NOMBRE: Felipe Uriel Rodrguez Ochoa

GRADO: 1ro

GRUPO: A

PROFESOR: Jos Ramos Guerrero

ESCUELA: Secundaria Plan De San Luis
CICLO ESCOLAR: 2016-2017

INDICE
BACTERIAS
Colera. 3
Neumonia.. 4
1

Tetano. 5
HONGOS
Micetoma.. 6
Candidiasis.. 7
Histoplasmosis. 8
VIRUS
Dengue. 9
VIH.. 10
Ebola.. 11
PROTOZOARIOS
Amibiasis.. 12
Toxoplasmosis.. 13
Enfermedad del suero. 14
BACTERIAS
COLERA

Descripcin
El clera es una enfermedad infecto-contagiosa intestinal aguda, provocada por los serotipos O1
y O139 de la bacteria Vibrio cholerae, que produce una diarrea secretoria caracterizada por
deposiciones semejantes al agua de arroz, con un marcado olor a pescado, una elevada cantidad
de sodio, bicarbonato y potasio, y una escasa cantidad de protenas.
Cuadro clnico
Dolor abdominal por irritacin de la mucosa.
Diarrea acuosa con un nmero elevado de deposiciones (hasta 30 o 40 en 24 h).
Las deposiciones tienen un tono blanquecino con pequeos grnulos. Se les llama agua de
arroz. Esto es a consecuencia de la liberacin de productos de descamacin, fragmentos
de fibrina y clulas destruidas. Adems, debida a los iones secretados son isotnicas, es decir,
con una osmolaridad similar a la del plasma (esto ocurre en las formas ms graves). Cabe
destacar que esta diarrea tiene un ligero olor a pescado, o un olor ftido.
La diarrea se acompaa con vmito, lo que provoca una rpida prdida de agua
y electrolitos (potasio, sodio, magnesio, cloruro, hidrgeno fosfato, bicarbonato), ocasionando
una rpida deshidratacin.
No causa fiebre (o sta es moderada) debido a que el cuadro se produce por la enterotoxina y no
por el germen.
Tratamiento
Sueros.- Solucin salina. Hay que dar una gran cantidad de sueros, las vas de administracin
son:
Oral: suero goteando en la boca, que, aunque sea lento al cabo del da puede aportar una
cantidad importante.
Intravenosa: ideal para reponer altos volmenes de lquidos, en especial en pacientes con
deshidratacin moderada o grave o en estado de choque hipovolmico, o si es imposible la
hidratacin del paciente por va oral.
Estos sueros debern contener sodio, cloro, potasio y bicarbonato dependiendo de lo que
necesite en cada momento (se calcula en funcin de las prdidas). Como frmula de sueros
orales preparada tenemos la limonada alcalina, pero si no tenemos eso a mano habr que darle
lo que sea (agua con limn, bebidas isotnicas e incluso carbonatadas) (OMS: 1L de agua 2,6 g
NaCl, 1,5 g KCl, 2,9 g citrato trisdico y 13,5 g glucosa).
Antibiticos.- El uso de antibiticos reduce la duracin del cuadro diarreico en un 50 % y se
recomienda para pacientes con diarrea moderada o severa. Estn indicados para erradicar la
3

bacteria, pero, el manejo inicial del paciente est basado en la reposicin enrgica de lquidos,
ya que la deshidratacin es la que puede llevar a la muerte del paciente.
Reducen la duracin de la diarrea, los requerimientos de lquidos y el periodo de excrecin del
Vibrio. Se recomienda el uso de las tetraciclinas (como la oxitetraciclina) (500 mg/6h 3
das), las quinolonas (como el ciprofloxacino).

