Instituto Mexicano del Seguro Social

Determinacin de la Prima en el Seguro de Riesgos de Trabajo derivada de la Revisin Anual de la Siniestralidad

Instituto Mexicano del Seguro Social
En cumplimiento a lo dispuesto por los artculos 15, Fraccin IV, 71, 72 y 74 de la Ley del Seguro Social y dcimo noveno transitorio del decreto por el que se reforman diversas disposiciones de la Ley del Seguro
Social, publicado en el Diario Oficial de la Federacin del 20 de diciembre de 2001 y artculos 1 fraccin IV, 2 fraccin VII, 3, del 32 al 39, 47 y 196 del Reglamento de la Ley del Seguro Social en materia de
Afiliacin, Clasificacin de Empresas, Recaudacin y Fiscalizacin, Manifiesto, bajo la protesta de decir verdad, que los datos asentados en este documento son reales respecto a la siniestralidad ocurrida en esta
empresa.
Homoclave del trmite

Homoclave del formato

Folio

CLEM 22

IMSS-02-029

Fecha de solicitud del trmite

06

1.-

1CC2/112

DD

/
MM

Fecha de recepcin en el IMSS

/ 2016

09

AAAA

2.-

06
DD

/ 2016

/ 09
MM

AAAA

ANTES DE INICIAR EL LLENADO LEA LAS INSTRUCCIONES AL REVERSO

3.- Datos generales de la empresa

Registro Patronal: C1623001100
Domicilio: 55714

D.V.: 3

Malaquas Huitron

Cdigo postal

Nombre, denominacin o razn social:

# 60 casa 2

Calle

San Lorenzo Tetixclac

Nmero exterior e interior

Actividad econmica o giro: Diseo, Construccin y Auscultacin de Estructuras y Obra Civil.

Marn Rivas Morales Ingeniera Estructural Sociedad Anonima de Capital Variable.

Coacalco De Berriozbal

Colonia

Clase de riesgo: V

Suma de porcentajes de las

incapacidades permanentes parciales y
totales, divididos entre 100

Nmero de defunciones

Nmero de trabajadores promedio

expuestos al riesgo

Aos promedio de vida activa

Factor de prima

Prima mnima de riesgo

Nmero de das naturales del ao

Prima anterior:

613

5556302548

7.58875

5.- Resultado de la determinacin de la prima

Conceptos, cifras fijas y variables

S

Telfono fijo (lada y nmero):

Estado

Fraccin nmero:

4.- Datos base para determinar la prima

Siniestralidad laboral registrada en la empresa durante el periodo del
2016
1 de enero al 31 de diciembre de ______________

Total de das subsidiados a causa de

incapacidad temporal

Estado de Mxico

Municipio o Alcalda

Frmula:

Prima = [ ( S / 365 ) + V * ( I + D ) ] * ( F / N ) + M

Sustitucin de valores:
Prima = [ ( 1005
/ 365 ) + 28 * (
Desarrollo:
Prima = [ ( 2.75342468 ) + 28 * (
Resultado:

0.35 + 0

)] * ( 2.20

/ 6.5

) + 0.0050

RESULTADO
6.07534738
)] * ( 0.3384615
) + 0.0050
=
______________________
Prima expresada en por ciento y para comparacin
NUEVA PRIMA:
(Obtenida de la comparacin)
con la prima anterior
6.07534738
_________________
x 100 =
________________________________________
607.539738
0 3 5 9 8 4 0
0 0 0 0 3 5
Para efectuar la comparacin ver instrucciones al
reverso de la pgina
NO se registr
La prima en la que se deber cotizar se determin considerando la siniestralidad de la empresa y en virtud de que _____
0 0 0 0 0
NO se anexa al presente la Relacin de casos de riesgos de trabajo terminados como parte integrante del
siniestralidad laboral ______
0 0 0 0 6 5 0 mismo. Tambin se consider la comparacin de la prima resultante de la frmula expresada en por ciento, con la prima anterior en la
que se venan cubriendo las cuotas al momento de la revisin. La prima para la cobertura de las cuotas del seguro de riesgos de
28
trabajo determinada, estar vigente a partir del 1o de marzo de ________
2016 y hasta el ltimo da de febrero de __________.
2017
6.- Acreditacin por la Secretara del
2 2
Trabajo y Previsin Social

