maneira convencional estimula sua criatividade e desenvolve uma habilidade para lidar
melhor com problemas e com o stress.
EDUCAO ESPECIAL,
PSICOLINGSTICA E DISLEXIAS
VICENTE MARTINS
Professor da Leitura e Lingstica da Universidade Estadual Vale do Acara(UVA, de Sobral,
Estado do Cear, Brasil)
Graduado e ps-graduado em Letras pela
Universidade Estadual do Cear (UECE) com mestrado em educao pela Universidade
Federal do Cear (UFC)
E-mail: vicente.martins@uol.com.br
Artigos mais recentes...
I - O PAPEL DOS PAIS NA
FORMAO LEITORA DOS FILHOS
Vicente Martins
Copyright @ 2003 Vicente Martins
Universidade Estadual Vale do Acara(UVA),
de Sobral, Cear, Brasil.
E-mail: vicente.martins@uol.com.br
Sumrio
1. Introduo
2. Desenvolvimento da competncia lectoescritora
3. Insucesso da escola no ensino lectoescritor
4. Defeitos de aprendizagem presentes na lectoescrita
5. Ensino da histria da lngua materna
6. Desenvolvimento da capacidade de aprender
7. Bibliografia
1. Introduo
Um das reclamaes mais freqentes de pais, com filhos em idade escolar, a de que as
instituies de ensino, pblicas ou privadas, populares ou burguesas, no tm dado uma
resposta adequada e, em tempo hbil, s crianas que sofrem com as dificuldades de leitura e
de escrita no ensino fundamental. As dificuldades lectocritoras atingem ricos e pobres,
brancos ou negros, europeus ou latinos, que esto nos bancos escolares.
A escola ainda no responde, eficazmente, ao desafio de trabalhar com as necessidades
educacionais das crianas especiais, especialmente s relacionadas com as dificuldades de
linguagem como dislexia, disgrafia e disortografia.
A dislexia ocorre quando uma criana no l bem ou no encontra sentido diante do texto
escrito. A disgrafia e a ortografia se manifestam quando h dificuldade no plano da escrita ou
do ato de escrever.
So os distrbios de letras dficts que preocupam os pais porque sabem que o sucesso escolar
de seus filhos depende, e muito, da aprendizagem eficiente da leitura, escrita e ortografia.
2. Desenvolvimento da competncia lectoescritora
No so poucos os pais que me relatam, por exemplo, as dificuldades de linguagem de seus
filhos. Educandos, aos 8 ou 9 anos de idade, que apresentam leitura e escrita ou ortografia
defeituosas. a idade no s da aquisio, mas do desenvolvimento da linguagem.
As causas das deficincias lingsticas so muitas, mas a tese de que a escola uma fbrica
de maus leitores no deve ser descartada como a mais importante em se tratando de etiologia
das patologias ou distrbios de letras.
A escola, a rigor, no se deu conta que ensinar bem favorecer memria de longo prazo das
crianas (MLP) para que, na ltima etapa da educao bsica, quando jovens, tenham
desempenho eficiente na hora de ler um livro ou de escrever um texto para concurso ou
vestibular.
Em geral, os alunos com dificuldades especficas de lectoescrita, j no final do primeiro ciclo
do ensino fundamental, fazem a troca dos fonemas simtricos: t/d, f/v, b/p principalmente.
Muitos pais, sem uma resposta eficaz da escola, procuram, fora do ambiente escolar,
profissionais como fonoaudilogos, pediatras, neurologistas e psicopedagogos. na busca de
superao do problema.
No por acaso que, hoje, os profissionais de sade (mais do que os professores) so os
grandes leitores e autores de obras relacionadas com as patologias de linguagem.
Quase sempre, com a ajuda desses profissionais que se dedicam reeducao lingstica,
diagnstico e interveno, o problema da dislexia, disgrafia ou disortografia, amenizado,
Revelar que a lngua histrica, que seu alfabeto tem origem grega, tem influncia hebraica,
tem marcas dos signos semticos e traz tambm as marcas pictogrficas de hierglifos
egpcios, de extrema importncia para o reconhecimento das letras, para decodificao,
primeira etapa da leitura proficiente.
A histria das letras do alfabeto devem fundamentar as aulas de lngua materna na educao
infantil e no ensino fundamental.
