INFORME PSICOLOGICO

1. DATOS GENERALES

Apellidos y nombres
:
Roldan
Edad cronolgica
:
Sexo
:
Fecha y Lugar de nacimiento :
Lugar que ocupa en la familia
Grado de estudios
JESUS
Fecha de evaluacin
Examinador
Hernndez.

Adriana

Camila

Muoz

1 ao - 4 meses.
Femenino
20/08/14 MIRAFLORES.
:
Segundo.
:
Guardera NIO
:
:

25/10/2016
Carlos
Gutierrez

2. MOTIVO DE CONSULTA

La madre refiere que solicito la valoracin debido a que desea

que Adriana asista a intervencin temprana.

3. METODOLOGIA UTILIZADA

Observacin de conducta
Entrevista
(X)
Registro de Datos Relevantes
24.11.15
Evaluacin del Desarrollo en Nios Pequeos (DAYC)
24.10.16
Escala de madurez Social de Vineland
25.10.16

(X)
(X)
(X)
(X)

4. OBSERVACIONES GENERALES

La menor es de contextura gruesa, color de cabello negro y

largo, ojos marrones rasgados, test blanca, sus extremidades
guardan relacin con su cuerpo y se present a la evaluacin en
adecuadas condiciones de aseo y cuidado personal, vistiendo
ropa de acuerdo a la estacin y asiste a la entrevista
acompaada de su madre. Durante el proceso de la valoracin
la menor se mostr alegre, risuea y muy participativa
aceptando el contacto con el evaluador. Responde al llamado de
su nombre y fija su mirada en el evaluador.

5. DATOS RELEVANTES DE LA HISTORIA PERSONAL

La madre refiere que el embarazo fue planificado y deseado, as

mismo,
cuando
le
confirmaron
el
sexo
del
bebe.
Emocionalmente estuvo estable llevando un embarazo tranquilo
y feliz.

La menor naci a las 40 semanas por parte vaginal y realizando

trabajo de parto de ms de 7 horas, pesando 3.300 kg,
midiendo 55 cm, con un Apgar de 58 y al realizarle los anlisis
de rutina le informaron su grupo sanguneo O+.

Levant su cabeza al mes, se arrastr a los 5 meses y se sent

con ayuda a los 4 meses, se sent sola a los 8 meses, se par
con ayuda a los 9 meses y se par solo a los 11 meses y camino
a los 12 meses. En relacin al desarrollo de su lenguaje al mes
empez a sonrer, imita gestos desde los 5 meses, pero a los 5
meses dijo te ta. Empez a seguir los objetos y responder a
los estmulos auditivos desde el primer mes.

La madre refiere que su nia es inquieta, triste, engreda,

obediente y sociable

Recibe alimentos acorde para su edad (papillas, algunas

galletas para nios y en lo que concierne a lquidos toma leche
de pecho y agua de ans.

6. RESULTADOS OBTENIDOS
Anlisis cuantitativo y cualitativo:

La menor tiene en meses

a) Evaluacin del Desarrollo en Nios Pequeos (DAYC)

E.DAD
REAS DE DESARROLLO

COGNITIVO:
Demuestra
habilidades
de
atencin, percepcin, memoria, planificacin,
toma de decisiones; haciendo uso de ellas en
la vida cotidiana.
COMUNICACIN:
Intercambio
de
ideas,
informacin y sentimientos. Habilidades como
el lenguaje receptivo y expresivo. Expresiones
verbales y no verbales
SOCIO - EMOCIONAL: Conciencia social,
relaciones y competencia social que le van a
permitir
relacionarse
e
interactuar
significativamente con las personas.

P.
BRUTO

EQUIVALE

NTE (en
meses)

CENTI
L

PUN
TAJE
EST
ND
AR

CATEGORA
DESCRIPTIV
A

17

9 meses

13

83

Por
debajo
del
Promedio

18

1 meses

76

Bajo

16

5 meses

80

Por
debajo
del
Promedio

DESARROLLO FSICO: Desarrollo motor grueso

y desarrollo motor fino.

40

2 meses

80

Por
debajo
del
promedio

CONDUCTA
ADAPTATIVA:
Funcionamiento
independiente del nio en su medio ambiente.

