UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLGICAS

Carrera de psicologa Clnica
Promocin y Fomento de la salud
Sptimo semestre, Psicologa clnica, paralelo 1

TEMA: Conferencia de Ottawa, de Adelaida Australia y

Bogot
Integrantes
Ftima Cristina Agreda Vsquez
CI.: 1722699590
efeateye18@hotmail.com
Telf.: 0958858114

Diego Ricardo Medrano Gmez

CI.:1722245352
diego_3107_@hotmail.com
Telf.: 0987379288

Giovana Michelle Garca Mendoza

CI.: 1724699796
giomgarciam@gmail.con
Telf.: 0995805278

Mara Jos Arias Coral

CI.: 1723302400
majo_arias14@hotmail.com
Telf.: 0999914258

Alex Yordano Ibarra Araujo

CI.: 1719021386
alx_0306y@hotmail.com
Telf.: 0998009962

Mara Indira Torres Garca

CI.: 1500776651
indyt_15@yahoo.es
Telf.: 09900457019

Mayra del Rosario Villamarin Rodrguez

CI.: 1800333788
mayravillamarin@yahoo.com
Telf.: 0995826843

Mayra Cecilia Marroqun Barahona

CI.: 1717211062
Mayra_21_@hotmail.com
Telf.: 0987288842

Docente
Dr. Jos Crespo G. MSc.
2016

CARTA DE OTTAWA PARA LA PROMOCION DE LA SALUD

La primera Conferencia Internacional acerca de la promocin de la Salud, se

llev a cabo el 21 de noviembre de 1986 en Ottawa, evento del cual nace la presente
Carta de Ottawa como respuesta a la creciente necesidad de un nuevo enfoque sobre la
concepcin de la salud pblica a nivel mundial. Esta carta tiene por objetivo la Salud
para TODOS en el ao 2000.
Promocionar la Salud
Consiste en dotar a los pueblos de todos los medios necesarios con el fin de
mejorar y ejercer un mejor control sobre su salud, permitiendo al individuo o grupo
alcanzar un bienestar fsico, mental y social. Para alcanzar el estado de bienestar es
necesario identificar las aspiraciones propias, satisfacer las necesidades y la adaptacin
al medio de los individuos, por tanto, la salud no sera un objetivo, sino ms bien la
fuente de riqueza para de la vida cotidiana que permite alcanzar el bienestar en todos los
aspectos.
Como prerrequisitos para la promocin de la salud se considera necesario crear
condiciones como: la paz, la educacin, la vivienda, la alimentacin, la renta, la justicia
y equidad social.
Promocionar el Concepto
Una buena salud es fundamental para el progreso personal, econmico y social y
la calidad de vida. Factores como los polticos, econmicos, culturales, sociales y de
medio ambiente en ocasiones pueden resultar favorables o no para cumplir el objetivo
de la promocin de la salud.
Proporcionar los medios
Su accin se dirige a asegurar la igualdad de oportunidades y proporcionar los
medios que permitan a toda la poblacin desarrollar su salud potencial. Este fin requiere
de medios de apoyo como: acceso a la informacin, poseer aptitudes y oportunidades.
De otro modo la gente no podr alcanzar ese mximo potencial a menos que sea capaz
de asumir todo lo que implica mejoras en su estado de salud.
Actuar como Mediador
La promocin de la salud exige a la participacin de todos los implicados, es decir
los gobiernos, los sectores sociales, polticos, econmicos, tanto locales como
nacionales, la industria, los medios de comunicacin, las comunidades, familias e
individuos. En especial los profesionales de la salud, as como sus organizaciones deben
asumir como mayor responsabilidad su papel de mediadores para actuar a favor de la
salud y los intereses que ella conlleva.

LA PARTICIPACION ACTIVA EN LA PROMOCION DE LA SALUD

La elaboracin de una poltica pblica sana
La salud forma parte del orden del da de los responsables de la elaboracin de
los programas polticos, en todos los sectores y a todos los niveles, con objeto de
hacerles tomar conciencia de las consecuencias que sus decisiones pueden tener para la
salud y llevarles as a asumir la responsabilidad que tienen respecto a la misma.
La poltica de promocin de la salud ha de combinar enfoques diversos, si bien
complementarios, entre los que figuren la legislacin, las medidas fiscales, el sistema
tributario y los cambios organizativos. Es la accin coordinada la que nos lleva a
practicar una poltica sanitaria, de rentas y social que permita una mayor equidad. La
accin conjunta contribuye a asegurar la existencia de bienes y servicios sanos y
seguros, de una mayor higiene de los servicios pblicos y de un medio ambiente ms
grato y limpio.
Identificar y Eliminar los obstculos que impidan la adopcin de medidas
polticas que favorezcan la salud en aquellos sectores no directamente implicados en la
misma. El objetivo debe ser conseguir que la opcin ms saludable sea tambin la ms
fcil de hacer para los responsables de la elaboracin de los programas.
La creacin de ambientes favorables
Nuestras sociedades son complejas y estn relacionadas entre s de forma que no
se puede separar la salud de otros objetivos. Los lazos que, de forma inextricable unen
al individuo y su medio constituyen la base de un acercamiento socio-ecolgico a la
salud.
El principio que ha de guiar al mundo, las naciones, las regiones y las
comunidades ha de ser la necesidad de fomentar el apoyo recproco, de protegernos los
unos a los otros, as como nuestras comunidades y nuestro medio natural. Se debe poner
de relieve que la conservacin de los recursos naturales en todo el mundo es una
responsabilidad mundial.
El cambio de las formas de vida, de trabajo y de ocio afecta de forma muy
significativa a la salud. El trabajo y el ocio deben ser una fuente de salud para la
poblacin. El modo en que la sociedad organiza el trabajo debe de contribuir a la
creacin de una sociedad saludable. La promocin de la salud genera condiciones de

trabajo y de vida gratificante, agradable, segura y estimulante. Es esencial que se realice