Assim procedendo, cedo o professor ou pai desconfiar ou desconfiaro, quando do processo
escritor da criana, que um erro na caligrafia pode ser motivado por questo de lateralidade
nos traos das letras.
A desconfiana docente ou dos pais servir como boa hiptese significativa para uma
pedagogia compensatria no quadro da deficincia lingstica.
Refiro-me a uma pedagogia de ensinar coisas simples. Ensinar bem ensinar com
simplicidade, com objetividade. Alis, a cincia da linguagem, a lingstica, se caracteriza
pela explicao e descrio claras dos fenmenos da linguagem.
Vejamos, por exemplo, p e b como so letras parecidas. Quando a perninha desce um
p , mas quando sobe um b. Subir e descer. Descer e subir. Espao. Lateralidade. Fcil
para os adultos. Grande complexidade lingstica para as crianas na educao infantil e no
ensino fundamental.
Uma letra (ou grafema) parecida com um outro signo grfico, mas com traado diferente,
pode representar, na leitura, um som diferente e, conseqentemente, trar significado
diferente na produo lexical, frasal e textual. Fcil ,no?
Os professores estudaram os fatos da lngua. Sabem disso informaes da aquisio,
desenvolvimento e processamento da linguagem. Mas uma criana aos 9 anos pode no
armazenar as informaes lingsticas de forma eficiente.
Quando no se aprende a grafar bem pode ser uma deficincia de percepo espacial, de
lateralidade. Pode ser, pois, uma deficincia cognitiva.
6. Desenvolvimento da capacidade de aprender
preciso que a escola ensine aos educandos como se do as coisas relativas ao conhecimento
da linguagem, como se processa a informao lingstica. E isso serve no s para o ensino
da lngua materna como tambm para as demais disciplinas escolares.
Um clculo como 34 x 76 tem muito a ensinar alm do resultado. H o processo (as etapas de
uma operao matemtica) que deve ser visto como algo mais significativo no ensino e, por
que no dizer, mais significativo, tambm, no momento da avaliao formativa.
As crianas precisam aprender e apreender essas informaes da linguagem, da leitura, da
escrita e do clculo, com clareza e de forma prazerosa, ldica. Quem sabe, ensina.
Quem ensina, deve saber os contedos a serem repassados para o aluno. A escola precisa
levar as crianas ao reino da contemplao do conhecimento. Vale o inverso: a escola deve
levar o reino do saber s crianas.
Nas ruas, as crianas no aprendero informaes lingsticas. Faro, claro, hipteses,
extradas, quase sempre da fala espontnea. nas escolas, com bons professores, que
aprendero que essas informaes lhes daro habilidade para a leitura e para a vida fora da
escola.
Nos lares, a tarefa de reforo do que se aprender na escola se constitui um complemento
importante, desde que os pais se sintam parte do processo.
Alis, a educao escolar, de qualidade, um dever das instituies de ensino. Doutra, dever,
tambm, compartilhado por familiares e co-responsabilidade dos que operam com os saberes
sistemticos, que envolve a sociedade como um todo.
Dislexia
Origem: Wikipdia, a enciclopdia livre.
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Ateno: Esta pgina foi marcada para reviso!
Se tem algum conhecimento sobre este assunto, por favor verifique a consistncia e o rigor
deste artigo.
Dislexia ((do grego) dus = difcil, dificuldade; lexis = palavra.) um distrbio ou
transtorno de aprendizagem na rea da leitura, escrita e soletrao, a dislexia o distrbio
de maior incidncia nas salas de aula. Pesquisas realizadas em vrios pases mostram que
cerca de 10 a 15% da populao mundial dislxica.
Ao contrrio do que muitos pensam, a dislexia no o resultado de m alfabetizao,
desateno, desmotivao, condio scio-econmica ou baixa inteligncia. Ela uma
condio hereditria com alteraes genticas, apresentando ainda alteraes no padro
neurolgico.
