INYECTOTERAPIA
INTRODUCCIN
CAPITULO I
INYECTABLES
INYECTOTERAPIA
INYECTOTERAPIA
PROCEDIMIENTO:
I.- PRECAUCIONES:
Comprobar que la medicacin, la hora y la dosis corresponden con la prescrita para el paciente.
Gasas no estriles.
Antisptico homologado (povidona yodada alcohlica 1%, alcohol de 70 o clorhexidina acuosa
al 2%).
Jeringas de 5cc o 10cc para cargar el frmaco, segn necesidades.
Aguja intravenosa de 21G para cargar el frmaco.
Agujas intramuscular de 21-23G.
Preparar el frmaco segn la prescripcin o/y las caractersticas especficas del mismo.
Identificar la jeringa con el frmaco y el paciente.
Batea y bolsa de residuos.
Contenedor para objetos punzantes.
Comprobar que la medicacin, dosis y hora corresponde con la prescrita para el paciente.
Proporcionar intimidad al paciente.
Colocar al paciente de forma que favorezca la relajacin del msculo elegido para la inyeccin.
Colocarse los guantes.
Aplicar el antisptico en la piel con el antisptico mediante movimientos espirales hacia afuera
y dejarlo secar 20 en povidona yodada alcohlica y 2en la clorhexidina acuosa al 2%.
Introducir la aguja con la jeringa montada con un ngulo de 90 (por lo que es indiferente hacia
donde mire el bisel), con un movimiento firme y seguro en un solo acto.
Aspirar con la jeringa. Si se aspira sangre, retirar la aguja y pinchar nuevamente en otro lugar.
Si la sangre se mezcla con el medicamento en la jeringuilla, desechar todo el material y
prepararlo de nuevo.
Si el flujo es mnimo sustituir la aguja por otra.
Inyectar el medicamento lentamente para que el procedimiento sea menos doloroso y para dar
tiempo a que el frmaco se vaya distribuyendo por el msculo.
Una vez administrado todo el medicamento, esperar unos segundos antes de retirar la aguja
para evitar cualquier prdida de medicacin.
Retirar la aguja y la jeringa con un movimiento rpido, y aplicar una suave presin con una
gasa sobre la zona de puncin, friccionando suavemente la zona para evitar que el medicamento
se acumule y favorecer as su absorcin.
Desechar el material punzante en el contenedor.
Acomodar al paciente.
Recoger el material utilizado.
Retirarse los guantes y realizar la higiene de manos.
V.- OBSERVACIONES:
Establecer un programa de rotacin de las zonas de puncin en aquellos pacientes que
Si se tiene que administrar al mismo tiempo ms de un frmaco, tras la inyeccin del primer
medicamento retirar un poco la aguja, cambiar el plano e inyectar el segundo.
VI.- EDUCACION:
Ensear al paciente y/o cuidador:
Los posibles efectos adversos del frmaco, la necesidad de que los observe y a avisar cuando
aparezcan.
A informar ante la aparicin de dolor, quemazn o escozor en la zona de inyeccin.
VII.- REGISTRO DEL PROCEDIMIENTO:
Diclofenaco
Hidroxocobolamina
Metamizol
Dexametasona
Soluna
CAPITULO II
ADMINISTRACION
DE MEDICAMENTOS
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VA SUBCUTNEA
I.-DEFINICIN:
La va subcutnea es una de las cuatro vas parentrales que existen para la inyeccin de
medicamentos. Clsicamente, esta va estaba representada por la administracin de insulina,
heparina y vacunas.
A la hora de administrar una medicacin se debe de actuar sistemticamente, cumpliendo una
serie de pasos:
Preparar el medicamento.
Administrar el medicamento.
para
la
administracin
Antisptico.
Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la medicacin y otra para inyectarla
subcutneamente
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Gasas o algodn.
Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y enfundarse unos guantes,
que en este caso no es preciso que sean estriles. Muchos de los medicamentos que se
administran subcutneamente ya vienen precargados. Si tuviramos que cargar en la jeringuilla
el medicamento que vamos a inyectar, las instrucciones a seguir quedan explicadas en
Administracin parenteral de medicamentos: conceptos generales.