una evaluacin sistemtica del impacto que los cambios del medio ambiente producen
en la salud, particularmente en los sectores de la tecnologa, el trabajo, la energa, la
produccin y el urbanismo.
Dicha evaluacin debe ir acompaada de medidas que garanticen el carcter
positivo de los efectos de esos cambios en la salud pblica. La proteccin tanto de los
ambientes naturales como de los artificiales, y la conservacin de los recursos naturales,
debe formar parte de las prioridades de todas las estrategias de promocin de la salud.
El reforzamiento de la accin comunitaria
La promocin de la salud radica en la participacin efectiva y concreta de la
comunidad en la fijacin de prioridades, la toma de decisiones y la elaboracin y puesta
en marcha de estrategias de planificacin para alcanzar un mejor nivel de salud. La
fuerza motriz de este proceso proviene del poder real de las comunidades, de la
posesin y del control que tengan sobre sus propios empeos y destinos.
El desarrollo de la comunidad se basa en los recursos humanos y materiales con
que cuenta la comunidad misma para estimular la independencia y el apoyo social, as
como para desarrollar sistemas flexibles que refuercen la participacin pblica y el
control de las cuestiones sanitarias. Esto requiere un total y constante acceso a la
informacin y a la instruccin sanitaria, as como a la ayuda financiera.
El desarrollo de las aptitudes personales
La promocin de la salud favorece el desarrollo personal y social en tanto que
proporcione informacin, educacin sanitaria y perfeccione las aptitudes indispensables
para la vida. De este modo se incrementan las opciones disponibles para que la
poblacin ejerza un mayor control sobre su propia salud y sobre el medio ambiente y
para que opte por todo lo que propicie la salud.
Es esencial proporcionar los medios para que, a lo largo de su vida, la poblacin
se prepare para las diferentes etapas de la misma y afronte las enfermedades y lesiones
crnicas. Esto se ha de hacer posible a travs de las escuelas, los hogares, los lugares de
trabajo y el mbito comunitario, en el sentido que exista una participacin activa por
parte de las organizaciones profesionales, comerciales y benficas, orientada tanto hacia
el exterior como hacia el interior de las instituciones mismas.

La reorientacin de los servicios sanitarios

La responsabilidad de la promocin de la salud por parte de los servicios
sanitarios la comparten los individuos particulares, los grupos comunitarios, los
profesionales de la salud, las instituciones y servicios sanitarios y los gobiernos. Todos
deben trabajar conjuntamente por la consecucin de un sistema de proteccin de la
salud. El sector sanitario debe jugar un papel cada vez mayor en la promocin de la
salud de forma tal que trascienda la mera responsabilidad de proporcionar servicios
clnicos y mdicos.
Dichos servicios deben tomar una nueva orientacin que sea sensible a las
necesidades culturales de los individuos y las respete. Asimismo, debern favorecer la
necesidad por parte de las comunidades de una vida ms sana y crear vas de
comunicacin entre el sector sanitario y los sectores sociales, polticos y econmicos.
La reorientacin de los servicios sanitarios exige igualmente que se preste mayor
atencin a la investigacin sanitaria, as como a los cambios en la educacin y la
formacin profesional. Esto necesariamente ha de producir un cambio de actitud y de
organizacin de los servicios sanitarios de forma que giren en torno a las necesidades
del individuo como un todo.

IRRUMPIR EN EL FUTURO
Se crea y se vive en el marco de la vida cotidiana, dentro de los centros de
enseanza de trabajo y de recreo.
La salud es el resultado de los ciudadanos que se otorga hacia uno mismo y
hacia los dems. Y asegurar que la sociedad en que uno vive ofrezca la posibilidad de
gozar de un buen estado de salud.
Cuidado del prjimo, la solidaridad, as tambin como el planteamiento holstico
y ecolgico de la vida, son esenciales en el desarrollo de estrategias para la promocin
de la salud. Por lo tanto, aquellos que estn implicados en dichas estrategias deberan
tener como gua el que, en cada planificacin, desarrollo y evaluacin de las actividades
de promocin de la salud, hombres y mujeres deben ser compaeros iguales.
Principio de igualdad de sexos en cada una de las fases de planificacin.

COMPROMISO A FAVOR DE LA PROMOCION DE LA SALUD

Se comprometen a:

Intervenir en el terreno de la poltica de la salud pblica y abogar en favor de un

compromiso poltico claro en lo que concierne a la salud y la equidad en todos
los sectores.
Oponerse a las presiones que se ejerzan para favorecer los productos dainos,
los medios y condiciones de la vida malsanos, la mala nutricin y la destruccin
de los recursos naturales. Asimismo, se comprometen a centrar su atencin en
cuestiones de salud pblica tales como la contaminacin, los riesgos
profesionales, la vivienda y la poblacin de regiones no habitadas.
Eliminar las diferencias entre las distintas sociedades y en el interior de las
mismas, y tomar medidas contra las desigualdades en trminos de la salud, que
resultan de las normas y prcticas de esas sociedades.
Reconocer que los individuos constituyen la principal fuente de salud; a
apoyarlos y capacitarlos a todos los niveles para que ellos y sus familias y
amigos se mantengan en buen estado de salud; del mismo modo se comprometen
a aceptar que la comunidad es el portavoz fundamental en materia de salud,
condiciones de vida y bienestar en general.
Reorientar los servicios sanitarios y sus recursos en trminos de la promocin de
la salud; a compartir el poder con otros sectores, con otras disciplinas y, lo que
es an ms importante, con el pueblo mismo.
Reconocer que la salud y su mantenimiento constituyen la mejor meta e
inversin posibles y a tratar de la cuestin ecolgica global que suponen nuestras
formas de vida. La conferencia insta a todas las personas interesadas a formar
una fuerte alianza en favor de la salud.

LLAMADA A LA ACCIN INTERNACIONAL

La Conferencia llama a la Organizacin Mundial de la Salud y a los dems

organismos internacionales a abogar en favor de la salud en todos los foros apropiados y
a dar apoyo a los distintos pases para que se establezcan programas y estrategias
dirigidas a la promocin de la salud. La Conferencia tiene el firme convencimiento de
que, si los pueblos, las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, la
Organizacin Mundial de la Salud y todos los dems organismos interesados anan sus
esfuerzos en torno a la promocin de la salud y en conformidad con los valores sociales
y morales inherentes a esta CARTA, el objetivo "Salud para Todos en el ao 2.000" se
har realidad.
CARTA ADOPTADA EN LA CONFERENCIA INTERNACIONAL DE
PROMOCIN DE LA SALUD (Co-patrocinada por la Asociacin Canadiense de Salud
Pblica, el Ministerio de Salud y Bienestar Social de Canad y la Organizacin Mundial
de la Salud).