Por esses mltiplos fatores que a dislexia deve ser diagnosticada por uma equipe
multidisciplinar. Esse tipo de avaliao d condies de um acompanhamento mais efetivo
das dificuldades aps o diagnstico, direcionando-o s particularidades de cada indivduo,
levando a resultados mais concretos.
ndice
[esconder]
1 Sintomas
2 Diagnstico
3 Causas
4 Tratamento
5 Fatores que Influenciam a Dislexia
6 A Dislexia como Fracasso Inesperado
7 Bibliografia
8 Ligaes externas
[editar] Sintomas
Haver sempre:
Haver s vezes:
[editar] Diagnstico
Os sintomas que podem indicar a dislexia, antes de um diagnstico multidisciplinar, s
indicam um distrbio de aprendizagem, no confirmam a dislexia. E no pra por a, os
mesmos sintomas podem indicar outras situaes, como leses, sndromes e etc. dentificado
[editar] Causas
Muitas das causas de muitas dislexias j so conhecidas h muitos anos e muitas delas
(quase todas) podem ser corrigidas em pouco tempo contrriamente ao que frequentemente
se afirma a nvel mdico e a nvel de especialistas.
Muitas dessas causas tm a ver com alteraes do sistema craneo sacral que precisam de ser
detectadas e corrigidas.
Muitas outras tm a ver com o sistema proprioceptivo que um sistema que tem sido
descurado pela medicina at muito recentemente.
Muitas outras causas tm a ver com o sistema fascial (fscia) que um sistema ainda no
muito falado a nivel mundial.
Sejam quais forem as causas, elas precisam de ser determinadas e corrigidas.
[editar] Tratamento
O tratamento da dislexia tem de passar por uma srie de tratamentos para se corrigir:
- Todo o sitema craneo sacral;
- O sistema proprioceptivo;
- O sistema fascial;
- E muitas outras situaes.
Isto requer algum que conhea os diversos sistemas e as diversas abordagens de cada um
deles, por forma a conseguir obter bons resultados.
Alteraes na memria
Alteraes na memria de sries e seqncias
Orientao direita-esquerda
Linguagem escrita
Dificuldades em matemtica
Confuso com relao s tarefas escolares
Pobreza de vocabulrio
Escassez de conhecimentos prvios (memria de longo prazo)
Agora, uma pergunta pode advir: Quais as causas ou fatores de ordem pedaggicolingstica que favorecem a apario das dislexias?
De modo geral, indicaremos causas de ordem pedaggica, a comear por:
Atuao de docente no qualificado para o ensino de lngua materna (por exemplo, um
professor ou professora sem formao superior na rea de magistrio escolar ou sem
formao pedaggica, em nvel mdio, que desconhea a fonologia aplicada alfabetizao
ou conhecimentos lingsticos e metalingsticos aplicados aos processos de leitura e
escrita)
Para o exame dos dois ltimos pontos, recomendvel que o professor coloque um espelho
do lado posto da pgina que a criana l. O professor coloca-se atrs e nessa posio pode
olhar no espelho os movimentos dos olhos da criana.
O cloze, que consiste em pedir criana para completar certas palavras omitidas no texto,
pode ser importante, tambm, aliado para o professor de lngua materna determinar o nvel
de compreensibilidade do material de leitura (ALLIENDE: 1987, p.144)
Disortografia
Origem: Wikipdia, a enciclopdia livre.
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Hiperatividade
e
Distrbio de Dficit de Ateno
No incio do sculo XX, esse distrbio foi chamado de disfuno cerebral mnima,
passando posteriormente a ser chamado de hipercinesia, ou hipercinese, logo a seguir,
hiperatividade, nome que ficou mais conhecido e perdurou por mais tempo...em 1987,
passou a ser chamado de disturbio de dficit de ateno , ou ainda distrbio de dficit
de ateno com hiperatividade , sendo que muitas vezes utiliza-se somente a sigla
DDA (em portugues) ou ADD (em ingles " Attencion Deficit Disorder " ). tambem
eventualmente chamado de Sindrome de Deficit de Ateno.
Caracteriza-se pela movimentao excessiva do indivduo, falta de ateno,
impacincia, impulsividade, distrao, impossibilidade de focalizar a ateno por muito
tempo em um determinado objetivo, o que traz ao estudante,( principalmente no incio
de sua vida escolar ) problemas de rejeio, dvidas quanto sua capacidade
intelectual, baixa auto-estima, e vrias situaes que, com a devida informao a pais,
profissionais e ao prprio portador do distrbio, podem ser minimizadas, contornadas
ou mesmo eliminadas.
