RespiratorySyncytialVirus(RSV)

Oleh:SerevinoLeonardoAmbuk
Penyakit infeksi saluran pernafasan akut masih menjadi
masalahkesehatanhinggasaatini.Meskipundapatsembuh
sendiripadaorangsehat,penyakitinidapatmenyebabkan
hilangnyaproduktivitas dan menyebabkan kesakitan dan
kematianpadausialanjut.Infeksisaluranpernafasanakut
seringkali disebabkan oleh beberapa virus, terutama virus
influenza yang merupakan penyebab utama, dan human
Respiratory Syncytial Virus (RSV) yang kasusnya makin
banyakdijumpai.

RSV merupakan virus Ribo Nucleic Acid (RNA) berselubung anggota dari genus
pneumovirus,familiaparamyxoviridae.BentukdanukuranvirionvirusRSVbervariasi(ratarata
diameter 120300 nm). RSV bersifat tidak stabil di lingkungan dan dapat diinaktivasi dengan
sabun,airdandesinfektan

Group: GroupV(()ssRNA)

Order:

Mononegavirales

Family: Paramyxoviridae

Genus: Pneumovirus

Species: Humanrespiratory
syncytialvirus

RSV terdiriatas 2 subgrup yaituRSV A danRSV B, dibedakan berdasarkan uji serologi,

namun belakangan dapat dibedakan berdasarkan sekuen nukleotida. Kedua subgrup RSV

dibedakan menjadi galurgalur berdasarkan tiga kriteria yaitu: pola restriksi gen nukleokapsid
(gen N), gen hidrofobik (gen SH) dan gen protein pengikat (gen G / attachment gene). Galur
galur ini tersebar di seluruh dunia, tetapi perbedaan tingkat virulensi dan imunitas pada
individudankomunitas,belumdiketahuidenganpasti.

InfeksiVirusSinsisialPernafasan
DEFINISI
Infeksi Virus Sinsisial Pernafasan (Infeksi RSV) adalah
suatuinfeksivirusmenularyangmenyerangparuparu.
Angka kejadian infeksi RSV tertinggi ditemukan pada
bayi berumur 26 bulan. Biasanya penyakit ini
berlangsung selama 714 hari, tetapi beberapa kasus
ada yang berlangsung sampai 3 minggu. Pada akhir
infeksi RSV, tubuh membentuk kekebalan
terhadapvirus, tetapi kekebalan tersebut tidak pernah
lengkap. Infeksi kembali terjadi, tetapi biasanya tidak
seberatinfeksisebelumnya.

PENYEBARAN
RSV menyebar dari sekret pernafasan melalui kontak langsung dengan orang yang
terinfeksi atau kontak dengan bahan yang terinfeksi. Infeksi dapat terjadi jika bahan yang
terinfeksi mengenai mata, mulut atau hidung atau melalui inhalasi droplet (percikan
ludah/ingus) saat penderita bersin dan batuk. Di daerah iklim sedang, infeksi RSV biasanya
menjadi wabah tahunan selama 46 bulan pada musim gugur, dingin dan permulaan musim
semi,puncaknyapadamusimdingin.RSVakanmenyebarsecaraluaspadaanakanak,serologi

padaanakanakumurkurangdari2tahunyangmenunjukkanantiboditerhadapRSV.

Padabayidananakanakyangmasihsangatmuda,RSVbisamenyebabkanpneumonia,
bronkiolitisdantrakeobronkitis.Padaorangdewasadananakanakyanglebihbesar,RSV
biasanyamenyebabkaninfeksisaluranpernafasanyangringan.
ResikoterjadinyainfeksiRSVditemukanpadabayiyang:
Lahirprematur
Menderitapenyakitparumenahun
Menderitagangguansistemkekebalan
Menderitapenyakitjantungtertentu
Menghirupasaprokok
Tinggaldilingkunganyangsesak
Kakaknyasudahbersekolah.