0 0 1 0 0 5

0 0

0.35

0 0 5 0 0
365

SI

NO

7.- Nombre y firma del patrn o sujeto obligado

o de su representante legal

D.V. DIGITO VERIFICADOR

Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Jurez, Cuauhtmoc
C.P. 06600 Ciudad de Mxico
Tel. 01 800 623 23 23
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Instrucciones de llenado
- Esta Determinacin se elaborar en original y copia (original para el IMSS, y la copia para el patrn)
- El llenado deber realizarse utilizando exclusivamente mquina de escribir y empleando letras maysculas compactas.
- Se ocupar una casilla para cada letra o nmero. Ejemplo:
C

REGISTRO PATRONAL
3
0
0

D.V.
3

- Se numerarn las hojas de que conste la Determinacin, es decir, la cartula del formulario siempre ser 1 y por cada una de las que se utilicen para la Relacin de Casos de Riesgos de Trabajo
Terminados, se asignar nmero consecutivo. Ejemplo:
HOJA
1
DE
3
- Verificar que los datos proporcionados sean correctos, teniendo especial cuidado con los relativos a la identificacin de la empresa, como son: registro patronal y nombre, denominacin o razn social.
- La Determinacin deber contener nombre y firma del patrn o de su representante legal, as como el sello de la empresa, en caso de contar con l. Sin la firma el documento carece de validez;
presentando tarjeta de identificacin patronal y en su caso, copia certificada del acta notarial del representante legal que lo acredite para actos administrativos y para pleitos y cobranza.
- Esta Determinacin se entregar durante el mes de febrero en la Oficina Administrativa del IMSS, que corresponda al patrn, atendiendo al domicilio del centro de trabajo. Esta misma Oficina ser quien
en su caso, dar respuesta al trmite.
1.- FECHA DE SOLICITUD DEL TRMITE. Anote da, mes y ao en que se elabora la Determinacin, utilizando nmeros arbigos (dos dgitos para el da y mes y cuatro para el ao).
2.- FECHA DE RECEPCIN EN EL IMSS. Para uso exclusivo del IMSS.
3.- DATOS GENERALES DE LA EMPRESA. Registre los datos que identifican a la empresa, de acuerdo a lo siguiente:
- REGISTRO PATRONAL. Anote el registro patronal que tenga asignado la empresa, que consta de diez dgitos, ya sea numrico o alfanumrico.
- DIGITO VERIFICADOR (D. V.). Anote el nmero que tenga asignado la empresa, que consta de un dgito (dejar en blanco en caso de desconocerlo).
- NOMBRE, DENOMINACIN O RAZN SOCIAL. Asiente el nombre, denominacin o razn social de la empresa, tal como se tiene manifestado ante el IMSS.
- DOMICILIO Y TELFONO. Registre el domicilio completo de la empresa, as como el nmero telefnico.
- ACTIVIDAD ECONMICA O GIRO. Anote la actividad a que se dedica la empresa.
- CLASE DE RIESGO. Seale con nmero romano la clase de riesgo en la cual se encuentre clasificada la empresa ante el IMSS, para efectos del Seguro de Riesgos de Trabajo, que se identifica como I,
II, III, IV o V, con fundamento en el Artculo 196 del Reglamento de la Ley del Seguro Social en Materia de Afiliacin, Clasificacin de Empresas, Recaudacin y Fiscalizacin.
- FRACCIN NMERO. Anote el nmero de la fraccin en la que se encuentre registrada la empresa ante el IMSS, la que puede constar de tres o cuatro dgitos, de acuerdo al Catlogo de Actividades
contenido en el Artculo 196 del Reglamento de la Ley del Seguro Social en Materia de Afiliacin, Clasificacin de Empresas, Recaudacin y Fiscalizacin.
- PRIMA ANTERIOR. Asiente el valor de la prima con la que viene cubriendo sus cuotas en el Seguro de Riesgos de Trabajo.
4.- DATOS BASE PARA DETERMINAR LA PRIMA. Se anotarn los valores que correspondan a cada una de las variables que intervienen para determinar la prima, considerando la siniestralidad laboral
registrada en la empresa durante el perodo de revisin. Los datos debern asentarse de derecha a izquierda, adicionando ceros en las casillas que no se utilicen. Ejemplo:
0

2016
- SINIESTRALIDAD LABORAL REGISTRADA EN LA EMPRESA DURANTE EL PERIODO DEL 1o DE ENERO AL 31 DE DICIEMBRE DE ________.
Anote en el espacio en blanco los cuatro dgitos que
identifiquen el ao al que corresponde el perodo de revisin.

