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RADIOLOGIA DO SISTEMA URINRIO

Aspectos Radiogrficos Normais de Rins e Ureteres


Visualizao varivel da imagem renal quanto ao nmero, forma, contorno,
tamanho, posio e densidade (intermediria entre gua e gordura)
no visualizao de ureteres em radiografia simples
Radiografia da cavidade abdominal de gato em projeo laterolateral

Tcnica Contrastada : Urografia Excretora


Preparo prvio :
jejum slido e limpeza de TGI
Contraste :
composto hidrossolvel triiodado dose de 2 ml/Kg pv (ces e gatos) A injeo
do contraste aumenta a densidade de outros rgos tambm (fgado e bao)
Seqncia de radiografias :
5, 15 e 30 min.
5 min. -

analisa aporte da substncia, aps filtrao glomerular observa-se as vias


excretoras intra-renais, o parnquima apresenta aumento da opacidade
(divertculos, recesso da pelve e pelve renal)
15 min. observa-se a condensao do iodo na bexiga; permite maior nmero de
informaes
30 min.diminui a opacidade renal e aumenta a vesical
Em funo da diferena de opacidade podemos avaliar a funo renal
A melhor posio radiogrfica a latero-lateral
Obtm-se informaes quanto a forma, contornos, tamanho, posio, regio
cortical e medular, eliminao do contraste, funo renal e geometria das
vias excretoras intra-renais
Urografia Excretora

Consideraes Gerais sobre Alteraes Renais


Radiografias simples :
alteraes de nmero, forma, tamanho e posio densidades anormais :
localizada ou difusa
Radiografias contrastadas :

alterao do nmero (ausncia da imagem renal), de forma, de


contornos,tamanho, posio, densidade, capacidade de eliminao do
contraste e coleo de contraste extra renal

Patologias Radiogrficas dos Rins


Agenesia, hipoplasia ou atrofia :
retardo na eliminao do contraste (rim direito = 2,5 x L2)
hidronefrose :
reteno da urina nas vias excretoras intra-renais, em fase aguda h disteno
total do parnquima e em fase terminal somente a cpsula resiste
Clculos renais :
superposio de radiopacidade ao rim
Ruptura renal :
progresso do contraste para o espao retroperitoneal
Parasitose renal :
Dioctophyme renale em rim direito
Urografia Excretoraausncia da imagem renal direita (hidronefrose)imagem vesical normal - aumento das dimenses do rim esquerdo.

Pielonefrite crnica
Discreta dilatao pielocalicial
Discreta dilatao de ureteres

Urografia Excretora (cisto renal simples)

Ureter ectpico

Uretrocistografia
Preparo prvio :
jejum, fleetenema
Contraste :
composto hidrossolvel triiodado em dose varivel (mdia 20ml)

Sequncia de radiografias :
durante e aps a administrao
Indicaes :
alteraes uretrais e vesicais

Aspectos Radiogrficos Normais da Bexiga e Uretra


Contrastadas
Bexiga :
forma (piriforme), tamanho, posio, preenchimento do lmen pelo
contraste, superfcie mucosa lisa, aspectos da parede vesical (espessura),
capacidade de eliminao do contraste (ps-miccional)
uretra :
machos (prosttica e peniana)

Consideraes Gerais sobre Alteraes Radiogrficas


Vesicais em Radiografia Simples
Ausncia da imagem (ruptura ou vazia)
alterao da forma, tamanho e posio (hrnias)
opacidades anormais : radiopacos (clculos) ou radiotransparentes (cistite
enfizematosa)

Radiografias Contrastadas
Alterao de forma (causas extra vesicais)
posio : estruturas vizinhas
preenchimento do lmen pelo contraste : falhas determinadas por tumores,
cogulos
superfcie mucosa : cistite (plo cranial)
parede vesical (espessamento)
capacidade de eliminao do contraste (divertculos)

Afeces Vesicais

Clculos : tipos de cistina, oxalato, fosfato, urato e slica


cistites : irregularidade da superfcie
divertculos : irregularidade da superfcie, saculao da bexiga, reteno do
contraste
rupturas : associado a traumas
neoplasias : falha de preenchimento
Grande distenso vesical (uretrite crnica)

Uretrocistografia Cistite

Cistite crnica

Ruptura de bexiga