El movimiento hacia una nueva salud pblica, 17-21 de noviembre de 1986,

Ottawa, Ontario, Canad.
Nota de T.: El holismo es una filosofa basada en la teora de que los elementos
vivos (como, por ejemplo, el ser humano) y los elementos inertes (como, por
ejemplo, el entorno fsico) interaccionan entre s como si fuesen una sola

cosa.

II CONFERENCIA INTERNACIONAL
SOBRE PROMOCIN DE LA SALUD

POLTICAS PBLICAS PARA LA SALUD

DECLARACIN PARA LA CONFERENCIA DE AUSTRALIA
La adopcin en 1978, de la Declaracin de Alma- Ata marc un hito importante
en la estrategia de Salud para todos que la Asamblea Mundial de la Salud lanz en 1977.
Basndose en el reconocimiento de la salud como una meta social, la Declaracin fija
una nueva direccin para las polticas de salud al poner de relieve que la participacin
de la gente, la cooperacin entre los sectores de la sociedad y la atencin primaria de
salud son las bases en las que se apoya dicha estrategia.
EL ESPRITU DE ALMA-ATA
El espritu de Alma - Ata estaba presente en la Carta para la promocin de la
salud, adoptada en Ottawa en 1986. La carta planteaba el reto de un movimiento hacia
la nueva salud pblica al reafirmar que la justicia social y la equidad son los requisitos
para lograr la salud, por otra parte, la promocin de la causa y la intervencin de
mediadores son los procesos necesarios para su logro.
La carta identific cinco reas de accin para la promocin de la salud:

Formular polticas pblicas para la salud,

Crear entornos propicios para la salud,
Desarrollar las aptitudes personales,
Fortalecer la accin comunitaria y
Reorientar los servicios de salud.

Estas acciones son interdependientes, pero las polticas pblicas para la salud crean
el entorno que hace posible las otras cuatro.

POLTICAS PBLICAS PARA LA SALUD

Una poltica pblica favorable a la salud se caracteriza por una inquietud

explcita por la salud y la equidad en todas las esferas polticas y por un sentido de
responsabilidad ante los efectos para la salud que tengan esas polticas. El objetivo
principal de una poltica pblica de salud es crear un entorno propicio para permitir a las
personas llevar una vida sana. Una poltica de este tipo facilita o hace posible las
decisiones sobre salud. Hace que los entornos sociales y fsicos contribuyan a mejorar la
salud. En la bsqueda de polticas pblicas favorables a la salud, los sectores de
gobierno preocupados por la agricultura, el comercio, la educacin, la industria y las
comunicaciones necesitan considerar a la salud como un factor esencial cuando se
formulan las polticas. Estos sectores deben ser responsables de las consecuencias que
tienen para la salud sus decisiones en general.
EL VALOR DE LA SALUD
La salud es a la vez un derecho humano fundamental y una buena inversin
social. Los gobiernos necesitan invertir recursos en las polticas pblicas de salud y en
la promocin de la salud para mejorar la situacin en materia de salud de todos sus
ciudadanos. Un principio bsico de la justicia social es asegurar que las personas tengan
acceso a los elementos esenciales para llevar una vida saludable y satisfactoria. Al
mismo tiempo, esto aumenta la productividad social general en trminos tanto sociales
como econmicos. Las polticas pblicas favorables a la salud de corto plazo generarn
beneficios econmicos a largo plazo, segn muestran estudios de casos presentados en
esta Conferencia. Deben realizarse nuevos esfuerzos para vincular las polticas
econmicas, sociales y de salud en una accin integrada.
EQUIDAD, ACCESO Y DESARROLLO
Las desigualdades en la salud tienen sus races en las inequidades en la sociedad.
Salvar la brecha de salud entre la gente desfavorecida en el terreno social y educativo
requiere una poltica que mejore el acceso a los bienes y servicios que favorecen la
salud, y cree entornos propicios. Tal poltica asignara alta prioridad a los grupos menos
privilegiados y a los vulnerables. Adems, una poltica pblica para la salud reconoce la
cultura nica de los pueblos indgenas, de las minoras tnicas y de los inmigrantes. El
acceso igualitario a servicios de salud, en particular a la ATENCIN DE SALUD
COMUNITARIA, es un aspecto vital de la equidad en la salud.

El primer objetivo de la regin de Europa, de la Organizacin Mundial de la

Salud, al avanzar hacia la Salud para Todos es que:
En el ao 2000 las diferencias reales en la situacin en materia de salud entre los
pases y entre grupos dentro de los pases deben reducirse al menos en 25%, al mejorar
el nivel de salud de las naciones y los grupos ms desfavorecidos.
En vista de las profundas brechas de salud que existen entre los pases, que ha
examinado esta Conferencia, los pases desarrollados tienen la obligacin de asegurar
que sus propias polticas tengan un efecto positivo sobre la salud de las naciones en
desarrollo.
RESPONSABILIDAD POR LA SALUD
Las recomendaciones de esa Conferencia solo se llevarn a la prctica si los
gobiernos a los niveles nacional, regional y local toman medidas. El desarrollo de una
poltica pblica favorable a la salud es tan importante a nivel del gobierno local como
nacional. Los gobiernos deben fijar metas explcitas de salud que hagan hincapi en la
promocin de la salud.
El compromiso con una poltica pblica favorable a la salud significa que los
gobiernos deben medir cules son los efectos que tienen sus polticas sobre la salud e
informar sobre ellos en el idioma que comprenden fcilmente todos los grupos de la
sociedad. La ACCIN COMUNITARIA es fundamental para fomentar polticas
pblicas favorables a la salud.
La Conferencia pone de relieve la necesidad de evaluar las repercusiones de la
poltica (toma de decisiones informada para la ejecucin de la poltica pblica favorable
a la salud).
IR MS ALL DE LA SALUD
La poltica pblica favorable responde a nuevos retos sobre salud de un mundo
actualizante y que avanza a pasos agigantados en interacciones complejas con el
ambiente y la tecnologa, y en donde la dependencia internacional ya no es tan comn.
En cuanto a la salud, las actuales reformas o estamentos no son suficientes para
defender e instaurar un sistema de salud eficaz y ms que todo, promocional. Este
enfoque de promocin requiere una visin y anlisis integral en el rea econmica y
social para lograr un vnculo entre la salud y la reforma social, vinculo que dentro de las