Este site destina-se a prover informao, em linguagem simples e coloquial, de forma
a permitir a compreenso a todos que aqui vierem obter dados.
http://72.14.221.104/search?
q=cache:6YEMgcoNSdMJ:www.geocities.com/hiperatividade/+deficit+de+aten
%C3%A7a%C3%B5&hl=pt-BR&gl=br&ct=clnk&cd=9
sempre que seu chefe o pressionava para que fizesse um trabalho melhor, seu
desempenho piorava muito, ainda que estivesse tentando melhorar. A verdade que
quase todos ns nos samos melhor com elogios. Eu descobri que isso essencial
para pessoas com DDA. Quando o chefe as estimula a fazer melhor de modo
positivo, elas se tornam mais produtiva. Quando se pai, professor ou supervisor de
algum com DDA, funciona muito mais usar elogio e estmulo do que presso.
Pessoas com DDA saem-se melhor em ambientes que sejam altamente interessantes
ou estimulantes e relativamente tranqilos.
Pequeno mbito de ateno
Um mbito de ateno pequeno a identificao desse distrbio. Pessoas que
sofrem de DDA tm dificuldade de manter a ateno e o esforo durante perodos de
tempo prolongados. Sua ateno tende a vagar e freqentemente se desligam da
tarefa, pensando ou fazendo coisas diferentes da tarefa a ser realizada. Ainda assim,
uma das coisas que muitas vezes enganam clnicos inexperientes ao tratar desse
distrbio que as pessoas com DDA no tm um mbito pequeno de ateno para
tudo. Freqentemente, pessoas que sofrem de DDA conseguem prestar muita
ateno em coisas que so bonitas, novas, novidades, coisas altamente estimulantes,
interessantes ou assustadoras. Essas coisas oferecem uma estimulao intrnseca
suficiente a ponto de ativarem o crtex pr-frontal, de modo que a pessoa consiga
focalizar e se concentrar. Uma criana com DDA pode se sair muito bem em uma
situao interpessoal e desmoronar completamente em uma sala de aula com 30
crianas. Meu filho que tem DDA, por exemplo, costumava levar quatro horas para
fazer um dever de casa que levaria meia hora, muitas vezes se desligando da tarefa.
Mas se voc lhe der uma revista sobre estreo de carros, ele a l rapidamente de
cabo a rabo e se lembra de cada detalhe. Pessoas com DDA tm dificuldade em
prestar ateno por muito tempo em assuntos longos, comuns, rotineiros e
cotidianos, como lio de casa, trabalho de casa, tarefas simples ou papelada. O
terreno terrvel e uma opo nada desejvel para elas. Elas precisam de excitao
e interesse para acionar suas funes do crtex pr-frontal.
Muitos casais adultos me dizem que, no comeo de seu relacionamento, o parceiro
com DDA adulto conseguia prestar ateno outra pessoa durante horas. O
estmulo de um novo amor ajudava-o a se concentrar. Mas quando a "novidade" e a
excitao do relacionamento comeavam a diminuir (como acontece com quase
todos os relacionamentos), a pessoa com DDA tinha muito mais dificuldade em
prestar ateno e sua capacidade de escutar falhava.
Distrao
Como j mencionei acima, o crtex pr-frontal manda sinais inibitrios para outras
reas do crebro, sossegando os dados advindos do meio, de modo que voc possa
se concentrar. Quando o crtex pr-frontal est com hipoatividade, ele no
desencoraja adequadamente as partes sensoriais do crebro e, como resultado,
estmulos em demasia bombardeiam o crebro. A distrao fica evidente em muitos
locais diferentes para uma pessoa com DDA. Na classe, durante reunies, ou
enquanto ouve um parceiro, a pessoa com DDA tende a perceber outras coisas que
esto acontecendo e tem dificuldade em se concentrar na questo que est sendo
tratada. As pessoas que tm DDA tendem a olhar pelo quarto, desligar-se, parecer
aborrecidas, esquecer-se de para onde vai a conversa e interromp-la com uma
informao totalmente fora do assunto. A distrao e o pequeno mbito de ateno
podem tambm fazer com que elas levem muito mais tempo para completar seu
trabalho.
Impulsividade
A falta de controle do impulso faz com que muitas pessoas que tm DDA se metam
em enrascadas. Elas podem dizer coisas inadequadas para os pais, amigos,
professores, outros empregados, ou clientes. Uma vez eu tive um paciente que foi
despedido de 13 empregos, porque tinha dificuldade em controlar o que dizia. Ainda
que realmente quisesse manter vrios dos empregos, de repente punha para fora o
que estava pensando, antes de ter a oportunidade de processar o pensamento.