NEUMONIA

Descripcin
La neumona o pulmona es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en
la inflamacin de los espacios alveolares de los pulmones. La mayora de las veces la neumona
es infecciosa, pero no siempre es as. La neumona puede afectar a un lbulo pulmonar completo
(neumona
lobular),
a
un
segmento
de
lbulo,
a
los alvolos prximos
a
los bronquios(bronconeumona) o al tejido intersticial (neumona intersticial). La neumona hace
que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido, hinchado y se vuelva doloroso. Muchos
pacientes con neumona son tratados por mdicos de cabecera y no ingresan en los hospitales.
La neumona adquirida en la comunidad (NAC) o neumona extra hospitalaria es la que se
adquiere fuera de los hospitales, mientras que la neumona nosocomial (NN) es la que se
adquiere durante la estancia hospitalaria, una vez transcurridas las 48 horas o dos semanas
despus de recibir el alta.
Signos y sntomas
Los siguientes sntomas pueden estar relacionados con la enfermedad:
Generalmente, es
precedida por una enfermedad como la gripe o el catarro comn. Fiebre prolongada por ms de
tres das, en particular si es elevada, La frecuencia respiratoria aumentada: recin nacidos hasta
menos de 3 meses: ms de 60 por minuto, lactantes: ms de 50 por minuto, preescolares y
escolares: ms de 40 por minuto, adultos: ms de 20 por minuto. Se produce un hundimiento o
retraccin de las costillas con la respiracin, que se puede observar fcilmente con el pecho
descubierto. Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteo rpido con la respiracin,
Quejido en el pecho como asmtico al respirar.
Las personas afectadas de neumona a menudo tienen tos que puede producir una expectoracin
de tipo mucopurulento (amarillenta), fiebre alta que puede estar acompaada de escalofros.
Limitacin
respiratoria
tambin
es
frecuente
as
como
dolor
torcico
de
caractersticas pleurticas (aumenta con la respiracin profunda y con la tos).
Tratamiento
La mayora de los casos de neumona puede ser tratada sin hospitalizacin. Normalmente, los
antibiticos orales, reposo, lquidos, y cuidados en el hogar son suficientes para completar la
resolucin. Sin embargo, las personas con neumona que estn teniendo dificultad para respirar,
4

las personas con otros problemas mdicos, y las personas mayores pueden necesitar un
tratamiento ms avanzado. Si los sntomas empeoran, la neumona no mejora con tratamiento
en el hogar, o se producen complicaciones, la persona a menudo tiene que ser hospitalizada.
Los antibiticos se utilizan para tratar la neumona bacteriana. En contraste, los antibiticos no
son tiles para la neumona viral, aunque a veces se utilizan para tratar o prevenir las
infecciones bacterianas que pueden ocurrir en los pulmones daados por una neumona viral. La
eleccin de tratamiento antibitico depende de la naturaleza de la neumona, los
microorganismos ms comunes que causan neumona en el rea geogrfica local, y el estado
inmune subyacente y la salud del individuo.

TETANO

Descripcin
El ttanos o ttano es una enfermedad provocada por potentes neurotoxinas producidas por
una bacteria que afecta al sistema nervioso y generan violentas contracciones musculares.
El agente causal, Clostridium tetani, es un bacilo anaerobio estricto (obligado), Gram Positivo,
mvil, con una espora terminal de mayor dimetro, lo que le da la apariencia de una baqueta.
Sus esporas son estables en condiciones atmosfricas generales y pueden vivir durante aos,
excepto que entre en contacto con oxgeno o luz solar (que destruye tanto al organismo como
sus esporas en pocas horas). Es resistente a determinados desinfectantes: fenol, formol y etanol,
pero son destruidas por perxido de hidrgeno (agua oxigenada), glutaraldehdo y la
esterilizacin por calor.
Sntomas

Con frecuencia, el ttanos comienza con espasmos leves en los msculos de la mandbula
(trismo). Los espasmos tambin pueden afectar el trax, el cuello, la espalda y los msculos
abdominales. Los espasmos musculares de la espalda a menudo causan arqueamiento,
llamado opisttonos.

Algunas veces, los espasmos afectan msculos de la respiracin, lo cual puede llevar a
problemas respiratorios.