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- TOTAL DE DAS SUBSIDIADOS A CAUSA DE INCAPACIDAD TEMPORAL (S). Anote la suma de los das subsidiados por riesgos de trabajo, otorgados a los trabajadores que sufrieron un accidente o
enfermedad de trabajo. En este rengln se incluirn, tambin, los das subsidiados por recadas que sufran los trabajadores. La informacin se obtendr sumando el total de das amparados por certificados
de incapacidad otorgados al trabajador, con motivo del accidente o enfermedad de trabajo, as como por recada.
- SUMA DE LOS PORCENTAJES DE LAS INCAPACIDADES PERMANENTES PARCIALES Y TOTALES, DIVIDIDOS ENTRE 100 (I). Registre la suma de los porcentajes de las valuaciones por
incapacidad permanente parcial y total otorgados a los trabajadores durante el perodo de revisin, as como los porcentajes dictaminados con motivo de revaluacin y al resultado divdalo entre 100,
expresndolo en enteros y dos decimales. Tratndose de revaluacin dictaminada en el mismo perodo en que se otorg la valuacin por incapacidad permanente, para efectos de determinar la prima, se
considerar la suma de los porcentajes de ambas. Cuando la revaluacin se dictamine en perodo diferente al de la valuacin inicial, slo se considerar el porcentaje de revaluacin. Los datos debern
obtenerse del formato Dictamen de Incapacidad Permanente o de Defuncin por Riesgo de Trabajo (ST-3), emitido por el IMSS.
- NMERO DE DEFUNCIONES ( D ). Anote el nmero total de defunciones originadas por accidentes y enfermedades de trabajo durante el perodo de revisin La informacin podr obtenerse del
documento denominado Dictamen de Incapacidad Permanente o de Defuncin por Riesgo de Trabajo (ST-3), emitido por el IMSS.
- NMERO DE TRABAJADORES PROMEDIO EXPUESTOS AL RIESGO (N). Anote el cociente que resulte de dividir el total de los das cotizados entre 365 das del ao. Dicho cociente se expresar en
enteros y un decimal. El total de das cotizados se obtiene sumando los das cotizados por todos los trabajadores de la empresa (hubieran o no sufrido un riesgo de trabajo) durante el ao de cmputo,
incluidos en las Cdulas de Determinacin de Cuotas presentadas por el patrn al IMSS o en las Cdulas de Cuotas determinadas por el IMSS, o bien, en las nminas o listas de raya correspondientes.
- FACTOR DE PRIMA (F). Anote y aplique al desarrollar la frmula actuarial establecida en el Artculo 72 de la Ley del Seguro Social, el factor de prima 2.3 y, si cuenta con un sistema de administracin y
seguridad en el trabajo acreditado por la Secretara del Trabajo y Previsin Social, anote y aplique como factor de prima 2.2.
- PRIMA MNIMA DE RIESGO (M). Anote y aplique en el desarrollo de la frmula actuarial el 0.005, que es la prima mnima de riesgo.
NOTA: No se tomarn en cuenta para la siniestralidad de las empresas los accidentes que ocurran a los trabajadores al trasladarse de su domicilio al centro de labores o viceversa.
5.- RESULTADO DE LA DETERMINACIN DE LA PRIMA. Aplique y sustituya los valores de la frmula de la prima, contenida en el Artculo 72 de la Ley del Seguro Social.
- FRMULA:
PRIMA = [( S / 365 ) + V* ( I + D )]* ( F / N ) + M
Dnde:
S
=
/
=
365 =
V
=
*
=
I
=
D
=
F
=
N
=
M
=

Total de los das subsidiados a causa de incapacidad temporal.

Smbolo de divisin.
Nmero de das naturales del ao.
28 aos, que es la duracin promedio de vida activa de un individuo que no haya sido vctima de un accidente mortal o de incapacidad permanente total.
Smbolo de multiplicacin.
Suma de los porcentajes de las incapacidades permanentes parciales y totales, divididos entre 100.
Nmero de defunciones.
Factor de prima.
Nmero de trabajadores promedio expuestos al riesgo.
Prima mnima de riesgo.

- SUSTITUCIN DE VALORES. Anotar el resultado de cada una de las variables en los espacios en blanco.
1005
2.20 6.5 + _____
0.005
[(_____/365)+28
* (_____+_____)]
* (_____/_____)
0
0.35
- DESARROLLO. Aplicar y despejar la frmula de la prima para obtener su resultado, redondeando cada operacin a ocho decimales.
- RESULTADO. Asentar la cantidad que se determin del desarrollo de la frmula y multiplquela por 100, redondendola a cinco decimales, el resultado obtenido ser la prima expresada en por ciento, que
servir para comparar con la prima anterior y establecer si la prima con la que la empresa viene cubriendo sus cuotas, deber permanecer igual, disminuir o aumentar.

