Makalah adneksa kulit

DISUSUN OLEH:
NAMA : KUSMAWATI LA UTA
NIM

: 1614201057

KELAS : A2 (SEMESTER 1)
D.P

: LUCIA SUMENDA Ssi,Msi

M.K

: ILMU DASAR KEPERAWATAN I

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN INDONESIA
MANADO
2016

KATA PENGANTAR

Pertama tama patutah saya panjatkan puji syukur kepada

Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya lah
sehingga saya dapat menyelesaikan tugas Makalah Ilmu Dasar
Keperawatan 1 . Daam hal ini tentang : ADNEKSA KULIT .
Maksud dan tujuan dari penulis makalah ini tidak lain untuk
memenuhi salah satu tugas dari sekian ke wajiban sebagai
Mahasiswa yang merupakan bentuk langsung tanggung jawab
pada tugas yang di berikan . Jika tanpa ada bimbingan serta
motivasi dari teman-teman, keluarga, serta sahabat DLL, maka
mustahil jika saya sendiri dapat menyelesaikan tugas makalah ini
dengan baik.
Demikian yang dapat saya sampaikan di mana saya tahu
bahwa saya sendiri pasti tidak luput dari kekurangan dan
kesalahan oleh karena itu saya juga menyadari bahwa makalah
yang saya buat ini masih jauh dari kesempurnaan , untuk
melengkapi kesempurnaan itu mohon kritik dan sarannya.
Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca khususnya
kepada diri saya sendiri untuk menambah wawasan kita , sekian
dari saya mengucapkan terima kasih.

MANADO 14 NOVEMBER 2016

Penuis

DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR..............................................................................................i
DAFTAR ISI............................................................................................................ii
BAB.I.PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG MASALAH........................................................1
B. RUMUSAN MASALAH.........................................................................1
C. TUJUAN MASALAH.............................................................................1
BAB.II.PEMBAHASAN
A. DEFINISI KULIT....................................................................................2
B. ANATOMI KULIT..................................................................................2
C. ADNEKSIA KULIT.................................................................................7
D. FUNGSI KULIT................................................................................14
E. MIKROBA PADA KULIT...................................................................15
F. DEFINSI RAMBUT..............................................................................18
G. ANATOMI RAMBUT..........................................................................19
H. SIKLUS PERTUMBUHAN RAMBUT.................................................35
I. DERMATITIS SEBOROIK...................................................................36
J. DEFINISI KETOMBE............................................................................37
K. EPIDEMIOLOGI....................................................................................37
L. ETIOPAGENESIS..................................................................................37
M. KOSMETIK ANTI KETOMBE...........................................................40
BAB.III.PENUTUP
A. KESIMPULAN..42

B. SARAN.42
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................43

BAB.I
PENDAHULUAN
A.LATAR BELAKANG MASALAH
Kulit merupakan pembungkus yang elastis yang terletak paling luar
yang melindungi tubuh dari pengaruh lingkungan hidup manusia dan
merupakan alat tubuh yang terberat dan terluas ukurannya.
B.RUMUSAN MASALAH
A.Apa yang dimaksud dengan adneksia kulit ?
B.Bagaimana gangguan adneksia bagi kulit ?
C.TUJUAN MASALAH
A.Mengetahui akan pentingnya kulit bagi tubuh manusia ?
B.Mengetahui dampak serta faktor yang mempengaruhi kulit manusia ?

BAB.II
PEMBAHASAN
A.DEFINISI KULIT
Kulit

merupakan

pembungkus

yang

elastis yang

terletak

paling

luar yang

melindungi tubuh dari pengaruh lingkungan hidup manusia dan merupakan alat tubuh yang
terberat dan terluas ukurannya, yaitu kira-kira 15% dari berat tubuh dan luas kulit orang
dewasa 1,5 m2. Kulit sangat kompleks,elastis dan sensitif, serta sangat bervariasi pada
keadaan iklim, umur, seks, ras, dan juga bergantung pada lokasi tubuhserta memiliki variasi
mengenai lembut, tipis, dan tebalnya. Rata
-rata tebal kulit 1-2m. Paling tebal (6 mm) terdapat di telapak tangan dan k aki dan
paling tipis (0,5 mm) terdapat di penis.Kulit merupakan organ yang vital dan esensial
serta merupakan cermin kesehatan dan kehidupan.

. Kulit
sangat kompleks, elastis dan sensitif, serta sangat bervariasi
pada
keadaan iklim, umur, seks, ras, dan juga bergantung pada lokasi
tubuh
serta memiliki variasi mengenai lembut, tipis, dan tebalnya. Ratarata
tebal kulit 1-2m. Paling tebal (6 mm) terdapat di telapak tangan
dan
kaki dan paling tipis (0,5 mm) terdapat di penis. Kulit merupakan
organ yang vital dan esensial serta merupakan cermin kesehatan
dan

kehidupan (Djuanda, 2007). 11

B.ANATOMI KULIT
secara histopatologik Pembagian kulit secara garis besar tersusun atas tiga lapisan
utama, yaitu:
1.Epidermis
Lapisan epidermis terdiri atas :
a.Lapisan basal atau stratum germinativum.
Lapisan
dermis.Dalam

basal merupakan lapisan epidermis paling bawah dan berbatas dengan

lapisan

basal

terdapat

melanosit. Melanosit adalah sel dendritik yang

membentuk melanin.Melanin berfungsi melindungi kulit terhadap sinar

matahari.
b.Lapisan

malpighi

atau

stratum spinosum.

Lapisan malpighi atau disebut juga prickle cell layer (lapisan akanta) merupakan
lapisan epidermis yang paling kuat dan tebal. Terdiri dari beberapa lapis sel yang berbentuk
poligonal yang besarnya berbeda-beda akibat adanya mitosis serta sel ini makin dekat ke
permukaan makin gepeng bentuknya.Pada lapisan ini banyak mengandung glikogen.
c.Lapisan granular atau stratum granulosum(Lapisan Keratohialin).
Lapisan granular terdiri dari 2 atau 3 lapis sel

gepeng,berisi

butir-butir

(granul)

keratohialin yang basofilik. Stratum granulosum juga tampak jelas di telapak tangan dan
kaki..Lapisan lusidum atau stratum lusidum. Lapisan lusidum terletak tepat di bawah lapisan
korneum. Terdiri dari sel-sel gepeng tanpa inti dengan protoplasma yang berubah menjadi
protein yang disebut eleidin.
e.Lapisan tanduk atau stratum korneum.
Lapisan tanduk merupakan lapisan terluar yang terdiri dari beberapa lapis sel-sel
gepeng

yang

mati,

tidak

berinti,

dan protoplasmanya

telah

berubah

menjadi

keratin.Pada permukaan lapisan ini sel-sel mati terus menerus mengelupas tanpa terlihat.

2.Dermis
Lapisan dermis adalah lapisan dibawah epidermis yang jauh lebih tebal daripada
epidermis. Terdiri dari lapisan elastis dan fibrosa padat dengan elemen-elemen selular dan
folikel rambut. Secara garis besar dibagi menjadi dua bagian yakni :
a.Pars papilare,yaitu bagian yang menonjol ke epidermis dan berisi ujung serabut saraf dan
pembuluh darah.
b.Parsretikulaare,yaitu bagian di bawahnya yang menonjol ke arah subkutan. Bagian ini terdiri
atas serabut-serabut penunjang

seperti serabut kolagen,elastin, dan retikulin.Lapisan ini

mengandung pembuluh darah,saraf,rambut,kelenjar keringat,dan kelenjar sebasea.

3.Lapisan subkutis
Lapisan ini merupakan lanjutan dermis,tidak ada garis tegas yang memisahkan dermis
dan subkutis.Terdiri dari jaringan ikat longgar berisi sel-sel lemak di dalamnya.Sel-sel
lemak merupakan sel bulat,besar,dengan inti terdesak ke pinggir sitoplasma lemak yang
bertambah.Jaringan subkutan mengandung syaraf,

pembuluh darah dan limfe,kantung

rambut,dan di lapisan atas jaringan subkutan terdapat kelenjar keringat.Fungsi jaringan

subkutan adalah penyekat panas, bantalan terhadap trauma, dan tempat penumpukan energi.
C.ADNEKSIA KULIT

Adneksa kulit merupakan struktur yang berasal dari epidermis tetapi

berubah bentuk dan fungsinya, terdiri dari kelenjar keringat, kelenjar
sebasea, rambut dan kuku.
Adneksa kulit terdiri atas kelenjar-kelenjar kulit,rambut,dan kukua.Kelenjar kulit
terdapat di lapisan dermis,terdiri dari:
a.Kelenjar keringat
Ada dua macam yaitu: kelenjar ekrin yang kecil-kecil, terletak dangkal di dermis
dengan sekret yang encer, dan kelenjar apokrin yang lebih besar, terletak lebih dalam dan
sekretnya lebih kental.Fungsi dari kelenjar keringat meliputi

mengatur

suhu.Kelenjar

ekrin terdapat di semua daerah di kulit, tetapi tidak terdapat di selaput lendir.Sedangkan
kelenjar apokrin adalah kelenjar
keringat besar yang bermuara ke folikel rambut
Terdapat di lapisan dermis. Kelenjar keringat mensekresikan keringat.
Diklasifikasikan ke dalam dua tipe, yaitu kelenjar ekrin dan kelenjar apokrin.
Kelenjar Ekrin
Peranan utama dari kelenjar ekrin adalah untuk menurunkan suhu
tubuh melalui penguapan dan menurunkan kenaikan suhu tubuh yang tibatiba diakibatkan dari lingkungan yang panas dan olahraga yang berat. Hal ini
dinamakan thermal perspiration atau keringat thermal yang bertolak
belakang dengan keringat yang dihasilkan dari tekanan psikologikal atau
nervous perspiration.
Rata-rata banyaknya kelenjar ekrin adalah sekitar 2,3 juta yang mana
memproduksi lebih dari 1 L keringat per jam dan lebih dari 10 L per hari.
Kelenjar ekrin ditemukan di seluruh tubuh, tapi yang paling sering ada di
kepala, kening, telapak tangan, dan kaki. Kelenjar ekrin berada pada dermis
atau jaringan subkutan dan akan membuka pada permukaan kulit, keringat
akan keluar melalui saluran melewati dermis dan epidermis.