La accin muscular prolongada causa contracciones sbitas, fuertes y dolorosas de grupos

musculares, lo cual se denomina tetania. Estos episodios pueden provocar fracturas y
desgarros musculares.
5

Babeo

Sudoracin excesiva

Fiebre

Tratamiento
La herida se debe limpiar bien y eliminar la fuente de la toxina, retirar el tejido muerto y dejar
expuesto al aire, ya que el oxgeno mata a las bacterias anaerbicas. La penicilina (o tetraciclina
para pacientes alrgicos) ayuda a reducir la cantidad de bacterias, pero no tiene ningn efecto
sobre la neurotoxina que producen. Hoy en da se recomienda el empleo del metronidazol, en
reemplazo de la penicilina, ya que esta ltima posee efecto anti-GABA, que podra tener
actividad sinrgica con la toxina tetnica. Tambin se debe administrar inmunoglobulina humana
antitetnica para neutralizar la toxina circulante que an no se ha unido a las terminaciones
nerviosas o suero antitetnico.

HONGOS
MICETOMA

Descripcin
Micetoma (Pie de Madura). Enfermedad infecciosa local, crnica y progresiva de la piel, de los
tejidos subcutneos y del hueso, que se caracteriza por una tumefaccin muchas veces grotesca
y desfigurante, y por mltiples tractos de senos de los que drena pus que , a su vez, contiene
grnulos. El micetoma puede ser provocado por una gran variedad de hongos, as como tambin
por bacterias.
Signos y sntomas
El punto ms usual de complicacin es el pie. Sin embargo, tambin se aprecian lesiones en los
hombros de los trabajadores que transportan pesos, o en el dorso de la mano, nalgas o espalda,
donde quiera que exista oportunidad para la implantacin a partir del suelo o espinos. Tal como
indica el nombre de la enfermedad, la tumefaccin e hinchazn representan un dato
caracterstico. La deformidad frecuentemente provoca cierto grado de incapacidad, lo cual
impone el uso de muletas. Una segunda caracterstica es el drenaje de los senos; la presencia de
grnulos en el pus es el tercer elemento de la trada de caractersticas (edema, formacin de
fstulas y expulsin de grnulos).
6

Sorprende que, a pesar de la complicacin subcutnea y sea, el dolor resulta relativamente raro
y caractersticamente transitorio. Por otra parte, no es frecuente encontrar casos con
manifestaciones generales de infeccin como fiebre, escalofros, sudoraciones y prdida de peso.
La linfadenopata no es notable.
Tratamiento
La amplia diversidad de los microorganismos normalmente aislados impide las generalidades
sobre la quimioterapia. La Allescheria boyditi generalmente es resistente a la anfotericina B,
aunque existen datos sobre la eficacia de los estrgenos, tanto en el aspecto experimental como
en pacientes. Las especies de Nocardia son sensibles a las sulfamidas.
Se ha escrito que algunas cepas de la M. mycetomi son susceptibles a las concentraciones de
anfotericina B y que podran obtenerse en el suero. La griseofulvina es ligeramente menos activa
in vitro y ha sido til en los pocos casos en que se ha utilizado. A partir de la limitada experiencia
clnica hay sugerencias que avalaran el uso de miconazol.
La escisin o el desbridamiento no suele ser eficaz mientras que las medidas radicales, tales
como la amputacin, han tenido ms xito.
Para Micetomas eumicticos: Itraconazol 200-300 mg/da, Ketoconazol 200-300mg/da. Para
Micetomas actinomicticos: Trimetropin sulfametoxazole 160/800 1 tableta maana y noche y
adems diaminodifenilsulfona 100 mg/da. Adems, se puede agregar: Rifampicina 600mg/da,
Amikacina 500 mg Im/da.