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- NUEVA PRIMA. Una vez comparada con la prima anterior, regstrela de derecha a izquierda, misma que ser hasta de dos enteros y cinco decimales, adicionando ceros en las casillas que no se utilicen.
Para efectos de comparar la prima expresada en por ciento, contra la prima anterior y establecer si la nueva prima debe permanecer igual, disminuir o aumentar, se determinar conforme a lo siguiente: Si
el valor obtenido de la prima expresada en por ciento es el mismo que la prima anterior, se eximir a la empresa de la obligacin de presentar la Determinacin de la Prima en el Seguro de Riesgos de
Trabajo Derivada de la Revisin Anual de la Siniestralidad. En caso de que sean diferentes, proceder asentar la nueva prima, aumentndola o disminuyndola en una proporcin no mayor al uno por
ciento, con respecto a la prima del ao anterior con que la empresa vena cubriendo sus cuotas al momento de la revisin.
Conforme lo establece el Artculo 74 de la Ley del Seguro Social, estas modificaciones no podrn exceder los lmites fijados para la prima mnima y mxima, que sern de cero punto cinco por ciento y
quince por ciento de los salarios base de cotizacin, respectivamente.
- SINIESTRALIDAD DE LA EMPRESA. Anote en los espacios en blanco (si) o (no) la empresa registr siniestralidad y segn el caso, en el otro espacio anote (si) o (no) incluye la Relacin de Casos de
Riesgos de Trabajo Terminados.
- VIGENCIA. La nueva prima obtenida surtir efectos a partir del 1 de marzo del ao siguiente a aqul en que concluy el perodo computado y hasta el ltimo da de febrero del ao siguiente. Anote en los
espacios en blanco los cuatro dgitos que identifiquen el ao de inicio y trmino de la vigencia.
6.- ACREDITACIN POR LA STPS. Si su empresa ya cuenta con un sistema de administracin y seguridad en el trabajo acreditado por la Secretara del Trabajo y Previsin Social, marque con una X en
el cuadro correspondiente a SI, por lo que deber aplicar cormo F (Factor de Prima) el 2.2 en el desarrollo de la frmula actuarial para determinar la prima a cubrir en el seguro de riesgos de trabajo (anexar
copia simple de la acreditacin correspondiente y original para cotejo), de no ser as, marque en el cuadro correspondiente a NO y como F (Factor de Prima) deber aplicar 2.3, en el desarrollo de la frmula
actuarial para determinar la prima a cubrir en el seguro de riesgos de trabajo, conforme a lo dispuesto en el Artculo 72 de la Ley del Seguro Social vigente.
7.- NOMBRE Y FIRMA DEL PATRN O SUJETO OBLIGADO O DE SU REPRESENTANTE LEGAL. Asiente el nombre completo y firma del patrn o sujeto obligado o de su representante legal.
OBSERVACIONES GENERALES. Se eximir a la empresa de la obligacin de presentar ante el IMSS, la Determinacin, cuando:
- La nueva prima determinada resulte igual a la del perodo anterior.
- Se haya dado de alta ante el IMSS, o modificado su Actividad durante el perodo comprendido entre el 2 de enero al 31 de diciembre del ao que corresponda (perodo de revisin).
- Exista una reanudacin y conserve la misma actividad durante el perodo que se revisa y haya transcurrido un tiempo mayor a seis meses entre sta y la fecha de la baja.
IMPORTANTE.
Conforme al Artculo 72 de la Ley del Seguro Social, ltimo prrafo Las empresas de menos de 10 trabajadores, podrn optar por presentar la declaracin anual correspondiente o cubrir la prima media de
la clase que les corresponda conforme al reglamento, de acuerdo al Artculo 73 de la Ley citada.
El Reglamento de la Ley del Seguro Social en Materia de Afiliacin, Clasificacin de Empresas, Recaudacin y Fiscalizacin, en su Artculo 33, fracciones I, II y III, dispone los supuestos en los que el
Instituto podr rectificar o determinar la prima de un patrn, mediante resolucin, que se notificar a ste o su representante legal.
La Ley del Seguro Social en sus Artculos 304 A, fraccin XV y 304 B, fraccin III, dispone las infracciones y los importes de las sanciones, respectivamente, para patrones que estando obligados no
presenten su Determinacin, lo hagan extemporneamente o con datos falsos o incompletos.
CONTINUAN INSTRUCCIONES AL REVERSO DE LA RELACIN DE CASOS DE RIESGOS DE TRABAJO TERMINADOS.

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