Tabel 1. Komponen keringat

Proses sekresi keringat umumnya sedikit asam dan menurunkan

aktivitas dari bakteri. Kandungan padatan pada keringat dari kelenjar ekrin
ada sekitar 0,3-1,5 wt% dan komponen dasarnya adalah NaCl. Komponen
lainnya meliputi urea, asam laktat, sulfida, ammonia, asam urat, kreatinin,
dan asam amino.

Kelenjar Apokrin.
Kelenjar apokrin terbatas hanya ada pada beberapa bagian dari tubuh
yang mempunyai rambut (ketiak, pubis, testikel, pudendum, area anal, dan

putting). Seperti halnya dengan kelenjar sebasea, kelenjar apokrin terhubung

dengan folikel rambut. Walaupun terbuka pada permukaan kulit seperti
kelenjar ekrin, kelenjar ini juga membuka pada bagian teratas folikel rambut.
Wanita mempunyai lebih banyak kelenjar apokrin daripada pria. Suku Negro
mempunyai lebih banyak kelenjar apokrin dari suku Kaukasia, sedangkan
orang Jepang mempunyai lebih sedikit kelenjar apokrin dari suku Kaukasia.
Kelenjar apokrin mensekresikan keringat yang sangat kompleks dikarenakan
beberapa sel tercampur ke dalam keringat, tidak seperti keringat yang
dihasilkan oleh kelenjar ekrin, meliputi faktor bau dan materi yang viskos.
Diketahui pula, bakteri pada permukaan kulit mengubah materi organik pada
keringat menjadi bau-bauan. Keringat yang dihasilkan oleh kelenjar apokrin
bersifat alkalis lemah dan infeksi bakteri dapat dengan mudah terjadi.
Sekresi keringat kelenjar apokrin ini dimulai sejak memasuki masa pubertas,
tetapi ada beberapa hal yang masih belum jelas mengenai komposisi dari
keringat kelenjar apokrin dan apa fungsinya.
Kelenjar ekrin berada di bawah kontrol otonom. Namun kelenjar
apokrin pada umumnya dipengaruhi oleh hormon dan masih belum jelas
apakah mereka dikontrol oleh sistem saraf otonom. Hal yang diketahui
adalah struktur dari kelenjar ekrin menjadi rusak seiring degan usia,
terjadinya atropi dari sel sekretori, dan terhambatlah sekresi dari keringat.
Sebaliknya, kelenjar apokrin sama sekali tidak dipengaruhi oleh
bertambahnya usia.

Pembeda

Ekrin

Apokrin

Letak

Seluruh tubuh (kecuali

bibir) . Sering
ditemukan di kepala,
kening, telapak tangan,
dan kaki.

Pada beberapa bagian

dari tubuh yang
mempunyai rambut
(kepala, ketiak, pubis,
testikel, pudendum, area
anal, dan puting.

Ekskresi keringat

Melalui saluran
melewati dermis dan
epidermis.

Membuka pada bagian

teratas folikel rambut.

Pusat kendali

Sistem saraf otonom

Hormonal

Faktor
pertambahan usia

Rusak seiring
pertambahan usia.

Tidak rusak dengan

seiring bertambahnya
usia.

Karakteristik

Sedikit asam.

Alkalis lemah.

keringat yang
dihasilkan
Kandungan
keringat

NaCl, urea, asam

laktat, sulfida,
ammonia, asam urat,
kreatinin, dan asam
amino.

Sangat kompleks
dikarenakan beberapa sel
tercampur ke dalam
keringat, meliputi faktor
bau dan materi yang
viskos.

Aktivitas

Semenjak lahir.

Dimulai sejak masa

pubertas.

Tabel 2. Perbedaan kelenjar ekrin dan apokrin

b.Kelenjar palit (Glandula sebasea)

Terletak di seluruh permukaan kulit manusia kecuali di telapak tangan dan
kaki.Kelenjar ini disebut juga kelenjar holokrin karena tidak berlumen dan sekret
kelenjar ini berasal dari dekomposisi sel-sel kelenjar. Kelenjar palit biasanya terdapat di
samping akar rambut dan muaranya terdapat di lumen akar rambut (folikel rambut). Sebum
mengandung trigliserida,asam lemak bebas, skualen,wax ester,dan kolesterol.Sekresi
dipengaruhi oleh hormon androgen, pada anak-anak jumlah kelenjar palit sedikit, pada
pubertas menjadi lebih besar dan banyak serta mulai berfungsi secara aktif.

Ukuran, bentuk, dan penyebaran distribusinya tergantung pada

bagian dari tubuh itu sendiri. Diketahui jumlah yang banyak terdapat pada
muka dan kepala sekitar 800/cm2. Sedangkan, ditemukan relatif sedikit pada
lengan dan kaki sekitar 50/cm2. Bagian tubuh yang paling banyak
mengandung kelenjar sebasea adalah muka, kulit kepala, dagu, bagian
tengah punggung, ketiak, dan area pubis. Terdapat korelasi yang dekat
antara ukuran dan banyaknya sekresi dari kelenjar ini.
Sel tubuh mengatur perubahan kelenjar sebasea dari basal sel yang
belum terdiferensiasi menjadi sel yang memproduksi minyak atau lipid
hingga sel ini mati. Dengan kata lain, sel dari kelenjar sebasea memproduksi
minyak berbarengan dengan sel kulit mati. Produksi minyak dari kelenjar ini
diekskresikan melalui saluran kelenjar sebasea melewati jalur folikel rambut.
Minyak yang diekskresikan bercampur dengan turunan-turunan lipid
lainnya dari epidermis. Biasanya pada permukaan kulit dipresentasikan

sebanyak 0,04-0,05 mg/cm2 lipid. Campuran inilah yang dinamakan skin

surface lipids, dan komposisinya dijelaskan pada tabel di bawah ini.

Tabel 3. Komposisi skin surface lipid

Minyak pada permukaan kulit mempunyai fungsi penting. Pada lapisan

horny manusia normal, kelembapan dari minyak pada kulit akan tetap
menjaga lapisan horny untuk tetap aktif mencegah penguapan transpidermal
air dari kulit. Minyak ini juga mencegah masuknya bakteri, substansi
berbahaya, serta menjaga hilangnya kandungan cairan tubuh.
Banyaknya kandungan minyak pada kulit bervariasi tergantung bagian
tubuh, umur, jenis kelamin, cuaca, dan temperatur kulit. Pada manusia, jenis
kelamin laki-laki memiliki lebih banyak kelenjar sebasea dari pada wanita.
Selanjutnya, pada embrio dan bayi baru lahir, kelenjar ini fungsinya
distimulasi oleh hormon seks yang diterima dari ibunya. Kelenjar ini
umumnya mengecil dan fungsinya tidak terlalu aktif selama masa anakanak. Mereka reaktif kembali ketika memasuki masa pubertas yang
distimulasi oleh hormon seks. Fungsinya kembali menurun ketika memasuki
masa tua. Pada awal masa pubertas, wanita memproduksi lebih banyak
sebum daripada pria, namun kemudian pria yang melampaui. Setelah paruh
baya, pada wanita, fungsi dari kelenjar ini menurun dengan cepat terutama
pada masa menopause, tapi pada pria tetap menunjukkan hasil ekskresi
yang tinggi.
Aktivitas kelenjar sebasea sebagian besar dipengaruhi oleh hormon.
Pada sebagiannya, hormon pria menyebabkan menaiknya produksi sintesis
lipid. Pada sekarang ini, terdapat opini yang kuat bahwa kelenjar ini tidak di
bawah kontrol dari saraf. Otot penegak rambut adalah otot yang lembut yang
terkoneksi dengan akar rambut di mana akar rambut ini dikontrol oleh sistem
saraf otonom. Batang rambut ditegakkan dari proses kontraksi otot erektor
rambut dan sebum pun diekskresikan secara simultan dari kelenjar sebasea.

2.1.2.Kuku
Kuku adalah bagian terminal lapisan tanduk (stratum korneum)yang menebal.Bagian kuku
yang terbenam dalam kulit jari disebut akar kuku (nail root),bagian yang terbuka di atas dasar
jaringan lunak kulit pada ujung jari disebut badan kuku (nail plate) dan yang paling
ujung adalah bagian kuku yang bebas. Kuku tumbuh dari akar kuku keluar dengan
kecepatan tumbuh kira-kira 1 mm per minggu
Anatomi Kuku

Gambar 6. Anatomi Kuku

Bagian-bagian kuku :
1. Matriks kuku: merupakan pembentuk jaringan kuku yang baru.
2. Dinding kuku (nail wall) : merupakan lipatan-lipatan kulit
menutupi bagian pinggir dan atas.