GEJALA
Padaanakyangberumurkurangdari3tahun,RSVbisamenyebabkaninfeksisaluran
pernafasanbagianbawahsepertibronkiolitisataupneumonia,danpadakasusyanglebihberat
bisaterjadikegagalanpernafasan.
Gejalanyamulaitimbuldalamwaktu28harisetelahterinfeksi,yaituberupa:

hidungmeler

nyeritenggorokan

wheezing(bunyinafasmengi)

batukberat

demamtinggi

takipneu(pernafasanyangcepat)

sesaknafas

sianosis(kulittampakbirukarenakekuranganoksigen)

retraksiototpadaselaiga(karenaanakberusahakerasuntukmenariknafas).

Padaanakanakyanglebihbesardanpadaorangdewasa,gejalanyacenderunglebih
ringan,mungkinmenyerupaiinfluenza(hidungmeleratauhidungtersumbat,nyeri
tenggorokan,sakitkepalaringan,batukringan,demamrendahdanmerasatidakenakbadan)
atausamasekalitidakmenimbulkangejala.Padaanakyangsebelumnyapernahmenderita
infeksiRSV,gejalanyajugacenderunglebihringan.RSVbisamenyebabkaninfeksiulangpada
anakyangsama,biasanyaberupagejalaflusedangsampaiberat.

DIAGNOSA
Diagnosisditegakkanberdasarkangejaladanhasilpemeriksaanfisik.Padapemeriksaan
denganstetoskop,akanterdengarwheezingmaupunbunyiabnormalparuparulainnya.
Pemeriksaanyangbiasadilakukan:

Rontgendada(bisamenunjukkanpneumoniaataubronkiolitis)

SerologiRSV

Analisgasdaraharteri.

PENGOBATAN
Anaksebaiknyaminumbanyakcairan(baikairputihmaupunjusbuah)agarlendirhidunglebih
encer dan mudah dikeluarkan. Untuk mengencerkan lendir hidung, jika perlu, bisa digunakan
teteshidungyangmengandunglarutangaram.Untukmenurunkandemamsebaiknyagunakan
asetaminofen, jangan memberikan aspirin kepada anak
anak karena memiliki resiko terjadinya sindroma Reye.
Infeksi RSV tidak diobati dengan antibiotik, karena
antibiotik tidak dapat melawan virus. Jika terjadi
pneumonia berat, kadang diberikan obat antivirus
ribavirin.Bayiyangmenderitapneumoniaberatmungkin
perlu dirawat di rumah sakit gunamendapatkanterapi
pernafasan khusus, seperti oksigen yang lembab dan
obatobatanuntukmembukasaluranpernafasan.

PENCEGAHAN
CarayangpalingsederhanauntukmembantumencegahterjadinyainfeksiRSVadalah
mencucitanganseseringmungkin,terutamasebelummerawatbayi.
BeberapatindakanberikutbisamembantumelindungibayidariinfeksiRSV:

Cucitangandengansabundanairhangatsetiapkalisebelummerawatbayi

Penderitapilekatauselesmasebaiknyatidakberadadekatbayiataujikaterpaksa,
gunakanmasker

MenciumbayidapatmenularkaninfeksiRSV

AnakanaksangatseringmenderitainfeksiRSVdaninfeksiinimudahmenulardiantara
anakanak,karenaitujauhkanmerekadariadiknyayangmasihbayi

Janganmerokokdidekatbayikarenaasapnyamenyebabkanmeningkatnyaresiko
infeksiRSV.

TindakanpencegahanterhadapinfeksiRSV,yaituimmunoglobulinRSVdanpalvizumab.
KeduabahantersebutterbuktidapatmencegahterjadinyainfeksiRSVpadaanakyang
berumurkurangdari24bulan.

ImmunoglobulinRSVdiberikan1kali/bulanmelaluiinfus,palvizumabdiberikan1
kali/bulanmelaluisuntikan.

DaftarPustaka
Anonim,http://www.medicastore.com//detail_pyk.php.htm,diaksestanggal8Mei2008
Anonim,http://en.wikipedia.org/wiki/Human_respiratory_syncytial_virus,diaksestanggal8
Mei2008
Anonim,http://www.indonesiaindonesia.com/f/12841infeksivirussinsisialpernafasan,
diaksestanggal8Mei2008
McIntoshK.,1997.RespiratorySyncytialVirus.In:EvansA,KaslowR,eds.ViralInfectionsin
Humans:epidemiologyandcontrol.4thed,691705.Plenum,NewYork