Otros lugares que tambin se contemplan, segn la bibliografa consultada, son: el flanco
del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga.
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Antes de inyectar el medicamento hay que desinfectar la piel. Para ello se aplica una
torunda impregnada de antisptico en el centro de la zona elegida. Posteriormente y con
un movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, se abarca un dimetro de unos 5 cm.
Con ello se barren hacia el exterior los grmenes de esa zona de la piel, cosa que no se
consigue si el movimiento que le imprimimos a la torunda es de derecha a izquierda o de
arriba abajo.
Con la mano no dominante, pellizcar la piel del paciente, formando un pliegue de unos 2
cm. Coger la jeringa con el pulgar y el ndice de la otra mano.
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III CAPITULO
ADMINISTRACION
DE
MEDICAMENTOS
POR
VA INTRADRMICA
CONCEPTO:
Va parenteral para administracin de frmacos en la dermis (corion cutneo)
II.-NGULO DE APLICACIN:
15
DOSIS MXIMA:
0.3 ml
ZONAS DE APLICACIN:
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I.-
Hombro: borde superior del deltoides, Antebrazo: 1/3 medio cara anterior (alrgenos) y 1/3
superior cara externa (PPD), Espalda: regiones subescapular e interescapular Trax: pectorales
PPULA:
Elevacin eruptiva, pequea, slida circunscrita de la piel
III.-MATERIALES:
Ampolla con el medicamento
Jeringa 1cc (tuberculina) y aguja estril (25 x 5/8 26 x )
Guantes
Algodn
Antisptico (p ej. alcohol)
IV.-USOS:
VENTAJAS:
Efecto local
No dolorosa
Accesible
Mltiples usos (diagnstico,sensibilidad, vacunacin,mesoterapia)
DESVENTAJAS / COMPLICACIONES:
Dosis mnima
Uso limitado
Por mala asepsia:
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Penicilina
Vacuna BCG
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IV CAPITULO
ADMINISTRACION
DE
MEDICAMENTOS
POR
I.-
VA ENDOVENOSA
CONCEPTO:
Procedimiento utilizado para aplicar un medicamento o lquido dotado de propiedades
teraputicas directamente al torrente circulatorio a travs de una vena
II.-OBJETIVOS:
OBJETIVOS GENERALES
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OBJETIVOS ESPECIFICOS
IV.-VENTAJAS Y DESVENTAJAS:
VENTAJAS:
DESVENTAJAS:
Metamizol
Flumil
Ranitidina
Caproamin
Albumina
Lederfolin
Suero fisiologico: dextrosa
1.
Colocar la aguja formando un ngulo de 45 grados con la base del pliegue que
hemos formado. El bisel debe de mirar hacia arriba.
2. Clavar la aguja en la base del pliegue e introducirla unos 3-4 mm. Aspirar, para ver
si hemos conectado con un vaso. En caso afirmativo, debemos extraer la aguja y
pinchar nuevamente en otro lugar.
3. Soltar el pliegue e introducir lentamente el medicamento. El fundamento de estas
dos acciones es que con ellas se disminuye el dolor que causa el procedimiento.
4. Una vez inyectada toda la sustancia, retirar la aguja. No se debe masajear la zona.
Se puede dejar una gasa en el lugar de puncin, por si refluye algo de lquido. Para
evitar ese posible reflujo, a la hora de cargar la medicacin en la jeringuilla podemos
aadir 0,1 ml de aire y asegurarnos de que ste queda posterior al lquido a
administrar. As, a la hora de realizar la inyeccin, el aire forma una burbuja-tapn
que impide que salga el medicamento.
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En el caso de los diabticos, dado que se inyectan insulina al menos una vez al da,
se debe de rotar la zona de puncin, para as evitar las lesiones cutneas. Por otro
lado, con las jeringuillas precargadas no se puede formar un ngulo de 45 grados al
clavar la aguja en la piel. El ngulo que se emplea es de 90 grados.
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el
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adrenalina
atropina
hibor
calcijex
BIBLIOGRAFA
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