envejecimiento.
-
a. Cavidad Bucal
- El epitelio oral presenta cantidades progresivas del glucgeno y
alteraciones en el colgeno.
b. Faringe y esfago
El acto de deglutir se divide en tres fases y todas ellas afectan al
anciano:
La primera fase es voluntaria mediada por la accin de los
msculos estriados.
c. Estmago
Tiene una doble funcin como reservorio del alimento y
la posterior fragmentacin del mismo y segrega jugo gstrico este
contiene una variedad de sustancias que incluyen enzimas digestivas
(pepsina, mucosidad) que lubrican el alimento, acido clorhdrico, ciertas
hormonas (gastrina, glucagn, somatostatina) y pptidos especficos(VIP,
sustancias P).
e. Hgado
La disminucin del volumen heptico esta ligado a la
edad y se debe a la reduccin del nmero de hepatocitos
que presentan tendencia a la hipertrofia por
compensacin y mantiene su capacidad regenerativa.
La alteracin de sus funciones enzimticas es moderada
mantenindose la funcin digestiva del hgado en la
formacin o excrecin de bilis y en la emulsin de grasas.
f. Pancreas
Esta glndula es ms pequea y ms dura en el anciano, debido al
aumento de fibrosis y lipofuscina.
Las enzimas que contiene el jugo pancretico:
- La amilasa no se altera.
- La lipasa y la tripsina disminuyen en forma importante, aunque
estos cambios no afectan a la funcin pancretica en situaciones
basales.
- La respuesta a las hormonas secretina y colecistocinina es menor
que en el joven, esta tarda ms en producirse cuando hay cambios
bruscos en la dieta del anciano.
Su funcin es estimular la produccin de enzimas del pncreas y de bilis
almacenada en la vescula biliar, produciendo que se contraiga, estimulando
la relajacin y apertura del esfnter de Oddi (canal que conecta el pncreas
con el duodeno), liberando las enzimas digestivas. sta participa en la
regulacin hormonal o endocrina de la digestin en la cual tambin
participan otras hormonas como la gastrina y la secretina. LAURA PAREDES MARFULL 2015
4. Sistema Nefrourolgico
Sistema afectado por cambios celulares intrnsecos
que afectan a:
La nefrona
Vejiga
Prstata
Efectos secundarios que tienen repercusin en la
formacin de orina.
Hemostasia.
Equilibrio cido base.
Regulacin de los lquidos del organismo.
Presin arterial.
a.
Rin
Descenso del Flujo Sanguneo Renal es del 53% entre los 20 y los
90 aos , ms marcado en la corteza que en la mdula renal.
La disminucin de la capacidad de Transporte Tubular.
La capacidad de Concentracin y Dilucin de la Orina disminuye
con la edad.
El equilibrio acido-base y la regulacin electroltica cuando existe
una sobrecarga cida las personas mayores necesitan ms tiempo
para normalizar el PH y el bicarbonato.
La eficacia para retener sodio.
b. Tracto Urinario
Los cambios afectan principalmente a la Vejiga y a la
Prstata.
En la vejiga la disminucin de la fuerza contrctil del
msculo detrusor y del esfnter interno hace que el vaciado
de sta sea ms lento y el chorro de orina menos potente.
Puede aparecer incontinencia urinaria por dficit del
esfnter interno.
La prstata a partir de los 60 aos presenta hipertrofia
benigna del tejido glandular en un 40% de los hombres.
5. Sistema Musculoesqueltico
Este sistema se ve influido directamente por el sistema de
vida de la persona especficamente por:
Dieta.
Ejercicios.
Hbitos txicos.
Y est condicionado por otros sistemas corporales.
Sistema nervioso.
Sistema Vascular.
Sistema Endocrino.
Sistema Digestivo, y
Sistema Renal
a.
Hueso
b.
Articulaciones
c.
Msculo
a.
Visin
b.
Audicin
Gracias