yang

3. Dasar kuku (nail bed): merupakan bagian kulit yang ditutupi kuku.

4. Alur kuku (nail groove) : merupakan celah antara dinding dan dasar
kuku.
5. Akar kuku (nail root): merupakan bagian tengah kuku yang dikelilingi
dinding kuku.
6. Lempeng kuku (nail plate) : merupakan bagian tengah kuku yang
dikelilingi dinding kuku.
7. Lunula : merupakan bagian lempeng kuku berwarna putih dekat akar
kuku berbentuk bulan sabit, sering tertutup oleh kulit.
8. Eponikium : merupakan dinding kuku bagian proksimal, kulit arinya
menutupi bagian permukaan lempeng kuku.
9. Hiponikium : merupakan dasar kuku, kulit ari di bawah kuku yang
bebas (free edge) menebal.
10. Kutikula ialah stratum komeum yang terbentuk dari lipatan kuku
proksimal, yang lengket dengan lempeng kuku (nail plate). Jari-jari
tangan mendapat vaskularisasi pembuluh darah.
Fungsi dan Fisiologi Kuku
Kuku merupakan suatu modifikasi penting dari struktur epidermis, berupa
lempeng pelindung yang transparan dan tersusun oleh gabungan sel-sel
epitel lapisan germinatif (stratum germinativum) dan lapisan Malpighi yang
bersatu.
Kuku yang sudah berkembang dengan baik terbagi menjadi dua bagian,
bagian yang agak besar dan berwarna merah muda karena kaya akan
pembuluh darah dan bagian yang kecil berbentuk seperti bulan sabit pada
pangkal kuku, berwarna putih yang biasa disebut lunulla (artinya: bulan
sabit). Lunulla dianggap sebagai modifikasi stratum granulosum di atas
lapisan malphigi (stratum spinosum). Kelebihan kulit di kanan-kiri kuku
disebut kutikula, umumnya dibuang oleh ahli kecantikan kuku.
Masing-masing kuku tumbuh memanjang di atas dasar yang terdiri atas
lapisan dermis yang sudah mengalami modifikasi, dengan pembuluh darah
dan saraf-saraf perasa yang sangat sensitive.
Pertumbuhan kuku berlangsung terus sepanjang hidup, tetapi pada usia
muda kuku tumbuh lebih cepat dibandingkan pada usia lanjut. Kecepatan
pertumbuhan rata-rata kuku jari tangan kurang lebih 1 mm per minggu,
sedangkan waktu yang dibutuhkan kuku jari tangan untuk tumbuh dari
matriks sampai pada tepi bebas (ujung kuku) sekitar 6 bulan. Kuku pada
tangan yang lebih sering digunakan akan tumbuh sedikit lebih cepat bila

dibandingkan pada kuku pada tangan yang jarang digunakan. Kecepatan

pertumbuhan kuku jari kaki adalah sepertiga dari kecepatan pertumbuhan
kuku jari tangan, dan membutuhkan waktu sekitar 18 bulan untuk tumbuh
dari matriks sampai ke ujung kuku.
Kuku tidak memiliki sel hidup. Kuku terdiri dari keratin yang sangat keras
yang dibentuk dari lapisan sel keratin yang terhubung erat. Jika
dibandingkan dengan lapisan tanduk pada kulit, kuku memiliki kandungan
lemak yang lebih rendah yaitu sekitar 0,15-0,75 %. Di sisi lain, kandungan
sulfurnya 3 % relatif lebih tinggi daripada keratin pada kulit. Walaupun
bentuk kuku berbeda dengan rambut, karena komposisi proteinnya sama,
asam amino pada kuku sangat mirip dengan rambut daripada dibandingkan
dengan lapisan tanduk pada epidermis. Sedangkan Nail matrix mengandung
melanosit yang memproduksi pigmen melanin. Pigmen melanin ini hanya
terdapat sedikit pada kuku.
Kuku terdiri dari 5-24 % air yang tergantung pada lingkungan eksternal.
Seperti rambut, kuku juga dapat mengabsorpsi dan kehilangan air dengan
mudah. Saat kuku mengabsorpsi air, kuku akan mengembang secara volume
dan ketebalan berubah.
Perubahan kekerasan pada kuku disebabkan oleh absorpsi dan
kehilangan air. Sama seperti rambut yang menjadi lebih lunak dengan
terjadinya absorpsi air dan rapuh karena kehilangan air. Kecenderungan kuku
untuk mudah patah merupakan hasil dari gaya hidup kita sehari-hari seperti
pada saat mandi dan mencuci tiap hari.
Kesehatan seseorang juga dapat dilihat dari keadaan kukunya, baik
dari warnanya, tebal tipisnya, garis-garis yang terjadi padanya, dan lain-lain.
Terjadinya garis-garis membujur pada kuku menandakan adanya penyakitpenyakit pada pembuluh darah.

2.2.3.Rambut

Terdiri atas bagian yang terbenam dalam kulit (akar rambut)

dan bagian yang berada di luar kulit (batang rambut).

D.FUNGSI KULIT
Kulit

mempunyai

fungsi

bermacam-macam

lingkungan.Adapun fungsi utama kulit adalah :

untuk menyesuaikan dengan

2.1.1.Fungsi proteksi
Kulit menjaga bagian dalam tubuh terhadap gangguan fisik atau

mekanik

(tarikan,gesekan,dan tekanan),
gangguan kimia( zat-zat kimia yang iritan),dan gangguan bersifat panas
(radiasi, sinar ultraviolet), dan gangguan infeksi luar.
2.1.2.Fungsi absorpsi
Kulit yang sehat tidak mudah menyerap air,larutan dan benda padat tetapi cairan
yang mudah menguap lebih mudah diserap,begitupun yang larut lema k.Permeabilitas
terhadap O2,CO2 dan uap air memungkinkan kulit ikut mengambil bagian
respirasi.Kemampuan

absorpsi

kulit

dipengaruhi

oleh

pada

tebal

kulit
fungsi

tipisnya

kulit,hidrasi,kelembaban,metabolisme dan jenis vehikulum.

2.1.3 Fungsi ekskresi
Kelenjar kulit mengeluarkan zat-zat yang tidak berguna lagi atau sisa metabolisme
dalam tubuh berupa NaCl,urea,asam urat,dan amonia.
2.1.4 Fungsi persepsi
Kulit mengandung ujung-ujung saraf sensorik di dermis dan subkutis sehingga kulit
mampu mengenali rangsangan yang diberikan.Rangsangan panas diperankan oleh badan
ruffini di dermis dan subkutis,rangsangan dingin diperankan oleh badan krause yang
terletak di dermis,rangsangan rabaan diperankan oleh badan meissner yang terletak di
apapila dermis,dan rangsangan tekanan diperankan oleh badan paccini di epidermis
2.1.5 Fungsi pengaturan suhu tubuh (termoregulasi)
Kulit

melakukan

mengerutkan(otot
darah

di

fungsi

berkontraksi)

kulit berkurang

ini

dengan

cara

mengekskresikan

keringat

dan

pembuluh darah kulit.Di waktu suhu dingin, peredaran

guna

mempertahankan

suhu

badan.

Pada

waktu suhu

panas,peredaran darah di kulit meningkat dan terjadi penguapan keringat dari kelenjar
keringat sehingga suhu tubuh dapat dijaga tidak terlalu panas
2.1.6 Fungsi pembentukan pigmen
Sel pembentuk pigmen (melanosit) terletak di lapisan basal dan sel ini berasal dari
rigi saraf.Jumlah melanosit dan jumlah

serta

menentukan warna kulit ras maupun individu.

2.1.7 Fungsi kreatinisasi

besarnya

butiran

pigmen

(melanosomes)

Fungsi ini memberi perlindungan kulit terhadap infeksi secara mekanis

fisiologik.
E.MIKROBA PADA KULIT
Kulit secara konstan berhubungan dengan bakteri dari udara atau dari benda-benda,
tetapi kebanyakan bakteri ini tidak tumbuh pada kulit karena kulit tidak sesuai untuk
pertumbuhannya.Adapun

mikroba yang sering dijumpai pada pemeriksaan penyakit di

kulit,yaitu:
a.Staphylococcus aureus
b.Staphylococcus epidermidis
c.Propionilbacterium acnes
d.Jamur (Pityrosporum ovale dan Pityrosporum orbiculare)
> Jerawat
Akne adalah penyakit kulit yang terjadi akibat peradangan menahun folikel
polisebasea yang ditandai dengan adanya komedo,papula,pustula,nodus,dan kista pada
tempat predileksinya seperti di wajah,punggung,dan lengan atas.
Klasifikasi
Akne meliputi berbagai kelainan kulit yang hampir mirip satu dengan lainnya,sehingga
diperlukan penggolongan atau klasifikasi untuk membedakannya. Beberapa peneliti atau penulis
buku dermatologi mengemukakan klasifikasi yang berbeda.Bahwa akne terdiri atas akne
vulgaris,

akne

keloidalis,

perifolikulitis,

akne

tropikalis,akneneonatorum,rinofima,aknerosasea,dan perioradermatitis.
Cunliffe dalam buku Acne (1989) menyatakan bahwa akne terdiri atas :
1. Akne vulgaris yang meliputi akne konglobata, akne fulminans, folikulitis
negative-gram, pioderma fasial, dan akne vasikulitis.
2. Varian akne yang meliputi akne induksi obat,acne excoriee,akne infantile,
akne juvenile,akne klor,oil acne,akne kimiawi lain,Fiddlers nec,akne nevoid, akne fisika
(frictional acne dan immobility acne), akne kosmetika, akne deterjen, dan akne
tropikalis.Klasifikasi

yang

dibuat

oleh

Plewig

dan

Morphogenesis and treatment (1975) terbagi seperti berikut:

1. Akne vulgaris dan varietasnya:

Kligman

dalam

buku

Acne:

a. Akne tropikalis
b. Akne fulminan
c. Pioderma fasiale
d. Akne mekanika dan lainnya
2. akne venenata akibat kontaktan eksternal dan varietasnya:
a. Akne kosmetika
b. Pomade acne
c. Akne klor
d. Akne akibat kerja
e. Akne deterjen
3. Akne komedonal akibat agen fisik dan varietasnya:
a. Solar commedones
b. Akne radiasi (sinar x. kobal)
Pergolongan

ini

membedakannya

secara

jelas

dengan

kelainan

yang

mirip

akne,erupsi akneiformis akibat induksi obat yang digunakan secara lama, misalnya
kortikosteroid,