CANDIDIASIS

Descripcion
La candidiasis es una infeccin fngica (micosis) de cualquiera de las especies Candida (todas
ellas levaduras), de las cuales la Candida albicans es la ms comn. Comnmente conocida
como infeccin por deuteromicetos, la candidiasis tambin se conoce tcnicamente
como candidosis, moniliasis y oidiomicosis.
La candidiasis incluye infecciones que van desde las superficiales, tales como la candidiasis
oral y vaginitis, hasta las sistmicas y potencialmente mortales, conocidas como candidemias, y
generalmente
se
limita
a
personas inmunocomprometidas,
como
pacientes
con cncer, trasplante o SIDA o incluso pacientes de cirugas de emergencia no traumticas.
Las
infecciones
superficiales
y
de
membranas mucosas por Candida que
causan inflamacin y malestar son comunes en la poblacin humana. Aunque claramente
atribuible a la presencia de patgenos oportunistas del gnero Candida, la candidiasis describe
7

una serie de diferentes sndromes de enfermedades que usualmente difieren en sus causas y
resultados.
Signos y sntomas
La mayora de las infecciones por la candidiasis son tratables y generan mnimas complicaciones
tales como enrojecimiento, picazn y malestar, aunque las complicaciones podran ser graves o
fatales si no se tratan en ciertas poblaciones. En personas inmunocompetentes, la candidiasis
suele ser una infeccin muy localizada de la piel o membranas mucosas, incluida la cavidad
oral (candidiasis oral), la faringe o el esfago, el aparato digestivo, la vejiga urinaria o los
genitales (vagina, pene).
La candidiasis es una causa muy comn de la irritacin vaginal (vaginitis) y tambin puede
presentarse en los genitales masculinos. En pacientes inmunocomprometidos, las infecciones por
Candida pueden afectar el esfago con el potencial de volverse sistmico, y causan un
padecimiento muchsimo ms grave, una fungemia llamada candidemia.5
La candidiasis oral es muy comn en los bebs. No se considera patolgica en los bebs a menos
que dure ms de un par de semanas.
Tratamiento
El tratamiento de la candidiasis se basa en cuatro pilares: Realizacin de un diagnstico precoz y
certero de la infeccin
Correccin de los factores facilitadores o de las enfermedades subyacentes Determinacin del
tipo de infeccin candidisica Empleo de frmacos fungicidas apropiados
En el mbito clnico, la candidiasis es comnmente tratada con antimicticos; los medicamentos
antimicticos
comnmente
usados
para
tratar
la
candidiasis
son clotrimazoltpico, nistatina tpica, fluconazol y ketoconazol tpico.

HISTOPLASMOSIS

Descripcion
La histoplasmosis es una micosis sistmica, caracterizada por lesiones necrogranulomatosas,
que
afecta
a carnvoros, equinosy humanos por
la infeccin con
una
de
las
tres subespecies del hongo dimrfico Histoplasma
capsulatum.
No
se
trata
de
una enfermedad contagiosa que se pueda transmitir entre personas o animales, sino que surge
tras la inhalacin de microconidiosdel ambiente.
En personas inmunocompetentes suele ser asintomtica. En los inmunodeficientes, sobre todo,
puede cursar con cuadros parecidos a los de una neumona con fiebre, distrs respitatorio, y en
un 20% aproximadamente de los pacientes se llega a producir un shock sptico, fallo
renal y coagulopata, que conduce a la muerte.
8

Sintomas
Los sntomas dependen del sndrome clnico
subyacente:

Sudoracin

Histoplasmosis pulmonar asintomtica

aguda

Fiebre que puede ser similar a la de

la tuberculosis pulmonar e incluir tos con
sangre (hemoptisis)
Histoplasmosis diseminada

no se presentan sntomas.
Histoplasmosis pulmonar sintomtica
aguda

Fiebre

Dolor de cabeza

Rigidez en el cuello

Lesiones cutneas

Fiebre

Escalofros

Tos

lceras bucales
Otros sntomas del histoplasma

Dolor torcico al inspirar

Histoplasmosis pulmonar crnica

Tos

Dificultad respiratoria

Dolor torcico

Dolor articular

Ndulos cutneos

Erupciones en la pie

Tratamiento
Son usados medicamentos Antifngicos para el tratamiento de casos severos de histoplasmosis
aguda y todos los casos de histoplasmosis crnica y diseminada. El tratamiento tpico para los
casos severos de la enfermedad comprende el tratamiento con anfotericina B, seguido
por itraconazol por va oral. El tratamiento con itraconazol necesitara ser continuado por al
menos un ao en casos severos.7
En casos moderados, el itraconazol oral o ketoconazol son suficientes. La enfermedad
asintomtica usualmente no requiere tratamiento. La infeccin previa induce proteccin parcial
contra los efectos de la enfermedad si ocurre reinfeccin.

