SURAT PERJANJIAN PERDAMAIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini di sebut sebagai :

Pihak Pertama
Nama

: Farida

Umur

: 60 Tahun

Alamat

: Gang Rambe, BTN Asamera Ling. V , Mtg. Seulimeng Kota Langsa

Pihak Kedua
Nama

: Syukran

Umur

: 24 Tahun

Alamat

: Jl. Prof. A. Majid Ibahim Ling. III Mtg. Seulimeng Langsa

Pada hari ini, tgl

November 2016, telah dilakukan pelunasan uang pengobatan
sebesar Rp. 4.000.000 (empat juta rupiah) oleh ibu Farida (Pihak Pertama) Kepada Saudara
Syukran (Pihak Kedua) untuk keperluan biaya pengobatan.
Demikian surat perjanjian perdamaian ini dibuat sebagai mana mestinya dan atas
kesepakatan bersama dan tidak ada tuntutan dikemudian hari.

Yang Membayar
Pihak Pertama

Langsa,
November 2016
Yang Menerima
Pihak Kedua

Farida

Syukran

Saksi Pihak Pertama :

Kadus Ling. V : 1. A. Rachman Kadim
2. Azhar
Saksi Pihak Kedua :
Kadus Lingk. III : 1. Hanafiah
2.

..........................
.........................

.........................
.........................