ACTH,

INH,

iodida,

bromide,

vitamin

B12,

difenil

hidrantoin,trimetadion,dan fenobarbital.Pada akne vulgaris terjadi perubahan jumlah dan

konsistensi lemak kelenjar akibat pengaruh berbagai faktor penyebab.Pada akne venenata
terjadi penutupan oleh massa eksternal.Pada akne fisis, saluran keluar menyempit akibat radiasi
sinar ultraviolet, sinar matahari,atau sinar radioaktif.
Gradasi
Gradasi yang menunjukkan berat ringannya penyakit diperlukan bagi pilihan pengobatan.Ada
berbagai pola pembagian gradasi penyakit akne vulgaris yang
dikemukakan.Terdapat 4 gradasi jerawat yaitu:
a.gradasi I mempunyai komedo terbuka (blackhead) dan komedo tertutup(whitehead),
b.gradasi II pula mempunyai komedo dan beberapa papulopustul,
c.gradasi III sama seperti gradasi II tetapi papul yang telah mengalami peradangan.
d. gradasi IV mempunyai nodulokistik yang berciri komedo,lesi radang,nodul yang berdiameter
lebih besar dari 5mm dan juga parut kawah.acne vulgaris dapat digradasikan pada 8 gradasi
yaitu:

a. gradasi I akne komedonal tanpa radang,

b. gradasi II akne komedonal radang,
c. gradasi III
akne papula,
d. gradasi IV akne papulo pustule,
e. gradasi V akne agak berat,
f. gradasi VI akne berat,
g. gradasi VII akne nodulo kistik/konglobata.
Gradasi acne vulgaris terbagi atas tiga kelas yaitu :
1. Kelas I
komedonal yang terdiri atas 4 gradsi :
a. bila ada kurang dari 10 komedo dari satu sisi muka,
b. bila ada 10 sampai 24 komedo,
c. bila ada 25 sampai 50 komedo,
d. bila ada lebih dari 50 komedo.
2. Kelas II papulopustula yang terdiri atas 4 gradasi
yaitu :
a.bila ada kurang dari 10 lesi papulopustula dari satu sisi muka,
b. bila ada 10 sampai 20 lesi papulopustula,
c. bila ada 21 sampai 30 lesi papulopustula,
d. bila ada lebih dari 30 lesi papulopustula.
> Cara Dan Kebiasaan Membersihkan wajah
Membersihkan wajah setiap hari secara rutin adalah sangat penting untuk menjaga
kulit wajah.

Membersikan wajah dapat menanggalkan kotoran debu, bakteri, dan kulit

mati dari wajah yang dapat menyebabkan penyerapan obat topika l dengan lebih efektif
Paradoksnya, membersihkan kulit wajah juga

dapat

melemahkan

hambatan

di

mana

berinteraksi dengan protein dan lipid dari stratum korneum Sebetulnya,digalakan

untuk

banyak sulfaktan pembersih yang

mencuci wajah sebanyak 2 kali dalam 1 hari yaitu pada pagi hari dan malam hari.

Mencuci wajah lebih atau kurang dari 2 kali dalam sehari tidak digalakkan karena
mencuci wajah secara berlebihan dapat mengiritasikan kulit wajah dan menyebabkan
pertumbuhan jerawat,manakala kurang mencuci wajah akan mengurangkan tingkat kebersihan
wajah.
Cara betul membersihkan wajah adalah dengan menggunakan kedua telapak tangan
secara sirkuler selama 10 detik dan harus dibilas dengan air
hangat hingga tertanggal semuakesan sabun pencuci wajah. Tidak perlu untuk
mengosok dengan kuat karena dapat menyebabkan iritasi kulit.Setelah itu, tepukkan wajah
dengan kain bersih hingga wajah kering.Setelah wajah kering, disarankan supaya
mengoles pelembab untuk mencegah kulit wajah menjadi terlalu kering.

F.DEFINISI RAMBUT
Rambut merupakan salah satu adneksa kulit yang terdapat pada seluruh tubuh
kecuali telapak tangan, telapak kaki, kuku, dan bibir. Rambut terdiri atas bagian yang
terbenam dalam kulit (akar rambut)dan bagian yang berada di luar kulit (batang rambut).
>Ada 2 macam tipe rambut

yaitu rambut velus

yaitu rambut halus yang sedikit

mengandung pigmen dan rambut terminal yaitu rambut kasar yang

mengandung banyak pigmen

Rambut adalah sesuatu yang keluar dari dalam kulit dan kulit kepala,
rambut tidak mempunyai syaraf perasa, sehingga rambut tidak terasa
sakit kalau dipangkas. Dengan adanya rambut, selain berfungsi
sebagai MAHKOTA, juga berfungsi sebagai pelindung kepala dari panas
terik matahari, cuaca dingin. Rambut membutuhkan penataan dan
perawatan secara teratur supaya rambut tetap sehat, indah, dan
berkilau.
Rambut tumbuh dari akar rambut yang ada di dalam lapisan dermis
kulit dan melalui saluran folikel rambut keluar dari kulit. Bagian rambut
yang keluar dari kulit dinamakan batang rambut.
Jenis-jenis rambut :

Rambut yang panjang dan kasar di kepala

Rambut yang kasar tetapi pendek berupa alis di atas mata
Rambut yang agak kasar tapi tidak sepanjang rambut di kepala,
yaitu pada ketiak dan sekeliling alat kelamin pada orang yang sudah

akil balig
Rambut yang halus pada pipi, hidung, dahi, serta bagian tubuh
lainya (kulit lengan, perut, punggung, dan betis pada wanita).

Ilmu tentang rambut (trichologi) membagi rambut manusia ke dalam

dua jenis, yaitu :
a. Rambut terminal, yang umumnya kasar, misalnya rambut kepala,
alis, rambut ketiak, dan rambut alat kelamin.
b. Rambut vellus, yang berupa rambut halus pada pipi, dahi,
punggung, dan lengan.
Tetapi karena pada dasarnya semua rambut tumbuh dari akar rambut
yang jenisnya sama, maka rambut vellus dapat menjadi rambut
terminal. Pada pria dewasa, misalnya, kadang-kadang rambut vellus
diatas bibir dan di dagu berubah menjadi rambut terminal berupa
kumis dan janggut kasar. Sementara rambut vellus dapat juga
menggantikan rambut terminal, misalnya pada orang yang kepalanya
botak, rambut kepala yang tadinya panjang dan kasar diganti dengan
rambut vellus yang halus.

G.ANATOMI RAMBUT
Rambut terdiri dari batang dan akar rambut. Batang rambut adalah Bagian rambut
yang ada di luar kulit. Jika batang rambut kita potong melintang, maka terlihat tiga lapisan dari
luar kedalam, yaitu:
2.1 Kutikula yang terdiri dari sel-sel saling keratin yang datar (pipih) dan saling
bertumpuk.Lapisan ini keras dan berfungsi melindungi dari kekeringan dan masuknya
senyawa-senyawa asingdari luar ke dalam rambut
2.2 Korteks rambut adalah lapisan yang lebih dalam, terdiri dari serabut polipeptida yang
memanjang, tersusun rapat. Lapisan ini sebagian besar terdiri dari pigmen rambut dan
rongga-rongga udara.Struktur korteks menentukan tipe rambut: lurus,berombak,atau keriting.
2.3 Medulla rambut dapat disamakan dengan sumsum rambut.

Ia terdiri dari tiga atau empat lapis sel kubus,berisi keratohyalin,butir-butir

lemak,dan rongga

udara.Rambut velus tidak memiliki medulla.

2.4 Akar rambut atau folikel rambut terletak di dalam lapisan dermis

kulit.

Folikel

rambut dikelilingi oleh pembuluh-pembuluh darah yang memberikan makanan.

> Akar rambut terdiri dari dua bagian,yaitu :
a.Umbi rambut adalah bagian rambut yang akan terbawa jika rambut kita cabut.
b.Papil rambut adalah baigan yang akan tertinggal di dalam kulit meskipun rambut dicabut
sampai ke akar-akarnya,sehingga akan terjadi pertumbuhan rambut baru kecuali jika papil
rambut itu dirusak,misalnya dengan bahan kimia atau arus listrik.

Anatomi Rambut
Bagian atau susunan dari Rambut terdiri dari beberapa bagian
diantaranya Ujung Rambut, Batang rambut dan Akar Rambut. Berikut
penjelasan singkat bagian dari rambut :
1. Ujung Rambut :
yaitu yang berbentuk runcing terdapat pada rambut

yang baru

tumbuh & belum pernah dipotong.

2. Batang Rambut :
Yaitu bagian rambut yang berada diluar kulit, berupa benangbenang halus terdiri dari keratin / sel-sel tanduk. Jika batang rambut
di potong melintang, maka terlihat tiga lapisan dari luar ke dalam
yaitu :
1. Cuticula / kulit ari / selaput rambut.
Adalah lapisanlapisan luar, terdiri dari sel-sel tanduk yang
pipih/gepeng dan bening (tembus cahaya) dan tersusun, bagian
bawah menutupi bagian diatasnya. Karena cuticula bening dan
tembus cahaya maka terlihatlah warna dari rambut tersebut.
Susunan rambut yang saling menutupi memungkinkan hasil yang
diinginkan dalam penyasakan dan memudahkan cairan (Zat cair)
lebih mudah masuk dalam rambut.

Lapisan

ini

keras

dan

berfungsi

melindungi

rambut

dari

kekeringan dan masuknya bahan asing ke dalam batang rambut.

Kutikula rambut dapat rusak karena :
Gesekan mekanis; misalnya waktu menyasak rambut
Bahan kimia yang bersifat alkalis, yang akan membuat
rambut kering dan kutikula merenggang (terbuka) misalnya
sampo, keriting rambut dan lain-lain.
2. Cortex / Kulit rambut.
Adalah bagian yang berada di tengah (antara cuticula & medulla)
disusun oleh kumpulan semacam benang-benang sangat halus
sekali (tidak dapat dilihat oleh mata hanya dengan mikroskop
benda). Benang yang sangat halus disebut fibril. Fibril terbentuk
oleh

molekul,

molekul

fibril

mengandung

butiran

pigmen

melanin. Sel tanduk yang membentuk fibril mengandung suatu

zat belerang/sulfur mempunyai pengaruh reaksi terhadap obat
keriting/cold wave dan obat cat rambut. Molekul-molekul keratin
berada

dalam

bentuk

spiral

terdapat

ikatan-ikatan

yang

mempertahankan bentuk rambut secara tetap (Pengeritingan).