Decises mal pensadas so ligados impulsividade. Em vez de pensar bem no
problema, muitas pessoas que sofrem de DDA querem uma soluo imediata e
acabam agindo sem pensar. De modo similar, a impulsividade faz com que essas
pessoas tenham dificuldade de passar pelos canais estabelecidos do trabalho. Elas
freqentemente vo direto ao topo para resolver os problemas, em vez de seguir o
sistema. Isso pode causar ressentimento dos colegas e supervisores imediatos. A
impulsividade pode tambm levar a condutas problemticas como mentir (diz a
primeira coisa que vem a cabea), roubar, Ter casos e gastar em excesso. Eu tratei
de muitas pessoas com DDA que sofriam da vergonha e da culpa oriundas desses
comportamentos.
Nas minhas palestras costumo freqentemente perguntar ao pblico: "Quantas
pessoas aqui so casadas?". Uma grande porcentagem da platia levanta as mos.
Depois eu pergunto: " til dizer tudo o que pensa em seu casamento?". O pblico
ri, porque todos sabem a resposta. "Claro que no", eu continuo. "Os
relacionamentos requerem tato." Mesmo assim, devido impulsividade e falta de
pensar antes de agir, muitas pessoas que tm DDA dizem a primeira coisa que vem
mente. E, em vez de pedir desculpas por terem dito uma coisa que magoou, muitas
tentam justificar por que fizeram a observao que magoou, s piorando as coisas.
Um comentrio impulsivo pode estragar uma noite agradvel, um fim de semana, ou
mesmo um casamento inteiro."
A busca do conflito
Muitas pessoas que sofrem de DDA inconscientemente buscam o conflito como
uma maneira de estimular seu prprio crtex pr-frontal. Eles no sabem que fazem
isso. No planejaram fazer isso. Negam que fazem isso. E ainda assim o fazem. A
relativa falta de atividade e estmulo do crtex pr-frontal anseia por mais atividade.
Entrar em hiperatividade, desassossego, e ficar cantarolando so formas de autoestimulao. Outro modo de as pessoas com DDA "tentarem ligar seus crebros"
provocando confuso. Se elas conseguem que seus pais ou cnjuges tornem-se
agitados ou gritem com elas, isso pode aumentar a atividade de seus lobos frontais e
ajud-las a sentirem-se mais sintonizadas. Novamente este no um fenmeno
consciente. Mas parece que muitas pessoas que tm DDA ficam viciadas em
confuso.
Uma vez tratei de um homem que ficava quieto atrs de um canto de sua casa e
pulava de repente para assustar sua esposa na hora em que ela fosse entrar. Ele
gostava da mudana que obtinha com os gritos dela. Infelizmente para sua esposa,
ela ficou com arritmia, devido aos sustos repetidos. Tratei de muitos adultos e
crianas com DDA que pareciam sentir-se motivados fazendo seus animais de
estimao ficar bravos, fazendo brincadeiras irritantes ou provocando-os.
Os pais de crianas com DDA comumente relatam que seus filhos so peritos em
deix-los bravos. Uma me me contou que, quando ela acorda de manh, ela
promete que no vai gritar nem ficar brava com seu filho de oito anos. Ainda assim,
invariavelmente, na hora que ele vai para escola, j ouve pelo menos trs brigas e os
dois se sentem pssimos. Quando expliquei me sobre a necessidade inconsciente
que a criana tem de estimulao, ela parou de gritar com ele. Quando os pais
param de oferecer estimulao negativa (gritos, surras, sermes, etc), diminui o
comportamento negativo dessas crianas. Sempre que voc se sentir como esses
pais, pare e fale o mais suavemente que possa. Desse modo, voc est ajudando seu
filho a largar o vcio de arranjar confuso e ao mesmo tempo colaborando para
baixar sua prpria presso sangnea.