VIRUS
VIH

Descripcion
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un lentivirus (de la familia Retroviridae),
causante del sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Fue descubierto y considerado
como el agente de la naciente epidemia de sida por el equipo de Luc Montagnier en Francia en
1983. El virin es esfrico, dotado de una envoltura y con una cpside proteica. Su genoma es
una cadena de ARN monocatenario que debe copiarse provisionalmente al ADN para poder
multiplicarse e integrarse en el genoma de la clula que infecta. Los antgenos proteicos de la
envoltura exterior se acoplan de forma especfica con protenas de la membrana de las clulas
infectables, especialmente de los linfocitos T CD4.
Sintomas
Algunas personas muestran sntomas del VIH poco tiempo despus de haberse infectado. No
obstante, los sntomas normalmente demoran ms de 10 aos en aparecer.
Existen varias etapas de la enfermedad del VIH. Los primeros sntomas del VIH pueden incluir
hinchazn de las glndulas de la garganta, axila o ingle. Otros de los sntomas que se presentan
al principio son fiebre, dolores de cabeza, cansancio y dolor muscular. Estos sntomas pueden
durar slo algunas semanas. Luego, normalmente no se observan otros sntomas del VIH durante
muchos aos. Este es el motivo por el que puede ser difcil saber si tienes el VIH.
Tratamiento
Actualmente, no existe ninguna cura para el VIH/SIDA. No obstante, hay tratamientos para las
personas con VIH/SIDA.
Si tienes VIH/SIDA, puedes tomar una combinacin de medicamentos llamados "cocteles". Los
cocteles de medicamentos sirven para fortalecer el sistema inmunolgico a fin de evitar que el
VIH se desarrolle hasta convertirse en SIDA o para aliviar los sntomas del SIDA. A menudo, estos
medicamentos son muy costosos, pueden tener efectos secundarios graves y muy molestos, y es
posible que no estn disponibles para todos los pacientes. Estos medicamentos slo tienen
efectos positivos en algunas personas y durante perodos limitados.
Sin embargo, gracias a los "cocteles" para el sistema inmunolgico y los tratamientos mejorados
para los sntomas del SIDA, actualmente las personas pueden vivir con VIH/SIDA durante muchos
aos. Los nuevos tratamientos e investigaciones pueden ayudar a que las personas puedan vivir
mucho ms tiempo.

10

DENGUE

Descripcion
El dengue es
una enfermedad
infecciosa causada
por
el virus
del
dengue,
del
gnero flavivirus que es transmitida por mosquitos, principalmente por el Aedes aegypti. La
infeccin causa sntomas gripales, y en ocasiones evoluciona hasta convertirse en un cuadro
potencialmente mortal, llamado dengue grave o dengue hemorrgico. Es una infeccin muy
extendida que se presenta en todas las regiones de clima tropical del planeta. En los ltimos
aos la transmisin ha aumentado de manera predominante en zonas urbanas y se ha
convertido en un importante problema de salud pblica.
Sintomas
El cuadro clnico de la fiebre dengue y la presentacin de las diversas manifestaciones y
complicaciones, vara de un paciente a otro. Tpicamente, los individuos infectados por el virus
del dengue son asintomticos (80 %). Despus de un perodo de incubacin de entre cinco y
ocho das, aparece un cuadro viral caracterizado por fiebre de ms de 38 C, dolores de cabeza,
dolor retroocular y dolor intenso en las articulaciones (artralgia) y msculos (mialgia) por eso
se le ha llamado fiebre rompehuesos, inflamacin de los ganglios linfticos y erupciones en
la piel puntiformes de color rojo brillante, llamada petequia, que suelen aparecer en las
extremidades inferiores y el trax de los pacientes, desde donde se extiende para abarcar la
mayor parte del cuerpo.
Otras manifestaciones menos frecuentes incluyen:

Hemorragias de orificios naturales: orina

con sangre, hemorragia transvaginal

Hemorragia de nariz

Gingivitis y/o hemorragia de encas

Gastritis, con una combinacin de dolor

abdominal

Inflamacin del bazo

Nuseas

Vmitos

Diarrea

Complicaciones renales: nefritis

11

Percepcin distorsionada del sabor de los

alimentos (disgeusia)

Tratamiento
A pesar de que no existia un medicamento especfico para tratar esta enfermedad,
actualmente s existe un tratamiento basado en las manifestaciones clnicas que han
demostrado reducir la mortalidad. Las nuevas guas de la OMS establecen tres grupos
teraputicos:

Grupo A: pacientes que pueden ser enviados a su casa porque no tienen alteracin

hemodinmica, no pertenecen a un grupo de riesgo ni tienen signos de alarma. El manejo se

basa en el aumento de la ingesta de lquidos orales se recomienda para prevenir
la deshidratacin. Para aliviar el dolor y la fiebre es muy importante evitar la aspirina y
los frmacos antiinflamatorios no esteroides, ya que estos medicamentos pueden agravar la
hemorragia asociada con algunas de estas infecciones, por sus efectos anticoagulantes, 37 en
su lugar los pacientes deben tomar acetaminofn para el manejo de la fiebre y el dolor de
cabeza

EBOLA

Descripcion

La enfermedad por el virus del bola (EVE) o fiebre hemorrgica del bola (FHE), tambin
conocida como enfermedad del bola1 o simplemente como bola,1 es una enfermedad
causada en el ser humano por el virus del bola. Normalmente los sntomas comienzan
entre los dos das y las tres semanas despus de haber contrado el virus, con fiebre, dolor
de garganta, dolores musculares, y dolor de cabeza. Por lo general, siguen nuseas,
vmitos, y diarrea, junto con fallo heptico y renal. En ese momento, algunos pacientes
empiezan a sufrir complicaciones hemorrgicas.2

El virus puede contraerse por contacto con la sangre o los fluidos corporales de animales
infectados (generalmente monos o murcilagos de la fruta).2 No se ha documentado la
transmisin area en el entorno natural.3 Se cree que los murcilagos de la fruta son
portadores del virus y pueden contagiarlo sin resultar afectados. Una vez que un ser
humano resulta infectado, la enfermedad tambin puede contagiarse entre personas.

Sintomas

La sintomatologa del bola en la fase inicial es parecida a un estado gripal caracterizado

por fatiga, fiebre, cefaleas,
y
dolor
en
las articulaciones,
los msculos y
el abdomen.33 Tambin son comunes el vmito, la diarrea y la prdida de apetito. Otros
sntomas menos frecuentes incluyen dolor de garganta, dolor en el pecho, hipo, dificultad
para respirar y para tragar. El perodo de incubacin habitual es de 8 a 10 das, pero
puede variar entre 2 y 21 das.34 35 En aproximadamente 5-50% de los casos, las
manifestaciones cutneas pueden incluir una erupcin maculopapular. Los primeros

sntomas pueden ser similares a los de la malaria, el dengue, u otras fiebres tropicales,
antes de que la enfermedad progrese a la siguiente fase.33

La fase de sangrado suele comenzar a los 5-7 das de las primeras manifestaciones
sintomticas del EVE.36 En el 40-50% de los casos se produce sangrado en las mucosas y
en las zonas de puncin.37 Las hemorragias internas y subcutneas se manifiestan en
forma de enrojecimiento de los ojos y tos, vmitos o excreciones con sangre.38 En la piel,
se crean petequias, equimosis y hematomas, especialmente all donde se le hayan
punzado la piel con inyecciones.39 40