Jika rambut dibasahi dan direntang perlahan-lahan, rambut dapat
memanjang 1,5 kali karena bentuk sel-sel dalam korteks rambut
ini. Lapisan ini sebagian besar terdiri dari pigmen rambut dan
rongga-rongga udara. Struktur korteks menentukan tipe rambut:
lurus, berombak, atau keriting. Lapisan korteks merupakan
lapisan yang agak lunak dan mudah dirusak oleh bahan kimia
yang masuk ke dalam rambut.
3. Medula / Sumsum rambut.
Adalah berupa bagian tengah rambut yang dibentuk oleh Zat
tanduk yang berwujud anyaman. Terdiri dari tiga atau empat
lapisan yang berbentuk kubus, berisikan butir-butir lemak, dan
rongga udara. Penampang melintang rambut lurus berbentuk
bundar / lonjong berombak menebal disatu sisi. Rambut keriting

penampang melintangnya tidak menentu

(kadang berbentuk

ginjal).
Rambut yang lurus tidak memiliki medulla. Rambut juga berisi
sejumlah kecil urea, asam urat, xanthine, kreatin, glikogen, asam
sitrat, asam laktat, dan sejumlah garam mineral serta enzim.
Bahan-bahan tersebut sebagian besar terdapat didalam medulla.
Jika rambut berulang-ulang dicuci dengan air hangat 35 o C,
sebagian bahan itu akan larut.

Gambar 2. Bagian dalam rambut

3. Akar Rambut :
Yaitu bagian rambut yang berada di dalam kulit dan tertahan di
dalam folikel/ kantong rambut.
Akar rambut terletak di dalam lapisan dermis kulit. Akar rambut
dikelilingi

oleh

pembuluh-pembuluh

darah

yang

memberikan

makanan. Pada saluran folikel rambut bermuara kelenjar sebasea

yang mengeluarkan minyak (sebum) ke batang rambut dan kulit
disekitarnya. Normalnya, semakin jauh batang rambut dari kulit
kepala, semakin kering rambut tersebut. Jika produksi sebum
berlebihan, rambut dan kulit kepala akan berminyak (greasy hair
atau seborrhea).

Pada akar rambut terlihat otot penegak rambut (arector pilli) yang
menyebabkan rambut atau bulu kuduk berdiri jika kita, misalnya,
merasa ngeri. Bagian-bagian dari akar rambut ialah :
c. Folikel rambut / kantong rambut.
Adalah suatau saluran yang menyerupai kantong dan melindungi
tunas rambut serta tertanam didalam dermis (lapisan dalam
kulit).
d. Umbi rambut.
Adalah bagian bawah folikel / kantong rambut yang punya mulut
seperti corong memanjang keatas dari lapisan dermis dan
berakhir pada lapisan epidermis. Gunanya untuk menghisap /
menyerap udara serta penimbunan kotoran dan sebum. Umbi
rambut merupakan bagian rambut yang akan terbawa jika
rambut dicabut
e. Papila Rambut.
Adalah tempat membuat sel-sel tunas rambut dan tempat
membuat sel-sel pigmen melanin ( Zat warna pada rambut).
Papil rambut, bagian yang akan tertinggal di dalam kulit
meskipun rambut dicabut sampai ke akar-akarnya, sehingga
akan selalu terjadi pertumbuhan rambut baru kecuali jika papil
rambut itu dirusak, misalnya dengan bahan kimia atau arus
listrik (elektrolisis).

Gambar 3. Anatomi rambut

Pertumbuhan Rambut
Ketika janin berusia 4 bulan dalam kandungan, papil rambut sudah
terbentuk merata di seluruh kulit. Menjelang akhir bulan ke-6 atau awal
bulan ke-7 kehamilan, rambut lanugo, yaitu rambut khusus bayi dalam
kandungan, mulai tumbuh di permukaan kulit bayi. Menjelang bayi
lahir, atau setelah bayi lahir, rambut lanugo diganti dengan rambut
vellus atau langsung rambut terminal.
Kecepatan pertumbuhan rambut di kulit kepala tidak seragam di
sepanjang usia. Rambut akan tumbuh sekitar 1/3 mm setiap hari atau
1 cm perbulan. Rambut baru akan tumbuh terus secara aktif, tetapi
pada suatu saat pertumbuhan itu akan terhenti, istirahat sebentar, dan
rambut lama akan rontok, digantikan rambut baru yang telah disiapkan
oleh papil rambut yang sama.
Rambut tumbuh secara siklis dan ada masanya antara lain :
1. Masa Anagen (Tumbuh)

Rambut tumbuh karena bertambah banyaknya sel-sel umbi rambut

secara mitosis, lamanya 1000 hari dan berlangsung sekitar 2-6
tahun.

Tetapi

pada

keadaan-keadaan

tertentu

atau

dengan

perawatan yang baik, fase anagen dapat diperpanjang.

2. Masa Katagen (transisi)

Selama masa transisi (katagen), rambut berhenti tumbuh, umbi
rambut

mengkerut

dan

menjauhkan

diri

dari

papil

rambut,

membentuk bonggol rambut atau rambut gada (club hair), tetapi

rambut belum rontok. Sementara itu, papil mulai membentuk
rambut baru. Ketika rambut baru sudah cukup panjang dan akan
keluar dari kulit, rambut lama terdesak dan rontok. Lamanya masa
ini kurang lebih 1 2 minggu.

3. Masa Telogen (istirahat).

Papil

Rambut

yang

mengeriput

selama

masa

katagen

akan

berkembang kembali. Umbi rambut baru terbentuk sekeliling papil

rambut ini dan rambut baru tumbuh dibawah Clubbed hair, yang
kemudian didorong keluar. Lamanya masa ini adalah 5 6 minggu.

Gambar 4. Pertumbuhan rambut

Pertumbuhan rambut kepala pada orang Dewasa, tidak lebih dari 0,3
mm dalam 24 jam, kecepatan pertumbuhan dan kwalitas rambut yang
tumbuh dipengaruhi oleh umur, jenis kelamin, Ras, kondisi kesehatan,
makanan yang dikonsumsi dan gaya hidup. Pada siang hari rambut
tumbuh lebih cepat dibanding pada malam hari.
Pertumbuhan rambut dipengaruhi beberapa faktor. Faktor
penumbuh itu antara lain:
1. Hormon
Hormon

yang

mempengaruhi

pertumbuhan

rambut

adalah

androgen, estrogen, tiroksin dan kortikosteroid. Kondisi hormon ini

harus seimbang, sebab bila salah satu hormon jumlahnya berlebih
dapat

menyebabkan

masalah.

Misalnya

hormon

androgen

berlebihan pada pria, ini akan menyebabkan pertumbuhan rambut

lebih cepat pada
kebotakan.

janggut, tapi di

Sedangkan

pada

kepala

perempuan,

justru mengalami
hormon

androgen

menyebabkan hirutisme. Yaitu penebalan rambut di daerah tertentu

layaknya laki-laki.
2. Vaskularisasi
Peredaran darah yang baik akan mengedarkan nutrisi serta oksigen
keseluruh tubuh, sebab pertumbuhan rambut juga membutuhkan
oksigen. Peredaran darah yang baik dapat diperoleh dengan
olahraga teratur, sehingga pasokan nutrisi serta oksigen akan
terpenuhi dengan baik. Jika sudah demikian rambut akan tumbuh
sehat.
3. Nutrisi
Asupan nutrisi juga akan berpengaruh pertumbuhan rambut. Nutrisi
yang berpengaruh adalah protein, sebab kekurangan protein akan
menyebabkan rambut menjadi kusam dan kering. Begitu juga
dengan vitamin B12, asam folat dan zat besi yang bila tidak
tercukupi akan menyebabkan rambut rontok.
4. Merokok
Merokok dapat menyebabkan hilangnya Vitamin C yang merupakan
komponen

penting

dalam

menutrisi

folikel

rambut

dan

menghilangkan racun dalam tubuh. Nikotin menyebabkan pembuluh

darah menyempit yang menyebabkan nutrisi susah untuk mencapai
kulit

dan

rambut

serta

menyebabkan

kotoran

susah

untuk

dihilangkan.

Sedangkan hal-hal yang bisa menyebabkan rambut rontok berlebihan

adalah faktor keturunan, hormon, usia, stres, gangguan kulit kepala
atau penyakit serius, syok, melahirkan, mengkonsumsi obat
berlebihan, terkena bahan kimia yang merugikan, kelembaban rambut
yang tinggi, pola makan yang salah dan kurang nutrisi.

Kandungan Kimia Rambut

Komponen utama rambut adalah protein. Komponen minor ialah
pigmen melanin, lipid, elemen-elemen kecil, dan air.
a. Komposisi asam amino rambut
Komponen protein utama dari rambut adalah keratin yang kaya
sistin. Keratin dapat disusun dari sekitar 18 jenis asam amino. Tabel
4 menunjukkan perbandingan komposisi rambut manusia, bulu
domba, dan epidermis manusia. Seperti ditunjukkan, sebuah ciri
istimewa komposisi asam amino dari keratin rambut adalah jumlah
sistin yang besar. Dibandingkan dengan bulu domba dan epidermis
manusia, rambut manusia memiliki sekitar 40-50% sistin. Rasio dari
asam amino dasar histidin, lisin, arginin dalam rambut manusia
adalah 1:3:10 dan rasio ini merupakan karakteristiknya. Rambut
manusia memiliki komposisi ini karena berbagai alasan tetapi ada
perbedaan struktural. Menurut Robbins, orang yang memiliki sistin
lebih banyak dan ada perbedaan dalam jumlah arginin dan metionin
menurut diet.