Outra conduta de auto-estimulao comum em pessoas que tm DDA se preocupar
com ou se concentrar em problemas. O tumulto emocional gerado pela preocupao
ou por estar aborrecido produz agentes qumicos de estresse, que mantm o crebro
ativo. Uma vez tratei de uma mulher que tinha depresso e DDA. Ela comeava
cada sesso me dizendo que iria se matar. Ela percebia que isso me deixava ansioso
e parecia gostar de me dar os detalhes mrbidos de como o faria. Depois de
conhec-la bem, eu lhe disse: "Pare de falar em suicdio. Eu no acredito que voc
v se matar. Voc ama seus quatro filhos e no posso acreditar que os abandonaria.
Acho que voc usa essa conversa como uma maneira de criar agitao. Sem que
voc saiba, seu DDA faz com que voc brinque de Vamos criar um problema. Isso
estraga qualquer alegria que voc possa Ter em sua vida". No comeo, ela ficou
muito zangada comigo (outra fonte de conflito, eu disse a ela), mas confiava em
mim o suficiente para, no mnimo, observar seu prprio comportamento. Diminuir
sua necessidade de criar caso tornou-se o foco maior da psicoterapia.
Um problema significativo do uso da raiva, tumulto emocional e emoo negativa
para auto-estimulao isso que danoso ao sistema imunolgico. Os altos nveis
de adrenalina produzidos pelo comportamento direcionado ao conflito diminuem a
eficcia do sistema imunolgico e aumentam a vulnerabilidade doena. Eu vi
provas dessa deficincia muitas e muitas vezes, na conexo entre o DDA e infees
crnicas e na maior incidncia de fibromialgia, dor muscular crnica que se
considera associada imunodeficincia.
Muitas pessoas que tm DDA tendem a se meter em brigas constantes com uma ou
mais pessoas, em casa, no trabalho ou na escola. Elas parecem escolher
inconscientemente pessoas que so vulnerveis e travam batalhas verbais com elas.
Muitas mes de filhos com DDA me disseram que tinham vontade de fugir de casa.
Elas no agentavam o tumulto constante de suas relaes com as crianas com
DDA. Muitas crianas e adultos com DDA tm tendncia de deixar os outros sem
graa por pouca ou nenhuma razo, o que conseqentemente faz com que suas
"vtimas" se distanciem deles e isso pode resultar em isolamento social. Elas podem
ser os palhaos da classe na escola, ou os espertinhos no trabalho. Witzelsucht o
termo que a literatura da neuropsiquiatria usa para caracterizar "o vcio em fazer
brincadeiras de mau gosto". Esse vcio foi descrito inicialmente em pacientes que
tinham tumores no lobo frontal, especialmente do lado direito.
Desorganizao
Desorganizao outro marco importante do DDA. A desorganizao inclui tanto o
espao fsico, como salas, escrivaninhas, malas, gabinetes de arquivo e armrios,
quanto o tempo. Freqentemente quando se olha para as reas de trabalho de
pessoas com DDA, admirar que possam trabalhar ali. Elas tendem a Ter muitas
pilhas de "coisas"; a papelada algo que freqentemente elas tm muita dificuldade
de organizar; e parece que tm um sistema de arquivo que s elas podem entender
(e mesmo assim s nos dias bons). Muitas pessoas com DDA tm atrasos crnicos
ou adiam as coisas at o ltimo momento. Eu tive vrios pacientes que compraram
sirenes de companhias de segurana para ajud-los a acordar. Imagine o que deviam
pensar os vizinhos! Essas pessoas tambm tendem a perder a noo do tempo, o que
contribui para que se atrasem.
Comeam muitos projetos, mas terminam poucos
A energia e o entusiasmo de pessoas com DDA muitas vezes as leva a comear
muitos projetos. Infelizmente, pelo fato de serem distradas e dado o seu pequeno
mbito de ateno, prejudicam sua capacidade de complet-los. Um gerente de uma
estao de rdio me disse que ele comeara cerca de 30 projetos especiais no ano
anterior, mas havia completado uns poucos apenas. Ele me disse: "Estou sempre
voltando para eles, mas tenho novas idias que acabam atrapalhando". Tambm
tratei de um professor que me disse que, no ano anterior ao que veio me consultar,
ele comeara 300 projetos diferentes. Sua esposa terminou seu pensamento dizendo
que ele completara somente trs.
Mau humor e pensamento negativo
Muitas pessoas com DDA tendem a ser mal-humoradas, irritadias e negativas.
