Anda di halaman 1dari 6

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGSIDIMPUAN

PUSKESMAS SADABUAN
JL.H.M. Syukur Soritua No. Telp. (0634)
PADANGSIDIMPUAN
MONITORING DAN EVALUASI RENCANA KERJA PENINGKATAN
MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
No

Jenis kegiatan

Penilaian kinerja
pelayanan klinik

Rincian kegiatan
Memilih dan menetapkan
indikator mutu pelayanan
klinis dan sasaran
keselamatan pasien dan
menyusun profil indikator
Menyusun panduan penilian
kinerja pelayanan klinis

Waktu
pelaksanaan
juni 2016

Monitoring pelaksanaan
Indikator mutu layanan klinis
dan sasaran pasien sudah
dipilih dan ditetapkan.
Menyusun profil indikator
belum dilakukan

Juli 2016

Panduan kinerja pelayanan


klinis berdasarkan Keputusan
Menteri Kesehatan No
857/Menkes/SK/IX/2009

Juni s/d Des


2016
mulai Juli s/d
des 2016

Data harian indikator mutu


sudah berjalan
Belum terlaksana

Evaluasi
Indikator mutu yang sudah
ditetapkan dijadikan acuan
untuk meningkatkan mutu
layanan klinis sudah
terlaksana sebagian

Mencatat data sensus harian

Melaksanakan penilaian
kinerja pelayanan klinik

Belum terlaksana

Sasaran
keselamatan pasien

Melaksanakan analisis
kinerja pelayanan klinik

mulai Juli s/d


Des 2016

Belum terlaksana

Belum terlaksana

Melaksanakan tindak lanjut


hasil analisis kinerja
pelayanan klinik

mulai Juli s/d


Des 2016

Belum terlaksana

Belum terlaksana

Membuat panduan sistem


pencatatan dan pelaporan
keselamatan pasien

Juni 2016

Panduan Nasional Keselamatan sudah ada dokumennya


Pasien Rumah Sakit (patient
safety) Departemen Kesehatan
RI 2006 dan Peraturan Menteri
Kesehatan RI
No.1691/Menkes/Per/VIII/2011

Memonitor pencapaian
sasaran keselamatan pasien

Juli 2016

Monitoring sementara berjalan

Belum terlaksana

Membuat pencatatan dan


pelaporan sentinel, KTD,
dan KTC

Jan s/d des


2016

monitoring pencatatan sejak


januari 2016.
Monitoring pelaksanaan mulai
Juni 2016

sementara berjalan

Membuat analisis kejadian


sentinel, KTD, dan KTC

Juni s/d Des


2016

Analisis kejadian KTD dan


KTC sudah dilakukan

Kejadian KTD dan KTC


yang terjadi karena tidak
ada tanda atau peringatan
diarea yang potensial
terjadi kejadian yang tidak
diinginkan

Melakukan tindak lanjut


hasil analisis kejadian
keselamatan pasien

Manajemen resiko

Juni s/d Des


2016

Tindak Lanjut hasil analisis


kejadian sudah terlaksana

Tindak lanjut untuk


menangani kejadian yang
tidak diinginkan dengan
memberi sticker atau tanda
peringatan diarea yang
potensial terjadi kejadian.

Melaksanakan identifikasi resiko


pelayanan klinis

Juni s/d des


2016

Identifikasi resiko
pelayanan klinis
sementara dimonitoring

sudah terlaksana

Melakukan analisis resiko


pelayanan klinis

Juni s/d Des


2016

sudah terlaksana

sudah terlaksana

Menyusun rencana tindak lanjut

Juni s/d Des


2016

sudah terlaksana

sudah terlaksana

sementara berlangsung

sudah terlaksana

Melaksanakan rencana tindak lanjut Juni s/d Des


2016

Diklat PMKP

Permintaan ke Dinkes untuk


pelaksanaan diklat PMKP

Okt 2016

belum terlaksana

belum terlaksana

Peningkatan mutu
pelayanan UGD

Identifikasi resiko pelayanan UGD

Juni s/d Des


2016

Monitoring resiko yang


muncul karena pelayanan
yang diberikan tidak
tepat, kurang cepat atau
tidak sengaja mencederai
pasien

Sudah terlaksana

Analisis resiko dan tindak lanjut

Juli s/d Des


2016
Juli s/d Des
2016

Petugas menggunakan
APD dalam memeriksa
pasien

Penggunaan APD
kurang maksimal

Penggunaan infonrment
concent kadang tidak
dilakukan

Penggunaan belum
maksimal

Pemantauan penggunaan APD

Penggunaan informent concent

Peningkatan mutu
pelayanan rawat
inap

Identifikasi resiko pelayanan rawat


inap

Juni s/d Des


2016

Identifikasi resiko
pelayanan rawat inap
sudah terlaksana

Sudah terlaksana

Analisis dan tindak lanjut

Juni s/d Des


2016

Sudah terlaksana

Sudah terlaksana

Pemantauan penggunaan APD

Juni s/d Des


2016

Sudah terlaksana

Sudah terlaksana

Peningkatan mutu
pelayanan
persalinan

Pemantauan terjadinya phleibitis

Juni s/d Des


2016

Sudah terlaksana

Sudah terlaksana

Pemantauan pelaksanaan on call


dokter

Juni s/d Des


2016

Sudah terlaksana

Sudah terlaksana

Pemantauan pelaksanaan instruksi


dokter oleh perawat

Juni s/d Des


2016

Sudah terlaksana

Sudah terlaksana

Identifikasi resiko pelayanan


dipersalinan

Juni s/d Des


2016

Sudah terlaksana

Sudah terlaksana

Analisis dan resiko pelayanan


dipersalinan

Juni s/d Des


2016

Sudah terlaksana

Sudah terlaksana

Pemantauan penggunaan APD

Juni s/d Des


2016
Juni s/d Des
2016

Sudah terlaksana

Sudah terlaksana

Pemantauan kematian ibu dan anak, Juni s/d Des


2016

Sudah terlaksana

Pemantaun IMD pada bayi

Sudah terlaksana
Sudah terlaksana
Sudah terlaksana

Padangsidimpuan,

2016

Kepala Puskesmas Sadabuan

dr.Anna Layla Nasution


NIP.198009042009042001

Anda mungkin juga menyukai