Amino Acid

Human

Hair Sheep

Wool Human

Glycine

Keratin
4.1-4.2

Keratin
5.26.5

Epidermis
6.0

Alanine

2.8

3.44.4

Valine

5.5

5.05.9

4.2

Leucine

6.4

7.6-8.1

(8.3)

Isoleucine

4.8

3.1-4.5

(6.8)

Phenylalanine

2.4-3.6

3.44.0

2.8

Proline

4.3

5.3-8.1

3.2

Serine
Threonine
Tyrosine
Asparagine
Glutamic acid

7.4-10.6
7.0-8.5
2.23.0
3.97.7
13.614.2

7.29.5
6.6-6.7
4.06.4
6.47.3
13.1-16.0

16.5
3.4
3.4-5.7
(6.4-8.1)
(9.1-15.4)

Arginine

8.9-10.8

9.2-10.6

5.9-11.7

Lysine

1.93.1

2.8-3.3

3.1-6.9

Hystidine
Tryptophan
Cystine

0.61.2
0.4-1.3
16.618.0

0.71.1
1.8-2.1
11.013.7

0.6-1.8
0.5-1.8
2.3-3.8

Methionine

0.7-1.0

0.5-0.7

1.0-2.5

Tabel 4. Perbandingan komposisi asam amino dalam keratin rambut

manusia, keratin bulu domba, dan epidermis manusia
b. Pigmen melanin
Pigmen melanin yang di rambut manusia dilaporkan terbentuk
kurang dari 3% dari total.
c. Elemen elemen kecil
Elemen-elemen kecil seperti logam pada rambut adalah tembaga,
seng, besi, mangan, kalsium, magnesium, dan lain-lain. Selain unsurunsur logam, ada juga laporan tentang komponen anorganik seperti
fosfor dan silikon.
Jumlah total dari elemen-elemen kecil ini dilaporkan sebanyak 0.550.94%.
d. Lipid
Kandungan lipid di dalam rambut beragam pada setiap individu
tetapi umumnya berkisar antara 15% sampai 9% dari total. Lipid
yang diperoleh dari rambut adalah sama seperti yang berasal dari
kulit, mereka diklasifikasikan ke dalam lipid (eksternal) yang
mencapai rambut melalui kelenjar sebasea pada kulit dan lipid yang
terjadi secara internal pada rambut. Menurut hasil Koch et al,
biasanya, hampir tidak ada perbedaan dalam komposisi lemak
internal dan eksternal dan komponen utama adalah asam lemak
bebas, lipid netral (lilin, gliserida, kolesterol dan squalene) telah
dilaporkan sama baiknya. Menurut Zahn et al, komponen utama dari
lipid internal adalah lipid terpolarisasi. Perbandingan dari dua pasang
dari hasil ditampilkan pada Tabel 5.

Tabel 5. Jumlah lipid internal dan eksternal pada rambut manusia

e. Air
Rambut dapat menyerap air dan kadar air tergantung pada
kelembapan dari lingkungan sekitarnya. Namun, pada atmosfer 25C
dan 65% RH, kadar air rambut biasanya sekitar 12% -13%.

Jumlah Rambut di Kepala

Jumlah rambut pada kulit kepala orang dewasa kurang lebih
100.000 helai, sementara jumlah papil rambut di kulit kepala tetap
sejak bayi sampai tua. Tetapi semakin usia bertambah, jumlah rambut
di kulit kepala semakin berkurang karena jumlah rambut dalam fase
rontok (telogen) lebih banyak dibandingkan rambut dalam fase tumbuh
(anagen). Pada usia muda dan anak-anak, rambut yang ada dalam fase
tumbuh (anagen) lebih dari 90 persen, pada usia dewasa 85 persen,
dan pada usia tua hanya 80 persen atau kurang.
Karena fase tumbuh (anagen) rata-rata berlangsung 1.000 hari,
sedangkan fase rontok (telogen) selama 100 hari, maka normal ratarata perbandingan antara jumlah rambut pada fase tumbuh dan jumlah
rambut pada fase rontok adalah 9 banding 1. Sedangkan di setiap
waktu, rambut pada fase transisi (katagen) hanya sedikit.

Jumlah rambut yang rontok normalnya setiap hari rata-rata 40

sampai 100 helai. Jadi kalau setiap hari rambut kita rontok sekitar 50
helai, itu masih normal. Apabila jumlah rambut yang rontok setiap hari
melebihi 100 helai, maka kerontokan itu sudah tidak normal, hal ini
mungkin disebabkan oleh factor patologis dan dapat menyebabkan
kebotakan.
Bentuk Rambut
Jika kita perhatikan berbagai ras didunia ini, kita akan temukan ras
yang umumnya memiliki rambut lurus, seperti orang Cina, dan ras
yang berambut keriting, misalnya orang negro atau orang irian. Bentuk
antara keduanya adalah rambut berombak.
Dari segi tipenya, rambut dibagi dalam tiga - tipe besar sebagai berikut
:
1. Tipe Mongoloid, yaitu tipe ras asia atau ras berkulit kuning lainya.
Bentuk rambut lurus, warna hitam, diameter rambut berbentuk
bulat.
2. Tipe Caucasoid, yaitu tipe ras Eropa atau kulit putih lainya. Bentuk
rambut cenderung ikal, berombak hingga lurus, warna rambut
pirang hingga kuning kecoklatan. Batang rambut tidak setebal
rambut tipe Mongoloid; diameter rambut berbentuk oval.
3. Tipe Negroid, yaitu tipe ras Afrika atau kulit hitam lainya. Bentuk
rambut ikal ketat, warna rambut hitam, pertumbuhan rambut sering
tidak beraturan arahnya. Bahkan di satu batang rambut yang sama
sering terdapat tingkat ketebalan dan porositas yang berbeda.

Gambar 5. Diameter rambut

Seperti telah dijelaskan, batang rambut tumbuh dari papil rambut
dengan kecepatan 1/3 mm per hari. Pada rambut lurus, semua bagian
pada sisi batang rambut itu tumbuh secara serentak dan serasi,
sehingga setiap saat timbul rambut yang sama panjangnya, sehingga
batang rambut tumbuh lurus. Sementara pada rambut keriting,
kecepatan pertumbuhan masing-masing sisi batang rambut itu tidak
sama.

Tekstur Rambut
Tekstur rambut dimaksudkan sifat-sifat rambut yang dapat ditentukan
dengan penglihatan, perabaan dan pegangan.
Pengertian ini meliputi sifat-sifat rambut sebagai berikut :
1. Kelebatan Rambut (densitas)

Ditentukan secara praktik dengan melihat banyaknya batang

rambut yang terdapat pada satu kelompok rambut, luasnya kulit
kepala diantara kelompok-kelompok rambut. Kelebatan rambut
adalah rata-rata 90 helai (rambut kasar) sampai 130 helai (rambut
halus) setiap sentimeter persegi. Banyaknya rambut yang tumbuh
di kulit kepala seluruhnya berkisar antara 80.000 120.000 helai,
tergantung pada kasar halusnya rambut .
2. Tebal Halusnya Rambut.
Tebal halusnya rambut ditentukan oleh banyaknya zat tanduk dalam
kulit rambut. Pada umumnya rambut yang berwarna hitam dan
coklat lebih tebal daripada rambut merah atau pirang. Rambut di
pelipis lebih halus daripada di daerah lain.
3. Kasar Licinnya Permukaan Rambut
Sifat ini ditentukan dengan perabaan. Permukaan rambut lebih
kasar. Jika sisik-sisik kutikula tidak teratur rapat satu dengan yang
lain. Juga kotoran yang menempel pada permukaan rambut atau
kelainan rambut berupa simpul akan memberi kesan kasar pada
perabaan permukaan rambut.
4. Kekuatan Rambut
Sifat ini tergantung pada banyaknya dan kualitas zat tanduk dalam
rambut. Kekuatan rambut ditentukan dengan meregangkan rambut
sampai putus. Daya yg diperlukan untuk memutuskan rambut
adalah sebanding dengan kekuatan rambut.
5. Daya serap (Porositas) Rambut.

Banyaknya cairan yg dapat diserap oleh rambut tergantung pada:

a). Keadaan kutikula rambut.
b). Kualitas keratin di dalam cortex rambut.
Selaput rambut yang sisik-sisiknya terbuka dan zat tanduk yang
keadaanya kurang baik ( misalnya sebagai akibat senyawasenyawa

lindi

atau

sebagai

akibat

suhu

tinggi

akan

meningkatkan daya serap rambut. Rambut di puncak kepala

memiliki daya serap terbaik.
6. Daya Bingkas (elastisitas) Rambut.
Elastisitas rambut berhubungan dengan susunan molekul keratin
yang teratur secara terlipat-lipat memanjang di dalam cortex
rambut dan dapat ditarik menjadi lurus tanpa rambut putus.
Kemunduran kualitas keratin berakibat kemunduran elastisitas
rambut. Dikatakan bahwa normal daya bingkas rambut dapat
mencapai 40% dari panjang asli rambut. Namun pada rambut
basah, terutama rambut basah yang dihangatkan, daya bingkasnya
dapat melampaui angka tersebut.