prioridades de la OMS se ha determinado como bsica. Para lograr esta interaccin y el

desarrollo de la visin de la promocin de la salud, los principales aliados son los
gobiernos, pues desarrollan papeles importantes en cuanto al establecimiento y
cumplimiento de polticas, tambin debemos tomar en cuenta a otros sectores que
representan contribuciones significativas al mbito poltico-sanitario, estos son los
inters institucionales y empresariales que pertenecen al sector privado, es decir,
organismos no gubernamentales; adems de aquellas organizaciones comunitarias. Es
necesario forjar nuevas alianzas para dar impulso a las acciones concretas relacionadas
con la salud, que beneficien no solo a unos pocos sino a todo el colectivo.
MBITOS DE ACCIN
En esta conferencia se han identificado cuatro reas clave como prioridades para
las polticas pblicas en favor de la salud para la accin inmediata:
APOYO A LA SALUD DE LAS MUJERES
Las mujeres son las principales promotoras de la salud en todo el mundo y la
mayora de su trabajo se realiza sin pago o por un sueldo mnimo. Las redes y las
organizaciones de mujeres son modelos del proceso de organizacin, planificacin y
ejecucin de la promocin de la salud. Las redes de mujeres deben recibir ms
reconocimiento y apoyo de los encargados de la toma de decisiones y de las
instituciones establecidas. De otro modo, esta inversin del trabajo de las mujeres
aumenta la inequidad. Para que la participacin de las mujeres en la promocin de la
salud sea eficaz se requiere el acceso a la informacin, a las redes y a los fondos. Todas
las mujeres, especialmente las de los grupos tnicos, indgenas y minoritarios, tienen
derecho a la autodeterminacin en materia de salud y deben ser socios a cabalidad en la
formulacin de polticas pblicas en favor de la salud para asegurar su pertinencia
cultural. Esta Conferencia propone que los pases comiencen a elaborar una poltica
pblica nacional en favor de la salud de las mujeres en la cual los propios programas de
salud de las mujeres sean el aspecto principal y que incluya propuesta para:

La participacin igualitaria en el trabajo de cuidar a otros que se hace en la

sociedad,
Las prcticas de parto basadas en las preferencias y las necesidades de las
mujeres,

Mecanismos de apoyo para que los que cuidan a otros, como apoyo a las madres
con los nios, licencia a los padres y licencia para atender a dependientes
enfermos.

ALIMENTACIN Y NUTRICIN
La eliminacin del hambre y la malnutricin es un objetivo fundamental de las
polticas pblicas para la salud. Tal poltica debe garantizar el acceso universal a
cantidades adecuadas de alimentos saludables de maneras que sean culturalmente
aceptables. Las polticas de alimentacin y nutricin deben integrar mtodos de
produccin y distribucin de alimentos, tanto privados como pblicos, para lograr
precios equitativos. Una poltica de alimentacin y nutricin que integre los factores
agrcolas, econmicos y ambientales para asegurar un efecto positivo sobre la salud a
nivel nacional e internacional debe ser una prioridad para todos los gobiernos. La
primera etapa de tal poltica sera el establecimiento de metas para la nutricin y el
rgimen de alimentacin. Deben preverse subsidios y esquemas tributarios favorables al
acceso fcil a todos los alimentos saludables y a un mejor rgimen alimentario. La
Conferencia recomienda que los gobiernos tomen medidas inmediatas y directas a todos
los niveles para hacer uso de su poder adquisitivo en el mercado de los alimentos y as
asegurar que el suministro de alimentos que est bajo el control especfico (como
servicios de comidas en hospitales, escuelas, guarderas infantiles, servicios de bienestar
y lugares de trabajo) permita el acceso rpido de los consumidores a los alimentos
nutritivos.
TABACO Y ALCOHOL
El uso del tabaco y el abuso del alcohol son dos de los principales riesgos para la
salud que merecen accin inmediata por medio del desarrollo de polticas pblicas
favorables a la salud. No solo el consumo directo de tabaco es nocivo para la salud del
fumador, sino que las consecuencias que tiene para la salud el tabaquismo pasivo,
especialmente para los lactantes, se han reconocido ahora ms claramente que en el
pasado. El alcohol contribuye a la discordia social, y a traumatismos fsicos y mentales.
Adems, las graves consecuencias ecolgicas de que el tabaco sea un cultivo comercial
sobre las economas empobrecidas han contribuido a las crisis mundiales actuales en la
produccin y distribucin de alimentos. La produccin y comercializacin del tabaco y
el alcohol son actividades sumamente lucrativas -especialmente para los gobiernos por

conducto de las recaudaciones de impuestos. Los gobiernos a menudo consideran que

las consecuencias econmicas de reducir la produccin y el consumo de tabaco y
alcohol al modificar la poltica sera un precio demasiado alto para pagar por las
mejoras en salud que se obtendran. Esta Conferencia exhorta a todos los gobiernos a
considerar el precio que ellos estn pagando en potencial humano perdido al encubrir la
prdida de vidas y las enfermedades derivadas del hbito del cigarrillo y el abuso del
alcohol. Los gobiernos deben comprometerse con el desarrollo de polticas pblicas
favorables a la salud al establecer metas nacionales para reducir significativamente el
cultivo del tabaco y la produccin, comercializacin y el consumo de alcohol en el ao
2000.
CREACIN DE ENTORNOS PROPICIOS
Muchas personas viven y trabajan en condiciones que son peligrosas para su
salud y estn expuestas a productos potencialmente peligrosos. Tales problemas a
menudo trascienden las fronteras nacionales. El ordenamiento del medio debe proteger
la salud de los seres humanos de los efectos adversos directos e indirectos de los
factores biolgicos, qumicos y fsicos, y deben tener en cuenta que las mujeres y los
hombres forman parte de un ecosistema complejo. Los recursos naturales sumamente
diversos, pero limitados, que enriquecen la vida son esenciales para la raza humana. Las
polticas que promueven la salud pueden lograrse solamente en un ambiente que
conserve los recursos por conducto de estrategias ecolgicas a nivel mundial, regional y
local. Se requiere un compromiso de parte de todos los niveles gubernamentales. Es
necesario que se hagan esfuerzos intersectoriales coordinados para asegurar que las
consideraciones de salud se incluyan entre los requisitos integrales para el desarrollo
industrial y agrcola. A nivel internacional, la Organizacin Mundial de la Salud debe
desempear una funcin importante al lograr la aceptacin de tales principios y debe
apoyar el concepto del desarrollo sostenible. Esta Conferencia aboga por que, como una
prioridad, la salud pblica y los movimientos ecolgicos se unan para desarrollar
estrategias en la bsqueda del desarrollo socioeconmico y la conservacin de los
recursos limitados de nuestro planeta.
DESARROLLO DE NUEVAS ALIANZAS DE SALUD
El compromiso con las polticas pblicas para la salud exige un enfoque que
ponga de relieve la consulta y la negociacin. Las polticas pblicas favorables a la