Como o crtex pr-frontal est pouco ativo, ele no pode moderar totalmente o
sistema lmbico, que fica hiperativo, levando a problemas no controle do humor. De
outro modo sutil, como j mencionado, muitas pessoas com DDA preocupam-se
com ou ficam superconcentradas em pensamentos negativos, como uma forma de
auto-estimulao. Se no conseguem arrumar confuso com os outros no meio
Quem apresenta?
Estima-se que cerca de 3 a 5% das crianas na idade escolar (mais ou menos de 5 a 10 anos de
idade) apresentem hiperatividade e/ou dficit de ateno. Antes dos quatro ou cinco anos
difcil ser feito o diagnstico, pois o comportamento das crianas nessa idade muito varivel, e
a ateno no to exigida quanto de crianas mais velhas. Mesmo assim algumas crianas
desenvolvem o transtorno numa idade bem precoce. Em adolescentes e adultos ainda existem
poucos dados a respeito de qual a porcentagem da populao afetada, mas sabido que
ambos os grupos podem desenvolver o transtorno. Em termos de gnero, o sexo masculino
quatro a nove vezes mais afetado do que o feminino.
Como se desenvolve?
Geralmente o problema mais notado quando a criana inicia atividades de aprendizado na
escola, pelos professores das primeiras sries, quando o ajustamento escola mostra-se
comprometido. Durante o incio da adolescncia o quadro geralmente mantm-se o mesmo, com
problemas predominantemente escolares, mas no final da adolescncia e incio da vida adulta o
transtorno pode acompanhar-se de problemas de conduta (mau comportamento) e problemas
de trabalho e de relacionamentos com outras pessoas. Porm, no final da adolescncia e incio
da vida adulta ocorre melhora dos sintomas na maioria dos casos.
O que causa?
A hiperatividade e dficit de ateno um transtorno com estudos recentes, apesar de ser
reconhecido desde o incio do sculo. No existe at o momento uma causa especfica para o
problema. Alguns genes tm sido descobertos e descritos como possveis causadores do
transtorno. Leses neurolgicas mnimas (impossveis de serem vistas em exames) que
ocorreriam durante a gestao ou nas primeiras semanas de vida, tambm so levantadas como
possveis causas. Alteraes das substncias qumicas cerebrais (neurotransmissores) tambm
esto sendo sugeridas como causadores dos sintomas. Supe-se que todos esses fatores
formem uma predisposio bsica (orgnica) do indivduo para desenvolver o problema, que
pode vir a se manifestar quando a pessoa sofre ao de eventos psicolgicos estressantes, como
uma perturbao no equilbrio familiar, ou outros fatores geradores de ansiedade. Alm disso, as
exigncias da sociedade por uma forma rotinizada de comportamento e desempenho podem
interferir no diagnstico deste transtorno.
Como se manifesta?
Podemos ter trs grupos de crianas (e tambm adultos) com este problema. Um primeiro grupo
apresenta apenas desateno, outro apenas hiperatividade e o terceiro apresenta ambos,
desateno e hiperatividade. muito importante termos em mente que um "certo grau" de
desateno e hiperatividade ocorre normalmente nas pessoas, e nem por isso elas tm o
transtorno. Para dizer que a pessoa tem realmente esse problema, a desateno e/ou a
hiperatividade tm que ocorrer de tal forma a interferir no relacionamento social do indivduo, na
sua vida escolar ou no seu trabalho. Alm disso, os sintomas tm que ocorrer necessariamente
na escola (ou no trabalho, no caso de adultos) e tambm em casa. Por exemplo , uma criana
que "apronta todas" em casa, mas na escola se comporta bem, muito provavelmente no tem
hiperatividade. O que pode estar havendo uma falta de limites (na educao) em casa. Na
escola, responde colocao de limites, comportando-se adequadamente em sala de aula.
No adulto, para se ter esse diagnstico, preciso uma investigao que mostre que ele j
apresentava os sintomas antes dos 7 anos de idade.
est freqentemente "a mil" ou muitas vezes age como se estivesse "a todo vapor";
freqentemente fala em demasia.
Alm dos sintomas anteriores referentes ao excesso de atividade em pessoas com
hiperatividade, podem ocorrer outros sintomas relacionados ao que se chama impulsividade, a
qual
estaria
relacionada
aos
seguintes
aspectos:
Como se diagnostica?