Warna Rambut
Sama seperti bentuk rambut, warna rambut juga tampaknya
berhubungan dengan ras atau bangsa yang berkaitan dengan iklim
dan lingkungan sekitarnya. Bangsa Asia-Afrika yang tinggal di iklim
panas umumnya memiliki rambut berwarna hitam, sedangkan bangsa
Eropa yang tinggal di iklim dingin berambut pirang. Pada kenyataanya,
perbedaan warna rambut adalah akibat perbedaan susunan dan warna
pigmen di dalam rambut.
Pigmen yang menentukan warna rambut ini jika diurutkan dari yang
paling terang sampai yang paling gelap adalah blonde, merah, coklat

muda, coklat tua, dan hitam. Rambut blonde mengandung campuran

pigmen warna merah dan pigmen warna hitam. Rambut coklat muda
mengandung pigmen-pigmen warna merah, coklat dan hitam. Rambut
coklat tua mengandung lebih banyak pigmen warna hitam daripada
rambut coklat muda. Rambut hitam hanya mengandung pigmen warna
hitam.
Warna rambut diatas adalah warna rambut yang alami. Secara
buatan warna rambut dapat diubah-ubah dengan menggunakan cat
rambut, misalnya dari blonde menjadi merah atau hitam. Yang terkenal
di Indonesia adalah semir rambut, yang mengecat rambut putih (uban)
agar tetap nampak hitam.
Tampaknya ada hubungan antara warna rambut alamiah dan
ukuran besar kecilnya rambut serta jumlah total rambut di kulit kepala.
Rambut warna merah adalah rambut yang paling besar, sedangkan
jumlahnya paling sedikit, yaitu hanya sekitar 90.000 helai. Rambut
blonde ukuranya kecil, tetapi jumlahnya paling banyak, yaitu 140.000
helai. Rambut warna coklat dan hitam berada di antara keduanya,
dengan jumlah sekitar 100.000 helai.
Kesehatan Rambut
Rambut yang sehat adalah rambut yang tidak kurus, mengkilap,
elastic, tidak kering, tetapi juga tidak terlalu berminyak, tidak kusut,
dan mudah disisir dan ditata.
Di kulit kepala terdapat banyak kelenjar sebasea yang memproduksi
lemak rambut (sebum). Bila rambut kita usap atau kulit kepala kita
pijat-pijat, maka sebum akan tersebar di permukaan batang rambut
dan rambut menjadi mengkilap serta elastic. Penghilangan lemak
rambut

secara

menyeluruh,

misalnya

dengan

mencuci

rambut,

memakai sampo yang alkalis akan membuat rambut menjadi suram,

kering, mudah putus, dan sukar disisir dan ditata. Sebaliknya, jika
produksi sebum berlebihan, rambut menjadi terlalu berminyak dan
lengket, apalagi jika dicampur dengan debu dan kotoran dari udara.

Untuk memelihara agar rambut selalu bersih, sehat, dan tidak

rontok, diperlukan berbagai kosmetik perawatan rambut, mulai dari
kosmetik pembersih rambut yang baik, hair conditioner, sampai hair
tonic.
Untuk menjaga kesehatan rambut, kita dianjurkan untuk:

Menghindari sampo yang memiliki kandungan kimia yang tidak

jelas.

Menghindari penggunaan air yang terlalu panas saat keramas.

Berhenti, atau setidaknya kurangi, penggunaan pengering rambut.

Usahakan agar selalu mengeringkan rambut secara alami dengan
menggunakan

handuk

dan

mengangin-anginkannya

di

udara

terbuka. Saat mengeringkan, gosokkan handuk Anda dengan

lembut.

Menyisir rambut anda dengan lembut saat rambut masih dalam

keadaan agak basah.

Mengurangi penggunaan gel rambut, krim, minyak rambut, pewarna

rambut, dan spray rambut.

Melindungilah kulit kepala anda dari sinar matahari langsung,

misalnya dengan menggunakan topi atau scarf.

Menghindari ikatan yang kencang pada rambut Anda. Pun, hentikan

kebiasaan menarik-narik rambut tanpa alasan yang jelas.

Saat memotong rambut ke salon atau tukang cukur, pastikan

mereka menggunakan gunting yang tajam. Gunting yang kurang
tajam hanya akan berefek negatif pada akar rambut dan merusak
struktur rambut Anda.

Selain itu, jangan lupa untuk:

Mengonsumsi makanan bergizi, terutama yang mengandung protein

dan zat besi. Bila Anda sedang mengikuti program pengurangan
berat badan, perhatikan kandungan nutrisi diet Anda. Kurangi

konsumsi kafein dan hentikan kebiasaan merokok. Keduanya

memang terbukti tidak baik bagi kesehatan tubuh.

Menjauhi obat obatan yang berpotensi menganggu pertumbuhan

rambut
Rajin

Anda.
berolah

raga

karena

olah

raga

yang

teratur

akan

memperlancar peredaran darah, termasuk peredaran darah ke kulit

kepala yang dapat menutrisi akar rambut dan memperlancar
pertumbuhan

rambut.

Beristirahat

dengan

cukup

sehingga

pertumbuhan rambut anda lebih optimal.

Menghindari stress karena stress akan menganggu metabolisme

tubuh yang berpotensi mempengaruhi pertumbuhan rambut Anda.

H.SIKLUS PERTUMBUHAN RAMBUT

Rambut tumbuh secara siklik. Siklus pertumbuhan rambut secara normal adalah
sebagai berikut:
a.Fase anagen : disebut juga sebagai fase pertumbuhan dimana sel-sel
mitosis

membentuk

sel-sel

matriks

melalui

baru mendorong sel-sel yang lebih tua ke atas. Lamanya

fase ini adalah 2-6 tahun dengan kecepatan tumbuh 0,35mm per hari.
b.Fase katagen : merupakan masa peralihanyang didahului oleh penebalan jaringan ikat di
sekitar folikel rambut. Bagian tengah akar rambut menyempit dan bagian di bawahnya
melebar dan mengalami pertandukan sehingga terbentuk gada(club).Masa ini berlangsung 2-3
minggu.
c.Masa
dan

telogen : merupakan

berbentuk

tunas

kecil

masa

istirahat

dimulai

dengan memendeknya

sel

epitel

yang membuat rambut baru sehingga rambut gada akan

terdorong keluar.Lama masa anagen adalah berkisar 1000 hari sedangkan masa telogen sekitar
100 hari.jumlah folikel rambut pada kepala manusia berkisar 100.000 dengan jumlah
rambut yang rontok perhari sekitar 100 helai.

I.DERMATITIS SEBOROIK
Ada banyak penyakit yang menyerang kulit kepala. Akan tetapi dalam hal ini penyakit
pada kulit kepala yang berhubungan dengan,
skripsi ini adalah dermatitis seboroik pada kepala.
Dermatitis seboroik adalah penyakit papuloskuamosa kronis

yang dapat dengan

mudah dikenali dan biasanya menyerang bayi dan orang dewasa, sering
ditemukan pada bagian tubuh dengan konsentrasi folikel sebasea yang tinggi dan aktif termasuk
kulit

kepala,garis

batas

rambut,alis

mata,glabela,lipatan

nasolabial,telinga,dada

atas,punggung,ketiak,pusar dan sela paha dengan manifestasi bercak-bercak eritema, dengan

sisik-sisik yang berminyak
Seboroik yang berada di kulit kepala berbentuk skuama yang berminyak dengan
warna

kekuning-kuningan

sehingga

menyebabkan

rambut

saling melengket,kadang-

kadang dijumpai krusta yang disebut Pityriasis Oleosa (Pityriasis steatoides).Kadang-kadang

skuamanya kering dan berlapis-lapis dan sering lepas sendiri yang disebut pitiriasis sika
(ketombe).Ketombe merupakan manifestasi ringan dari dermatitis seboroik
Penyebab dan patogenesisterjadinya dermatitis seboroik masih belum dapat dipahami
secara pasti,tetapi banyak penelitian yang mendukung peranan
jamur Malassezia sebagai

penyebab

dermatitis

seboroik

terbukti

dari beberapa obat

antijamur baik topikal maupun sistemik yang bisa memberikan kesembuhan pada banyak
penderita. Fakta bahwa ada keterkaitan antara peningkatan kadar sebum dan kulit yang
berminyak pada kasus terjadinya dermatitis seboroik oleh karena lipid sebum penting
untuk proliferasi Malasseziadan sintesa faktor-faktor proinflamasi sehingga menciptakan
kondisi yang sesuai untuk perkembangan dermatitis seboroik.
J.DEFINISI KETOMBE
Ketombe
rambutberwarna

adalah
putih

kelainan

kulit

abu-abu berjumlah

kepala

yang

ditandai

dengan serpihan kulit

banyak,kadang disertai rasa gatal, walaupun

tidak ada atau hanya sedikit disertai tanda radang Secara periodik kulit kepala yang mati akan
dikeluarkan ke permukaan kulit. Sel kepala yang mati selanjutnya akan lepas dengan
sendirinya, namun karena kondisi tertentu.

pelepasan ini tidak terjadi sehinggga selsel mati menumpuk di permukaan kulit
kepala,inilah yang disebut sebagai ketombe.Umumnya ketombe dianggap sebagai bentuk
paling ringan dari dermatits seboroik yang ditandai dengan skuama halus,
sampai kasar yang berwarna putih kekuningan berjumlah banyak.
K.EPIDEMIOLOGI
Tidak ada penduduk di setiap wilayah geografis yang bebas tanpa dipengaruhi oleh
ketombe dalam kehidupan mereka. Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh Procter dan
Gamble Beauty (P&G Beauty) ditemukan bahwa ketombe banyak ditemukan pada lebih
dari 50% orang Kaukasia dan 80% orang Afrika. Wanita Afrika lebih berpotensi terkena
ketombe sedangkan wanita China bere
siko paling kecil mengalami ketombe.Di daerah tropis dan bertemperatur tinggi
dan udara lembab seperti Indonesia juga banyak menderita ketombe namun angka
insidensinya belum diketahui secara pasti.Ketombe sering dikeluhkan pada masa remaja
dan dewasa serta relatif jarang dan ringan pada anak-anak. Insiden dan tingkat keparahan
mencapai puncak pada usia 20 tahun dan mulai menurun setelah usia 50 tahun.
L.ETIOPAGENESIS
Sampai saat ini masih belum ada kesepakatan mengenai teori yang
pasti tentang etiopatogenesis dari ketombe.Menurut hasil penelitian yang ada tiga faktor
utama penyebab ketombe yaitu :
1.aktivitas kelenjar sebasea
2.peranan jamur Malessezia
3.dan daya tahan tubuh seseorang.
Produksi sebum oleh kelenjar sebasea merupakan faktor penting bagi
pertumbuhan ovale yang besifat lipofilik atau lipid-dependent.Menurut
sebum mulai meningkat dari usia remaja sampai dewasa.Pada laki-laki

penelitian sekresi
sekresi

ini

akan

menurun perlahan sesuai dengan bertambahnya usia,sedangkan pada perempuan sangat

menurun. setelah usia 50 tahun.