salud requieren partidarios fuertes que pongan a la salud como una de las principales
prioridades en el programa de los que toman decisiones. Esto significa fomentar el
trabajo de grupos de promocin de la causa y ayudar a los medios de comunicacin a
interpretar los temas complejos de poltica. Las instituciones educacionales deben
responder a las necesidades emergentes de la nueva salud pblica al reorientar los
programas de estudios existentes para incluir las aptitudes de habilitar, mediar y
promover la causa. Debe haber un cambio de poder para pasar del control al apoyo
tcnico en la formulacin de polticas. Adems, hacen falta foros para el intercambio de
experiencia a los niveles nacional e internacional.
La Conferencia recomienda que esos organismos locales, nacionales e
internacionales:

Establezcan centros de distribucin de informacin para promover la buena

prctica en la formulacin de polticas pblicas para la salud

Desarrollen redes de trabajadores de investigacin, personal de adiestramiento y
directores de programas para ayudar a analizar y ejecutar las polticas pblicas
favorables a la salud.

COMPROMISO CON LA SALUD PBLICA MUNDIAL

Los requisitos para la salud y el desarrollo social son paz y justicia social;
alimentos nutritivos y agua limpia; la educacin; vivienda decente; un papel til que
desempear en la sociedad y unos ingresos adecuados; la conservacin de los recursos y
la proteccin del ecosistema. La visin de una poltica pblica para la salud es el logro
de estas condiciones fundamentales para la vida saludable. El logro de la salud mundial
se apoya en el reconocimiento y la aceptacin de la interdependencia, tanto en el seno
de los pases como entre ellos. El compromiso con la salud pblica mundial depender
de encontrar medios adecuados de cooperacin internacional para actuar sobre los
problemas que atraviesan las fronteras nacionales.

RETOS FUTUROS

Asegurar una distribucin equitativa de los recursos aun en circunstancias

econmicas adversas es un reto para todas las naciones.

La salud para todos se lograr solamente si la creacin y la preservacin de las

condiciones saludables de vida y de trabajo se convierten en una preocupacin
importante en todas las decisiones de poltica pblica. El trabajo en todas sus
dimensiones -trabajo de cuidado de otros, oportunidades de empleo, calidad de
vida en el trabajo--influye significativamente en la salud y la felicidad de las
personas. Es necesario estudiar con ms detalle las repercusiones del trabajo

sobre la salud y la equidad.

El reto ms fundamental para las naciones individualmente y para los
organismos internacionales en la instauracin de polticas pblicas favorables a
la salud consiste en promover la colaboracin (o forjar alianzas) en materia de
paz, derechos humanos y justicia social, ecologa y desarrollo sostenible en todo

el mundo.
En la mayora de los pases, la salud es responsabilidad de diversos organismos a
diferentes niveles polticos. En la bsqueda de mejorar la salud es aconsejable

encontrar nuevas formas de colaboracin dentro y entre estos niveles.

Las polticas pblicas favorables a la salud deben asegurar que los adelantos en
la tecnologa de atencin de salud ayuden, en lugar de obstaculizar, el proceso de
lograr mejoras en la equidad. La Conferencia recomienda con insistencia que la
Organizacin Mundial de la Salud siga el desarrollo dinmico de la promocin
de la salud por medio de las cinco estrategias descritas en la Carta de Ottawa.
Insta a la organizacin Mundial de la Salud a ampliar esta iniciativa en todas sus
regiones como parte integrante de su labor. El apoyo a los pases en desarrollo es
el centro de este proceso.

RENOVACIN DEL COMPROMISO

En inters de la salud mundial, los participantes en la Conferencia de Adelaide
instan a todos los interesados a reafirmar el compromiso con una firme alianza de salud
pblica tal como la exiga la carta de Ottawa