Tratamiento

No existen vacunas aprobadas para su dispensacin ni tratamientos antivirales de eficacia

probada contra la enfermedad del bola.41 Se estn utilizando una serie de tratamientos
experimentales.42 Existe una vacuna que se encuentra en desarrollo por la Agencia de
Salud Pblica de Canad y que segn la OMS en los resultados preliminares realizados en
2015 durante su fase de ensayo ofrece una efectividad del 100%.4

El tratamiento actual es principalmente de dar apoyo al organismo del afectado contra la

infeccin e incluye reducir al mnimo los procedimientos invasivos, re-equilibrando los
niveles de fluidos y electrolitos para contrarrestar la deshidratacin, la administracin
de anticoagulantes en la infeccin temprana para prevenir o controlar la coagulacin
intravascular diseminada, la administracin de procoagulantes en la infeccin tarda para
controlar hemorragias.

PROTOZOARIOS
AMIBIASIS

Descripcion

La amebiasis, amibiasis o entamoebosis1 es una enfermedad parasitaria producida por

las amebas Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar y Entamoeba moshkovskii,2 Nota
1 protozoos rizpodos muy extendidos en climas clidos y tropicales. Se alojan
generalmente en el intestino grueso. Puede invadir la mucosa intestinal produciendo
ulceraciones y diseminarse hacia otros rganos.3

El parsito se adquiere por lo general en su forma qustica a travs de la ingestin oral de

alimentos o lquidos contaminados. Cuando invade el intestino, puede producir disentera.

Sintomas

Las infecciones humanas asintomticas son usualmente diagnosticadas con la

demostracin directa de los quistes del parsito en las heces. Existen mtodos de
flotacin y sedimentacin que permiten recobrar los quistes de la materia fecal y con el
uso de coloraciones se permite la visualizacin de los elementos parasitarios en el
examen microscpico. Debido a que los quistes no son expulsados continuamente, puede
ser necesario realizar un mnimo de 3 muestras para su determinacin. En las infecciones
sintomticas, la forma vegetativa o trofozoto puede ser observada en las heces frescas.

Los exmenes serolgicos existen y la mayora de los individuos resultarn positivos para
la presencia de anticuerpos, tengan o no sintomatologa. Los niveles de anticuerpos
resultan mayores en pacientes con abscesos hepticos. La serologa empieza a ser
positiva unas dos semanas despus de la infeccin inicial.

Los procedimientos ms recientes incluyen una prueba que detecta la presencia

de protenas amebianas en las heces, y otra que demuestra la presencia de ADN de
la ameba en heces. Son pruebas costosas, por lo que no son de amplia distribucin.

Tratamiento

Las infecciones de E. histolytica ocurren tanto en el intestino y (en individuos

con sntomas) en el tejido intestinal y/o heptico. El tratamiento para la infeccin
amebiana intestinal asintomtica en las regiones no endmicas, se basa en los
medicamentos que tienen accin amebicida en el lumen del intestino, como el furoato de
diloxanida, el iodoquinol, la paramomicina. En la infeccin moderada o severa y en la
infeccin extraintestinal se utiliza el metronidazol (o tinidazol) ms un amebicida luminal.
En el tratamiento del absceso heptico amebiano se utiliza el metronidazol (krodex f) y en
casos raros en que falla esta terapia se adiciona cloroquina al tratamiento.

TOXOPLASMOSIS

Descripcion
La toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa ocasionada por el protozoo Toxoplasma
gondii,1 un parsito intracelular obligado.2 La toxoplasmosis puede causar infecciones
leves y asintomticas, as como infecciones mortales que afectan mayormente al feto,
ocasionando la llamada toxoplasmosis congnita. Tambin puede revestir gravedad
cuando afecta a inmunodeprimidos como infectados por el VIH sin tratamiento
antirretroviral efectivo.
Se considera la enfermedad como una zoonosis, lo cual significa que, de modo habitual, se
transmite desde los animales a los seres humanos a travs de diferentes vas de contagio,
siendo los hospedadores definitivos el gato y otras seis especies de felinos.
Sintomas