Hal ini disebabkan karena kelenjar sebasea dirangsang

berasal

dari

testis, ovarium

dihasilkan berfungsi

dan kelenjar

sebagai perlindungan

adrenal.Pada
kulit

oleh

keadaan

epidermis

androgen

yang

normal,sebum

yang

dari sinar

UV,transportasi

antioksidan pada kulit dan beberapa fungsi lain.Namun apabila jumlah sebum berlebihan
maka akan terjadi penumpukan lemak dan beresiko untuk terjadinya ketombe.
Malassezia furfur merupakan jamur lipofilik,dimorfik yang terdapat pada
manusia

sebagai

patogen

oportunistik,menyebabkan penyakit

kulit
seperti

ketombe,panu(Pityriasisver sicolar),dermatitis seboroik,dll.Organisme ini mengkonsumsi sebum

yang nantinya akan menghasilkan lipase yang memungkinkan untuk mengurangi sebum
trigliserida yang berfungsi untuk membebaskan asam lemak,asam lemak yang jenuh hasil
hidrolisis akan digunakan oleh Malassezia untuk berkembang biak

sehingga

nantinya

terjadi
peradangan atau iritasi kulit yang pada gilirannya menyebabkan sel kulit cepat mati dan
terjadilahpengelupasan lapisan kulit (Ketombe).Kekebalan sangat mempengaruhi pertumbuhan
dan

perkembangan jamur Malasseziadi

kulit

kepala. Semakin

rentan

atau

buruknya

kekebalan tubuh manusia,maka akan semakin mudah terinfeksi jamur Malassezia.

Faktor resiko
Beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya ketombe adalah sebagai berikut:
Iklim dan cuaca yang merangsang kegiatan kelenjar kulit.Untuk masyarakat Indonesia yang
tinggal didaerah tropis dengan
berminyak,sehingga

kelembaban tinggi,kulitkepala

memsehingga memicu

akan selalu berkeringat dan

tumbuhnya mikroorganisme di rambut secara

berlebihan dan icu tumbuhnya mengakibatkan iritasi di kulit kepala. Serta peningkatan
pengelupasan sel kulit yang akan menyebabkan rasa gatal pada kulit kepala.Akibat garukan
yang dilakukan pada kulit kepala,terjadilah pelepasan keratin epidermal yang kemudian akan
menempel pada batang rambut dan jatuh ke baju. Seringkali juga timbul luka di
kulit kepala yang akan menyebabkan infeksi sekunder akibat adanya mikroba lain.
Selain
rambut.Suhu

itu,garukan akibat
dan

rasa

gatal

ini

juga

bisa menyebabkan kerontokan

kelembaban sangat berperan penting dalam terjadinya ketombe.Salah

satunya dengan penggunaan jilbab yang dapat mempengaruhi kelembaban kulit kepala.

Suhu dan kelembaban yang rendah akan memperburuk ketombe, tetapi peningkatan suhu dan
kelembaban pun meningkatkan risiko terjadinya
ketombe Makanan yang berkadar lemak tinggi.
Lemak

memang

diperlukan

oleh

tubuh,

tetapi

bila dikonsumsi secara berlebihan,

lemak tersebut dapat mencapai kelenjar sebasea dan akhirnya men

jadi bahan pembentuk sebum yang akan membuat kulit kepala berminyak.
Stress yang menyebabkan meningkatnya aktifitas kelenjar palit.
Stress emosional dapat meningkatkan kadar asam lemak bebas yang merupakan salah
satu dari senyawa yang akan membentuk sebum.
Genetik atau keturunan tertentu yang mempunyai lemak kulit berlebihan.
Dikatakan

bahwa

ketombe,karena

faktor

genetik

memiliki

bila p.ovale terdapat sendirian

tanpa

peran

penting dalam patogenesis

faktor predis posisi genetik

tidak

mungkin menginduksi ketombe.

Higien kulit yang buruk sehingga menyebabkan peningkatan
jumlah flora kulit.
Usia tertentu, seperti usia remaja,dimana terjadi perubahan
hormon yang akan menstimulasi kelenjar sebasea untuk menghasilkan sebum.
-

Gambaran klinis

Gambaran klinisketombe berupa sisik sisik halus atau serbuk kering yang berwarna putih abu
abu dan mengumpul pada beberapa lokasi permukaan
Penderita

kulit

kepala

atau

menyeluruh.

biasanya mengeluh rasa gatal pada kulit kepala terutama bila udara panas dan

berkeringat dan disertai kerontokan rambut. Apabila skuama yang terlepas dari kulit kepala
jatuh ke pakaian atau bahu penderita maka akan menimbulkan gangguan estetika yang tidak
menyenangkan. Jika keadaan terus berlanjut dapat timbul kebotakan setempat atau merata.
- Penegakkan diagnosis
Diagnosis ketombe umumnya dapat dengan mudah untuk ditegakkan berdasarkan:
- Gambaran atau gejala klinis yang khas.
- Pemeriksaan laboratorium semikuantitatif,yaitu dengan cara pewarnaan KOH 10-20% +
tinta parker blue black pada spesimen dari hasil kerokan kulit kepala berambut atau
dengan menempelkan selotip pada daerah kulit kepala yang berketombe

dan

segera

diamati

di

mikroskop

cahaya pembesaran 1000x.Hasil positif bila di dapatkan jumlah

rerata jamur Mallaseziaspp lebih dari atau sama dengan 10 spora per lapangan pandang
besar.Negatif bila tidak ditemukannya hifa atau blastokonidia.
- Pemeriksaan lampu Wood : Fluoresen negatif.
M.KOSMETIK ANTI KETOMBE
Prinsip kosmetik anti ketombe adalah untuk menurunkan kadar
minyak permukaan kulit kepala atau untuk menurunkan jumlah sekresi
sebum,membunuh

mikroba penyebab

ketombe serta mengurangi gejala gatal dan rambut

rontok. Sediaan anti ketombe dalam kosmetik biasanya disajikan dalam bentuk sediaan:
- sampo,hair cream bathatau dapat juga dalam bentuk.
Beberapa zat umum yang digunakan untuk anti ketombe adalah :
Sulfur
Sulfur memiliki efek anti ketombe karena kemampuannya sebagai

keratolitik.

Sulfur

dapat digunakan sebagai anti ketombe sampai dengan kadar 10% dan dapat dikombinasi
dengan

asam salisilat

untuk meningkatkan

efek

anti

ketombenya.
Asam salisilat
Asam salisilat memiliki efek pada kulit sebagai keratolitik,dijadikan dasar penambahan
asam

salisilat

regenerasi

sel.

pada

produk sampo perawatan ketombe. Pada kulit dapat mempercepat

Dalam

peraturan ke Badan

POM

No. HK.00.05.42.1018 kadar asam

salisilat dibatasi 3% untuk produk bilas dan 2% untuk produk lainnya.

Selenium Sulfida
Selenium sulfida dengan kadar 1% dan 2,5% digunakan pada kulit kepala untukmengontrol
gejala ketombe dan seborrheic dermatitis.Mekanisme kerjanya sebagai anti ketombe dengan
menghambat pertumbuhan sel baik yang hiperproliferatif atau normal.Efek samping

dari

penggunaan selenium sulfida adalah iritasi kulit,rambut kering atau berminyak,rambut

rontok.
Seng Pirition

Bekerja sebagai anti mitosis,bakteriostatik dan fungistatik (drugs).Seng pirition merupakan

anti

ketombe

yang

efektif dan bersifat anti fungi.Dalam peraturan Ka Badan POM

No.HK.00.05.42.1018, kadar Seng pirition sebagai anti ketombe di batasi 2% untuk produk
dibilas dan 0,1% produk non bilas.
Pirokton olamine
Pirokton

olamin atau Octopirox adalah

suatu

senyawa digunakan sebagai terapi infeksi

jamur. Seringkali digunakan sebagai salah satu komponen sampo anti ketombe sebagai
pengganti seng pirition.
Dalam penggunaan kosmetik anti ketombe ada beberapa efek samping yang

dapat

ditimbulkan apabila pemakaiannya berlangsung lama dan terus-menerus. Beberapa efek

samping yang mungkin ditimbulkan adalah:
a.Dermatitis yang terjadi pada kulit kepala.
b.Kerusakan rambut seperti kerontokan rambut, berubah warna dan
rambut rentan patah.
c.Efek samping sistemik,walaupun kasusnya jarang

BAB.III
PENUTUP
A.KESIMPULAN

Kulit bagian luar sangat penting bagi tubuh manusia.Fungsi proteksi

Kulit

menjaga

bagian

dalam

tubuh

terhadap

gangguan

fisik atau

mekanik

(tarikan,gesekan,dan tekanan).
B.SARAN
Agar pembaca sekalian mengerti akan pentingnya

kulit bagi manusia serta memperluas

wawasan kita sekalian untuk lebih mempelajari tentang adneksia kulit.

DAFTAR PUSTAKA
WWW//.CO.MATERI ADNEKSIA KULIT PDF.HTML.

1. Tranggono, Retno Iswari, Dr. SpKK. (dkk). 2007. Buku Pegangan Ilmu
Pengetahuan Kosmetik. Gramedia. Jakarta.
2. http://www.nabit-ist.com/pengertian-rambut.html.
3. http://www.nabit-ist.com/siklus-pertumbuhan-rambut-dan-faalrambut.html.
4. http://www.hd.co.id/info-kesehatan/tentang-rambut.
5. http://www.kalbe.co.id/files/cdk/files/.