DECLARACIN DE BOGOT

CONFERENCIA INTERNACIONAL DE PROMOCIN DE LA SALUD EN

AMRICA LATINA
Santa Fe de Bogot, Colombia; noviembre de 1992
La Regin, desgarrada por la inequidad que se agrava por la prolongada crisis
econmica y los programas de polticas de ajuste macroeconmico, enfrenta el deterioro
de las condiciones de vida de la mayora de la poblacin, junto con un aumento de los
riesgos para la salud y una reduccin de los recursos para hacerles frente.
En cuanto a las Polticas de Ajuste Estructural, Sentando las bases para el
funcionamiento de los mercados con mnimo control por parte del Estado, se percibe un
claro aumento de la inversin y del financiamiento externo, que a su vez, permite un
fuerte aumento de la productividad de esas economas. Pero, esos factores
cuantitativamente positivos, van a impactar negativamente en los sectores menos
preparados para esa profunda reconversin de la economa. As, la reforma del Estado,
junto con la necesidad de un mercado de trabajo ms flexibilizado, eleva los ndices de
desempleo a niveles nunca antes vistos en la regin.
El nuevo proceso de reconversin de la economa desde una estructura altamente
regulada, a otra salvajemente aperturista y extremadamente excluyente, produjo que
empeoraran todava ms, la distribucin del ingreso y los ndices de pobreza en la
regin.
Por consiguiente, el desafo de la promocin de la salud en Amrica Latina
consiste en transformar las relaciones excluyentes conciliando los intereses econmicos
y los propsitos sociales de bienestar para todos, as como en trabajar por la solidaridad
y la equidad social, condiciones indispensables para la salud y el desarrollo.
Contexto:
1. Sectores importantes de la poblacin no han logrado satisfacer las
necesidades bsicas para garantizar condiciones dignas de vida. Existiendo
desigualdades tanto de tipo econmico, ambiental, social, poltico y cultural,
como relativas a cobertura, acceso y calidad en los servicios de salud, tienden a
acentuarse en razn de la reduccin histrica del gasto social y de las polticas
de ajuste.
2. La situacin de inequidad de la atencin de la salud en los pases de
Amrica Latina reitera la necesidad de optar por nuevas alternativas en la
accin de salud pblica. La Regin presenta una situacin epidemiolgica
caracterizada por la persistencia o el resurgimiento de endemias como la
malaria, el clera, la tuberculosis y la desnutricin; por el incremento de
problemas como el cncer y las enfermedades cardiovasculares, y por la
aparicin de nuevas enfermedades como el SIDA o las resultantes del deterioro
ambiental. Dentro de este panorama, la promocin de la salud destaca la
importancia de la participacin activa de las personas en las modificaciones de
las condiciones sanitarias y en la manera de vivir, conducentes a la creacin de
una cultura de la salud.
3. El logro de la equidad consiste en eliminar diferencias innecesarias,
evitables e injustas que restringen las oportunidades para acceder al

derecho de bienestar. Cada sociedad define su bienestar como una particular

opcin de vivir con dignidad. El papel que le corresponde a la promocin de la
salud para alcanzar este propsito consiste no solo en identificar los factores que
favorecen la inequidad y proponer acciones para aliviar sus efectos, sino en
actuar adems como un agente de cambio que induzca transformaciones
radicales en las actitudes y conductas de la poblacin y sus dirigentes, origen de
estas calamidades.
4. El desarrollo integral y recproco de los seres humanos y las sociedades es la
esencia de la estrategia de promocin de la salud en el continente. En
consecuencia, esta asume las tradiciones culturales y los procesos sociales que
han forjado nuestras nacionalidades posibilitando, adems, enfrentar creativa y
solidariamente la adversidad, los obstculos estructurales y las crisis recurrentes.
Estrategias:
La incorporacin de propuestas resulta indispensable para recrear la estrategia de
promocin de la salud en Amrica Latina.
1. Impulsar la cultura de la salud modificando valores, creencias, actitudes y
relaciones que permitan acceder tanto a la produccin como el usufructo de
bienes y oportunidades para facilitar opciones saludables. Con ellos ser posible
la creacin de ambientes saludables y la prolongacin de una vida plena con el
mximo desarrollo de las capacidades personales y sociales.
2. Transformar el sector salud poniendo de relieve la estrategia de promocin de
la salud, lo cual significa garantizar el acceso universal a los servicios de
atencin, modificar los factores condicionantes que producen morbimortalidad e
impulsar procesos que conduzcan a nuestros pueblos a forjar ideales de salud
mediante la plena toma de conciencia de la importancia de la salud y la
determinacin de realizar acciones trascendentales de impacto en este campo.
3. Convocar, animar y movilizar un gran compromiso social para asumir la
voluntad poltica de hacer de la salud una prioridad. Este es un proceso tendiente
a modificar las relaciones sociales de modo que sean inaceptables la
marginacin, la inequidad, la degradacin ambiental y el estado de malestar que
estas producen.
Compromisos
El derecho y el respeto a la vida y la paz son los valores ticos fundamentales
de la cultura de la salud. Resulta indispensable a la promocin de la salud en
Amrica Latina asumir estos valores, cultivarlos y practicarlos cotidianamente.
1. Impulsar el concepto de la salud condicionada por factores polticos,
econmicos, sociales, culturales, ambientales, conductuales y biolgicos, y la
promocin de la salud como estrategia para modificar estos factores
condicionantes.

2. Convocar a las fuerzas sociales para aplicar la estrategia de promocin de la

salud, supeditando los intereses econmicos a los propsitos sociales, a fin de
crear y mantener ambientes familiares, fsicos, naturales, laborales, sociales,
econmicos y polticos tendientes a promover la vida, no a degradarla.
3. Incentivar polticas pblicas que garanticen la equidad y favorezcan la
creacin de ambientes y opciones saludables.
4. Afinar mecanismos de concertacin y negociacin entre los sectores sociales e
institucionales para llevar a cabo actividades de promocin de la salud, con
miras a avanzar hacia el logro de bienestar, propiciando la transferencia de
recursos de inversin social a las organizaciones de la sociedad civil.
5. Consolidar una accin comprometida y efectiva para reducir gastos no
productivos, tales como los presupuestos militares, la desviacin de fondos
pblicos hacia la generacin de ganancias privadas, la profusin de burocracias
excesivamente centralizadas, y otras fuentes de ineficiencia y desperdicio.
6. Fortalecer las capacidades de la poblacin para participar en las decisiones
que afectan su vida y para optar por estilos de vida saludable.
7. Eliminar los efectos diferenciales de la inequidad sobre la mujer. La
participacin de la mujer, gestora de vida y bienestar, constituye un eje
indispensable de la promocin de la salud en Amrica Latina.
8. Estimular el dilogo de saberes diversos, de modo que el proceso de
desarrollo de la salud se incorpore al conjunto del patrimonio cultural de la
Regin.
9. Fortalecer la capacidad de convocatoria del sector salud para movilizar
recursos hacia la produccin social de salud, estableciendo la responsabilidad del
quehacer de los diferentes actores sociales en sus efectos sobre salud.
10. Reconocer como trabajadores y agentes de la salud a las personas
comprometidas con los procesos de promocin de la salud, de la misma manera
que a los profesionales formados para la prestacin de servicios asistenciales.
11. Estimular la investigacin en promocin de la salud, para generar ciencia y
tecnologa apropiada y diseminar el conocimiento resultante de forma que se
transforme en instrumento de liberacin, cambio y participacin.1
La declaracin de Bogot destaca la relacin entre salud y desarrollo, por lo cual
exige un compromiso renovado con la solidaridad y la equidad en la salud.
La declaracin demanda:

La coordinacin entre todos los sectores sociales e instituciones para lograr el

bienestar
Promover la participacin de la sociedad civil
La integracin total de las mujeres

1 Declaracin de Santaf de Bogot para la promocin de la salud. Bogot: Min-Salud/ OPS; 1992.

Facilitar el dialogo entre diferentes tradiciones u conocimientos sobre salud

Tambin demanda el compromiso en:

Reducir el gasto innecesario en el sector pblico, como el dedicado a la defensa

y la guerra
Aumentar la inversin en desarrollo social y humano

BLIOGRAFIA:

Flores A. & cols. (2011). carta de Ottawa para la promocin de la salud. Recuperado el 20 de
octubre
del2016,
de
SlideShare:
salud
y
medicina
Sitio
web:
http://es.slideshare.net/MaricarmenCebrian/carta-de-ottawa-6857414
-Parque de la vida. (2015). Carta de Ottawa para la promocin de la salud. (Canad, 1986).
Recuperado el 20 de octubre del 2016, de Parque de la vida Sitio web:
http://parquedelavida.co/index.php/el-parque/banco-de-conocimiento/item/112-carta-deottawa-para-la-promocion-de-la-salud-canada-1986
K. Duncan &L. Maceiras. (2001). Carta de Ottawa para la promocin de la salud. Recuperado el
20 de octubre del 2016, de Carta de Ottawa Sitio web: http://www.proepsainta.cl/wpcontent/uploads/2015/09/Carta_Ottawa.pdf
II CONFERENCIA INTERNACIONAL SOBRE PROMOCIN DE LA SALUD POLTICAS
PBLICAS PARA LA SALUD DECLARACIN DE LA CONFERENCIA
Recomendaciones
de
Adelaide.
Recuperado
de:http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/promocion/3_recomendacione
s_de_Adelaide.pdf
Declaracin de Adelaida sobre la Salud en Todas las Polticas, Informe de la Reunin
Internacional sobre la Salud en Todas las Polticas, Adelaida 2010. Recuperado de:
http://www.who.int/social_determinants/publications/isa/spanish_adelaide_statement_fo
r_web.pdf
Conferencia Internacionales sobre Promocin de la salud. De Ottawa a Bangkok: un recorrido
de veinte aos de la promocin de la salud. Recuperado de:
http://escpromotorasdesalud.weebly.com/uploads/1/3/9/4/13940309/resumen_siete_conf
erencias_internacionales_promocin_de_la_salud.pdf
Declaracin de Santaf de Bogot para la promocin de la salud. Bogot: Min-Salud/ OPS;

1992.

CUESTIONARIO
1. El objetivo de la Carta de Ottawa del 21 de noviembre de 1986, nace como
respuesta a la demanda de un nuevo enfoque sobre la salud pblica. Seale
Cul es el objetivo de la Carta de Ottawa?
a. Salud para todos en el ao 2000
b. Salud para todos en el ao 2010
c. Salud solo para los afiliados en el ao 2000
d. Saludo para todos.
Conteste Verdadero o Falso
2. Promocionar la salud, es dotar de todos los medios necesarios a los pueblos
con el fin de mejorar y ejercer mayor control sobre la salud de los
individuos?
VERDADERO
3. Los medios de apoyo necesarios para el desarrollo del potencial de la salud
de los individuos son: acceso al internet, poseer estudios de tercer y cuarto
nivel, mantener una rutina diaria de ejercicios
FALSO
4. Actuar como mediador significa, exige la participacin de todos los
implicados, es decir los gobiernos, los sectores sociales, polticos,
econmicos, tanto locales como nacionales, la industria, los medios de
comunicacin, las comunidades, familias e individuos?
VERDADERO
Completar:
5. Para alcanzar el bienestar de salud en los individuos es necesario:
identificar las aspiraciones propias, _____________________ y la
adaptacin al medio de los individuos.
Respuesta: SATISFACER LAS NECESIDADES

Verdadero o Falso segn corresponda

6. La accin conjunta contribuye a asegurar la existencia de bienes y servicios
sanos y seguros, de una mayor higiene de los servicios pblicos y de un
medio ambiente ms grato y limpio.

VERDADERO

7. La promocin de la salud favorece el desarrollo personal y social en tanto

que proporcione informacin, educacin sanitaria y perfeccione las
aptitudes indispensables para la vida. VERDADERO
8. No todos deben trabajar conjuntamente por la consecucin de un sistema
de proteccin de la salud.

FALSO

9. A que hace referencia el siguiente enunciado Se debe poner de relieve que

la conservacin de los recursos naturales en todo el mundo es una
a)
b)
c)
d)

responsabilidad mundial?
La elaboracin de una poltica pblica sana
La reorientacin de los servicios sanitarios
El desarrollo de las aptitudes personales
La creacin de ambientes favorables

COMPLETAR
10. La reorientacin de los servicios. exige igualmente que se preste
mayor atencin a la investigacin sanitaria, as como a los cambios en
la. y la formacin..
Respuesta: SANITARIOS-EDUCACIN-PROFESIONAL.

11. Dentro de la seccin Irrumpir en el futuro de la carta de Ottawa se menciona

que unas de las estrategias son esenciales en el desarrollo de estrategias para la

promocin de la salud es la solidaridad.