17

10 meses

14

84

Por debajo
del
promedio

78

Bajo

COCIENTE GENERAL DE DESARROLLO

Adriana obtiene un COCIENTE GENERAL DE DESARROLLO bajo, Sin embargo,

en el rea de comunicacin demuestra contar con habilidades no verbales
para el intercambio de
informacin y sentimientos, que le permiten
relacionarse significativamente con sus cuidadores (madre y abuelos
maternos). En el aspecto cognitivo a pesar de su rendimiento por debajo del
promedio, se pudo apreciar que es capaz de atender, percibir, y reproducir
las acciones solicitadas, haciendo uso de ellas en su vida cotidiana.
Exhibiendo en dficit las habilidades de auto valimiento, y de las
capacidades motoras gruesas y finas.
a) Madurez Social:
Edad social
:
Cociente social
:
Categora social
:
reas en Dficit:
Autoayuda general
Autoayuda de comer
Locomocin

7 meses
58
Retraso Social Leve
(x)
()
()

Ocupacin
Comunicacin
Socializacin

()
()

()

b) Personalidad:
Las pruebas convencionales no corresponden a su edad. Por observacin
podemos indicar que es una nia con tendencia a la extroversin, curiosa,
demandante de la atencin parental, y acepta el contacto con terceras
personas.
c) Dinmica Familiar:
Adecuada ()

Medianamente adecuada (X)

Inadecuada ()

Refiere la madre que su relacin es buena, y que son convivientes.

Actualmente su pareja se encuentra navegando. Sin embargo, siempre est
pendiente de ellas. El motivo de discusin era debido a que el padre no
atenda a Mishel, exactamente como lo indicaba su receta, a la hora de darle
sus medicinas. Segn la madre ella es de carcter fuerte y pierde la
paciencia descalificando y levantando la voz. El padre es de carcter
tranquilo y paciente.
Actualmente viven con los abuelos maternos, y generalmente sedan
conflictos verbales entre ellos, en horas que quedan al cuidado de la nia.

descalificando y levantando la voz. El padre es de carcter tranquilo y

paciente.
Actualmente viven con los abuelos maternos, y generalmente sedan
conflictos verbales entre ellos, en horas que quedan al cuidado de la
nia.

7. Anlisis de los resultados

reas

Logros

Necesidad educativa

Recomendaciones

Habilidades
Atencionales

Capacidad para prestar

atencin por lapsos de
tiempo, que fluctan de
acuerdo a la actividad
presentada.

Incrementar su lapso
de atencin.

Habilidades
de
Seguimiento
de
Instruccione
s

Capacidad de realizar
instrucciones sencillas
en relacin con su
esquema corporal (hola
con la mano).

Desarrollar
habilidades de seguir
instrucciones
ms
complejas en relacin
con
su
esquema
corporal.

Habilidades
de Imitacin
motora.

Limitadas a objetos a su
alcance.

Ampliar
habilidades
de
imitacin
ms
complejas en relacin
con
su
esquema
corporal y objetos.

Habilidades
de
perceptuale
s

Observa
los
presentados.

Desarrollar
habilidades
perceptuales.

objetos

de

Brindar
acciones
atractivas y de tipo
ldica que favorezcan
su nivel de motivacin
e
inters
y
que
incrementen su lapso
de atencin en la
ejecucin de tareas.
Reforzar mediante el
juego la realizacin de
acciones en relacin
con
su
esquema
corporal, objetos y
terceras personas.
Afianzar mediante el
juego la realizacin de
imitacin de acciones
en relacin con su
esquema corporal y
objetos.
Brindar
actividades
atractivas y de tipo
ldica
donde
practique
el
reconocimiento
de
materiales diversos a
travs
de
sus
sentidos.

8. CONCLUSION

Adriana presenta sndrome Down e hipotona, que vienen

condicionando que presente un rendimiento por de bajo de los
esperado a su edad en relacin con las habilidades cognitivas, de
desarrollo fsico, y de adaptacin. Sin embargo responde de forma
favorable con habilidades no verbales en relacin al intercambio de
informacin y sentimientos, que le permiten relacionarse
significativamente con sus cuidadores. Es importante el prestar
atencin al estilo educativo materno sobreprotector que podra
tener como consecuencias en Mishel que desarrolle un concepto de s
misma muy deficiente, ya que, al no haber podido poner a prueba su
competencia personal, no podr sentirse satisfecha de s, y
presentara retrasos en el aprendizaje de habilidades de autocuidado,
buscando constantemente seguridad en otros. Es as que Mishel a
pesar de sus actuales dificultades cognitivas, fsicas y de adaptacin
puede evolucionar positivamente si sus padres centran su atencin

en brindarle una estimulacin de calidad y oportuna, centrndose en

sus fortalezas, y le otorgan una gua clara que favorezca adaptacin
integral.
Es por lo anterior que se recomienda:

Asistir a programa de intervencin Temprana.

Orientacin a los padres de la menor que les permita atender y
supervisar oportunamente a su hija.
Brindar estrategias para el autocontrol a la madres a fin dotarles de
habilidades y recursos que les permita responder de forma oportuna a
las demandas que implica el ser paps.
Control en neurologa infantil.
Revaluacin de control a los seis meses para valorar el desarrollo de
la nia.