O diagnstico deve ser feito por um profissional de sade capacitado, geralmente neurologista,
pediatra ou psiquiatra. O diagnstico pode ser auxiliado por alguns testes psicolgicos ou
neuropsicolgicos, principalmente em casos duvidosos, como em adultos, mas mesmo em
crianas, para o acompanhamento adequado do tratamento.
Como se trata?
O tratamento envolve o uso de medicao, geralmente algum psico-estimulante especfico para
o sistema nervoso central, uso de alguns antidepressivos ou outras medicaes. Deve haver um
acompanhamento do progresso da terapia, atravs da famlia e da escola. Alm do tratamento
medicamentoso, uma psicoterapia deve ser mantida, na maioria dos casos, pela necessidade de
ateno criana (ou adulto) devido mudana de comportamento que deve ocorrer com a
melhora dos sintomas, por causa do aconselhamento que se deve fazer aos pais e para
tratamento de qualquer problema especfico do desenvolvimento que possa estar associado.
Um aspecto fundamental desse tratamento o acompanhamento da criana, de sua famlia e de
seus professores, pois preciso auxlio para que a criana possa reestruturar seu ambiente,
reduzindo sua ansiedade. Uma exigncia quase universal consiste em ajudar os pais a
reconhecerem que a permissividade no til para a criana, mas que utilizando um modelo
claro e previsvel de recompensas e punies, baseado em terapias comportamentais, o
desenvolvimento da criana pode ser melhor acompanhado.
Segundo Rohde e Benczick o TDAH um problema de sade mental que tem como
caractersticas bsicas a desateno, a agitao (hiperatividade) e a impulsividade,
podendo levar a dificuldades emocionais, de relacionamento, bem como a baixo
desempenho escolar; podendo ser acompanhado de outros problemas de sade mental. Os
autores Rohde e Benczich, caracterizam o TDAH em dois grupos de sintomas.
A imagem da esquerda ilustra reas de atividade cerebral de uma pessoa sem TDAH e a
imgem da direita de uma pessoa com TDAH. H certa controvrsia sobre o estudo do Dr.
Alan Zametkin que produziu estas imagens, pois as crianas que fizeram parte do estudo
tinham maioritariamente disfunes severas.
ndice
[esconder]
1 Sintomas relacionados a desateno:
2 Os sintomas relacionados a hiperatividade/impulsividade
3 Causas
4 Quem pode diagnosticar TDAH
5 O uso de medicamentos
6 Ver tambm
7 Ligaes externas
[editar] Causas
As pesquisas tm apresentado como possveis causas de TDAH a hereditariedade,
problemas durante a gravidez ou no parto, exposio a determinadas substncias (chumbo)
ou problemas familiares como: um funcionamento familiar catico, alto grau de discrdia
conjugal, baixa instruo, famlias com baixo nvel socio-econmico, ou famlias com
apenas um dos pais. Famlias caracterizadas por alto grau de agressividade nas interaes,
podem contribuir para o aparecimento de comportamento agressivo ou de oposio
desafiante nas crianas. Segundo Goldstein, alguns fatores podem propiciar o aparecimento
do TDAH quando em condies favorveis, por isso as causas do TDAH so de uma
vulnerabilidade herdada ao transtorno que vai se manifestar de acordo com a presena de
desencadeadores ambientais. A ansiedade, frustrao, depresso ou criao imprpria
podem levar ao comportamento hiperativo.
crebro deve ser visto como um rgo cujas partes apresentam grande interligao, fazendo
com que outras reas que possuam conexo com a regio frontal possam no estar
funcionando adequadamente, levando aos sintomas semelhantes aos de TDAH. Os
neurotransmissores que parecem estar deficitrios em quantidade ou funcionamento, em
indivduos com TDAH, so basicamente a dopamina e a noradrenalina, que precisam ser
estimuladas atravs de medicaes.
Algumas pessoas precisam tomar estimulantes como forma de minorar os sintomas de
dficit de ateno/hiperatividade, entretanto nem todas respondem positivamente ao
tratamento. importante que seja avaliada criteriosamente a utilizao de medicamentos
em funo dos efeitos colaterais que os mesmos possuem. Em alguns casos, no
apresentam nenhuma melhora significativa, no se justificando o uso dos mesmos. A
durao da administrao de um medicamento tambm decorrente das respostas dadas ao
uso e de cada caso em si.