VERDADERO
12. La Conferencia donde se realiz la Carta de Ottawa, tiene el firme
convencimiento de que, si los pueblos, las organizaciones gubernamentales y no
gubernamentales, la Organizacin Mundial de la Salud y todos los dems
organismos interesados anan sus esfuerzos en torno a la promocin de la salud y
en conformidad con los valores sociales y morales inherentes a esta CARTA, el
objetivo "Salud para Todos en el ao 2.000" se har realidad.
VERDADERO

13. Se comprometen a centrar su atencin en cuestiones de salud pblica

tales como la contaminacin, los riesgos profesionales, la vivienda y la poblacin de
regiones no habitadas.
VERDADERO

14. Cul de las siguientes opciones NO es correcta? La Carta de Ottawa

adoptada en la conferencia internacional de promocin de la salud fue Copatrocinada por:
a)
b)
c)
d)

la Asociacin Canadiense de Salud Pblica

el Ministerio de Salud y Bienestar Social de Canad
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS)

15. Qu pretende entre las distintas sociedades y en el interior de las mismas

dentro de la Carta de Ottawa en compromisos a favor de la promocin de la
salud?
Eliminar las diferencias

16. Escoja la respuesta correcta.

Cul es el objetivo principal de una poltica pblica de salud?
a
b
c
d

Propiciar un ambiente pacfico y saludable dentro del contexto familiar como

ncleo de la sociedad.
Mantener un entorno propicio dentro del ambiente laboral y de estudios.
Crear un entorno propicio para permitir a las personas llevar una vida
sana.
Crear polticas que favorezcan a los grupos de mayor rango dentro de la
sociedad.

Ponga Verdadero o Falso segn corresponda.

17. La carta identific cinco reas de accin para la promocin de la salud:
Formular polticas pblicas para la salud, crear entornos propicios para la
salud, desarrollar las aptitudes personales, fortalecer la accin comunitaria y
reorientar los servicios de salud.
VERDADERO
18. La salud de ninguna forma tiene que ver con trminos sociales o econmicos
dentro de la poblacin.
FALSO

19. La accin comunitaria es fundamental para fomentar polticas pblicas

favorables a la salud.
VERDADERO

20. Complete.
Las recomendaciones de esa Conferencia solo se llevarn a la prctica si los
gobiernos a los niveles _______, _______ y _______ toman medidas.
(R. Nacional, regional, local)

21. La poltica pblica favorable responde a retos sobre economa y sociedad en

un mundo actualizante.
FALSO
22. Los principales aliados para la visin de la promocin de la salud son los
gobiernos y las instituciones y organismo no gubernamentales y comunitarios.
VERDADERO
23. En esta conferencia se han establecido 5 reas de accin prioritaria. FALSO
24. Complete, en base a la propuesta para la salud de la mujer, los programas
deben incluir propuestas para:
_____________________ para que los que cuidan a otros, como apoyo a las
madres con los nios, licencia a los padres y _______________________a
dependientes enfermos.
Respuesta: Mecanismos de apoyo/ licencia para atender.
25. Escoja la respuesta correcta: Cules son los principales riesgos para la salud
que merecen accin inmediata por medio del desarrollo de polticas pblicas
favorables a la salud?
a. Embarazo en adolescentes y sexo sin proteccin
b. Abuso de drogas y metanfetaminas
c. Violencia de gnero y abuso de sustancias.
d. Uso del tabaco y el abuso del alcohol

26. Responda Verdadero o Falso los siguientes enunciados:

El ordenamiento del medio debe proteger la salud de los seres humanos de los
efectos adversos directos e indirectos de los factores biolgicos, qumicos y fsicos, y
deben tener en cuenta que las mujeres y los hombres forman parte de un
ecosistema complejo. (VERDADERO)

27. El compromiso con las polticas pblicas para la salud exige un enfoque que
ponga de relieve nicamente la consulta dejando de lado la negociacin.
(FALSO)
28. Uno de los requisitos para la salud y el desarrollo social son paz y justicia
social.

(VERDADERO)

29. Asegurar una distribucin equitativa de los recursos aun en circunstancias

econmicas adversas es un reto para:
TODAS LAS NACIONES
30. Seleccione la respuesta correcta: Las polticas pblicas favorables a la salud
deben asegurar que los adelantos en la tecnologa de atencin de salud ayuden, en
lugar de:
a. Buscar mejorar la salud de manera aconsejable
b. Obstaculizar, el proceso de lograr mejoras en la equidad
c. Apoyar a los pases en desarrollo
d. Buscar un cambio para pasar el poder de apoyo
31. En la Declaracin de Bogot, la estrategia de Convocar, animar y movilizar un
gran compromiso social es para asumir la voluntad poltica de hacer de la salud
una prioridad: (VERDADERO)
32. Una de las estrategias mencionadas en la Declaracin de Bogot es Impulsar la
cultura de la Salud: (VERDADERO)
33. En la declaracin de Bogot, cuando se habla de transformar el sector salud, se
debe poner de relieve la estrategia de prevencin primaria, secundaria y terciaria.
FALSO

34. Complete:
Las complejas y agobiantes desigualdades tanto de tipo econmico, ambiental,
social, poltico y cultural, como relativas a cobertura, acceso y calidad en los
servicios de salud, tienden a acentuarse en razn de la reduccin histrica de:
___________ y de las polticas de ajuste. (EL GASTO SOCIAL)
35. El desafo de la promocin de la salud en Amrica Latina consiste en
transformar las relaciones excluyentes conciliando los intereses econmicos y los
propsitos sociales de bienestar para todos, as como en trabajar por la solidaridad
y la equidad social, condiciones indispensables para la salud y el desarrollo. El

enunciado hace referencia a que Conferencia Internacional de la Promocin de la

Salud:
a)
b)
c)
d)

Conferencia de Ottawa
Conferencia de Adelaida-Australia
Conferencia de Bogot
Conferencia de Suecia

36. El derecho y el respeto a la vida y la paz son los valores ticos fundamentales de la
cultura de la salud. Segn la carta de Bogot, 1992
Verdadero

Falso

37. Segn la Carta de Bogot en 1992 se compromete a oponerse a las presiones que se
ejerzan para favorecer los productos dainos, los medios y condiciones de vidas
malsanas, la mala nutricin y la destruccin de los recursos naturales
Verdadero

Falso

38. La Carta de Bogot se compromete a estimular la investigacin en promocin de la

salud, para generar ciencia y tecnologa apropiada
Verdadero

Falso

39. En la carta de Bogot se compromete a incentivar ____________ que

garanticen la equidad y favorezcan la creacin de ambientes y opciones saludables.
(POLTICAS PBLICAS)
40. De qu sectores se demanda la coordinacin para lograr un bienestar en la
Carta de Bogot?
a.
b.
c.
d.

Sectores privados y sector pblico dedicado a la defensa

Organizaciones y sectores pblicos
Sectores sociales e instituciones
Instituciones y sector pblico dedicado a la defensa

DIAPOSITIVAS