Ms del 80 % de las infecciones son asintomticas. La toxoplasmosis puede ser aguda o

crnica, sintomtica o asintomtica. La infeccin aguda recientemente adquirida suele ser
asintomtica en nios mayores y adultos; y en caso de presentar sntomas y signos
(enfermedad aguda) estos suelen ser de corta duracin y autolimitados, como
una gripeo mononucleosis, dolor
de
cabeza, dolores
musculares, inflamacin de
los ganglios linfticos, e incluso presenta inflamacin del hgado y mayoritariamente del
bazo, etc.19 En la mayora de los casos persiste como quistes en los tejidos pero la
persona no suele tener manifestaciones clnicas (infeccin crnica), pero en otros casos se
presenta con formas clnicas persistentes o recurrentes (enfermedad crnica).
Se suelen diferenciar cuatro grandes categoras clnicas en el estudio de la toxoplasmosis:
Toxoplasmosis aguda adquirida en el paciente inmunocompetente, pudiendo cursar con un
cuadro subclnico y por lo tanto sin sntomas, haciendo que el paciente no tenga
conocimiento de la infeccin. Cuando aparecen sntomas son generales, confundindose
con una gran gama de posibles infecciones benignas y de rpido curso, pudiendo
provocar: linfadenopata, fiebre, mialgia y malestar general.
Toxoplasmosis aguda adquirida o reactivada en el paciente inmunodeficiente, las formas
clnicas ms severas, incluyendo leucemia, enfermedades del tejido conectivo, los cuales
pueden manifestarse en un 40 % de pacientes con sida, por ejemplo.20 Los pacientes con
terapias inmunosupresoras (glucocorticoides, por ejemplo) como para prevenir el rechazo
de un rgano trasplantado o el tratamiento de una enfermedad autoinmune, pertenecen a
este grupo de alto riesgo.
Tratamiento
El parsito Toxoplasma gondii es sensible a los frmacos pirimetamina y las sulfamidas, las
que se usan en combinacin para el tratamiento de la toxoplasmosis incrementando ms
de seis veces el efecto de ellos individualmente.26 Debido a que la pirimetamina bloquea
el uso del cido flico, se debe aadir al tratamiento el cido folnico, el cual puede ser
usado por la mdula sea del paciente, mas no por el parsito. Los corticosteroides estn
contraindicados excepto en casos de toxoplasmosis con sintomatologa ocular, en cuyo
caso se usan en concentraciones bajas.3 Aquellos pacientes alrgicos o que no toleran las
sulfamidas deben consultar con sus profesionales de salud en busca de otras opciones
como la Clindamicina.27 Las madres embarazadas deben ser tambin tratadas al ser
diagnosticadas con certeza y, a travs de ellas, al feto, balanceando los posibles efectos
secundarios del tratamiento sobre el feto y su madre.28, potencialmente letal.

ENFERMEDAD DE SUEROS

Descripcion

La enfermedad del suero aguda, prototipo de una enfermedad por inmunocomplejos

sistmica o generalizada. Es una reaccin producida en contra de las protenas (que
actan como antgenos) circulantes del suero. Fue descrita por primera vez por Clemens
Von Pirquet y Bla Schick en 1906.

Sintomas

Los sntomas pueden tardar hasta 40 das en aparecer tras la exposicin, y pueden incluir
signos y sntomas comnmente asociados a reacciones alrgicas o infecciones, tales como
rash, artralgia, fiebre, linfoadenopatas y compromiso del estado general. Otros signos
incluyen disminucin de la presin arterial o incluso shock, coma, glomerulonefritis y
proteinuria. Puede imitar a una reaccin alrgica inmediata como tambin una reaccin
alrgica tarda.

Tratamiento

Descontinuacin del agente que produjo la reaccin, lo que lleva a que los sntomas
desaparezcan en 1-2 das.

Corticoides: pueden ser prescritos en las formas ms graves.

Antihistamnico

El uso de plasmafresis tambin ha sido descrito, aunque solo para los casos ms graves.